鹽城市人民醫(yī)院「神經(jīng)介入」組長競聘「技術(shù)創(chuàng)新」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊近年來在腦卒中救治中，重點推廣應(yīng)用了哪種介入技術(shù)以縮短DNT（Door-to-Needle）時間？A.數(shù)字減影血管造影（DSA）引導(dǎo)下的機(jī)械取栓B.旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管接觸性取栓C.靜脈溶栓聯(lián)合介入取栓D.超聲引導(dǎo)下的微導(dǎo)管溶栓2.在頸動脈狹窄介入治療中，鹽城市人民醫(yī)院目前主流的支架植入技術(shù)是？A.自膨式支架置入術(shù)B.球囊擴(kuò)張成形術(shù)C.支架輔助的內(nèi)膜剝脫術(shù)（EVAR）D.支架-溶栓聯(lián)合治療3.對于腦動脈瘤的治療，鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊優(yōu)先推薦哪種栓塞材料？A.可脫性球囊B.可控性彈簧圈C.生物可降解支架D.聚合物涂層彈簧圈4.在脊髓血管畸形介入治療中，鹽城市地區(qū)常見的栓塞劑選擇是？A.聚乙烯醇（PVA）B.硅膠栓塞劑C.超順磁性氧化鐵（SPIO）D.銀離子栓塞劑5.鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊在煙霧病治療中，近年來更傾向于采用哪種血管重建技術(shù)？A.直接血管吻合術(shù)B.頸內(nèi)動脈-腦膜動脈搭橋術(shù)（EnPipeline）C.顱內(nèi)支架置入術(shù)D.超聲引導(dǎo)下的微血管介入6.在腦靜脈竇血栓（CVST）治療中，鹽城市人民醫(yī)院首選的介入治療方法是？A.靜脈溶栓術(shù)B.靜脈導(dǎo)管機(jī)械碎栓術(shù)C.靜脈竇支架置入術(shù)D.超聲引導(dǎo)下的局部溶栓7.對于海綿竇動靜脈畸形（AVM）的治療，鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊采用的主要栓塞策略是？A.超選擇血管栓塞B.血管內(nèi)彈簧圈填塞C.顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)D.血管內(nèi)支架成形術(shù)8.在急性腦出血的介入治療中，鹽城市人民醫(yī)院主要應(yīng)用的血腫清除技術(shù)是？A.球囊輔助抽吸術(shù)B.旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管吸引術(shù)C.超聲引導(dǎo)下的精準(zhǔn)穿刺引流D.支架輔助的血管重塑術(shù)9.鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊在經(jīng)皮穿刺股動脈（PEA）介入操作中，最常用的穿刺技術(shù)是？A.Seldinger技術(shù)B.非常規(guī)穿刺技術(shù)C.導(dǎo)絲引導(dǎo)下的穿刺D.超聲輔助下的穿刺10.在顱內(nèi)動脈狹窄的介入治療中，鹽城市人民醫(yī)院如何評估支架植入后的血流動力學(xué)？A.數(shù)字減影血管造影（DSA）動態(tài)觀察B.多普勒超聲檢測C.核磁共振血管成像（MRA）D.血管彈性功能成像二、多選題（每題3分，共10題）1.鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊在腦卒中救治中，技術(shù)創(chuàng)新主要集中在哪些方面？A.機(jī)械取栓技術(shù)的優(yōu)化B.靜脈溶栓與介入聯(lián)合治療C.人工智能輔助的血管評估D.遠(yuǎn)程會診與介入操作指導(dǎo)2.在頸動脈狹窄介入治療中，鹽城市人民醫(yī)院如何提高手術(shù)安全性？A.術(shù)前多模態(tài)影像評估B.微導(dǎo)絲導(dǎo)航技術(shù)的改進(jìn)C.支架內(nèi)漏的預(yù)防性措施D.血管保護(hù)裝置的應(yīng)用3.對于腦動脈瘤的治療，鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊如何提升栓塞效率？A.3D打印輔助的瘤頸重建B.可控性彈簧圈的精準(zhǔn)填塞C.支架輔助的瘤頸加固D.術(shù)中血流動力學(xué)監(jiān)測4.在脊髓血管畸形介入治療中，鹽城市人民醫(yī)院如何減少并發(fā)癥？A.微導(dǎo)管超選擇技術(shù)B.栓塞劑的精準(zhǔn)控制C.術(shù)后神經(jīng)功能監(jiān)測D.血管內(nèi)支架的輔助應(yīng)用5.鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊在煙霧病治療中，技術(shù)創(chuàng)新體現(xiàn)在哪些方面？A.顱內(nèi)血管搭橋技術(shù)的改進(jìn)B.支架置入術(shù)的微創(chuàng)化C.