/2025年湖南婁底事業(yè)單位衛(wèi)生崗招聘考試筆試試題一、單項(xiàng)選擇題(每題1分，共30題)1.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.90次/分D.100次/分答案：B2.人體最大的消化腺是（）A.唾液腺B.胰腺C.肝臟D.胃腺答案：C3.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎桿菌D.溶血性鏈球菌答案：B4.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是（）A.胸痛B.休克C.心律失常D.胃腸道癥狀答案：A5.高血壓危象緊急處理的關(guān)鍵是（）A.絕對(duì)臥床休息B.降低顱內(nèi)壓C.迅速降低血壓D.給予氧氣吸入答案：C6.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃液分析B.大便隱血試驗(yàn)C.X線鋇餐檢查D.胃鏡檢查答案：D7.慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白>1g/d時(shí)，血壓應(yīng)控制在（）A.120/70mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以下D.140/90mmHg以下答案：B8.缺鐵性貧血治療最重要的是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.病因治療C.脾切除D.少量輸血答案：B9.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：B11.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A12.艾滋病的主要傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.空氣傳播答案：D13.下列哪項(xiàng)不屬于肝臟的功能（）A.解毒功能B.物質(zhì)代謝功能C.分泌膽汁D.氣體交換功能答案：D14.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.紅霉素C.阿司匹林D.頭孢菌素答案：C15.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E16.心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線外第6肋間，考慮為（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：A17.下列關(guān)于體溫的生理波動(dòng)，錯(cuò)誤的是（）A.清晨2～6時(shí)最低，午后1～6時(shí)最高B.運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫可暫時(shí)升高C.女子基礎(chǔ)體溫排卵之日最高D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度影響答案：C18.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B19.預(yù)防接種屬于（）A.自然主動(dòng)免疫B.自然被動(dòng)免疫C.人工主動(dòng)免疫D.人工被動(dòng)免疫答案：C20.下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥的特點(diǎn)（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.腹痛伴腹瀉答案：D21.燒傷休克期補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)下列哪些因素來計(jì)算（）A.燒傷面積B.體重C.燒傷深度D.以上都是答案：D22.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A23.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D24.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B25.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由高級(jí)到低級(jí)答案：E26.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天答案：B27.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量約為體重的（）A.5%以下B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%答案：B28.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂?。ǎ〢.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：D29.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A30.滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性白帶D.膿性白帶答案：B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分，共10題)1.下列屬于人體必需氨基酸的有（）A.亮氨酸B.賴氨酸C.甘氨酸D.色氨酸答案：ABD2.下列哪些屬于感染性發(fā)熱（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.支原體感染D.中暑答案：ABC3.下列關(guān)于高血壓的治療原則，正確的有（）A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑C.聯(lián)合用藥D.個(gè)體化治療答案：ABCD4.下列屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD5.下列關(guān)于貧血的分類，正確的有（）A.按病因和發(fā)病機(jī)制分類B.按細(xì)胞形態(tài)分類C.按貧血的嚴(yán)重程度分類D.按骨髓增生程度分類答案：ABCD6.下列哪些屬于糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.糖尿病足答案：ABC7.下列關(guān)于流行性感冒的預(yù)防措施，正確的有（）A.隔離患者B.流行期間避免去公共場(chǎng)所C.接種流感疫苗D.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)答案：ABCD8.下列屬于外科感染的特點(diǎn)有（）A.多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染B.大部分有明顯的局部癥狀和體征C.病變往往集中在某個(gè)局部，發(fā)展后可導(dǎo)致化膿、壞死D.常需要手術(shù)治療或換藥處理答案：ABCD9.下列關(guān)于骨折的治療原則，正確的有（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.盡早手術(shù)答案：ABC10.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持正常體溫答案：ABCD三、判斷題(每題1分，共10題)1.人體的呼吸中樞位于大腦皮層。（）答案：錯(cuò)誤2.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤3.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。（）答案：正確4.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)應(yīng)避免與牛奶同服。（）答案：正確5.糖尿病患者飲食治療的原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪。（）答案：正確6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)畸形多見于晚期。（）答案：正確7.艾滋病患者一旦出現(xiàn)癥狀，病情發(fā)展迅速，預(yù)后較差。（）答案：正確8.外科手術(shù)切口分為清潔切口、清潔污染切口和污染切口。（）答案：正確9.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序是由遠(yuǎn)到近、由細(xì)到粗。（）答案：錯(cuò)誤10.產(chǎn)后2小時(shí)是觀察產(chǎn)后出血的關(guān)鍵時(shí)期。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題(每題5分，共5題)1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇(CPR)是針對(duì)呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，其操作步驟如下：判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。