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文檔簡介

(一)實習單位/002(二)設施條件/002(三)實習崗位/002(四)指導教師/003六、實習成果/003(一)考核內容/029(二)考核形式/029(三)考核組織/029(一)管理制度/030(二)過程記錄/032(三)實習總結/032附件/033本標準適用于高等職業(yè)院校三年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生的實習安排,面向綜合性醫(yī)院的臨床醫(yī)療工作崗位和基層醫(yī)療衛(wèi)生學生通過臨床醫(yī)學專業(yè)頂崗實習,了解醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的運作、組織架構、規(guī)章制度和醫(yī)療文化;掌握崗位的典型工作流程、工作內容及核心技能;養(yǎng)成愛崗敬業(yè)、精益求精、誠頂崗實習安排在第三學年,總實習時間不少于42周,其中綜合性醫(yī)院實習不少于38周,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不少于4周。學生在實習單位不同科室按計劃輪轉,各科室根據(jù)情況安排門診、病房、檢查室和治療室等崗位的實習時間。四、實習條件(一)實習單位應符合教育部、國家衛(wèi)生健康委員會等部門頒布的文件要求;包括二級甲等及以上的學校附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院、實習醫(yī)院等綜合性醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。實習單位要有專門的實習管理部門和專職管理人員,制度健全,管理規(guī)范。(二)設施條件實習單位應該科室分類齊全,各種醫(yī)療設備、教學設備和技能培訓中心等能夠滿足臨床教學需要;用于實習教學的床位數(shù)不低于接納本專業(yè)實習生總數(shù)量的5倍;具備示教室、學生自習室等專門的臨床教學場所;具備滿足臨床實踐教學需要的圖書資料和網(wǎng)絡信息資源。(三)實習崗位綜合醫(yī)院的實習崗位應包括內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、感染科、五官科的門診和病房;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的實習崗位必須包括基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務等。應具有執(zhí)業(yè)資格、中級及以上專業(yè)技術職稱、5年以上從事本專業(yè)工作經(jīng)歷,具有扎實的專業(yè)知識、較強的專業(yè)實踐能力和良好的帶教意識;能按照實習計劃講授專業(yè)理論知識、訓實習內容主要包括入院教育和專業(yè)科室實習,共9個階段(見表1)。入院教育在實習生進入實習單位后由實習單位統(tǒng)一組織進行;其余8個實習階段,實習生分組后分別從不同的科各主要實習階段具體安排見表2至表10。