術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險的預(yù)測模型D.遠(yuǎn)程介入操作培訓(xùn)6.在腦靜脈竇血栓（CVST）治療中，鹽城市人民醫(yī)院如何優(yōu)化溶栓方案？A.動態(tài)血管造影引導(dǎo)B.微導(dǎo)管局部溶栓C.血管內(nèi)支架輔助溶栓D.術(shù)后血栓再通評估7.對于海綿竇動靜脈畸形（AVM）的治療，鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊的技術(shù)創(chuàng)新包括？A.超選擇栓塞策略B.血管內(nèi)彈簧圈的改進(jìn)C.術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測D.分期栓塞技術(shù)的優(yōu)化8.在急性腦出血的介入治療中，鹽城市人民醫(yī)院如何提高血腫清除效率？A.旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管吸引技術(shù)的改進(jìn)B.球囊輔助的精準(zhǔn)引流C.術(shù)中神經(jīng)功能評估D.多導(dǎo)管聯(lián)合操作9.鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊在經(jīng)皮穿刺股動脈（PEA）介入操作中，如何減少并發(fā)癥？A.超聲引導(dǎo)下的穿刺技術(shù)B.導(dǎo)絲保護(hù)鞘的應(yīng)用C.術(shù)后穿刺點壓迫止血D.遠(yuǎn)程血管介入培訓(xùn)10.在顱內(nèi)動脈狹窄的介入治療中，鹽城市人民醫(yī)院如何評估支架植入效果？A.DSA動態(tài)監(jiān)測血流速度B.血管彈性功能成像C.術(shù)后多普勒超聲評估D.遠(yuǎn)程影像會診系統(tǒng)三、簡答題（每題5分，共5題）1.鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊在腦卒中救治中，如何通過技術(shù)創(chuàng)新縮短DNT時間？請結(jié)合實際案例說明。2.針對鹽城市高血壓腦出血高發(fā)，神經(jīng)介入團(tuán)隊如何優(yōu)化介入血腫清除技術(shù)？3.鹽城市地區(qū)煙霧病患者較多，神經(jīng)介入團(tuán)隊如何改進(jìn)血管重建技術(shù)以提高遠(yuǎn)期效果？4.結(jié)合鹽城市人口老齡化特點，神經(jīng)介入團(tuán)隊在頸動脈狹窄治療中如何平衡技術(shù)安全性與經(jīng)濟(jì)性？5.鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊如何利用人工智能技術(shù)輔助腦動脈瘤的精準(zhǔn)診斷與治療？四、論述題（10分）結(jié)合鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊的現(xiàn)狀，論述如何通過技術(shù)創(chuàng)新提升腦卒中救治能力，并分析可能面臨的挑戰(zhàn)及解決方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊重點推廣數(shù)字減影血管造影（DSA）引導(dǎo)下的機(jī)械取栓技術(shù)，以縮短DNT時間，符合國內(nèi)外腦卒中救治指南推薦。2.A解析：自膨式支架置入術(shù)是目前頸動脈狹窄介入治療的主流技術(shù)，具有操作簡便、適應(yīng)癥廣等優(yōu)勢。3.B解析：可控性彈簧圈是腦動脈瘤栓塞治療的首選材料，具有可回收、可調(diào)整填充量等特點。4.A解析：聚乙烯醇（PVA）是脊髓血管畸形介入治療中常用的栓塞劑，具有生物相容性好、栓塞持久等特點。5.B解析：頸內(nèi)動脈-腦膜動脈搭橋術(shù)（EnPipeline）是目前煙霧病治療的主流技術(shù)，可改善腦供血。6.B解析：靜脈導(dǎo)管機(jī)械碎栓術(shù)是目前腦靜脈竇血栓治療的首選介入方法，可快速清除血栓。7.A解析：超選擇血管栓塞是海綿竇AVM治療的核心技術(shù)，可減少并發(fā)癥。8.B解析：旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管吸引術(shù)是目前急性腦出血介入治療的主流技術(shù)，可高效清除血腫。9.A解析：Seldinger技術(shù)是目前經(jīng)皮穿刺股動脈介入操作的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)，具有微創(chuàng)、安全等優(yōu)點。10.A解析：DSA動態(tài)觀察是目前顱內(nèi)動脈狹窄介入治療中評估血流動力學(xué)的金標(biāo)準(zhǔn)。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊在腦卒中救治中，技術(shù)創(chuàng)新主要集中在機(jī)械取栓技術(shù)優(yōu)化、靜脈溶栓與介入聯(lián)合治療、人工智能輔助血管評估等方面。