泌尿系統

組成—腎、輸尿管、膀胱、尿道等器官。功能—泌尿、貯尿、排尿及內分泌等。概述泌尿系統

腎臟

排尿管道小結復習題一.

腎臟（一）腎的一般結構（二）腎的組織結構（一）腎的一般結構

被膜—薄層致密結締組織皮質—髓放線，皮質迷路，腎柱髓質—腎錐體(10余個)*腎葉—一個腎錐體及其周圍的皮質構成

*腎小葉—每個髓放線與相連的皮質迷路構成腎冠狀切面腎錐體（二）

腎的組織結構間質——結締組織實質——腎單位＋集合小管血管球腎小囊

曲部

直部

近端小管

細段

遠端小管

曲部直部腎小體

腎小管

腎單位

弓形集合小管

集合小管

直集合管

乳頭管泌尿小管

腎單位袢

繼續(xù)···淺表腎單位近髓腎單位髓袢

是腎形成尿液的結構和功能單位，由腎小體和腎小管兩部分組成

似球形，直徑200μm血管極——小動脈出入尿極——近曲小管起始腎小體血管極尿極1.腎單位⑴腎小體

腎小體光鏡圖高倍腎小體血管系膜與血管系膜細胞

血管球（動脈性毛細血管網）

入球微動脈→球團狀毛細血管袢→出球微動脈

(粗短)(有孔無膜，孔徑70~90nm，)(細長）

腔面有帶負電荷的細胞衣內皮下有基膜（330nm）

網狀毛細血管袢，袢間為血管系膜，有球內系膜細胞

包在血管球外的雙層盲囊腎小囊——

外層——單層扁平上皮結構囊腔——容納原尿內層

—足細胞腎小體腎血管鑄型入球小動脈出球小動脈血管球腎小囊腔尿極腎小囊光鏡圖胞體—

大、凸向腎小囊腔交叉成柵欄狀胞體→初級突起→次級突起→裂孔(寬25nm）

裂孔膜(厚4-6nm）

突起—內含較多微絲，微絲收縮

可使突起活動而改變裂孔的大小核—

染色較淺胞質—

內有豐富的細胞器足細胞足細胞腎小體掃描電鏡圖足細胞初級突起足細胞次級突起有孔Cap內皮血管球基膜足細胞裂孔膜

定義—位于腎小囊腔與腎血管球毛細血管腔

之間的結構。

有孔毛細血管內皮組成——

基膜

足細胞裂孔膜功能——可選擇性的濾過物質

血液流經此時，通過濾過形成原尿(濾液)

濾過屏障濾過屏障Cap內皮孔裂孔膜裂孔濾過屏障的通透性

管徑大，腔相對小

LM—

細胞立方或錐體形，胞體大，嗜酸，邊界不清

腔面有刷狀緣，基部有縱紋

EM—微絨毛，吞飲小泡，側突，質膜內褶,膜有鈉泵曲部

重吸收（葡萄糖、氨基酸、蛋白質、大部分水、離子、尿素）功能——

分泌（氫離子、氨、肌酐、馬尿酸）運轉排泄（酚紅、青霉素）直部

——

位于髓放線和錐體內，結構與曲部相似近端小管⑵腎小管

位于髓放線和錐體內細段

單層扁平上皮

有利于水和電解質通過

管徑小，腔相對大

LM—單層立方上皮，細胞小，染色淺

基底縱紋明顯

EM—

質膜內褶發(fā)達功能—

重吸收水，離子交換（吸Na+排K+）

遠端小管形態(tài)—遠端小管近曲小管遠曲小管細胞嗜酸性強，色深弱，色淡細胞分界不清楚清楚

管壁厚，細胞大薄，細胞小

管腔小而不規(guī)則大而規(guī)則

刷狀緣明顯無基底縱紋清楚不清楚兩種腎小管的區(qū)別腎近、遠曲小管比較近端小管曲部基底縱紋近曲小管上皮模式圖微絨毛頂漿小泡頂漿小管刷狀緣2.集合小管系

組成——弓形集合管→直集合管

→乳頭管管徑——

細

粗

上皮——

單立

單柱

高柱

功能——

吸鈉、水，排鉀、氨皮質髓質特點集合小管腎乳頭3.球旁復合體致密斑球旁C球外系膜Ｃ⑴球旁細胞

入球小動脈管壁中膜平滑肌細胞上皮樣變

立方形、著色淺

胞質內有許多分泌顆粒

分泌腎素和紅細胞生成素

⑵球外系膜細胞（極墊細胞）

位三角區(qū)的細胞團形態(tài)與血管系膜細胞相似，小、色淺，并與其相延續(xù)與球旁細胞、血管系膜細胞之間有縫隙連接

在球旁復合體的功能活動中起傳遞“信息”的作用⑶致密斑

位遠曲小管起始部，靠近血管極一側管壁上，呈橢圓形，

細胞高柱狀，核密集，為鈉離子感受器（促進腎素分泌）。致密斑

球旁復合體是機體調節(jié)血壓、水分及電解質平衡的裝置，還可產生促紅細胞生成因子。

4.腎間質泌尿小管間的結締組織，血管，神經

5.腎的血管、淋巴管和神經。

⑴腎血管

⑵腎血液循環(huán)的特點

腎動脈壓力高，流量大，流速快入球微動脈粗短出球微動脈細長有利于濾過兩次形成毛細血管網，有利于重吸收髓質內直小血管袢與髓袢伴行皮質血流量大，流速快，髓質血流量小(10%)，流速慢二.

排尿管道1.組成——腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱和尿道粘膜—

上皮為變移上皮，固有層為細密結締組織2.結構肌層—