(1)實習總結報告:內容包括實習時間、實習單位、輪轉(2)完整住院病歷:內科、外科典型病歷各1份,要包含實習科室時間1入院教育1周衛(wèi)生法律法規(guī)與醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)德醫(yī)風、2內科15~18周呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、神經(jīng)、內分泌、本技能344~6周發(fā)癥、女性生殖系統(tǒng)炎癥、腫瘤等疾病診54周新生兒、兒童營養(yǎng)障礙、呼吸、消化、神技能62周心搏驟停、急性氣道梗阻、急性中毒、創(chuàng)傷等主要疾病的初步診斷和急救處理,急診急救基本技能72周性乙型腦炎、手足口病等主要感染病的診82周眼、耳鼻喉、口腔等主要常見疾病的診療9衛(wèi)生機構4~6周基層常見病的診療,部分疾病的康復、護表2入院教育(1周)實習項目入院教育章制度和工作流程學習表3內科崗位群實習內容(15~18周)實習項目1內科基本1.常見癥狀的分析和鑒別;1.能對臨床常見癥狀(包括:發(fā)熱、頭痛、頭暈、眩暈、暈厥、認知障礙、意識障礙、面肌癱瘓、呼吸困難、咳嗽、咯血、胸痛、心悸、黃疸、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、嘔血與便血、血尿、水腫、貧血、關節(jié)痛、淋巴結腫大、消瘦、肥胖、癲癇發(fā)作、感覺障礙、癱瘓、肌肉萎縮、步態(tài)異常、共濟失調等)進行分析和鑒別;診斷和治療方案的制定等訓練逐步建立正確的臨床思維方式;實習項目2呼吸內科1.上呼吸道感染;2.支氣管哮喘;5.肺炎;1.能對呼吸系統(tǒng)常見癥狀進行分析和鑒別;2.能根據(jù)病情正確地選擇呼吸系統(tǒng)常用的輔助判,包括:胸部X線片與CT檢查、胸腔積液常規(guī)分析分析、痰液檢查等;3.能對呼吸系統(tǒng)感染給予合理用藥;4.能開展慢性阻塞性肺疾病的三級預防、康復及社區(qū)管理;克、重癥哮喘、肺源性心臟病、呼吸衰竭等;6.能規(guī)范地施行胸腔穿刺術;7.會吸氧、吸痰操作;3心血管內科心血管系統(tǒng)常見內科疾病的診斷、治療和預防:1.高血壓;2.冠心??;3.充血性心力衰竭;1.能對心血管系統(tǒng)常見癥狀進行分析和鑒別;判,包括:心電圖、24小時動態(tài)心電圖、超聲心動圖等;3.能對高血壓患者給予正確的藥物治療并開展健康管理服務;4.能識別心絞痛的臨床表現(xiàn)并進行急癥處理,會對心救,能識別轉診指征,掌握轉診注意事項;5.會對充血性心力衰竭進行心功能分級,掌握治療原則及預防。實習項目3心血管內科4.心律失常;5.心臟瓣膜病。6.能對心臟瓣膜病進行初步的診斷并提出治療建議;7.能規(guī)范有效地進行心肺復蘇術及心臟電擊復律;8.會使用心電圖機及進行心電監(jiān)測操作。4和預防:1.急、慢性胃炎;2.消化性潰瘍;3.急、慢性腹瀉;4.肝硬化;5.胃食管反流??;6.膽囊炎;7.胰腺炎。1.能對消化系統(tǒng)常見癥狀進行分析和鑒別;CT檢查等;并進行及時轉診;進行正確處置和報告;5.能規(guī)范地進行腹腔穿刺術與腹水排放;6.會正確使用三腔二囊管;7.會進行灌腸和胃腸減壓術。5疾病的診斷、治療和預防:1.泌尿系統(tǒng)感染;1.能對泌尿系統(tǒng)常見癥狀進行分析和鑒別;3.能對泌尿系統(tǒng)感染進行診斷、合理選用抗生素并指導預防。實習項目52.腎小球疾病;3.慢性腎功能不全。防指導;6.能規(guī)范地進行導尿操作。6血液系統(tǒng)常見疾病的2.出血性疾?。?.急、慢性白血病。1.能對血液系統(tǒng)常見癥狀進行分析和鑒別;包括:血常規(guī)、血象及骨髓象結果初步分析等;3.能區(qū)分不同類型的貧血并指導用藥和預防;4.能對過敏性紫癜和血小板減少性紫癜進行初步診斷并轉診;5.