九江市中醫(yī)院聽力檢查護理配合考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.聽力檢查前，護士告知患者注意事項時，應重點強調(diào)以下哪項？A.檢查前需空腹8小時B.檢查時需保持安靜環(huán)境C.戴耳機時需輕柔放置D.檢查后需立即進食解析：聽力檢查無需空腹，但需保持安靜環(huán)境；戴耳機時需輕柔放置避免損傷耳道；檢查后無需立即進食。正確答案為C。2.患者因外耳道炎無法進行純音測聽時，護士應建議采用哪種檢查方法？A.聲導抗檢查B.脈搏音檢查C.耳聲發(fā)射檢查D.自我聽覺檢查解析：外耳道炎患者不適合純音測聽，聲導抗檢查可替代。正確答案為A。3.聽力檢查中，患者主訴“聲音模糊但耳內(nèi)有悶響”，護士應懷疑哪種情況？A.神經(jīng)性聽力損失B.中耳傳導障礙C.內(nèi)耳損傷D.耳鳴癥解析：耳內(nèi)悶響提示中耳傳導問題。正確答案為B。4.使用聽力計調(diào)節(jié)音量時，護士應遵循哪種原則？A.每次遞增5dBB.患者能清晰聽到即停止C.根據(jù)患者年齡調(diào)整D.先調(diào)高頻后調(diào)低頻解析：聽力計調(diào)節(jié)需逐級遞增5dB，確保準確性。正確答案為A。5.聽力檢查后，患者出現(xiàn)頭暈癥狀，護士應采取什么措施？A.囑患者平躺休息B.立即通知醫(yī)生C.給予止痛藥D.按摩患者耳部解析：頭暈可能因檢查刺激內(nèi)耳，平躺可緩解。正確答案為A。6.兒童進行聽力檢查時，護士應優(yōu)先選擇哪種檢查方法？A.純音測聽B.視聽反應測試C.耳聲發(fā)射D.自我聽覺檢查解析：兒童配合度低，視聽反應測試更適用。正確答案為B。7.聽力檢查室應保持多安靜的環(huán)境？A.30dB以下B.40dB以下C.50dB以下D.60dB以下解析：聽力檢查需在30dB以下環(huán)境進行，避免干擾。正確答案為A。8.患者聽力損失超過60dB，護士應建議其佩戴哪種助聽設備？A.聲導抗儀B.助聽器C.耳塞D.聽力增強器解析：60dB以上損失需佩戴助聽器。正確答案為B。9.聽力檢查前，護士需核對患者哪項信息？A.姓名B.體重C.血壓D.藥物史解析：核對姓名是基本要求，其他選項需根據(jù)檢查目的確定。正確答案為A。10.患者因佩戴助聽器進行聽力檢查，護士應提醒其提前取下嗎？A.是，必須取下B.否，可繼續(xù)佩戴C.根據(jù)醫(yī)生建議D.無需提醒解析：助聽器會干擾檢查結(jié)果，需提前取下。正確答案為A。11.聽力檢查中，患者拒絕佩戴耳機，護士應如何處理？A.強行佩戴B.解釋配合必要性C.調(diào)整檢查方法D.囑其自行檢查解析：需耐心溝通，解釋配合重要性。正確答案為B。12.聽力檢查后，患者主訴耳痛，護士應懷疑哪種情況？A.聽力損失加重B.耳道感染C.器械刺激D.神經(jīng)性損傷解析：耳痛可能因器械損傷。正確答案為C。13.聽力檢查室溫度應控制在多少度？A.15-25℃B.20-30℃C.25-35℃D.30-40℃解析：適宜溫度為15-25℃，避免患者不適。正確答案為A。14.聽力檢查中，患者頻繁搖頭，護士應如何應對？A.停止檢查B.提醒其集中注意力C.調(diào)整檢查音量D.請家屬協(xié)助解析：搖頭影響結(jié)果，需提醒集中注意力。正確答案為B。15.聽力檢查前，患者服用過哪些藥物可能影響結(jié)果？A.鎮(zhèn)靜劑B.抗生素C.維生素BD.鼻噴劑解析：鎮(zhèn)靜劑可能影響反應速度。正確答案為A。16.聽力檢查中，患者未聽到聲音但舉手，護士應如何處理？A.判為正常B.詢問是否誤判C.重新調(diào)節(jié)音量D.記錄為“未配合”解析：需確認患者是否誤判。