檢查呼吸和脈搏：用510秒的時(shí)間觀察患者胸廓有無起伏，同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。胸外按壓：將患者仰臥于硬板上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率至少100次/分，深度至少5厘米。開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則。答：急性心肌梗死的治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，挽救瀕死的心肌，防止梗死擴(kuò)大或縮小心肌缺血范圍，保護(hù)和維持心臟功能，及時(shí)處理嚴(yán)重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死。具體如下：一般治療：包括臥床休息、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征等。解除疼痛：可選用哌替啶、嗎啡等藥物。再灌注心?。菏羌毙孕募」Ｋ雷钪匾闹委煷胧?，包括溶栓治療、介入治療(PCI)和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)。消除心律失常：根據(jù)心律失常的類型選用合適的藥物或電除顫等方法?？刂菩菘耍貉a(bǔ)充血容量、應(yīng)用升壓藥和血管擴(kuò)張劑等。治療心力衰竭：主要是應(yīng)用利尿劑和血管擴(kuò)張劑。其他治療：如抗凝治療、調(diào)脂治療等。3.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。答：臨床表現(xiàn)：疼痛：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解，至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食或服制酸藥物后緩解。部分患者可出現(xiàn)午夜痛。其他癥狀：可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。并發(fā)癥：出血：是最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔血、黑便等。穿孔：分為急性、亞急性和慢性穿孔，急性穿孔可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎。幽門梗阻：主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起，表現(xiàn)為上腹脹痛、嘔吐宿食等。癌變：少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。4.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖值，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L?？崭寡?FPG)≥7.0mmol/L?？崭故侵钢辽?小時(shí)沒有進(jìn)食熱量。葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。葡萄糖負(fù)荷采用75g無水葡萄糖溶于水口服。無糖尿病癥狀者，需另日重復(fù)檢查明確診斷。5.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的分類及特點(diǎn)。答：新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸特點(diǎn)：一般情況良好。足月兒生后23天出現(xiàn)黃疸，45天達(dá)高峰，57天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后35天出現(xiàn)，57天達(dá)高峰，79天消退，最長(zhǎng)可延遲到34周。每日血清膽紅素升高<85μmol/L(5mg/dl)。病理性黃疸特點(diǎn)：黃疸出現(xiàn)早，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。黃疸程度重，血清膽紅素足月兒>221μmol/L(12.9mg/dl)、早產(chǎn)兒>257μmol/L(15mg/dl),或每日上升>85μmol/L(5mg/dl)。黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周。黃疸退而復(fù)現(xiàn)。血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L(2mg/dl)。五、案例分析題(每題10分，共5題)1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，近2個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈，伴心悸、胸悶。今日上午因與家人爭(zhēng)吵后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)。查體：血壓220/120mmHg,昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)直徑5mm,右側(cè)直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍，左側(cè)肢體癱瘓。請(qǐng)分析該患者可能的診斷及處理原則。答：可能的診斷：高血壓腦病合并腦出血。處理原則：一般處理：保持安靜，避免搬動(dòng)，絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。降低顱內(nèi)壓：快速靜脈滴注甘露醇等脫水劑，減輕腦水腫?？刂蒲獕海涸诮碉B壓的同時(shí)可慎重平穩(wěn)降壓，使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右。止血治療：可適當(dāng)使用止血藥物，但對(duì)高血壓性腦出血的作用不大。手術(shù)治療：根據(jù)患者情況，必要時(shí)可考慮手術(shù)清除血腫。對(duì)癥支持治療：維持水、電解質(zhì)平衡，防治感染等并發(fā)癥。2.患者，女性，30歲，近1個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，痰中帶血，伴有乏力、盜汗。胸部X線檢查示右上肺有片狀陰影。PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性。請(qǐng)分析該患者可能的診斷及治療原則。答：可能的診斷：肺結(jié)核。治療原則：化學(xué)治療：遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。對(duì)癥治療：對(duì)于發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，可給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。休息與營(yíng)養(yǎng)：保證充足的休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。定期復(fù)查：定期復(fù)查胸部X線、痰結(jié)核菌等，觀察治療效果。3.患者，男性，40歲，突發(fā)上腹部劇烈疼痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃,血壓100/60mmHg,急性痛苦面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L,中性粒細(xì)胞0.90。請(qǐng)分析該患者可能的診斷及處理原則。答：可能的診斷：胃十二指腸潰瘍穿孔。處理原則：非手術(shù)治療：適用于癥狀輕、一般情況好的單純性空腹較小穿孔。包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、應(yīng)用抗生素等。手術(shù)治療：適用于飽食后穿孔、頑固性潰瘍穿孔和伴有幽門梗阻、大出血、惡變等并發(fā)癥者。手術(shù)方式有穿孔修補(bǔ)術(shù)和胃大部切除術(shù)。4.患者，女性，25歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：體溫39.5℃,脈搏110次/分，下腹部壓痛明顯。血常規(guī)：白細(xì)胞20×10?/L,中性粒細(xì)胞0.92。請(qǐng)分析該患者可能的診斷及處理原則。答：可能的診斷：產(chǎn)褥感染。處理原則：一般治療：半臥位休息，有利于惡露引流和炎癥局限。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)?？股刂委煟焊鶕?jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素，足量、足療程應(yīng)用。局部處理：會(huì)陰傷口感染時(shí)，可進(jìn)行局部清創(chuàng)、換藥等處理。手術(shù)治療：若有盆腔膿腫形成，可根據(jù)膿腫位置采取經(jīng)腹或經(jīng)陰道切開引流。5.患兒，男性，2歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天。查體：體