嘉興市中醫(yī)院動態(tài)腦電圖分析考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.動態(tài)腦電圖記錄時間通常不少于（）。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時2.嘉興地區(qū)兒童癲癇發(fā)作最常見的類型是（）。A.典型失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.強直發(fā)作D.腦電圖慢波爆發(fā)3.動態(tài)腦電圖記錄中，偽差最常見的來源是（）。A.電磁干擾B.患者肌肉活動C.設(shè)備故障D.以上都是4.嘉興市中醫(yī)院動態(tài)腦電圖室常用的記錄紙速是（）。A.25mm/sB.50mm/sC.100mm/sD.200mm/s5.動態(tài)腦電圖分析中，偽差不包括（）。A.50Hz工頻干擾B.150Hz電源干擾C.患者鼾聲D.腦電節(jié)律6.額葉癲癇的典型放電起源于（）。A.中央?yún)^(qū)B.顳葉內(nèi)側(cè)C.額葉眶部D.枕葉7.動態(tài)腦電圖對哪種癲癇診斷價值最高？（）A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.癲癇綜合征C.非癲癇性發(fā)作D.腦腫瘤相關(guān)癲癇8.嘉興地區(qū)夏季動態(tài)腦電圖記錄時，需特別注意（）。A.體溫過高導(dǎo)致的偽差B.高溫環(huán)境對設(shè)備的影響C.空調(diào)電磁干擾D.以上都是9.動態(tài)腦電圖分析中，以下哪項不屬于癲癇樣放電？（）A.高幅尖波B.慢波爆發(fā)C.持續(xù)性θ波D.感應(yīng)性棘波10.兒童動態(tài)腦電圖記錄時，通常需要監(jiān)測（）。A.睡眠階段B.醒覺階段C.深度睡眠階段D.以上都是11.動態(tài)腦電圖記錄中，以下哪項是偽差？（）A.腦電節(jié)律B.工頻干擾C.α波D.β波12.嘉興市中醫(yī)院動態(tài)腦電圖室常用的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)是（）。A.10-20系統(tǒng)B.10-10系統(tǒng)C.永久導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)D.以上都是13.動態(tài)腦電圖分析中，以下哪項提示癲癇灶定位？（）A.局限性棘波B.全導(dǎo)同步放電C.廣泛性慢波D.感應(yīng)性放電14.動態(tài)腦電圖記錄中，以下哪項是偽差？（）A.腦電節(jié)律B.50Hz干擾C.α波D.β波15.嘉興地區(qū)老年人癲癇發(fā)作，動態(tài)腦電圖常表現(xiàn)為（）。A.典型失神發(fā)作B.持續(xù)性高幅慢波C.局限性棘慢波D.肌陣攣發(fā)作16.動態(tài)腦電圖分析中，以下哪項需排除偽差？（）A.腦電節(jié)律B.工頻干擾C.α波D.β波17.嘉興市中醫(yī)院動態(tài)腦電圖室常用的濾波范圍是（）。A.0.5-70HzB.1-100HzC.0.1-70HzD.0.5-100Hz18.動態(tài)腦電圖記錄中，以下哪項是偽差？（）A.腦電節(jié)律B.工頻干擾C.α波D.β波19.兒童動態(tài)腦電圖記錄時，以下哪項需特別注意？（）A.睡眠階段B.醒覺階段C.深度睡眠階段D.以上都是20.動態(tài)腦電圖分析中，以下哪項提示癲癇綜合征？（）A.典型失神發(fā)作B.局限性棘波C.全導(dǎo)同步放電D.感應(yīng)性放電二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.動態(tài)腦電圖記錄中，常見的偽差包括（）。A.工頻干擾B.患者肌肉活動C.設(shè)備故障D.腦電節(jié)律2.嘉興地區(qū)兒童癲癇發(fā)作常見的類型有（）。A.典型失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.強直發(fā)作D.腦電圖慢波爆發(fā)3.動態(tài)腦電圖分析中，以下哪些需排除偽差？（）A.工頻干擾B.患者鼾聲C.設(shè)備噪聲D.腦電節(jié)律4.動態(tài)腦電圖對以下哪些疾病有診斷價值？（）A.癲癇B.腦腫瘤C.腦炎D.腦萎縮5.兒童動態(tài)腦電圖記錄時，以下哪些需監(jiān)測？（）A.睡眠階段B.醒覺階段C.深度睡眠階段D.以上都是6.動態(tài)腦電圖分析中，以下哪些屬于癲癇樣放電？（）A.高幅尖波B.慢波爆發(fā)C.持續(xù)性θ波D.感應(yīng)性棘波7.嘉興地區(qū)夏季動態(tài)腦電圖記錄時，需特別注意（）。A.體溫過高導(dǎo)致的偽差B.高溫環(huán)境對設(shè)備的影響C.空調(diào)電磁干擾D.以上都是8.動態(tài)腦電圖記錄中，以下哪些是偽差？（）A.工頻干擾B.患者肌肉活動C.設(shè)備故障D.腦電節(jié)律9.