執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)(基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能)-試卷79-2

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.患者王某，男，56歲，因急性心肌梗死入院治療。在護(hù)理過程中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.保持病房安靜，減少探視B.監(jiān)測(cè)生命體征，尤其是心率和血壓C.給予高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食D.遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集藥物2.患者李某，女，70歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日出現(xiàn)呼吸困難。下列哪項(xiàng)措施最有利于改善患者的呼吸困難？()A.給予高濃度吸氧B.幫助患者進(jìn)行有效咳嗽C.給予鎮(zhèn)咳藥物D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)3.患者張某，女，32歲，因急性闌尾炎急診入院。在術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.進(jìn)行術(shù)前健康教育B.完善各項(xiàng)檢查C.給予抗生素預(yù)防感染D.禁止進(jìn)食和飲水4.患者王某，男，45歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷，出現(xiàn)昏迷。在護(hù)理過程中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡C.給予高蛋白、高維生素飲食D.監(jiān)測(cè)生命體征，尤其是意識(shí)狀態(tài)5.患者李某，女，28歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.給予補(bǔ)液治療B.靜脈注射胰島素C.給予高糖飲食D.監(jiān)測(cè)血糖、酮體水平6.患者張某，男，50歲，因高血壓入院治療。下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整藥物劑量B.給予低鹽飲食C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)D.保持情緒穩(wěn)定7.患者王某，女，65歲，因骨折入院。下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.給予骨折部位固定B.進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉C.給予高鈣飲食D.監(jiān)測(cè)體溫，預(yù)防感染8.患者李某，男，40歲，因胃潰瘍?nèi)朐褐委?。下列哪?xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.給予抑酸藥物B.避免進(jìn)食辛辣刺激性食物C.給予高脂肪飲食D.保持良好的飲食習(xí)慣9.患者張某，女，35歲，因腎病綜合征入院治療。下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.限制蛋白質(zhì)攝入B.給予低鹽飲食C.給予高糖飲食D.監(jiān)測(cè)腎功能10.患者王某，男，30歲，因慢性支氣管炎入院治療。下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？()A.給予支氣管舒張劑B.鼓勵(lì)患者戒煙C.給予高糖飲食D.監(jiān)測(cè)血氧飽和度二、多選題(共5題)11.以下哪些是患者發(fā)生壓瘡的常見原因？()A.長(zhǎng)時(shí)間受壓B.濕度大，皮膚不清潔C.營(yíng)養(yǎng)不良D.護(hù)理不當(dāng)12.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些是正確的操作步驟？()A.清潔穿刺部位B.選擇合適的靜脈C.穿刺成功后立即輸入液體D.穿刺后觀察穿刺點(diǎn)有無出血13.以下哪些是患者發(fā)生墜床的預(yù)防措施？()A.確保床欄安全B.使用床檔C.告知患者及家屬注意安全D.定時(shí)巡視病房14.以下哪些是患者發(fā)生便秘的常見原因？()A.飲食不當(dāng)，缺乏膳食纖維B.活動(dòng)量不足C.藥物副作用D.精神心理因素15.以下哪些是患者發(fā)生呼吸道感染時(shí)的護(hù)理措施？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.幫助患者進(jìn)行有效咳嗽C.保持口腔衛(wèi)生D.避免接觸過敏源三、填空題(共5題)16.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，局部皮膚出現(xiàn)的水皰應(yīng)如何處理？17.在給患者進(jìn)行靜脈穿刺后，護(hù)士應(yīng)觀察穿刺部位的時(shí)間一般為多久？18.患者發(fā)生墜床時(shí)，首先應(yīng)立即進(jìn)行的措施是？19.在給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法是什么？20.患者發(fā)生便秘時(shí)，鼓勵(lì)患者多攝入哪種食物有助于緩解便秘？四、判斷題(共5題)21.壓瘡患者的飲食應(yīng)以高脂肪、高熱量為主，以促進(jìn)傷口愈合。()A.正確B.錯(cuò)誤22.靜脈輸液時(shí)，一旦發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，并給予高流量吸氧。()A.正確B.錯(cuò)誤23.患者發(fā)生墜床時(shí)，應(yīng)立即將患者扶起，避免患者受傷。()A.正確B.錯(cuò)誤24.鼻飼時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即拔除胃管。()A.正確B.錯(cuò)誤25.患者發(fā)生呼吸道感染時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以幫助稀釋痰液。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。27.請(qǐng)說明靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理流程。28.請(qǐng)描述墜床患者的初步護(hù)理措施。29.請(qǐng)解釋什么是鼻飼，并說明其適應(yīng)癥。30.請(qǐng)列舉呼吸道感染患者護(hù)理的要點(diǎn)。

