鷹潭市人民醫(yī)院急診質(zhì)量管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.急診患者分診時，對于生命體征不穩(wěn)定、病情危重的患者，應(yīng)優(yōu)先分診到哪個區(qū)域？A.黃色區(qū)域B.紅色區(qū)域C.綠色區(qū)域D.藍(lán)色區(qū)域2.急診搶救室搶救成功的標(biāo)準(zhǔn)是什么？A.患者意識恢復(fù)B.血壓回升至正常范圍C.心率穩(wěn)定在60-100次/分鐘D.以上都是3.急診留觀患者超過多少小時，需重新評估病情并決定是否繼續(xù)留觀或轉(zhuǎn)科？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時4.急診病歷書寫規(guī)范中，要求首次病程記錄應(yīng)在患者入院后多少小時內(nèi)完成？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時5.急診患者病情變化時，護士應(yīng)多久向醫(yī)生報告一次病情？A.每小時一次B.每兩小時一次C.每四小時一次D.根據(jù)病情決定6.急診科藥品管理中，哪類藥物需要嚴(yán)格執(zhí)行“五?！惫芾恚緼.普通藥物B.麻醉藥品C.抗生素類藥品D.生物制劑7.急診科消毒隔離工作中，以下哪項措施是錯誤的？A.搶救車每日消毒一次B.接觸患者后立即洗手C.空氣消毒每周一次D.醫(yī)務(wù)人員佩戴一次性手套接觸所有患者8.急診患者搶救時，以下哪項不屬于搶救流程的必要步驟？A.建立靜脈通路B.立即進行心肺復(fù)蘇C.調(diào)用呼吸機D.書寫搶救記錄9.急診科信息系統(tǒng)使用中，患者信息錄入錯誤率應(yīng)控制在多少以下？A.1%B.2%C.3%D.4%10.急診科交接班時，以下哪項內(nèi)容不屬于重點交接范圍？A.患者病情變化B.藥品使用情況C.設(shè)備運行狀態(tài)D.患者家屬滿意度二、多選題（每題3分，共10題）1.急診科常見的安全隱患包括哪些？A.藥物錯用B.輸液反應(yīng)C.搶救設(shè)備故障D.患者跌倒2.急診患者病情評估時，需要重點關(guān)注哪些生命體征？A.體溫B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度3.急診科護士的核心能力包括哪些？A.病情觀察能力B.溝通協(xié)調(diào)能力C.搶救操作能力D.文書書寫能力4.急診科藥品管理中，以下哪些屬于高危藥品？A.靜脈麻醉藥B.抗生素C.激素類藥物D.普通維生素5.急診患者留觀期間，需要監(jiān)測哪些指標(biāo)？A.血壓B.呼吸C.脈搏D.尿量6.急診科感染控制措施包括哪些？A.手衛(wèi)生B.空氣消毒C.醫(yī)療廢物處理D.患者隔離7.急診搶救室必須配備哪些設(shè)備？A.心電監(jiān)護儀B.呼吸機C.除顫儀D.輸液泵8.急診科常見糾紛原因包括哪些？A.病情溝通不暢B.搶救效果不理想C.藥品使用不當(dāng)D.留觀時間過長9.急診科質(zhì)量管理中，以下哪些屬于PDCA循環(huán)的環(huán)節(jié)？A.計劃（Plan）B.執(zhí)行（Do）C.檢查（Check）D.處理（Action）10.急診患者分診時，以下哪些屬于紅色區(qū)域（危重）患者？A.心跳呼吸驟停患者B.嚴(yán)重呼吸困難患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者D.中度發(fā)熱患者三、判斷題（每題2分，共10題）1.急診患者搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)完成。（×）2.急診科所有藥品必須分類存放，高危藥品應(yīng)單獨存放。（√）3.急診患者留觀期間，病情穩(wěn)定即可直接出院，無需再次評估。（×）4.急診科護士只需負(fù)責(zé)患者護理，無需參與搶救工作。（×）5.急診科信息系統(tǒng)應(yīng)保證24小時正常運行。（√）6.急診患者分診時，黃色區(qū)域（病情較重）患者應(yīng)優(yōu)先于綠色區(qū)域患者處理。（×）7.急診科所有醫(yī)療廢物必須使用雙層包裝，并貼上標(biāo)簽。（√）8.急診搶救室藥品應(yīng)定期檢查效期，過期藥品可繼續(xù)使用。（×）9.急診科感染控制中，手衛(wèi)生是預(yù)防交叉感染最有效的措施之一。（√）10.急診患者病情評估只需醫(yī)生進行，護士無需參與。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述急診科搶救流程的五個主要步驟。2.列舉急診科常見的三種高危藥品并說明原因。3.簡述急診科感染控制中手衛(wèi)生的正確方法。4.解釋什么是“三基三嚴(yán)”在急診科的應(yīng)用。5.說明急診患者留觀期間，護士應(yīng)如何進行病情監(jiān)測。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合鷹潭市人民醫(yī)院的實際情況，談?wù)勅绾翁嵘痹\科患者滿意度。2.分析急診科常見糾紛的原因，并提出相應(yīng)的防范措施。答案與解析一、單選題答案1.B2.D3.B4.C5.A6.B7.D8.D9.B10.D解析：1.紅色區(qū)域（危重）患者需優(yōu)先搶救，符合急診分診原則。2.搶救成功需綜合評估生命體征、意識、器官功能等。3.根據(jù)國家規(guī)定，急診留觀患者需24小時內(nèi)重新評估。4.首次病程記錄要求在入院后6小時內(nèi)完成。5.危重患者需密切監(jiān)測，每小時報告一次病情變化。6.麻醉藥品屬于高危藥品，需“五?！惫芾?。7.一次性手套僅用于特定情況，并非所有患者接觸均需佩戴。8.書寫搶救記錄屬于后續(xù)工作，非搶救流程的即時步驟。9.國家要求急診信息系統(tǒng)錯誤率控制在2%以下。10.家屬滿意度屬于服務(wù)質(zhì)量范疇，非醫(yī)療核心內(nèi)容。二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C解析：1.急診安全隱患涵蓋用藥、輸液、設(shè)備、患者安全等多方面。4.麻醉藥和激素藥屬于高危藥品，需嚴(yán)格管理。10.紅色區(qū)域患者需立即搶救，黃色患者次之。三、判斷題答案1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×解析：1.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后1小時內(nèi)完成。4.護士需參與搶救，協(xié)助醫(yī)生完成治療。10.護士需與醫(yī)生共同評估病情。四、簡答題答案1.急診搶救流程五步驟：-評估病情→建立生命支持→實施搶救措施→密切監(jiān)測→記錄病情變化。2.三種高危藥品及原因：-靜脈麻醉藥（如芬太尼）：誤用可導(dǎo)致呼吸抑制。-抗生素（如萬古霉素）：易引起過敏反應(yīng)。-激素類藥物（如地塞米松）：濫用可導(dǎo)致感染擴散。3.手衛(wèi)生正確方法：-濕手取液→搓手（掌心、指縫、指尖、指背、拇指、手腕）→干燥。4.“三基三嚴(yán)”在急診科應(yīng)用：-三基：基本理論、基本知識、基本技能。-三嚴(yán)：嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)肅態(tài)度。5.留觀期間病情監(jiān)測：-每小時測生命體征→觀察意識、瞳孔→監(jiān)測尿量及用藥反應(yīng)。五、論述題答案1.提升急診患者滿意度措施：-優(yōu)化分診流程，縮短等待時間。-加強醫(yī)患溝通，主動告知病情。-完善信息