神經(jīng)康復(fù)學(xué)考試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.下列哪種疾病不屬于神經(jīng)康復(fù)的范疇（）A.腦梗死B.腦出血C.脊髓損傷D.骨折答案：D。神經(jīng)康復(fù)主要針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的功能障礙進(jìn)行康復(fù)治療，腦梗死、腦出血、脊髓損傷均為神經(jīng)系統(tǒng)疾病，而骨折主要是骨骼的損傷，不屬于神經(jīng)康復(fù)范疇。2.腦梗死患者最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為（）A.單癱B.偏癱C.截癱D.四肢癱答案：B。腦梗死通常影響一側(cè)大腦半球的血管，導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙，表現(xiàn)為偏癱，即一側(cè)上下肢的癱瘓。單癱多見(jiàn)于大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)局限性病變；截癱常見(jiàn)于脊髓胸腰段損傷；四肢癱多見(jiàn)于高位頸髓損傷等情況。3.脊髓損傷患者出現(xiàn)損傷平面以下同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失，稱為（）A.脊髓半切綜合征B.脊髓震蕩C.脊髓休克D.中央束綜合征答案：A。脊髓半切綜合征是脊髓損傷的一種特殊類型，主要表現(xiàn)為損傷平面以下同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失。脊髓震蕩是最輕微的脊髓損傷，傷后立即發(fā)生弛緩性癱瘓，一般數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。脊髓休克是指脊髓損傷后，損傷平面以下完全性弛緩性癱瘓，各種反射、感覺(jué)及括約肌功能消失，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。中央束綜合征多發(fā)生于頸椎過(guò)伸性損傷，表現(xiàn)為上肢癱瘓重于下肢。4.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)康復(fù)評(píng)定的目的（）A.明確功能障礙的性質(zhì)B.制定康復(fù)治療方案C.評(píng)估康復(fù)治療效果D.確定患者的診斷答案：D。神經(jīng)康復(fù)評(píng)定的目的包括明確功能障礙的性質(zhì)、程度和范圍，為制定康復(fù)治療方案提供依據(jù)，評(píng)估康復(fù)治療效果等。而確定患者的診斷主要依靠臨床檢查、影像學(xué)檢查等手段，不屬于康復(fù)評(píng)定的目的。5.改良Ashworth分級(jí)法中，肌張力輕度增加，在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍末出現(xiàn)最小的阻力，屬于（）A.1級(jí)B.1+級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：B。改良Ashworth分級(jí)法0級(jí)為無(wú)肌張力增加；1級(jí)為肌張力輕度增加，在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，然后在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍后50%均呈現(xiàn)最小阻力；1+級(jí)為肌張力輕度增加，在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍末出現(xiàn)最小的阻力；2級(jí)為肌張力較明顯增加，通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的大部分時(shí)，肌張力均較明顯地增加，但受累部分仍能較容易地被移動(dòng)；3級(jí)為肌張力嚴(yán)重增加，被動(dòng)活動(dòng)困難；4級(jí)為僵直，受累部分不能被活動(dòng)。6.偏癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練時(shí)，最早出現(xiàn)的異常步態(tài)是（）A.劃圈步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.鴨步步態(tài)答案：A。劃圈步態(tài)是偏癱患者典型的異常步態(tài)，是由于患側(cè)下肢伸肌痙攣、屈肌力量不足，導(dǎo)致下肢在擺動(dòng)期不能正常抬高，而以髖關(guān)節(jié)為軸，向外劃圈向前邁步，是偏癱患者步行訓(xùn)練時(shí)最早出現(xiàn)的異常步態(tài)之一。慌張步態(tài)多見(jiàn)于帕金森病患者；剪刀步態(tài)常見(jiàn)于腦性癱瘓患者；鴨步步態(tài)多見(jiàn)于臀中肌麻痹等情況。7.下列哪種物理治療方法可用于緩解神經(jīng)痛（）A.紅外線照射B.超聲波治療C.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法（TENS）D.蠟療答案：C。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法（TENS）是通過(guò)皮膚將特定的低頻脈沖電流輸入人體以治療疼痛的電刺激療法，可用于緩解各種神經(jīng)痛。紅外線照射主要有溫?zé)嶙饔?