動態(tài)腦電圖分析中，以下哪些提示癲癇灶定位？（）A.局限性棘波B.全導(dǎo)同步放電C.廣泛性慢波D.感應(yīng)性放電10.嘉興市中醫(yī)院動態(tài)腦電圖室常用的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)包括（）。A.10-20系統(tǒng)B.10-10系統(tǒng)C.永久導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)D.以上都是三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.動態(tài)腦電圖記錄時間通常不少于12小時。（×）2.嘉興地區(qū)兒童癲癇發(fā)作最常見的類型是典型失神發(fā)作。（√）3.動態(tài)腦電圖記錄中，偽差不包括患者肌肉活動。（×）4.嘉興市中醫(yī)院動態(tài)腦電圖室常用的記錄紙速是100mm/s。（√）5.動態(tài)腦電圖分析中，腦電節(jié)律不屬于偽差。（√）6.額葉癲癇的典型放電起源于中央?yún)^(qū)。（×）7.動態(tài)腦電圖對非癲癇性發(fā)作的診斷價值最高。（×）8.嘉興地區(qū)夏季動態(tài)腦電圖記錄時，需特別注意空調(diào)電磁干擾。（√）9.動態(tài)腦電圖分析中，持續(xù)性θ波不屬于癲癇樣放電。（×）10.兒童動態(tài)腦電圖記錄時，通常需要監(jiān)測睡眠階段。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述動態(tài)腦電圖記錄中常見的偽差及其排除方法。2.簡述嘉興地區(qū)兒童癲癇發(fā)作常見的類型及其腦電圖表現(xiàn)。3.簡述動態(tài)腦電圖對癲癇診斷的價值。4.簡述嘉興地區(qū)夏季動態(tài)腦電圖記錄時需特別注意的事項。5.簡述兒童動態(tài)腦電圖記錄時需監(jiān)測哪些階段。五、案例分析題（共5題，每題10分，共50分）1.患者男性，30歲，主訴發(fā)作性意識喪失，持續(xù)數(shù)秒，發(fā)作時伴抽搐。動態(tài)腦電圖顯示全導(dǎo)同步高幅棘慢波，睡眠中誘發(fā)。問：該患者可能診斷為哪種癲癇綜合征？動態(tài)腦電圖有何特征？2.患兒女性，5歲，主訴發(fā)作性突然中斷活動，目光呆滯。動態(tài)腦電圖顯示典型的3Hz棘慢波爆發(fā)。問：該患兒可能診斷為哪種癲癇發(fā)作類型？動態(tài)腦電圖有何特征？3.患者女性，50歲，主訴發(fā)作性右上肢抽搐。動態(tài)腦電圖顯示右側(cè)額葉局限性棘波。問：該患者可能診斷為哪種癲癇灶定位？動態(tài)腦電圖有何特征？4.患者男性，40歲，主訴發(fā)作性意識喪失，持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)作時伴口吐白沫。動態(tài)腦電圖顯示全導(dǎo)同步高幅棘慢波，醒覺時誘發(fā)。問：該患者可能診斷為哪種癲癇綜合征？動態(tài)腦電圖有何特征？5.患兒男性，2歲，主訴發(fā)作性點頭樣動作。動態(tài)腦電圖顯示典型的2Hz棘慢波爆發(fā)。問：該患兒可能診斷為哪種癲癇發(fā)作類型？動態(tài)腦電圖有何特征？答案與解析一、單選題答案1.C2.A3.D4.B5.D6.C7.B8.D9.B10.D11.B12.D13.A14.B15.C16.B17.A18.B19.D20.A二、多選題答案1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.D6.ABD7.D8.ABC9.AD10.D三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題解析1.動態(tài)腦電圖記錄中常見的偽差及其排除方法-偽差包括工頻干擾（50Hz或60Hz）、肌肉活動、電極接觸不良、設(shè)備故障等。排除方法：調(diào)整濾波、優(yōu)化電極位置、減少患者活動、檢查設(shè)備等。2.嘉興地區(qū)兒童癲癇發(fā)作常見的類型及其腦電圖表現(xiàn)-典型失神發(fā)作：3Hz棘慢波爆發(fā)；肌陣攣發(fā)作：高幅尖波或棘波；強直發(fā)作：持續(xù)高幅慢波。3.動態(tài)腦電圖對癲癇診斷的價值-動態(tài)腦電圖可記錄發(fā)作期和發(fā)作間期腦電變化，提高癲癇診斷率，幫助癲癇灶定位，評估癲癇綜合征。4.嘉興地區(qū)夏季動態(tài)腦電圖記錄時需特別注意的事項-注意高溫導(dǎo)致的偽差、設(shè)備散熱、空調(diào)電磁干擾等。5.兒童動態(tài)腦電圖記錄時需監(jiān)測哪些階段-需監(jiān)測睡眠階段（尤其是NREM期），因兒童癲癇發(fā)作多在睡眠中誘發(fā)。五、案例分析題解析1.癲癇綜合征：失神癲癇；動態(tài)腦電圖特征-全導(dǎo)同步高幅棘慢波，睡眠中誘發(fā)，提示失神癲癇。2.癲癇發(fā)作類型：失神發(fā)作；動態(tài)腦電圖特征-典型的3Hz棘慢波爆發(fā)，提示失神發(fā)作。3