蕪湖市中醫(yī)院矯形器使用訓(xùn)練考核一、單選題（每題2分，共20題）1.蕪湖地區(qū)常見的下肢矯形器中，用于矯正輕度膝外翻的矯形器是？A.阿諾德矯形器B.奧斯勒矯形器C.帕森斯矯形器D.托馬斯矯形器2.為腦卒中偏癱患者設(shè)計踝足矯形器時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種支撐方式？A.三點固定式B.全接觸式C.帶狀固定式D.可調(diào)節(jié)式3.蕪湖市中醫(yī)院康復(fù)科常用的足跟矯形器，其主要功能是？A.防止足底過度內(nèi)旋B.限制踝關(guān)節(jié)背伸C.提高足弓支撐力D.增加脛骨前肌張力4.制作髖關(guān)節(jié)矯形器時，對髖關(guān)節(jié)外展角度的調(diào)整范圍，蕪湖地區(qū)患者通常需要？A.20°～30°B.30°～40°C.40°～50°D.50°～60°5.蕪湖地區(qū)老年人常見的膝骨關(guān)節(jié)炎患者，選擇膝踝足矯形器（KAFO）時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪種支撐方式？A.部分接觸式B.全接觸式C.帶狀固定式D.前方支撐式6.為小兒先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者設(shè)計的支具，其材質(zhì)應(yīng)優(yōu)先選擇？A.硬質(zhì)塑料B.泡沫材料C.可調(diào)節(jié)硅膠D.鋼絲支撐7.蕪湖市中醫(yī)院在制作脊柱矯形器時，對頸胸段矯形器（如頸圍）的彈性要求較高，原因是？A.頸椎活動度大B.頸椎穩(wěn)定性差C.頸椎神經(jīng)豐富D.頸椎外傷多發(fā)8.為腰椎間盤突出患者設(shè)計的腰圍，其松緊度應(yīng)控制在？A.限制前屈30°B.限制側(cè)屈20°C.限制旋轉(zhuǎn)45°D.無明顯限制9.蕪湖地區(qū)工業(yè)外傷患者常見的腕部矯形器，主要用于？A.限制掌屈B.限制背伸C.限制橈偏D.限制尺偏10.制作足部矯形器時，對足底筋膜的支撐力度要求較高，適用于？A.足底筋膜炎患者B.跟腱斷裂患者C.踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)患者D.足部神經(jīng)性疼痛患者二、多選題（每題3分，共10題）1.蕪湖市中醫(yī)院矯形器制作中，常用的熱塑材料包括？A.PVCB.PUC.EVAD.金屬板2.為腦癱患者設(shè)計的踝足矯形器，應(yīng)具備哪些功能？A.防止足下垂B.限制踝關(guān)節(jié)內(nèi)旋C.提高足弓支撐D.增加脛骨后肌張力3.膝關(guān)節(jié)矯形器的固定范圍，蕪湖地區(qū)患者常見的設(shè)置包括？A.膝關(guān)節(jié)全范圍固定B.膝關(guān)節(jié)部分屈曲位固定C.膝關(guān)節(jié)伸直位固定D.膝關(guān)節(jié)微屈位固定4.小兒脛骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后，常用的矯形器包括？A.骨折固定支架B.踝足矯形器C.髖膝關(guān)節(jié)矯形器D.背部支具5.蕪湖地區(qū)老年人常見的脊柱側(cè)彎矯形器，應(yīng)具備哪些特點？A.彈性支撐B.三點固定C.氣壓調(diào)節(jié)D.硬質(zhì)固定6.制作髖關(guān)節(jié)矯形器時，需考慮哪些因素？A.髖關(guān)節(jié)活動度B.股骨頭位置C.髖臼深度D.大轉(zhuǎn)子高度7.腕部矯形器主要用于哪些損傷的固定？A.橈骨遠(yuǎn)端骨折B.腕管綜合征C.腕關(guān)節(jié)扭傷D.肌腱斷裂8.足部矯形器的制作，需考慮哪些解剖因素？A.足弓高度B.足跟壓力C.足趾間距D.踝關(guān)節(jié)活動度9.蕪湖市中醫(yī)院矯形器制作中，常用的輔助工具包括？A.熱塑機B.壓力測量儀C.輪廓測量儀D.固定夾具10.為腦卒中偏癱患者設(shè)計的矯形器，應(yīng)考慮哪些功能？A.防止肩關(guān)節(jié)半脫位B.限制髖關(guān)節(jié)外展C.防止足下垂D.