執(zhí)業(yè)護(hù)士專業(yè)實(shí)務(wù)(基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能)-試卷79-2一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，不利于患者康復(fù)。2.【答案】B【解析】有效咳嗽可以幫助患者清除呼吸道分泌物，改善呼吸困難。3.【答案】D【解析】急性闌尾炎患者術(shù)前應(yīng)禁食禁水，以免手術(shù)中發(fā)生嘔吐，但應(yīng)在麻醉前給予必要的飲水和食物。4.【答案】B【解析】昏迷患者應(yīng)保持臥床休息，避免不必要的翻身，以免加重頭部外傷。5.【答案】C【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)給予低糖飲食，避免血糖進(jìn)一步升高。6.【答案】C【解析】高血壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免血壓升高。7.【答案】C【解析】骨折患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食，而不是高鈣飲食。8.【答案】C【解析】胃潰瘍患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和高脂肪飲食，以免加重病情。9.【答案】C【解析】腎病綜合征患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)，而不是給予高糖飲食。10.【答案】C【解析】慢性支氣管炎患者應(yīng)避免進(jìn)食高糖飲食，以免加重病情。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】壓瘡的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括長(zhǎng)時(shí)間受壓、濕度大、營(yíng)養(yǎng)不良和護(hù)理不當(dāng)?shù)取?2.【答案】ABD【解析】靜脈輸液時(shí)，應(yīng)先清潔穿刺部位，選擇合適的靜脈，穿刺成功后應(yīng)先觀察穿刺點(diǎn)有無出血，確認(rèn)無出血后再輸入液體。13.【答案】ABCD【解析】預(yù)防患者墜床需要綜合采取多種措施，包括確保床欄安全、使用床檔、告知患者及家屬注意安全以及定時(shí)巡視病房。14.【答案】ABCD【解析】便秘的原因可能包括飲食不當(dāng)、活動(dòng)量不足、藥物副作用以及精神心理因素等。15.【答案】ABCD【解析】呼吸道感染時(shí)的護(hù)理措施包括保持室內(nèi)空氣流通、幫助患者進(jìn)行有效咳嗽、保持口腔衛(wèi)生以及避免接觸過敏源等。三、填空題(共5題)16.【答案】保護(hù)水皰，避免破裂，可在水皰下墊無菌紗布，并減少摩擦?！窘馕觥克捠菈函彽脑缙诒憩F(xiàn)，保護(hù)水皰可減少感染風(fēng)險(xiǎn)，并有助于水皰自行吸收。17.【答案】15-30分鐘【解析】靜脈穿刺后，護(hù)士應(yīng)觀察穿刺部位15-30分鐘，以確保穿刺點(diǎn)無出血、滲血或紅腫等異常情況。18.【答案】立即將患者置于安全位置，避免進(jìn)一步受傷。【解析】墜床事件發(fā)生時(shí)，首要任務(wù)是確?；颊甙踩?，避免因移動(dòng)患者而造成二次傷害。19.【答案】抽吸胃液【解析】通過抽吸胃液，可以確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)，因?yàn)槲敢嚎梢酝ㄟ^胃管被抽出。20.【答案】富含膳食纖維的食物【解析】膳食纖維可以增加大便體積，軟化大便，有助于緩解便秘。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡患者的飲食應(yīng)以高蛋白、高維生素、低脂肪為主，以促進(jìn)傷口愈合。高脂肪飲食可能加重病情。22.【答案】正確【解析】空氣栓塞是一種緊急情況，應(yīng)立即停止輸液，并給予高流量吸氧以改善患者的氧氣供應(yīng)。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】墜床時(shí)，應(yīng)首先確保患者的安全，避免因強(qiáng)行扶起而造成二次傷害。應(yīng)先將患者置于安全位置，然后進(jìn)行評(píng)估和處理。24.【答案】正確【解析】這些癥狀可能表明胃管誤入氣管，應(yīng)立即拔除胃管，并采取相應(yīng)的急救措施。25.【答案】正確【解析】多飲水可以幫助稀釋痰液，使其更容易排出，從而有助于緩解呼吸道感染的癥狀。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】壓瘡分為四期：I期，淤血紅潤(rùn)期；II期，炎性浸潤(rùn)期；III期，淺度潰瘍期；IV期，壞死潰瘍期。臨床表現(xiàn)包括：I期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛；II期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、水皰、疼痛加劇；III期表現(xiàn)為局部皮膚破損、潰瘍、疼痛；IV期表現(xiàn)為皮膚和深層組織破壞，可能伴隨感染?！窘馕觥繅函彿制谟兄谥笇?dǎo)護(hù)理和治療，了解各期表現(xiàn)有助于及時(shí)采取相應(yīng)措施。27.【答案】發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，并通知醫(yī)生。同時(shí)，協(xié)助患者取左側(cè)臥位，頭低腳高位，以利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。給予高流量吸氧，并給予心臟按摩或腎上腺素等藥物治療。【解析】空氣栓塞是一種緊急情況，正確的處理流程可以減少對(duì)患者生命的威脅。28.【答案】墜床患者初步護(hù)理措施包括：首先評(píng)估患者受傷情況，如有出血，應(yīng)立即止血；檢查患者意識(shí)、生命體征，如有呼吸困難或意識(shí)不清，應(yīng)立即給予吸氧和急救措施；將患者置于安全舒適的位置，避免進(jìn)一步受傷；保持呼吸道通暢，如有嘔吐物，應(yīng)清除嘔吐物，防止誤吸；如患者意識(shí)清醒，應(yīng)給予安慰和解釋。【解析】墜床后對(duì)患者進(jìn)行正確的初步護(hù)理，有助于減輕傷害和預(yù)防并發(fā)癥。29.【答案】鼻飼是通過鼻孔將導(dǎo)管插入胃內(nèi)，通過導(dǎo)管給予患者營(yíng)養(yǎng)和藥物的方法。適應(yīng)癥包括：患者無法經(jīng)口進(jìn)食，如昏迷、口腔手術(shù)、嚴(yán)重口腔疾病等；消化系統(tǒng)疾病，如急性胰腺炎、消化道梗阻等；需