，可促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣等；超聲波治療主要用于促進(jìn)組織修復(fù)、減輕炎癥等；蠟療主要利用其溫?zé)岷蜋C(jī)械壓迫作用，改善局部血液循環(huán)等。8.對(duì)于脊髓損傷患者的呼吸訓(xùn)練，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.胸式呼吸訓(xùn)練適用于頸髓損傷患者B.腹式呼吸訓(xùn)練適用于胸髓損傷患者C.呼吸訓(xùn)練應(yīng)在患者生命體征穩(wěn)定后盡早開(kāi)始D.呼吸訓(xùn)練可增加肺活量，預(yù)防肺部并發(fā)癥答案：A。頸髓損傷患者由于肋間肌和膈肌功能障礙，主要以腹式呼吸為主，胸式呼吸訓(xùn)練對(duì)他們效果不佳。胸髓損傷患者可進(jìn)行胸式呼吸訓(xùn)練。呼吸訓(xùn)練應(yīng)在患者生命體征穩(wěn)定后盡早開(kāi)始，可增加肺活量，預(yù)防肺部并發(fā)癥。9.腦梗死患者發(fā)病后2-3周，處于軟癱期，此時(shí)康復(fù)治療的重點(diǎn)是（）A.增強(qiáng)肌力B.降低肌張力C.促進(jìn)肌肉收縮，誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案：C。腦梗死軟癱期患者肌肉松弛，肌力低下，康復(fù)治療的重點(diǎn)是促進(jìn)肌肉收縮，誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，為后期的肌力恢復(fù)和運(yùn)動(dòng)功能改善打下基礎(chǔ)。增強(qiáng)肌力一般在有一定主動(dòng)運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行；降低肌張力主要針對(duì)肌張力增高的患者；改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度是康復(fù)治療的重要內(nèi)容，但在軟癱期不是重點(diǎn)。10.下列哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)（）A.Bobath技術(shù)B.Brunnstrom技術(shù)C.PNF技術(shù)D.按摩技術(shù)答案：D。神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)是通過(guò)各種方法刺激運(yùn)動(dòng)通路上的各個(gè)神經(jīng)元，調(diào)節(jié)其興奮性，以獲得正確的運(yùn)動(dòng)控制能力的一類康復(fù)治療技術(shù)，包括Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、PNF技術(shù)等。按摩技術(shù)主要是通過(guò)手法作用于人體體表的特定部位，以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況，達(dá)到保健和治療目的，不屬于神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)。11.脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練的方法不包括（）A.間歇導(dǎo)尿B.留置導(dǎo)尿C.手法按摩排尿D.飲水計(jì)劃答案：B。留置導(dǎo)尿是一種暫時(shí)解決排尿問(wèn)題的方法，但長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿易引起泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，不屬于膀胱功能訓(xùn)練的方法。間歇導(dǎo)尿是脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練的重要方法之一，可促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)；手法按摩排尿可刺激膀胱收縮，幫助排尿；飲水計(jì)劃可合理安排患者的飲水量和時(shí)間，有助于建立規(guī)律的排尿習(xí)慣。12.偏癱患者進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練時(shí)，向患側(cè)翻身的正確方法是（）A.健側(cè)上肢伸直上舉，帶動(dòng)患側(cè)上肢一起向患側(cè)翻身B.患側(cè)上肢伸直上舉，帶動(dòng)健側(cè)上肢一起向患側(cè)翻身C.健側(cè)下肢屈曲，將患側(cè)下肢搭在健側(cè)下肢上，利用健側(cè)下肢的力量向患側(cè)翻身D.患側(cè)下肢屈曲，將健側(cè)下肢搭在患側(cè)下肢上，利用患側(cè)下肢的力量向患側(cè)翻身答案：C。偏癱患者向患側(cè)翻身時(shí)，健側(cè)下肢屈曲，將患側(cè)下肢搭在健側(cè)下肢上，利用健側(cè)下肢的力量向患側(cè)翻身，同時(shí)健側(cè)上肢可輔助身體轉(zhuǎn)動(dòng)。患側(cè)上肢肌力較弱，一般不能帶動(dòng)健側(cè)上肢翻身；患側(cè)下肢力量不足，不能利用患側(cè)下肢的力量翻身。13.下列哪種康復(fù)訓(xùn)練方法可提高患者的平衡能力（）A.坐站轉(zhuǎn)移訓(xùn)練B.上下樓梯訓(xùn)練C.靜態(tài)平衡訓(xùn)練和動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練答案：C。