能對白血病進行初步判斷并轉診;7內分泌及內分泌及代謝系統(tǒng)常見疾病的診斷、1.糖尿??;1.能對內分泌及代謝疾病常見癥狀進行分析和鑒別。能檢查等;預防指導和早期發(fā)現(xiàn),能規(guī)范開展糖尿病患者的健康管理;實習項目7內分泌及內分泌及代謝系統(tǒng)常和預防:1.糖尿?。籊raves?。?.會進行快速毛細血管全血血糖測定;8常見風濕性疾病的診斷、治療和預防:1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;2.類風濕性關節(jié)炎1.能對風濕性疾病常見癥狀進行分析和鑒別;三種檢查等;3.能指導風濕性疾病的預防9疾病的診斷、治療和預防:2.腦梗死;3.腦出血;1.能對神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀進行分析和鑒別;2.能正確地進行神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史采集和體格檢查;斷、院前急救處理和轉診,能進行腦血管疾病預防健康教育;實習項目94.蛛網(wǎng)膜下腔出血;膜炎等)5.能對臥床病人進行正確管理和并發(fā)癥預防;表4外科崗位群實習內容(8~10周)實習項目1外科基本1.無菌術;2.基本手術操作;3.手術前準備;4.外科醫(yī)患溝通;5.術后觀察與康復;6.外科病歷文書書寫術區(qū)皮膚消毒、鋪無菌單等;體表腫物切除術、膿腫切開引流術、拔甲術等;3.能根據(jù)手術類型,正確地進行手術前病人的備皮和用藥等術前準備;手術方式和必要性,幫助消除恐懼心理、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;實習項目1外科基本1.無菌術;2.基本手術操作;3.手術前準備;4.外科醫(yī)患溝通;5.術后觀察與康復;6.外科病歷文書書寫限度地恢復器官功能;6.能規(guī)范地書寫外科住院病歷、在教師指2常見外科感染的診斷正確的診斷;2.會對癤、癰、急性蜂窩織炎和膿性指頭炎切開引流治療;3.能識別破傷風、氣性壞疽等特異性感染并隔離和轉院3神經(jīng)外科常見疾病和外傷的診斷、治療和預防:1.顱內壓增高癥;顱內血腫1.能結合相關病史對顱內壓增高癥的原發(fā)病進行初步的判斷和鑒別;2.能正確地進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查;3.能根據(jù)病情正確地選擇神經(jīng)外科常用輔判。包括:頭顱CT與MRI、腦超聲波和腦電圖檢查;等)進行初步判斷、急救處理和轉診;5.能在帶教教師指導下完成腰椎穿刺術實習項目4甲狀腺甲狀腺外科疾病的診斷與外科治療:2.單純型甲狀腺腫;3.甲狀腺癌質和病變特點;初步研判,包括:頸部CT、甲狀腺功能檢查、甲狀腺細胞學檢查、甲狀腺核素掃描等;亢進、單純型甲狀腺腫、甲狀腺癌)進行初步診斷和鑒別診斷;5與外科治療:1.胸部損傷;2.肺癌;3.食管癌;4.急性乳房炎;5.乳房囊性增生?。?.乳腺癌2.能對常見胸部外科疾病做出初步診斷和鑒別診斷;3.會對肋骨骨折進行簡易急救固定;4.會對開放性和閉合型氣胸進行初步急救處理;5.能規(guī)范地進行胸腔穿刺術;6.能識別肺癌、食管癌的早期癥狀并轉診,會進行預防指導;7.會正確地進行乳房及腋窩淋巴結檢查;8.能進行急性乳房炎預防指導實習項目6與外科治療:1.腹外疝;2.腹部閉合性損傷;5.腸梗阻;6.結腸癌;8.直腸、肛管疾病;9.肝癌;10.門靜脈高壓癥;11.膽道疾病;13.胰腺疾病行初步診斷和鑒別診斷;和轉院;3.