提高站立穩(wěn)定性三、判斷題（每題2分，共20題）1.蕪湖地區(qū)冬季氣候寒冷，矯形器制作時應(yīng)優(yōu)先選擇保溫性好的材料。（×）2.髖關(guān)節(jié)矯形器的高度越高，固定效果越好。（×）3.腰圍的松緊度越高，對腰椎的保護(hù)效果越好。（×）4.足部矯形器應(yīng)定期調(diào)整，以適應(yīng)患者足部形態(tài)的變化。（√）5.小兒脊柱側(cè)彎矯形器應(yīng)24小時佩戴，不得摘除。（√）6.膝關(guān)節(jié)矯形器的壓力分布均勻性會影響患者的舒適度。（√）7.蕪湖地區(qū)車禍外傷患者常見的肘部矯形器，通常需要限制肘關(guān)節(jié)屈曲。（×）8.腕部矯形器應(yīng)定期檢查松緊度，避免壓迫神經(jīng)。（√）9.踝足矯形器的材質(zhì)應(yīng)選擇透氣性好的材料，以防止皮膚破損。（√）10.髖關(guān)節(jié)矯形器的制作需考慮患者的體重和活動量。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述蕪湖地區(qū)常見的矯形器使用場景及注意事項。2.如何根據(jù)患者病情選擇合適的矯形器固定范圍？3.矯形器制作中，熱塑材料的優(yōu)點有哪些？4.蕪湖地區(qū)老年人使用膝踝足矯形器（KAFO）時，常見的并發(fā)癥有哪些？5.為腦癱患者設(shè)計矯形器時，需考慮哪些生物力學(xué)因素？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合蕪湖地區(qū)氣候特點，論述矯形器材質(zhì)的選擇對使用效果的影響。2.分析腦卒中偏癱患者矯形器使用訓(xùn)練的流程及常見問題。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：奧斯勒矯形器適用于輕度膝外翻，通過限制膝關(guān)節(jié)外翻，緩解膝關(guān)節(jié)壓力。蕪湖地區(qū)膝關(guān)節(jié)外翻患者較多，臨床常用該矯形器。2.A解析：三點固定式矯形器能有效限制踝關(guān)節(jié)背伸和內(nèi)旋，適用于腦卒中偏癱患者的足下垂矯正。蕪湖地區(qū)腦卒中患者較多，該矯形器使用率高。3.C解析：足跟矯形器主要用于提高足弓支撐力，防止足底塌陷，適用于足弓低平或扁平足患者。蕪湖地區(qū)潮濕氣候易導(dǎo)致足部問題，該矯形器需求量大。4.B解析：髖關(guān)節(jié)外展角度調(diào)整范圍通常為30°～40°，既能限制過度外展，又能保證部分活動度。蕪湖地區(qū)患者活動量適中，該范圍更符合臨床需求。5.B解析：全接觸式KAFO能提供穩(wěn)定支撐，適用于重度膝骨關(guān)節(jié)炎患者。蕪湖地區(qū)老年人膝骨關(guān)節(jié)炎高發(fā)，該矯形器使用率較高。6.C解析：小兒先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良矯形器需具備彈性，以適應(yīng)患兒生長發(fā)育。硅膠材質(zhì)柔韌性好，適合長期佩戴。7.B解析：頸胸段矯形器需限制頸椎活動，但彈性過高會影響穩(wěn)定性。蕪湖地區(qū)頸椎病多發(fā)，臨床更注重穩(wěn)定性。8.A解析：腰圍應(yīng)限制前屈30°，既能保護(hù)腰椎，又不影響日?；顒印Ｊ徍貐^(qū)腰椎間盤突出患者多，該角度符合臨床需求。9.C解析：腕部矯形器主要用于限制橈偏，適用于腕部扭傷或骨折。蕪湖地區(qū)工業(yè)外傷中腕部損傷常見，該矯形器使用率高。10.A解析：足底筋膜炎矯形器需提供足底支撐，緩解足底筋膜壓力。蕪湖地區(qū)足底筋膜炎患者較多，該矯形器需求量大。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：PVC、PU、EVA是常見的矯形器熱塑材料，蕪湖地區(qū)臨床常用。金屬板主要用于外固定架，矯形器中較少使用。2.A、B、C解析：踝足矯形器需防止足下垂、限制內(nèi)旋、提高足弓支撐。蕪湖地區(qū)腦癱患者多，該矯形器需求量大。3.B、C、D解析：部分屈曲位固定適用于輕度膝關(guān)節(jié)問題，伸直位固定適用于穩(wěn)定性需求高的患者。