靜態(tài)平衡訓(xùn)練和動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練是專門針對(duì)平衡能力進(jìn)行的訓(xùn)練方法，通過(guò)訓(xùn)練可提高患者的平衡能力。坐站轉(zhuǎn)移訓(xùn)練主要提高患者的轉(zhuǎn)移能力；上下樓梯訓(xùn)練和步行訓(xùn)練也與平衡能力有關(guān)，但不是專門的平衡訓(xùn)練方法。14.帕金森病患者的典型癥狀不包括（）A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.感覺(jué)障礙答案：D。帕金森病患者的典型癥狀包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常等。感覺(jué)障礙一般不是帕金森病的典型癥狀。15.腦性癱瘓的主要病因是（）A.早產(chǎn)B.窒息C.核黃疸D.以上都是答案：D。腦性癱瘓的病因較為復(fù)雜，早產(chǎn)、窒息、核黃疸等均可導(dǎo)致腦損傷，是腦性癱瘓的主要病因。此外，母親妊娠期感染、中毒、遺傳因素等也可能與腦性癱瘓的發(fā)生有關(guān)。16.神經(jīng)康復(fù)治療中，作業(yè)治療的主要目的是（）A.增強(qiáng)肌力B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.提高患者的日常生活活動(dòng)能力D.緩解疼痛答案：C。作業(yè)治療是指有目的、有針對(duì)性地從日常生活活動(dòng)、職業(yè)勞動(dòng)、認(rèn)知活動(dòng)中選擇一些作業(yè)項(xiàng)目，對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練，以提高患者的日常生活活動(dòng)能力、工作能力等。增強(qiáng)肌力主要通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法；改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、物理治療等；緩解疼痛可采用物理治療、藥物治療等方法。17.下列哪項(xiàng)不是影響神經(jīng)康復(fù)效果的因素（）A.患者的年齡B.患者的性別C.病情的嚴(yán)重程度D.康復(fù)治療的時(shí)機(jī)答案：B。影響神經(jīng)康復(fù)效果的因素包括患者的年齡、病情的嚴(yán)重程度、康復(fù)治療的時(shí)機(jī)、患者的配合程度等?；颊叩男詣e一般對(duì)神經(jīng)康復(fù)效果影響不大。18.偏癱患者進(jìn)行患側(cè)上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.活動(dòng)順序由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)B.活動(dòng)幅度要達(dá)到最大生理范圍C.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5次D.運(yùn)動(dòng)速度要快答案：D。偏癱患者進(jìn)行患側(cè)上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)速度要緩慢、均勻，避免過(guò)快導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷?；顒?dòng)順序一般由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，活動(dòng)幅度要達(dá)到最大生理范圍，但要避免過(guò)度牽拉，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5次。19.脊髓損傷患者的康復(fù)護(hù)理措施不包括（）A.保持肢體功能位B.預(yù)防壓瘡C.鼓勵(lì)患者自主排痰D.限制患者的飲水量答案：D。脊髓損傷患者的康復(fù)護(hù)理措施包括保持肢體功能位，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮；預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身等；鼓勵(lì)患者自主排痰，預(yù)防肺部感染等。應(yīng)合理安排患者的飲水量，而不是限制患者的飲水量，以保證患者的生理需求和泌尿系統(tǒng)的正常功能。20.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.阿司匹林B.多巴胺受體激動(dòng)劑C.青霉素D.維生素C答案：B。多巴胺受體激動(dòng)劑可直接刺激多巴胺受體，補(bǔ)充帕金森病患者腦內(nèi)多巴胺的不足，是治療帕金森病的常用藥物之一。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，主要用于止痛、退熱、抗炎等；青霉素是抗生素，用于治療細(xì)菌感染；維生素C主要用于補(bǔ)充維生素等。21.神經(jīng)康復(fù)中，良肢位擺放的目的不包括（）A.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮B.防止壓瘡C.促進(jìn)肢體血液循環(huán)D.增強(qiáng)肌力答案：D。良肢位擺放的目的包括預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、防止壓瘡、促進(jìn)肢體血液循環(huán)、預(yù)防和減輕肢體痙攣等。