能對外傷性腹部臟器破裂進行初步判斷、急救處理并轉院;4.能正確地診斷闌尾炎,并能根據(jù)適應癥選擇保守治療和手術治療;6.會對腸道造口進行正確的管理;7.能結合影像學和實驗室檢查結果對原發(fā)性肝癌做出初步診斷;8.能對上消化道大出血進行初步判斷、急救和轉診;9.能識別急性胰腺炎的典型癥狀和體征,做出初步判斷并及時轉診;方法選擇建議;11.能規(guī)范地進行腹腔穿刺和引流;12.會正確地進行直腸指診檢查;13.會對T型引流管進行正確的管理實習項目7與外科治療:能試驗(Pratt試驗)、深靜脈通暢試驗(Perthes試驗);8泌尿與男1.泌尿系統(tǒng)損傷;2.尿石癥;3.泌尿、男性生殖系4.前列腺增生癥;外科疾病行體格檢查;2.能根據(jù)病情正確地選擇常用輔助檢查手段(包括:泌尿系統(tǒng)超聲、X線平片和造影片、泌尿系統(tǒng)CT、膀胱鏡與輸尿管鏡檢查等),并進行結果的初步研判;3.能夠對腎、膀胱和尿道損傷做出初步判斷并轉診;5.能對血尿進行初步鑒別診斷;6.能識別腎、膀胱腫瘤的典型癥狀并轉診;7.能對前列腺增生癥做出初步診斷并提供治療建議;8.能規(guī)范地進行導尿術,在帶教教師的指導下進行包皮環(huán)切術;實習項目9的診斷與治療:2.關節(jié)脫位;3.頸肩痛和腰腿痛;1.能正確地進行運動系統(tǒng)及骨科體格檢查;片、CT、MRI、核素掃描;3.能對四肢骨折進行初步判斷與急救;4.能對骨盆骨折及其并發(fā)癥進行初步判斷、急癥處理與轉診;5.能對脊柱骨折進行初步判斷并正確搬運;6.會對骨折病人進行社區(qū)康復;7.能對常見關節(jié)脫位與扭傷進行初步判斷和急癥處理;8.能對頸肩痛和腰腿痛做出初步診斷,提出治療建議;9.能識別骨腫瘤的癥狀、體征并及時轉診;10.會進行四肢骨折石膏繃帶固定和夾板固定術;11.能正確地進行橈骨小頭半脫位手法復位術表5婦產(chǎn)科崗位群實習內容(4~6周)實習項目11.婦科檢查;和病歷文書書寫1.會規(guī)范進行婦科雙合診檢查,會使用陰道窺器檢查;患者信任和診療過程的配合;3.能正確進行婦產(chǎn)科病史采集,規(guī)范書寫病歷文書2正常妊娠的診斷和1.早孕的診斷;2.妊娠期母體和胎兒監(jiān)測;3.正常分娩;1.能正確地進行早孕的病史采集、查體、孕婦建檔;宮頸黏液檢查、超聲檢查、心電圖、胎心監(jiān)護等;給予孕期指導;握枕先露的分娩機轉,并能做好正常接生準備;6.會進行平產(chǎn)接生;7.會進行產(chǎn)褥期觀察,包括惡露、子宮復舊、哺乳等;8.在帶教教師的指導下,會進行會陰側切術;實習項目2正常妊娠的診斷和監(jiān)測:1.早孕的診斷;2.妊娠期母體和胎兒監(jiān)測;3.正常分娩;9.能正確地對新生兒評分;10.能規(guī)范地進行產(chǎn)后訪視3斷和處理:2.異位妊娠;4.前置胎盤;5.胎盤早剝括:妊娠試驗、超聲檢查、凝血功能等;2.能識別各種類型流產(chǎn)的癥狀并及時轉院;3.能及時對異位妊娠并發(fā)破裂大出血做出初步判斷、進行急救并轉診;4.能對妊娠高血壓疾病做出初步診斷并轉診;5.能對前置胎盤和胎盤早剝做出初步判斷并及時轉診;4各種妊娠合并癥的診斷和治療:檢查等;2.能對妊娠合并心臟病進行孕期監(jiān)護并及時轉診;實習項目43.妊娠合并急性病毒性肝炎3.能對妊娠合并糖尿病進行孕期監(jiān)護;4.能對妊娠合并急性病毒性肝炎進行診斷和新生5并發(fā)癥1.產(chǎn)后出血;2.能及時發(fā)現(xiàn)子宮破裂、進行急救和轉院;6系統(tǒng)炎癥女性生殖系統(tǒng)炎癥的診斷和治療:1.