金華市人民醫(yī)院「計劃生育新技術應用」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.金華地區(qū)計劃生育技術服務機構推廣的“長效避孕針”主要成分是什么？A.炔諾酮B.左炔諾孕酮C.米非司酮D.孕三烯酮2.適用于哺乳期婦女的短效避孕方法中，哪種效果最可靠？A.宮內節(jié)育器（含孕激素）B.皮下埋植劑C.體外射精D.避孕套3.金華市某社區(qū)開展避孕知識講座，哪種說法是錯誤的？A.宮內節(jié)育器（IUD）可逆性強，取出后可立即懷孕B.藥物流產(chǎn)適用于孕周超過7周的婦女C.避孕針需每月注射一次，效果可持續(xù)3個月D.復方短效口服避孕藥的服用周期為21天4.以下哪種情況不適合使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)（LNG-IUS）？A.30歲未育女性B.有多囊卵巢綜合征病史者C.既往有宮腔粘連史D.體重指數(shù)（BMI）≥30的女性5.金華地區(qū)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展術后避孕指導，以下哪種說法不正確？A.輸卵管結扎術后需等待3個月才能過性生活B.術后首次月經(jīng)量可能增多，屬正?，F(xiàn)象C.術后可立即使用避孕套D.術后半年內建議避免劇烈運動6.適用于宮頸條件不佳的育齡婦女的避孕方法是什么？A.宮內節(jié)育器（含銅）B.宮頸環(huán)扎術C.皮下埋植劑D.避孕針7.金華市某醫(yī)院為流動人口育齡婦女提供避孕服務，哪種方法適合短效避孕？A.宮內節(jié)育器B.體外射精C.復方短效口服避孕藥D.避孕貼8.以下哪種情況可能導致宮內節(jié)育器移位？A.孕周＞12周后放置B.術后過早負重C.術后出血量＜20mlD.使用含孕激素的IUD9.金華地區(qū)某婦幼保健院推廣的“雙宮角埋植”技術，適用于哪種人群？A.多囊卵巢綜合征患者B.子宮畸形者C.產(chǎn)后42天女性D.人工流產(chǎn)術后女性10.以下哪種避孕方法適合哺乳期婦女？A.宮內節(jié)育器B.復方短效口服避孕藥C.皮下埋植劑D.避孕針二、多選題（每題3分，共10題）1.金華地區(qū)推廣的避孕方法中，哪些屬于長效避孕措施？A.宮內節(jié)育器（含銅）B.皮下埋植劑C.避孕針D.復方短效口服避孕藥2.術后避孕指導中，以下哪些說法正確？A.輸卵管結扎術后需觀察3次月經(jīng)B.術后首次月經(jīng)量增多是正常現(xiàn)象C.術后可立即使用避孕套D.術后半年內避免劇烈運動3.以下哪些情況不宜使用含孕激素的宮內節(jié)育器？A.嚴重貧血患者B.子宮畸形者C.40歲以上絕經(jīng)女性D.人工流產(chǎn)術后女性4.金華地區(qū)某醫(yī)院開展避孕咨詢服務，以下哪些屬于禁忌癥？A.嚴重高血壓患者B.既往有血栓病史者C.孕周＞12周者D.體重指數(shù)（BMI）≥35的女性5.適用于宮頸條件不佳的避孕方法包括哪些？A.宮頸環(huán)扎術B.宮內節(jié)育器（含銅）C.皮下埋植劑D.避孕針6.以下哪些屬于藥物流產(chǎn)的禁忌癥？A.孕周＞7周B.嚴重肝腎功能不全C.既往有藥物流產(chǎn)失敗史D.體重指數(shù)（BMI）≥307.金華地區(qū)某社區(qū)開展避孕知識宣傳，以下哪些說法正確？A.宮內節(jié)育器可逆性強，取出后可立即懷孕B.避孕針需每月注射一次，效果可持續(xù)3個月C.藥物流產(chǎn)適用于孕周超過7周的婦女D.復方短效口服避孕藥的服用周期為21天8.術后避孕指導中，以下哪些措施正確？A.輸卵管結扎術后需等待3個月才能過性生活B.術后首次月經(jīng)量可能增多，屬正常現(xiàn)象C.術后可立即使用避孕套D.術后半年內建議避免劇烈運動9.適用于哺乳期婦女的避孕方法包括哪些？A.宮內節(jié)育器B.皮下埋植劑C.避孕針D.避孕貼10.以下哪些情況可能導致宮內節(jié)育器移位？A.孕周＞12周后放置B.術后過早負重C.術后出血量＜20mlD.使用含孕激素的IUD三、判斷題（每題2分，共10題）1.宮內節(jié)育器（IUD）可逆性強，取出后可立即懷孕。（×）2.藥物流產(chǎn)適用于孕周超過7周的婦女。（×）3.避孕針需每月注射一次，效果可持續(xù)3個月。（√）4.復方短效口服避孕藥的服用周期為21天。（√）5.宮內節(jié)育器（含銅）適用于宮頸條件不佳的育齡婦女。（×）6.術后首次月經(jīng)量增多是正常現(xiàn)象。（√）7.術后可立即使用避孕套。（√）8.術后半年內建議避免劇烈運動。（√）9.適用于哺乳期婦女的避孕方法包括避孕針和皮下埋植劑。（√）10.宮內節(jié)育器移位可能與術后過早負重有關。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述金華地區(qū)推廣的“長效避孕針”的適應癥和禁忌癥。