吉安市中醫(yī)院主動脈內(nèi)球囊反搏技術考核一、單選題（每題2分，共20題）1.主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）技術的主要目的是什么？A.提高心率B.增加心肌供氧C.減少心臟負荷D.改善腎功能答案：B2.IABP治療時，球囊的充氣壓力通常設定在多少？A.20-30mmHgB.40-60mmHgC.70-90mmHgD.100-120mmHg答案：B3.IABP的適應癥不包括以下哪項？A.急性心肌梗死B.心臟手術后低心排C.嚴重心律失常D.心源性休克答案：C4.IABP的禁忌癥包括以下哪項？A.主動脈夾層B.主動脈瓣關閉不全C.心臟瓣膜置換術后D.嚴重主動脈瓣狹窄答案：A5.IABP治療時，球囊的充氣頻率通常為多少？A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案：B6.IABP治療時，球囊的放氣時間通常為多少？A.1/3心動周期B.1/2心動周期C.2/3心動周期D.全心動周期答案：C7.IABP治療時，球囊的充氣時間通常為多少？A.1/3心動周期B.1/2心動周期C.2/3心動周期D.全心動周期答案：A8.IABP治療時，監(jiān)測哪項指標最為重要？A.血壓B.心電圖C.心率D.動脈血氣答案：A9.IABP治療時，球囊破裂的主要原因是什么？A.壓力過高B.頻率不當C.導管插入不當D.患者活動過度答案：A10.IABP治療時，患者出現(xiàn)胸痛的原因可能是？A.球囊壓迫血管B.心肌缺血改善C.心率過快D.血壓過低答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.IABP治療的禁忌癥包括哪些？A.主動脈夾層B.主動脈瓣關閉不全C.心臟瓣膜置換術后D.嚴重主動脈瓣狹窄答案：AD2.IABP治療時，需要監(jiān)測哪些指標？A.血壓B.心電圖C.心率D.動脈血氣答案：ABCD3.IABP治療時，可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.球囊破裂B.血栓形成C.心律失常D.主動脈夾層答案：ABCD4.IABP治療時，哪些情況需要緊急處理？A.球囊破裂B.血壓過低C.心律失常D.主動脈夾層答案：ABCD5.IABP治療時，哪些因素會影響治療效果？A.血壓B.心率C.心肌供氧D.主動脈彈性答案：ABCD6.IABP治療時，哪些情況需要調(diào)整參數(shù)？A.血壓過低B.心率過快C.心律失常D.患者疼痛答案：ABC7.IABP治療時，哪些情況需要停用？A.血壓恢復B.心率過快C.心律失常D.患者疼痛答案：AD8.IABP治療時，哪些情況需要加強監(jiān)測？A.血壓波動B.心電圖變化C.心率變化D.動脈血氣變化答案：ABCD9.IABP治療時，哪些情況需要預防？A.球囊破裂B.血栓形成C.心律失常D.主動脈夾層答案：ABCD10.IABP治療時，哪些情況需要記錄？A.血壓變化B.心電圖變化C.心率變化D.動脈血氣變化答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20題）1.IABP治療時，球囊的充氣壓力越高越好。（×）2.IABP治療時，球囊的充氣頻率越高越好。（×）3.IABP治療時，所有心臟手術后患者都需要使用。（×）4.IABP治療時，球囊破裂是常見并發(fā)癥。（×）5.IABP治療時，血壓過低是常見并發(fā)癥。（√）6.IABP治療時，心率過快是常見并發(fā)癥。（×）7.IABP治療時，心律失常是常見并發(fā)癥。（√）8.IABP治療時，主動脈夾層是嚴重并發(fā)癥。（√）9.IABP治療時，血栓形成是常見并發(fā)癥。（√）10.IABP治療時，所有患者都需要使用。（×）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述IABP治療的適應癥。答案：急性心肌梗死、心臟手術后低心排、心源性休克等。2.簡述IABP治療的禁忌癥。答案：主動脈夾層、嚴重主動脈瓣狹窄等。3.簡述IABP治療時需要監(jiān)測哪些指標。答案：血壓、心電圖、心率、動脈血氣等。4.簡述IABP治療時可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥。答案：球囊破裂、血栓形成、心律失常、主動脈夾層等。5.簡述IABP治療時，哪些情況需要緊急處理。答案：球囊破裂、血壓過低、心律失常、主動脈夾層等。6.簡述IABP治療時，哪些情況需要調(diào)整參數(shù)。答案：血壓過低、心率過快、心律失常等。7.簡述IABP治療時，哪些情況需要停用。答案：血壓恢復、患者疼痛等。8.簡述IABP治療時，哪些情況需要預防。答案：球囊破裂、血栓形成、心律失常、主動脈夾層等。9.簡述IABP治療時，哪些情況需要記錄。答案：血壓變化、心電圖變化、心率變化、動脈血氣變化等。10.簡述IABP治療時，哪些情況需要加強監(jiān)測。答案：血壓波動、心電圖變化、心率變化、動脈血氣變化等。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述IABP治療的技術要點。