外陰炎;2.陰道炎;3.宮頸炎;括:陰道及宮頸分泌物檢查、超聲檢查、病原微生物檢查等;2.能正確地診斷外陰炎、陰道炎、宮頸炎,給予治療并指導預防;3.能正確地診斷急、慢性盆腔炎并治療;4.會宮頸粘液涂片7系統(tǒng)腫瘤女性生殖系統(tǒng)腫瘤的診斷和治療:1.子宮肌瘤;2.子宮頸癌;括:宮頸刮片細胞學檢查、病理學檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查等;2.能對子宮肌瘤進行初步診斷并提出治療建議;3.能識別子宮頸癌的臨床表現(xiàn),會進行篩查和早期診斷;實習項目7系統(tǒng)腫瘤3.子宮內膜癌;4.能對異常陰道流血進行初步的鑒別診斷;5.能識別卵巢囊腫蒂扭轉的臨床表現(xiàn)并轉診;6.會進行宮頸刮片細胞學檢查;7.能在帶教教師指導下進行宮頸活檢術和診斷性刮宮術8細胞疾病診斷和治療:1.葡萄胎;包括:血HCG檢查、病理檢查、超聲檢查、胸部X線片及CT檢查;2.能夠對葡萄胎和妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤進行初步診斷及轉診;3.能恰當?shù)叵蚧颊呒捌浼覍俳忉尣∏椋瑤椭鷺淞?zhàn)勝疾病的信心9月經(jīng)失調1.功能失調性子宮1.能對功能失調性子宮出血進行初步鑒別診斷并提出治療建議;計劃生育育措施:1.避孕節(jié)育;1.能根據(jù)不同情況推薦恰當?shù)谋茉泄?jié)育方法并說明注意事項;3.能在帶教教師的指導下進行宮內節(jié)育器的放置與取出;實習項目計劃生育3.不孕癥與輔助生4.能對輸卵管通暢度檢查結果進行研判;5.能在帶教教師的指導下進行人工流產(chǎn)術表6兒科崗位群實習內容(4周)實習項目1兒科基本1.兒科病歷書寫;2.兒科病情觀察;3.兒科合理用藥;規(guī)范書寫兒科病歷;2.會觀察小兒病情,及時發(fā)現(xiàn)疾病演變;3.能根據(jù)兒科特點進行合理用藥;2營養(yǎng)障礙性疾病營養(yǎng)障礙性疾病的診斷、治療和預防:包括:維生素D缺乏性佝僂病X線檢查和各種兒童營養(yǎng)障礙疾病的實驗室檢查等;實習項目2性疾病1.維生素D缺乏性佝僂病;3.蛋白質-能量營養(yǎng)不良;2.能對維生素D缺乏性佝僂病、手足搐搦癥進行診斷和治療;3.能對蛋白質-能量營養(yǎng)不良進行初步診斷;4.能對兒童單純性肥胖進行初步診斷;3各種新生兒疾病的診斷和1.新生兒敗血癥;2.新生兒窒息;3.新生兒寒冷損傷綜合征;1.能識別新生兒敗血癥并轉院;2.能對新生兒窒息進行初步復蘇并轉診,會進行新生兒Apgar評分;3.能對新生兒寒冷損傷綜合征進行初步判斷并指導預防;4呼吸系統(tǒng)1.急性上呼吸道感染;2.急性支氣管炎;3.肺炎2.能對急性上呼吸道感染進行正確的診斷、鑒別診斷和治療;3.能對急性支氣管炎進行正確的診斷、鑒別診斷及治療;4.能對肺炎進行正確的診斷及治療;5.能規(guī)范地進行胸腔穿刺術;6.會進行吸痰操作實習項目5消化系統(tǒng)1.能對嬰兒腹瀉進行正確的診斷及治療;3.會進行脫水程度及性質的快速判斷,會使用口服補液鹽;61.先天性心臟病;2.病毒性心肌炎超聲心動圖、心肌炎酶學檢查等;2.能對常見先天性心臟病(室間隔缺損、閉、法洛氏四聯(lián)癥)做出初步判斷并轉診;3.能對病毒性心肌炎做出初步判斷并轉診;7兒童免疫性疾病兒童免疫性疾病的診斷與治療:1.小兒風濕熱;養(yǎng)、鏈球菌抗原檢測、抗鏈球菌抗體測定、尿常規(guī)檢查等;2.