2.簡述術后避孕指導的主要內容。3.簡述藥物流產(chǎn)的適應癥和禁忌癥。4.簡述適用于哺乳期婦女的避孕方法及其原理。5.簡述金華地區(qū)某社區(qū)開展避孕知識宣傳的重點內容。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合金華地區(qū)實際情況，論述推廣避孕新技術的意義和挑戰(zhàn)。2.分析金華地區(qū)某醫(yī)院在避孕技術服務中存在的問題，并提出改進措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：金華地區(qū)推廣的“長效避孕針”主要成分為左炔諾孕酮，可抑制排卵，適用于長期避孕需求。2.A解析：宮內節(jié)育器（含孕激素）適用于哺乳期婦女，不影響哺乳，且效果可靠。3.B解析：藥物流產(chǎn)適用于孕周≤7周的女性，超過7周需手術流產(chǎn)。4.C解析：宮腔粘連史者使用LNG-IUS可能導致宮腔進一步損傷，需謹慎評估。5.A解析：輸卵管結扎術后需等待術后首次月經(jīng)干凈后才能過性生活，而非3個月。6.A解析：含銅IUD適用于宮頸條件不佳的女性，因其無創(chuàng)且可逆。7.C解析：復方短效口服避孕藥適用于流動人口育齡婦女，需每日服用，方便攜帶。8.B解析：術后過早負重可能導致IUD移位或脫落，需注意休息。9.C解析：“雙宮角埋植”技術適用于產(chǎn)后42天女性，可長期避孕。10.D解析：避孕針（含左炔諾孕酮）適用于哺乳期婦女，不影響哺乳。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：金華地區(qū)推廣的長效避孕措施包括含銅IUD、皮下埋植劑和避孕針，復方短效口服避孕藥為短效。2.A、B、C、D解析：術后避孕指導需強調觀察月經(jīng)、出血量、運動限制等。3.A、B、C解析：含孕激素IUD不適用于嚴重貧血、子宮畸形、絕經(jīng)女性。4.A、B、C解析：嚴重高血壓、血栓病史、孕周＞12周者禁用含孕激素避孕方法。5.A、B解析：宮頸條件不佳者可使用宮頸環(huán)扎術或含銅IUD，皮下埋植劑和避孕針不適用。6.A、B、C解析：藥物流產(chǎn)禁用于孕周＞7周、肝腎功能不全、藥物流產(chǎn)失敗史者。7.A、B、D解析：藥物流產(chǎn)不適用于孕周＞7周，復方短效口服避孕藥周期為21天。8.A、B、C、D解析：術后避孕指導需強調月經(jīng)觀察、運動限制、避孕措施等。9.C、D解析：避孕針和避孕貼適用于哺乳期婦女，宮內節(jié)育器和皮下埋植劑不適用。10.A、B解析：孕周＞12周后放置、術后過早負重可能導致IUD移位。三、判斷題答案與解析1.×解析：宮內節(jié)育器取出后需等待1次月經(jīng)后才能懷孕。2.×解析：藥物流產(chǎn)適用于孕周≤7周的女性。3.√解析：避孕針（含左炔諾孕酮）效果可持續(xù)3個月。4.√解析：復方短效口服避孕藥需連續(xù)服用21天，停藥7天后再開始下一周期。5.×解析：含銅IUD適用于宮頸條件不佳的女性，但需評估風險。6.√解析：術后首次月經(jīng)量增多是正常現(xiàn)象，因IUD刺激子宮內膜。7.√解析：術后可立即使用避孕套，避免感染。8.√解析：術后半年內避免劇烈運動，防止IUD移位或脫落。9.√解析：避孕針和避孕貼適用于哺乳期婦女，不影響哺乳。10.√解析：術后過早負重可能導致IUD移位。四、簡答題答案與解析1.適應癥：-產(chǎn)后42天女性-人工流產(chǎn)術后女性-需長期避孕的女性-不適合放置宮內節(jié)育器者禁忌癥：-嚴重肝腎功能不全者-既往有血栓病史者-體重指數(shù)（BMI）≥35者-孕周＞12周者2.術后避孕指導的主要內容：-觀察月經(jīng)量、顏色、持續(xù)時間-避免劇烈運動，防止IUD移位-首次月經(jīng)后需復查，確認IUD位置-出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就醫(yī)3.適應癥：-孕周≤7周的女性-無禁忌癥且自愿選擇藥物流產(chǎn)者禁忌癥：-孕周＞7周者-嚴重肝腎功能不全者-既往有藥物流產(chǎn)失敗史者-體重指數(shù)（BMI）≥30者4.適用于哺乳期婦女的避孕方法及其原理：-避孕針（含左炔諾孕酮）：通過抑制排卵，減少子宮內膜著床，且不影響哺乳。-避孕貼：通過皮膚吸收孕激素，抑制排卵，不影響哺乳。5.金華地區(qū)某社區(qū)開展避孕知識宣傳的重點內容：-避孕方法的種類、優(yōu)缺點-術后避孕指導-禁忌癥和風險-避孕咨詢服務的聯(lián)系方式五、論述題答案與解析1.推廣避孕新技術的意義和挑戰(zhàn)意義：-提高避孕效果，降低意外妊娠率-減少術后并發(fā)癥，提升服務質量-滿足不同人群的避孕需求挑戰(zhàn)：-流動人口避孕管理難度大-部分女性對新技術認知不足-醫(yī)療資源分配不均2.金華地區(qū)某醫(yī)院在避孕技術服務