答案：IABP治療的技術要點包括導管插入、球囊充放氣、參數(shù)調(diào)整、并發(fā)癥處理等。具體操作時，需要確保導管插入位置正確，球囊充放氣頻率和壓力合適，密切監(jiān)測血壓、心電圖、心率、動脈血氣等指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。2.論述IABP治療的臨床意義。答案：IABP治療可以提高心肌供氧，減少心肌損傷，改善心臟功能，降低心臟負荷，從而提高患者的生存率。尤其對于急性心肌梗死、心臟手術后低心排、心源性休克等危重患者，IABP治療具有重要的臨床意義。答案及解析一、單選題1.答案：B。IABP的主要目的是增加心肌供氧，改善心肌灌注。2.答案：B。IABP的充氣壓力通常設定在40-60mmHg，過高或過低都會影響治療效果。3.答案：C。IABP的適應癥包括急性心肌梗死、心臟手術后低心排、心源性休克等，但不包括嚴重心律失常。4.答案：A。IABP的禁忌癥包括主動脈夾層，因為球囊反搏可能會加重主動脈夾層。5.答案：B。IABP的充氣頻率通常為80-100次/分鐘，過高或過低都會影響治療效果。6.答案：C。IABP的放氣時間通常為2/3心動周期，確保心臟充分充盈。7.答案：A。IABP的充氣時間通常為1/3心動周期，確保心臟充分充盈。8.答案：A。IABP治療時，血壓是最重要的監(jiān)測指標，可以反映治療效果。9.答案：A。IABP治療時，球囊破裂的主要原因是因為壓力過高，需要及時調(diào)整參數(shù)。10.答案：A。IABP治療時，患者出現(xiàn)胸痛可能是球囊壓迫血管，需要及時調(diào)整位置。二、多選題1.答案：AD。IABP的禁忌癥包括主動脈夾層和嚴重主動脈瓣狹窄，因為這些情況可能會加重病情。2.答案：ABCD。IABP治療時，需要監(jiān)測血壓、心電圖、心率、動脈血氣等指標，確保治療效果。3.答案：ABCD。IABP治療時，可能出現(xiàn)球囊破裂、血栓形成、心律失常、主動脈夾層等并發(fā)癥，需要及時發(fā)現(xiàn)并處理。4.答案：ABCD。IABP治療時，球囊破裂、血壓過低、心律失常、主動脈夾層等都需要緊急處理。5.答案：ABCD。IABP治療時，血壓、心率、心肌供氧、主動脈彈性等因素都會影響治療效果，需要及時調(diào)整參數(shù)。6.答案：ABC。IABP治療時，血壓過低、心率過快、心律失常等情況需要調(diào)整參數(shù)，確保治療效果。7.答案：AD。IABP治療時，血壓恢復、患者疼痛等情況需要停用，避免過度治療。8.答案：ABCD。IABP治療時，血壓波動、心電圖變化、心率變化、動脈血氣變化等情況需要加強監(jiān)測，確保治療效果。9.答案：ABCD。IABP治療時，球囊破裂、血栓形成、心律失常、主動脈夾層等并發(fā)癥需要預防，避免發(fā)生。10.答案：ABCD。IABP治療時，血壓變化、心電圖變化、心率變化、動脈血氣變化等情況需要記錄，為后續(xù)治療提供參考。三、判斷題1.×。IABP治療時，球囊的充氣壓力過高可能會導致球囊破裂等并發(fā)癥，需要根據(jù)患者情況調(diào)整。2.×。IABP治療時，球囊的充氣頻率過高可能會導致心律失常等并發(fā)癥，需要根據(jù)患者情況調(diào)整。3.×。IABP治療并非所有心臟術后患者都需要使用，需要根據(jù)患者情況決定。4.×。IABP治療時，球囊破裂雖然可能發(fā)生，但并非常見并發(fā)癥，需要及時調(diào)整參數(shù)預防。5.√。IABP治療時，血壓過低是常見并發(fā)癥，需要及時調(diào)整參數(shù)處理。6.×。IABP治療時，心率過快并非常見并發(fā)癥，需要根據(jù)患者情況調(diào)整。7.√。IABP治療時，心律失常是常見并發(fā)癥，需要及時處理。8.√。IABP治療時，主動脈夾層是嚴重并發(fā)癥，需要緊急處理。9.√。IABP治療時，血栓形成是常見并發(fā)癥，需要預防。10.×。IABP治療并非所有患者都需要使用，需要根據(jù)患者情況決定。四、簡答題1.答案：IABP治療的適應癥包括急性心肌梗死、心臟手術后低心排、心源性休克等。2.答案：IABP治療的禁忌癥包括主動脈夾層、嚴重主動脈瓣狹窄等。3.答案：IABP治療時需要監(jiān)測血壓、心電圖、心率、動脈血氣等指標。4.答案：IABP治療時可能出現(xiàn)球囊破裂、血栓形成、心律失常、主動脈夾層等并發(fā)癥。5.答案：IABP治療時，球囊破裂、血壓過低、心律失常、主動脈夾層等都需要緊急處理。6.答案：IABP治療時，血壓過低、心率過快、心律失常等情況需要調(diào)整參數(shù)。7.答案：IABP治療時，血壓恢復、患者疼痛等情況需要停用。8.答案：IABP治療時，球囊破裂、血栓形成、心律失常、主動脈夾層等并發(fā)癥需要預防。9.答案：IABP治療時，血壓變化、心電圖變化、心率變化、動脈血氣變化等情況需要記錄。10.答案：IABP治療時，血壓波動、心電圖變化、心率變化、動脈血氣變化等情況需要加強監(jiān)測。五、論述題1.答案：IABP治療的技術要點包括導管插入、球囊充放氣、參數(shù)調(diào)