能綜合臨床資料對風濕熱做出初步診斷并提出治療建議;3.能對過敏性紫癜做出初步診斷;81.急性腎小球腎炎;規(guī)檢查、血清蛋白檢查、腎穿刺活檢等;3.會進行24小時尿常規(guī)檢查標本留取實習項目9貧血的診斷與治療:1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血;導預防;小兒常見小兒常見急性傳染病的診斷、治療和預防見“表8感染科崗位群實習內容”部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治:1.化膿性腦膜炎;2.病毒性腦炎;3.小兒驚厥;腦脊液檢查、頭顱CT等;2.能正確地診斷化膿性腦膜炎、病毒性腦炎并制定治療方案;3.能對小兒驚厥進行急救處理并指導預防;表7急診科崗位群實習內容(2周)實習項目1能力常見的疾病、外傷、1.能識別常見急癥,做出初步處理并轉診;2.能正確地觀察、記錄生命體征并判斷其臨床意義;3.能正確地使用常用急救藥物;急救技術進行急危重癥病人的救治;防疫措施2心搏驟停1.心肺復蘇;3.電除顫1.能快速正確地對心搏驟停進行判定;2.能規(guī)范地實施初級心肺復蘇、電除顫,并正確使用簡易呼吸器;3.會開展心肺復蘇術社區(qū)培訓3急性氣道急性氣道梗阻的急救1.能快速判斷急性氣道梗阻;2.能正確實施氣管異物窒息的急救;3.會判斷環(huán)甲膜穿刺的指征并進行穿刺4急性呼吸衰竭與急性呼吸窘急性呼吸衰竭與急性呼吸窘迫綜合征的判斷與急救1.能對急性呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征進行初步判斷;實習項目5急性左心衰竭急性左心衰竭的診斷能及時發(fā)現(xiàn)急性左心衰竭并熟悉急救原則6急性上消急性上消化道出血的診斷與救治檢查結果綜合判斷是否繼續(xù)出血;2.會對上消化道出血病人進行三腔二囊管止血操作和轉院71.能對復合性創(chuàng)傷進行初步判斷、現(xiàn)場急救及轉院;2.能對顱腦外傷、胸部外傷進行初步診斷、急癥處理和轉院;3.能對脊椎外傷、四肢骨折病人進行急救固定,會正確地搬運;4.能對手外傷傷口進行緊急處理,會正確地保存斷指(趾);6.能對犬咬傷、毒蛇咬傷進行正確傷口緊急處理并轉院8中毒與意外傷害中毒與意外傷害的判斷和急救1.能對常見的中毒(如農(nóng)藥中毒、安眠藥中毒、毒品中毒等)進行初步判斷和急救;2.會進行洗胃術;表8感染科崗位群實習內容(2周)實習項目1感染科基本能力1.能對常見傳染病實施隔離與防護;2.對法定傳染病按程序進行報告和隨訪管理;3.能實施常見傳染病的預防措施;向患者解釋病情,取得患者診療過程的配合2病毒性肝炎的診斷與治療導預防;3他感染性腹瀉4結核病結核病的診斷、治療1.能對結核病做出初步診斷;2.能正確地實施結核病的防控、疫情報告與轉診;5艾滋病艾滋病的診斷及預防1.能夠進行艾滋病防控宣教和隨訪管理;2.能參加艾滋病相關預防和關愛志愿活動6生蟲病其他傳染病和寄生蟲病的防治表9五官科崗位群實習內容(共2周)實習項目1眼科2.真菌性角膜炎;診斷并提出治療建議;2(1)慢性鼻炎;(2)急性鼻竇炎;(3)急性咽炎;(4)急性扁桃體炎;(5)腺樣體肥大;(6)急性喉炎;(7)化膿性中耳炎;3口腔科口腔頜面部常見疾病的診斷與治療初步判斷并轉診;表10基層醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位群實習內容(4~6周)實習1醫(yī)學展全科醫(yī)學健康服務;2臨床醫(yī)療1.能夠按照社區(qū)醫(yī)療流程接診病人并建立良好的醫(yī)患溝通;2.