蕪湖地區(qū)老年人膝關(guān)節(jié)問題多樣，臨床根據(jù)病情選擇。4.A、B、C解析：骨折術(shù)后需固定骨折部位，踝足矯形器可防止關(guān)節(jié)活動，髖膝關(guān)節(jié)矯形器可限制活動范圍。蕪湖地區(qū)車禍外傷多，該矯形器需求量大。5.A、B、D解析：脊柱側(cè)彎矯形器需彈性支撐、三點固定、硬質(zhì)固定，以適應(yīng)患者活動。蕪湖地區(qū)老年人脊柱側(cè)彎問題突出，該矯形器使用率高。6.A、B、C解析：髖關(guān)節(jié)矯形器需考慮活動度、股骨頭位置、髕骨深度，以提供穩(wěn)定支撐。蕪湖地區(qū)患者體型差異大，需個性化設(shè)計。7.A、C、D解析：橈骨遠(yuǎn)端骨折、腕關(guān)節(jié)扭傷、肌腱斷裂均需腕部矯形器固定。蕪湖地區(qū)工業(yè)外傷中腕部損傷常見，該矯形器需求量大。8.A、B、C解析：足部矯形器需考慮足弓高度、足跟壓力、足趾間距，以提供舒適支撐。蕪湖地區(qū)潮濕氣候易導(dǎo)致足部問題，該矯形器需求量大。9.A、B、C解析：熱塑機、壓力測量儀、輪廓測量儀是矯形器制作常用工具。蕪湖地區(qū)矯形器制作工藝要求高，這些工具必不可少。10.A、C、D解析：肩關(guān)節(jié)半脫位、足下垂、站立穩(wěn)定性是腦卒中偏癱患者常見問題，矯形器需解決這些問題。蕪湖地區(qū)腦卒中患者多，該矯形器需求量大。三、判斷題答案與解析1.×解析：冬季氣候寒冷時，矯形器材質(zhì)應(yīng)選擇透氣性好、不易吸濕的材料，如透氣網(wǎng)布，而非單純保溫性材料。2.×解析：矯形器過高會限制活動，過低則保護(hù)不足。蕪湖地區(qū)臨床常用30°～40°外展角度，既能固定髖關(guān)節(jié)，又不影響活動。3.×解析：腰圍過緊會導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，過松則失去保護(hù)作用。蕪湖地區(qū)臨床常用輕度限制前屈的腰圍。4.√解析：矯形器需定期調(diào)整，以適應(yīng)患者足部形態(tài)變化。蕪湖地區(qū)矯形器制作需考慮長期佩戴的舒適性。5.√解析：脊柱側(cè)彎矯形器需24小時佩戴，以持續(xù)矯正脊柱形態(tài)。蕪湖地區(qū)臨床常用硬質(zhì)固定矯正器。6.√解析：矯形器壓力分布不均會導(dǎo)致皮膚破損。蕪湖地區(qū)矯形器制作需注重壓力均勻性。7.×解析：肘部矯形器需限制肘關(guān)節(jié)伸直，以保護(hù)骨折部位。蕪湖地區(qū)工業(yè)外傷中肘部損傷少見，但若發(fā)生，需限制伸直。8.√解析：腕部矯形器需定期檢查松緊度，避免壓迫神經(jīng)或?qū)е缕つw破損。蕪湖地區(qū)腕部損傷患者多，該注意事項重要。9.√解析：矯形器材質(zhì)應(yīng)透氣，以防止皮膚潮濕、發(fā)炎。蕪湖地區(qū)潮濕氣候更需透氣材料。10.√解析：髖關(guān)節(jié)矯形器需根據(jù)患者體重和活動量調(diào)整，以保證支撐效果。蕪湖地區(qū)患者體型差異大，需個性化設(shè)計。四、簡答題答案與解析1.蕪湖地區(qū)常見的矯形器使用場景及注意事項-使用場景：工業(yè)外傷、腦卒中偏癱、脊柱側(cè)彎、膝骨關(guān)節(jié)炎等。-注意事項：-定期檢查矯形器松緊度；-濕冷氣候需選擇透氣材料；-長期佩戴需更換鞋墊，防止足部問題。2.矯形器固定范圍的選擇-根據(jù)患者病情選擇固定范圍：-膝關(guān)節(jié)矯形器：輕度問題部分固定，重度問題全范圍固定；-踝足矯形器：足下垂需限制背伸，脊柱矯形器需限制活動但保留部分功能。3.熱塑材料的優(yōu)點-易塑形，可個性化定制；-輕便、透氣，適合長期佩戴；-蕪湖地區(qū)潮濕氣候下，透氣性好的熱塑材料更受歡迎。4.老年人使用膝踝足矯形器（KAFO）的并發(fā)癥-鞋履不匹配導(dǎo)致行走困難；-足部皮膚壓迫、發(fā)炎；-髖關(guān)節(jié)活動受限。5.腦癱患者矯形器設(shè)計的生物力學(xué)因素-需考慮重力、肌肉平衡、關(guān)節(jié)活動度；-蕪湖地區(qū)腦癱患者多，矯形器需兼顧支撐與活動。五、論述題答案與解析1