溫州市中醫(yī)院「新生兒護理」技能考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.溫州市新生兒撫觸時，室溫應(yīng)保持在多少攝氏度左右？A.20-22℃B.24-26℃C.18-20℃D.26-28℃2.以下哪項不是溫州市中醫(yī)院新生兒沐浴時的注意事項？A.水溫控制在37-39℃B.沐浴過程中觀察皮膚顏色C.每次沐浴時間不超過10分鐘D.沐浴后立即包裹新生兒3.溫州市新生兒黃疸觀察中，經(jīng)皮黃疸儀檢測值大于多少時需重點關(guān)注？A.15μmol/LB.20μmol/LC.25μmol/LD.30μmol/L4.新生兒臍帶護理中，溫州市中醫(yī)院推薦使用哪種消毒劑？A.75%酒精B.0.5%碘伏C.生理鹽水D.聚維酮碘5.溫州市新生兒喂養(yǎng)時，母乳喂養(yǎng)的間隔時間一般建議為？A.1.5-2小時B.2-3小時C.3-4小時D.4-5小時6.新生兒呼吸暫停的急救處理，以下哪項錯誤？A.輕拍新生兒背部B.口對口吹氣C.按壓腹部D.立即呼叫急救人員7.溫州市新生兒體溫的正常范圍是多少？A.35-37℃B.36-37.5℃C.37-38℃D.38-39℃8.新生兒撫觸時，哪個部位不需要進行撫觸？A.胸部B.腹部C.臍部D.上肢9.溫州市新生兒睡眠監(jiān)測中，以下哪項屬于異常情況？A.每次睡眠時間超過12小時B.偶爾出現(xiàn)短暫呼吸暫停C.唇周發(fā)青D.體溫波動較大10.新生兒黃疸的護理中，以下哪項是錯誤的？A.增加液體攝入B.避免陽光直射C.按時喂奶D.使用退黃藥物二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.溫州市新生兒沐浴時的準備工作包括哪些？A.預熱浴室水溫B.準備干凈衣物C.檢查水溫計D.準備臍帶護理用品2.新生兒臍帶護理的注意事項有哪些？A.保持干燥B.每日消毒C.避免使用棉簽D.觀察紅腫或滲液3.溫州市新生兒喂養(yǎng)時，母乳喂養(yǎng)的注意事項包括哪些？A.喂奶前洗手B.保持新生兒頭高腳低C.觀察乳房是否脹痛D.每次喂奶后拍嗝4.新生兒黃疸的常見原因有哪些？A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.感染性黃疸D.溶血性黃疸5.新生兒撫觸的禁忌情況包括哪些？A.皮膚破損B.臍帶未脫落C.體溫過低D.腹瀉三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.溫州市新生兒沐浴時，水溫越高越容易洗凈污垢。（×）2.新生兒臍帶殘端自行脫落一般需要3-7天。（√）3.母乳喂養(yǎng)的新生兒黃疸一般無需特殊處理。（√）4.新生兒呼吸暫停時，應(yīng)立即進行人工呼吸。（×）5.新生兒體溫低于35℃屬于正常范圍。（×）6.撫觸可以促進新生兒消化和睡眠。（√）7.新生兒黃疸時，應(yīng)避免陽光直射，但可以開燈。（√）8.新生兒臍帶護理時，可用力拉扯殘端以加速脫落。（×）9.新生兒喂養(yǎng)時，配方奶需要嚴格按比例沖調(diào)。（√）10.新生兒黃疸時，可以隨意使用市售退黃藥物。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述溫州市新生兒沐浴的步驟。2.新生兒黃疸的觀察要點有哪些？3.簡述新生兒撫觸的禁忌情況及原因。4.新生兒臍帶護理的日常注意事項有哪些？5.如何判斷新生兒是否需要立即就醫(yī)？五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）1.案例：溫州市某新生兒出生后24小時，皮膚出現(xiàn)輕微黃染，體溫37.2℃，精神狀態(tài)良好。護士應(yīng)如何處理？2.案例：溫州市某新生兒臍帶殘端紅腫，并有少量滲液，家長詢問如何護理。護士應(yīng)如何回答？3.案例：溫州市某新生兒在撫觸過程中突然出現(xiàn)呼吸暫停，護士應(yīng)如何急救并報告？答案與解析一、單選題1.B（溫州地區(qū)氣候溫和，新生兒沐浴室溫以24-26℃為宜。）2.D（沐浴后應(yīng)待新生兒身體干燥再包裹，避免著涼。）3.C（經(jīng)皮黃疸儀檢測值超過25μmol/L需重點關(guān)注。）4.B（0.5%碘伏是溫州市中醫(yī)院推薦的消毒劑。）5.A（母乳喂養(yǎng)間隔1.5-2小時，避免過度饑餓或飽和。）6.B（新生兒呼吸暫停急救應(yīng)輕拍背部或刺激腳底，而非口對口吹氣。）7.B（新生兒體溫36-37.5℃為正常范圍。）8.C（臍部需保持干燥，不宜撫觸。）9.C（唇周發(fā)青可能提示缺氧，需立即處理。）10.D（新生兒黃疸不宜隨意使用退黃藥物，需明確病因。）二、多選題1.ABC（沐浴前需預熱水溫、準備衣物和消毒用品。）2.ABD（臍帶護理需保持干燥、每日消毒，并觀察紅腫滲液。）3.ABD（喂奶前洗手、保持頭高腳低，并觀察乳房和拍嗝。）4.ABCD（黃疸原因包括生理性、母乳性、感染性和溶血性。）5.ABC（皮膚破損、臍帶未脫落、體溫過低均需禁忌撫觸。）三、判斷題1.×（水溫過高易導致燙傷。）2.√（一般3-7天脫落。）3.√（生理性黃疸無需特殊處理。）4.×（應(yīng)輕拍或刺激腳底，而非人工呼吸。）5.×（低于35℃需警惕低體溫。）6.√（撫觸可促進消化和睡眠。）7.√（可開燈但避免陽光直射。）8.×（不可拉扯，需自然脫落。）9.√（配方奶需嚴格按比例沖調(diào)。）10.×（需明確病因，遵醫(yī)囑用藥。）四、簡答題1.新生兒沐浴步驟：-檢查水溫（37-39℃）；-準備清潔用品（沐浴露、毛巾）；-將新生兒放入水中，輕撫頭部和軀干；-洗凈腋下、頸部等褶皺處；-換水洗凈后擦干，包裹衣物。2.黃疸觀察要點：-觀察皮膚黃染程度（面部→軀干→四肢）；-監(jiān)測經(jīng)皮黃疸儀數(shù)值；-記錄精神狀態(tài)和喂養(yǎng)情況；-注意有無肝脾腫大。3.撫觸禁忌及原因：-皮膚破損：避免感染；-臍帶未脫落：防止感染；-體溫過低：增加耗氧；-腹瀉：加重腸道負擔。4.臍帶護理注意事項：-保持干燥，每日用0.5%碘伏消毒；-避免尿布覆蓋；-觀察紅腫滲液，及時報告；-殘端自行脫落前不可拉扯。5.需立即就醫(yī)情況：-呼吸暫停超過10秒；-體溫低于35℃或高于39℃；-嚴重黃疸（經(jīng)皮>30μmol/L）；-精神萎靡或抽搐。五、案例分析題1.處理方法：-檢查黃疸程度和喂養(yǎng)情況；-增加母乳喂養(yǎng)（母乳性黃疸）；-避免陽光直射；-監(jiān)測黃疸進展，必要時復查肝功能。2.護理建議：-用0.5%碘伏消毒紅腫處，每日2次；-保