能夠規(guī)范地進行健康檔案的書寫、使用、動態(tài)管理,建立家庭健康檔案;4.會根據(jù)病情進行慢性疾病的雙向轉診;5.能夠及時識別急危重癥并轉診;3公共實施《國家基能夠在帶教教師的指導下開展如下工作:1.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理;2.健康教育;3.預防接種;4.0~6歲兒童健康管理;5.孕產(chǎn)婦健康管理;6.老年人健康管理;7.高血壓患者健康管理;8.IⅡ型糖尿病患者健康管理;9.重性精神疾病患者管理;11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管;12.中醫(yī)藥技術服務七、考核評價(一)考核內容包括實習行為考核、專業(yè)知識考核、實踐技能考核、專業(yè)素養(yǎng)考核;考核內容要涵蓋臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試理論和實踐(二)考核形式包括日常實習工作評價、專業(yè)知識筆試和技能操作考核。按實習階段分出科考核和綜合考核,出科考核包括專科出科考(三)考核組織(1)成立考核組織:實習單位成立以實習管理部門為主的考核工作小組,具體成員應包括科教科(醫(yī)務科)負責人、主要臨床科室主任和教學秘書、指導教師代表、實習隊長等,統(tǒng)籌安排考核內容、時間、地點,督促檢查各科室實習質量并進行反饋,協(xié)助科室改進實習管理,提高實習帶教質量。各科室應成立本科室的實習考核小組,組織實施本科室的實習考核并及時向學生反饋考核成績,檢查學生日常實習過程,隨時了解學生專業(yè)知識學習、實踐技能訓練和專業(yè)素質培養(yǎng)情況,研究(2)實施考核:??瞥隹瓶己嗽趯W生完成某??疲ㄈ绾粑鼉瓤?、骨科、泌尿外科等)實習時由本科室考核小組組織實施,考核學生該??频幕局R和基本技能,并對實習過程中的工作態(tài)度、醫(yī)學人文素養(yǎng)和職業(yè)精神養(yǎng)成進行評價,綜合形成考核成績。大科出科考核按照學校統(tǒng)一的實習進度,在學生完成某一大的專業(yè)(如內科、外科、急診科等)實習時,由學校與實習基地協(xié)商確定統(tǒng)一的考試內容和形式,由各實習基地的考核工作小組組織相應科室實施考核,主要考核學生對本專業(yè)知識、技能的掌握和綜合應用能力,并結合本科內各專科出科考核成績,確定大科考核成績。綜合考核在學生完成全部實習時進行,由實習基地的考核工作小組組織實施,對學生的臨床知識、技能和素質進行全面考核評價;綜合考核結果分優(yōu)秀、良好、合格和不合格四個等次,考核合格以上等次的學生獲得學分,并記入學籍檔案;綜合考核不合格者,不予畢業(yè)。所有考八、實習管理(1)學校的管理制度:學校要有專門的實習管理部門,制定各項實習管理制度。要有符合國家有關規(guī)定的實習單位遴選辦法,并與實習單位簽訂實習協(xié)議,明確各方職責和任務;要與實習單位共同制定詳細的實習教學計劃,確定實習時間和科室輪轉要求,明確實習階段應達到的知識、技能和素質目標;要制定實習學生管理規(guī)定,規(guī)范實習過程和實習行為,明確學生考勤考核的職責和要求;要建立定期檢查考核制度,健全與實習單位的交流溝通機制,加強實習督導,確保實習生安全和實習任務順利完成。實習開始前要對學生進行培訓,使學生了解各實習階段的學習目標、任務、考核標準和相

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