增強(qiáng)肌力主要通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等方法，不屬于良肢位擺放的目的。22.下列哪種康復(fù)治療技術(shù)可促進(jìn)神經(jīng)再生（）A.高壓氧治療B.磁療C.針灸治療D.以上都是答案：D。高壓氧治療可提高血氧分壓，增加血氧含量，改善神經(jīng)組織的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)神經(jīng)再生；磁療可通過(guò)磁場(chǎng)作用促進(jìn)細(xì)胞代謝、改善血液循環(huán)，對(duì)神經(jīng)再生有一定的促進(jìn)作用；針灸治療通過(guò)刺激穴位，調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，也可促進(jìn)神經(jīng)再生。23.偏癱患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)定時(shí)，常用的量表是（）A.Barthel指數(shù)評(píng)定量表B.Fugl-Meyer評(píng)定量表C.Glasgow昏迷量表D.Mini-MentalStateExamination（MMSE）答案：A。Barthel指數(shù)評(píng)定量表是用于評(píng)定患者日常生活活動(dòng)能力的常用量表，包括進(jìn)食、洗澡、穿衣、如廁等項(xiàng)目。Fugl-Meyer評(píng)定量表主要用于評(píng)定偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能；Glasgow昏迷量表用于評(píng)定患者的昏迷程度；Mini-MentalStateExamination（MMSE）主要用于評(píng)定患者的認(rèn)知功能。24.腦梗死患者在發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行溶栓治療效果最佳（）A.3小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A。目前認(rèn)為腦梗死患者在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療效果最佳，可使堵塞的血管再通，挽救瀕臨死亡的腦組織，減少神經(jīng)功能缺損。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，溶栓治療的效果會(huì)逐漸降低，且出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。25.下列哪種情況不適合進(jìn)行康復(fù)治療（）A.病情穩(wěn)定的腦梗死患者B.生命體征平穩(wěn)的脊髓損傷患者C.嚴(yán)重心肺功能不全不能耐受康復(fù)訓(xùn)練的患者D.輕度腦出血患者恢復(fù)期答案：C?？祻?fù)治療需要患者具備一定的身體條件和耐受能力，嚴(yán)重心肺功能不全不能耐受康復(fù)訓(xùn)練的患者進(jìn)行康復(fù)治療可能會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)，甚至危及生命，不適合進(jìn)行康復(fù)治療。病情穩(wěn)定的腦梗死患者、生命體征平穩(wěn)的脊髓損傷患者、輕度腦出血患者恢復(fù)期均可進(jìn)行康復(fù)治療，以促進(jìn)功能恢復(fù)。26.脊髓損傷患者損傷平面在C4及以上時(shí)，可能出現(xiàn)的呼吸問(wèn)題是（）A.呼吸淺快B.呼吸深慢C.呼吸暫停D.以上都是答案：D。脊髓損傷平面在C4及以上時(shí)，由于膈神經(jīng)和肋間神經(jīng)功能障礙，可導(dǎo)致呼吸肌麻痹，患者可能出現(xiàn)呼吸淺快、呼吸深慢、呼吸暫停等呼吸問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。27.下列哪種康復(fù)訓(xùn)練方法可用于改善患者的認(rèn)知功能（）A.記憶訓(xùn)練B.注意力訓(xùn)練C.思維能力訓(xùn)練D.以上都是答案：D。記憶訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練、思維能力訓(xùn)練等都是改善患者認(rèn)知功能的常用康復(fù)訓(xùn)練方法，通過(guò)這些訓(xùn)練可提高患者的認(rèn)知水平。28.偏癱患者進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）A.先近端后遠(yuǎn)端B.先遠(yuǎn)端后近端C.先大關(guān)節(jié)后小關(guān)節(jié)D.以上都是答案：D。偏癱患者進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循先近端后遠(yuǎn)端、先大關(guān)節(jié)后小關(guān)節(jié)的原則，先訓(xùn)練肩部、肘部等大關(guān)節(jié)和近端關(guān)節(jié)的活動(dòng)，再逐漸訓(xùn)練腕關(guān)節(jié)、手指等小關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的活動(dòng)。29.下列哪種藥物可用于減輕脊髓損傷后的神經(jīng)水腫（）A.甘露醇B.地塞米松C.維生素B12D.A和B答案：D。甘露醇是常用的脫水劑，可通過(guò)提高血漿滲透壓，使組織內(nèi)的水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕神經(jīng)水腫。