正確答案為B。17.聽力檢查后，患者主訴聽力突然下降，護士應如何處理？A.囑其休息觀察B.立即通知醫(yī)生C.繼續(xù)進行其他檢查D.給予藥物治療解析：突發(fā)下降需立即就醫(yī)。正確答案為B。18.聽力檢查中，患者因緊張無法配合，護士應采取什么措施？A.安撫情緒B.加快檢查速度C.提高音量D.暫停檢查解析：緊張影響結(jié)果，需安撫情緒。正確答案為A。19.聽力檢查記錄中，哪項信息需特別標注？A.患者年齡B.檢查日期C.耳朵左右區(qū)分D.助聽器佩戴情況解析：耳朵左右區(qū)分是關(guān)鍵。正確答案為C。20.聽力檢查中，患者主訴“聲音像回聲”，護士應懷疑哪種情況？A.神經(jīng)性聽力損失B.中耳積液C.耳鳴癥D.耳道異物解析：回聲感提示中耳問題。正確答案為B。二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.聽力檢查前，護士需準備哪些物品？A.聽力計B.耳塞C.檢查記錄表D.助聽器調(diào)節(jié)器解析：需準備聽力計、耳塞、記錄表，助聽器調(diào)節(jié)器非必需。正確答案為ABC。2.聽力檢查中，患者出現(xiàn)以下哪些情況需暫停檢查？A.耳痛B.頭暈C.惡心D.佩戴助聽器解析：耳痛、頭暈、惡心需暫停檢查。正確答案為ABC。3.聽力檢查后，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？A.耳鳴加重B.耳道感染C.聽力突然下降D.精神緊張解析：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括耳鳴加重、耳道感染、聽力下降。正確答案為ABC。4.聽力檢查中，護士需觀察患者的哪些反應？A.舉手動作B.耳部姿勢C.臉部表情D.呼吸變化解析：需觀察舉手動作、耳部姿勢、臉部表情。正確答案為ABC。5.聽力檢查室的環(huán)境要求包括哪些？A.溫度15-25℃B.濕度40%-60%C.噪音低于30dBD.照明度200lx解析：環(huán)境要求包括溫度15-25℃、濕度40%-60%、噪音低于30dB。正確答案為ABC。6.聽力檢查中，患者可能出現(xiàn)的心理反應包括哪些？A.緊張B.恐懼C.不耐煩D.配合度低解析：可能出現(xiàn)的心理反應包括緊張、恐懼、不耐煩。正確答案為ABC。7.聽力檢查后，護士需向患者解釋哪些結(jié)果？A.聽力損失程度B.治療建議C.助聽器佩戴指導D.復查時間解析：需解釋聽力損失程度、治療建議、助聽器佩戴指導、復查時間。正確答案為ABCD。8.聽力檢查中，護士需注意哪些安全事項？A.避免器械損傷耳道B.檢查前詢問藥物史C.確認患者是否佩戴助聽器D.保持患者舒適解析：需注意器械安全、藥物史、助聽器情況、患者舒適度。正確答案為ABCD。9.聽力檢查記錄中，哪些信息需詳細記錄？A.檢查方法B.聽力損失程度C.患者反應D.助聽器佩戴情況解析：需詳細記錄檢查方法、聽力損失程度、患者反應、助聽器佩戴情況。正確答案為ABCD。10.聽力檢查中，護士需對患者進行哪些健康教育？A.保持耳道清潔B.避免噪音暴露C.定期復查D.助聽器佩戴注意事項解析：需進行耳道清潔、避免噪音、定期復查、助聽器佩戴指導。正確答案為ABCD。三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.聽力檢查前，患者需空腹8小時。（×）2.聽力檢查中，患者需保持頭部固定。（√）3.聽力檢查可完全替代耳聲發(fā)射檢查。（×）4.聽力檢查中，患者可佩戴助聽器。（×）5.聽力檢查室溫度應低于15℃。（×）6.聽力檢查中，患者需閉眼。（×）7.聽力檢查前，患者需停用所有藥物。（×）8.