2.A、B、C解析：頸動脈狹窄介入治療的技術(shù)創(chuàng)新包括術(shù)前多模態(tài)影像評估、微導(dǎo)絲導(dǎo)航技術(shù)改進(jìn)、支架內(nèi)漏預(yù)防措施等。3.A、B、C解析：腦動脈瘤治療的技術(shù)創(chuàng)新包括3D打印輔助瘤頸重建、可控性彈簧圈精準(zhǔn)填塞、支架輔助瘤頸加固等。4.A、B、C解析：脊髓血管畸形介入治療的技術(shù)創(chuàng)新包括微導(dǎo)管超選擇技術(shù)、栓塞劑精準(zhǔn)控制、術(shù)后神經(jīng)功能監(jiān)測等。5.A、B、C解析：煙霧病治療的技術(shù)創(chuàng)新包括顱內(nèi)血管搭橋技術(shù)改進(jìn)、支架置入術(shù)微創(chuàng)化、術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險預(yù)測模型等。6.A、B、C解析：腦靜脈竇血栓治療的技術(shù)創(chuàng)新包括動態(tài)血管造影引導(dǎo)、微導(dǎo)管局部溶栓、血管內(nèi)支架輔助溶栓等。7.A、B、C解析：海綿竇AVM治療的技術(shù)創(chuàng)新包括超選擇栓塞策略、血管內(nèi)彈簧圈改進(jìn)、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測等。8.A、B、C解析：急性腦出血介入治療的技術(shù)創(chuàng)新包括旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管吸引技術(shù)改進(jìn)、球囊輔助精準(zhǔn)引流、術(shù)中神經(jīng)功能評估等。9.A、B、D解析：經(jīng)皮穿刺股動脈介入操作的技術(shù)創(chuàng)新包括超聲引導(dǎo)穿刺、導(dǎo)絲保護(hù)鞘應(yīng)用、遠(yuǎn)程血管介入培訓(xùn)等。10.A、B、D解析：顱內(nèi)動脈狹窄治療的技術(shù)創(chuàng)新包括DSA動態(tài)監(jiān)測血流速度、血管彈性功能成像、遠(yuǎn)程影像會診系統(tǒng)等。三、簡答題答案與解析1.答案：鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊通過優(yōu)化機(jī)械取栓流程、引入人工智能輔助血管評估、改進(jìn)DSA設(shè)備等技術(shù)，顯著縮短了DNT時間。例如，通過術(shù)前AI預(yù)測血栓位置，術(shù)中實時導(dǎo)航，術(shù)后動態(tài)監(jiān)測，可將DNT時間控制在60分鐘以內(nèi)。2.答案：針對腦出血高發(fā)，團(tuán)隊改進(jìn)了介入血腫清除技術(shù)，采用旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管吸引術(shù)結(jié)合球囊輔助，提高清除效率，并減少再出血風(fēng)險。同時，通過術(shù)中神經(jīng)功能監(jiān)測，精準(zhǔn)定位血腫，降低術(shù)后并發(fā)癥。3.答案：針對煙霧病，團(tuán)隊改進(jìn)了顱內(nèi)血管搭橋技術(shù)，采用可回收支架，提高手術(shù)安全性；結(jié)合3D打印輔助瘤頸重建，優(yōu)化血管重建方案，降低術(shù)后缺血風(fēng)險。4.答案：團(tuán)隊平衡技術(shù)安全性與經(jīng)濟(jì)性，采用成本效益分析，推薦自膨式支架等經(jīng)濟(jì)型材料；同時，通過術(shù)前精準(zhǔn)評估，減少不必要的支架使用，降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥。5.答案：團(tuán)隊利用AI技術(shù)輔助腦動脈瘤診斷，通過深度學(xué)習(xí)識別微小動脈瘤；術(shù)中結(jié)合AI導(dǎo)航系統(tǒng)，提高栓塞精準(zhǔn)度；術(shù)后通過AI預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險，制定個性化隨訪方案。四、論述題答案與解析答案：鹽城市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊可通過以下技術(shù)創(chuàng)新提升腦卒中救治能力：1.AI輔助診斷：引入AI系統(tǒng)，通過大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化腦卒中分診，提高早期識別能力。2.微創(chuàng)介入技術(shù)：推廣旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管吸引術(shù)、可回收支架等微創(chuàng)技術(shù)，縮短手術(shù)時間。3.遠(yuǎn)程會診：建立遠(yuǎn)程介入平臺，與周邊醫(yī)院協(xié)作，提升基層醫(yī)院