地塞米松是糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗水腫等作用，可減輕脊髓損傷后的神經(jīng)水腫。維生素B12主要用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，一般不用于減輕神經(jīng)水腫。30.腦性癱瘓患兒進(jìn)行康復(fù)治療的最佳時(shí)機(jī)是（）A.出生后6個(gè)月內(nèi)B.1-2歲C.3-5歲D.6-10歲答案：A。腦性癱瘓患兒進(jìn)行康復(fù)治療的最佳時(shí)機(jī)是出生后6個(gè)月內(nèi)，此時(shí)患兒的大腦尚處于發(fā)育階段，可塑性強(qiáng)，早期進(jìn)行康復(fù)治療可最大程度地促進(jìn)患兒的神經(jīng)發(fā)育，改善運(yùn)動(dòng)功能和預(yù)后。隨著年齡的增長(zhǎng)，康復(fù)治療的效果會(huì)逐漸降低。二、多選題（每題2分，共20分）1.神經(jīng)康復(fù)的治療方法包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語(yǔ)治療D.心理治療E.康復(fù)工程答案：ABCDE。神經(jīng)康復(fù)的治療方法是綜合的，物理治療包括運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療等；作業(yè)治療主要針對(duì)患者的日常生活活動(dòng)能力和工作能力進(jìn)行訓(xùn)練；言語(yǔ)治療用于改善患者的言語(yǔ)和吞咽功能；心理治療可幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，增強(qiáng)康復(fù)信心；康復(fù)工程可通過(guò)假肢、矯形器等輔助器具幫助患者改善功能。2.偏癱患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.肩關(guān)節(jié)半脫位B.肩手綜合征C.深靜脈血栓形成D.壓瘡E.肺部感染答案：ABCDE。偏癱患者由于肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、長(zhǎng)期臥床等原因，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。肩關(guān)節(jié)半脫位是由于肩部肌肉松弛、關(guān)節(jié)囊牽拉等原因?qū)е?；肩手綜合征表現(xiàn)為肩部和手部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等；深靜脈血栓形成與下肢活動(dòng)減少、血液高凝狀態(tài)等有關(guān)；壓瘡是由于局部皮膚長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙引起；肺部感染是由于患者咳嗽咳痰能力減弱、長(zhǎng)期臥床等原因?qū)е隆?.脊髓損傷患者的康復(fù)目標(biāo)包括（）A.恢復(fù)脊髓的功能B.提高日常生活活動(dòng)能力C.預(yù)防并發(fā)癥D.回歸家庭和社會(huì)E.改善心理狀態(tài)答案：BCDE。目前脊髓損傷后脊髓功能的完全恢復(fù)較為困難，康復(fù)目標(biāo)主要是提高患者的日常生活活動(dòng)能力，使患者能夠獨(dú)立完成部分或全部日常生活活動(dòng)；預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等；幫助患者回歸家庭和社會(huì)，重新融入正常生活；改善患者的心理狀態(tài)，增強(qiáng)康復(fù)信心。4.下列哪些屬于神經(jīng)康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容（）A.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定B.感覺(jué)功能評(píng)定C.認(rèn)知功能評(píng)定D.言語(yǔ)功能評(píng)定E.心理功能評(píng)定答案：ABCDE。神經(jīng)康復(fù)評(píng)定內(nèi)容全面，包括運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定（如肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等）、感覺(jué)功能評(píng)定（如淺感覺(jué)、深感覺(jué)等）、認(rèn)知功能評(píng)定（如記憶力、注意力、思維能力等）、言語(yǔ)功能評(píng)定（如語(yǔ)言表達(dá)、理解等）、心理功能評(píng)定（如焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)）等。5.腦性癱瘓的康復(fù)治療原則包括（）A.早期干預(yù)B.綜合治療C.長(zhǎng)期堅(jiān)持D.個(gè)體化治療E.家庭參與答案：ABCDE。