聽力檢查中，患者需頻繁搖頭。（×）9.聽力檢查后，患者需立即進食。（×）10.聽力檢查中，患者需保持安靜。（√）11.聽力檢查可完全替代聲導抗檢查。（×）12.聽力檢查中，患者需說話。（×）13.聽力檢查室濕度應低于40%。（×）14.聽力檢查中，患者需佩戴耳塞。（×）15.聽力檢查后，患者需休息30分鐘。（×）16.聽力檢查中，患者需保持耳部朝向前方。（√）17.聽力檢查可完全替代純音測聽。（×）18.聽力檢查中，患者需保持耳部朝向上方。（×）19.聽力檢查后，患者需立即回家。（×）20.聽力檢查中，患者需保持耳部朝向側(cè)面。（×）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述聽力檢查前的準備工作。答：（1）核對患者信息（姓名、年齡、性別）；（2）準備檢查設備（聽力計、耳塞、記錄表）；（3）告知患者檢查注意事項（保持安靜、避免佩戴助聽器等）；（4）檢查檢查室環(huán)境（溫度、濕度、噪音）；（5）詢問患者藥物史和過敏史。2.簡述聽力檢查中患者出現(xiàn)耳痛的處理方法。答：（1）立即停止檢查；（2）詢問疼痛原因；（3）輕柔按摩耳部緩解不適；（4）若疼痛持續(xù)，通知醫(yī)生；（5）記錄檢查中斷原因。3.簡述聽力檢查后的健康教育內(nèi)容。答：（1）保持耳道清潔，避免進水；（2）避免噪音暴露，必要時佩戴耳塞；（3）定期復查，監(jiān)測聽力變化；（4）若佩戴助聽器，指導正確使用；（5）出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。4.簡述聽力檢查室的環(huán)境要求。答：（1）溫度15-25℃；（2）濕度40%-60%；（3）噪音低于30dB；（4）照明度200lx；（5）通風良好，避免強光直射。5.簡述聽力檢查中患者不配合的處理方法。答：（1）耐心安撫情緒，解釋配合重要性；（2）分步進行檢查，避免一次性操作過多；（3）若患者持續(xù)不配合，記錄情況并通知醫(yī)生；（4）對于兒童，可請家屬協(xié)助引導；（5）必要時調(diào)整檢查方法（如使用視聽反應測試）。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.案例分析：患者，男性，45歲，因“耳鳴伴聽力下降1年”就診。護士在準備聽力檢查時發(fā)現(xiàn)患者佩戴助聽器，且主訴“檢查前曾服用鎮(zhèn)靜藥”。檢查過程中，患者頻繁搖頭，未聽到高頻聲音但舉手。檢查后，患者主訴耳痛。問題：（1）護士在檢查前應做哪些準備工作？（2）患者佩戴助聽器且服用鎮(zhèn)靜藥可能影響檢查結(jié)果嗎？如何處理？（3）患者檢查過程中頻繁搖頭且未聽到高頻聲音，護士應如何應對？（4）患者檢查后主訴耳痛，護士應采取什么措施？答案：（1）核對患者信息，準備聽力計、耳塞、記錄表；告知檢查注意事項；檢查檢查室環(huán)境；詢問藥物史和過敏史。（2）佩戴助聽器需提前取下；鎮(zhèn)靜藥可能影響反應速度，需記錄并調(diào)整檢查音量。（3）提醒患者集中注意力，分步進行檢查；若持續(xù)不配合，記錄情況并通知醫(yī)生。（4）停止檢查，輕柔按摩耳部緩解疼痛；若疼痛持續(xù)，通知醫(yī)生并記錄檢查中斷原因。2.案例分析：患者，女性，3歲，因“家長發(fā)現(xiàn)聽力下降”就診。護士在準備聽力檢查時發(fā)現(xiàn)患者極度緊張，且無法配合。檢查過程中，患者哭鬧不止，未完成檢查。檢查后，家長主訴孩子“檢查后耳朵紅腫”。問題：（1）對于兒童聽力檢查，護士應采取哪些措施？（2）患者極度緊張無法配合，護士應如何處理？（3）檢查過程中患者哭鬧不止，護士應采取什么措施？（4）患者