腦性癱瘓的康復(fù)治療應(yīng)遵循早期干預(yù)原則，越早治療效果越好；采用綜合治療方法，包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等多種手段；需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，因?yàn)槟X性癱瘓的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程；根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療；同時(shí)鼓勵(lì)家庭參與，讓家長(zhǎng)掌握康復(fù)訓(xùn)練方法，在日常生活中對(duì)患兒進(jìn)行持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練。6.帕金森病患者的康復(fù)訓(xùn)練方法有（）A.運(yùn)動(dòng)療法B.平衡訓(xùn)練C.言語(yǔ)訓(xùn)練D.吞咽訓(xùn)練E.心理治療答案：ABCDE。帕金森病患者的康復(fù)訓(xùn)練方法是多方面的。運(yùn)動(dòng)療法可改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力等；平衡訓(xùn)練可提高患者的平衡能力，減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)；言語(yǔ)訓(xùn)練可改善患者的言語(yǔ)表達(dá)能力；吞咽訓(xùn)練可預(yù)防吞咽障礙和誤吸；心理治療可幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。7.神經(jīng)康復(fù)中常用的物理因子治療方法有（）A.電療B.光療C.超聲波治療D.磁療E.熱療答案：ABCDE。神經(jīng)康復(fù)中常用的物理因子治療方法包括電療（如低頻電刺激、中頻電療等）、光療（如紅外線照射、紫外線照射等）、超聲波治療、磁療、熱療（如蠟療、熱敷等）等，這些物理因子治療方法可起到促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛、減輕炎癥、促進(jìn)組織修復(fù)等作用。8.下列哪些情況提示脊髓損傷患者預(yù)后較差（）A.完全性脊髓損傷B.損傷平面較高C.合并嚴(yán)重并發(fā)癥D.年齡較大E.傷后開(kāi)始康復(fù)治療時(shí)間較晚答案：ABCDE。完全性脊髓損傷由于神經(jīng)組織損傷嚴(yán)重，恢復(fù)的可能性較??；損傷平面較高，如頸髓損傷，會(huì)影響呼吸等重要功能，預(yù)后相對(duì)較差；合并嚴(yán)重并發(fā)癥如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等會(huì)影響患者的康復(fù)進(jìn)程和預(yù)后；年齡較大的患者身體機(jī)能較差，恢復(fù)能力較弱；傷后開(kāi)始康復(fù)治療時(shí)間較晚，錯(cuò)過(guò)最佳康復(fù)時(shí)機(jī)，也會(huì)影響預(yù)后。9.偏癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練前需要具備的條件有（）A.站立平衡能力達(dá)到二級(jí)以上B.患側(cè)下肢有一定的肌力C.能主動(dòng)屈髖、屈膝D.能主動(dòng)背屈踝關(guān)節(jié)E.認(rèn)知功能基本正常答案：ABCDE。偏癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練前需要具備一定的條件，站立平衡能力達(dá)到二級(jí)以上，才能保證在步行過(guò)程中保持身體穩(wěn)定；患側(cè)下肢有一定的肌力，才能支撐身體重量并完成邁步動(dòng)作；能主動(dòng)屈髖、屈膝和背屈踝關(guān)節(jié)，是正常步行的基本動(dòng)作要求；認(rèn)知功能基本正常，患者才能理解訓(xùn)練指令，配合訓(xùn)練。10.神經(jīng)康復(fù)治療中，運(yùn)動(dòng)療法的基本原則包括（）A.循序漸進(jìn)B.全面訓(xùn)練C.主動(dòng)參與D.因人而異E.適時(shí)調(diào)整答案：ABCDE。運(yùn)動(dòng)療法的基本原則包括循序漸進(jìn)，訓(xùn)練強(qiáng)度和難度應(yīng)逐漸增加，避免過(guò)度疲勞和損傷；全面訓(xùn)練，包括身體各部位的運(yùn)動(dòng)功能和平衡、協(xié)調(diào)等能力；鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與，提高訓(xùn)練效果；根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行因人而異的訓(xùn)練；并根據(jù)患者的康復(fù)進(jìn)展適時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方案。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述神經(jīng)康復(fù)評(píng)定的流程。神經(jīng)康復(fù)評(píng)定是一個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程，主要流程如下：（1）收集資料（2分）：詳細(xì)了解患者的病史，包括發(fā)病時(shí)間、病情發(fā)展過(guò)程、既往病史等；進(jìn)行全面的臨床檢查，包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查等；收集影像學(xué)檢查結(jié)果，如頭顱CT、MRI等，以明確病變的部位和性質(zhì)。（2）確定評(píng)定目的（2分）：明確本次評(píng)定是為了了解患者的功能障礙程度，為制定康復(fù)治療方案提供依據(jù)，還是評(píng)估康復(fù)治療效果等。（3）選擇評(píng)定方法（2分）：根據(jù)評(píng)定目的和患者的具體情況，選擇合適的評(píng)定方法和工具，如運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定可選用改良Ashworth分級(jí)法、Fugl-Meyer評(píng)定量表等；認(rèn)知功能評(píng)定可選用Mini-MentalStateExamination（MMSE）等。（4）實(shí)施評(píng)定（2分）：按照選定的評(píng)定方法和工具，對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)定，記錄評(píng)定結(jié)果。評(píng)定過(guò)程中要注意操作規(guī)范，確保評(píng)定結(jié)果的準(zhǔn)確性。（5）分析評(píng)定結(jié)果（1分）：對(duì)評(píng)定結(jié)果進(jìn)行綜合分析，明確患者的功能障礙類型、程度和范圍，找出影響患者功能恢復(fù)的因素。（6）撰寫評(píng)定報(bào)告（1分）：將評(píng)定結(jié)果和分析結(jié)論撰寫成評(píng)定報(bào)告，包括患者的基本信息、評(píng)定目的、評(píng)定方法、評(píng)定結(jié)果、分析結(jié)論和建議等，為康復(fù)治療提供詳細(xì)的參考。2.簡(jiǎn)述偏癱患者良肢位擺放的方法及意義。良肢位擺放是偏癱患者康復(fù)治療的重要環(huán)節(jié)，方法和意義如下：方法：（1）仰臥位（2分）：頭部置于舒適的位置，患側(cè)肩胛骨下方墊一薄枕，使肩部前伸，上肢伸展稍外展，肘、腕關(guān)節(jié)伸直，掌心向上，手指伸展；患側(cè)臀部及大腿外側(cè)墊枕，使髖關(guān)節(jié)稍內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)稍屈曲，足底與床面垂直，可使用足托防止足下垂。（2）患側(cè)臥位（2分）：患側(cè)在下，健側(cè)在上?；紓?cè)肩部前伸，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展；患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展，膝關(guān)節(jié)微屈；健側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲，置于枕上。（3）健側(cè)臥位（2分）：健側(cè)在下，患側(cè)在上?；紓?cè)上肢向前方伸出，肩關(guān)節(jié)屈曲約90°，下面用軟枕支撐；患側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，置于健側(cè)下肢前方的枕上，避免壓迫患側(cè)下肢。意義：（1）預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形（2分）：通過(guò)良肢位擺放，可使關(guān)節(jié)保持在功能位，避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于不良姿勢(shì)導(dǎo)致的攣縮和畸形。（2）減輕肌肉痙攣（1分）：正確的良肢位可減少肌肉的異常牽拉，降低肌張力，減輕肌肉痙攣。（3）促進(jìn)肢體血液循環(huán)（1分）：有助于改善肢體的血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。3.簡(jiǎn)述脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練的方法。脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練的方法主要包括以下幾種：（1）間歇導(dǎo)尿（2分）：是脊髓損傷患者膀胱功能訓(xùn)練的重要方法。根據(jù)患者的膀胱容量和殘余尿量，定時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿，一般開(kāi)始時(shí)每4-6小時(shí)導(dǎo)尿一次，隨著膀胱功能的恢復(fù)，可逐漸延長(zhǎng)導(dǎo)尿間隔時(shí)間。導(dǎo)尿過(guò)程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止泌尿系統(tǒng)感染。（2）飲水計(jì)劃（2分）：合理安排患者的飲水量和時(shí)間，一般每天飲水量控制在1500-2000ml左右，分多次均勻飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。通過(guò)飲水計(jì)劃，可使患者的膀胱有規(guī)律地充盈和排空，有助于建立反射性膀胱。（3）手法按摩排尿（2分）：在患者膀胱充盈時(shí)，可采用手法按摩的方法刺激膀胱收縮，幫助排尿。常用的方法是在恥骨上區(qū)由輕到重進(jìn)行環(huán)形按摩，或輕壓下腹部，但要注意避免用力過(guò)猛，以免損傷膀胱。（4）膀胱功能電刺激（2分）：通過(guò)電刺激裝置刺激支配膀胱的神經(jīng)，促進(jìn)膀胱逼尿肌收縮和尿道括約肌松弛，改善膀胱的排尿功能。可采用經(jīng)皮電刺激或植入式電刺激等方法。（5）藥物治療（1分）：根據(jù)患者的具體情況，可使用一些藥物來(lái)調(diào)節(jié)膀胱的功能，如抗膽堿能藥物可降低膀胱的興奮性，減少尿頻、尿急等癥狀；擬膽堿能藥物可促進(jìn)膀胱逼尿肌收縮。（6）康復(fù)訓(xùn)練（1分）：包括盆