濟南市中醫(yī)院快速石蠟技術(shù)考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.濟南市中醫(yī)院快速石蠟切片技術(shù)中，用于固定組織的最佳時間為（）。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘2.在快速石蠟切片中，脫水劑通常采用（）。A.乙醇B.甲醇C.乙醚D.丙酮3.濟南地區(qū)夏季氣溫較高時，快速石蠟包埋過程中應特別注意（）。A.降低包埋劑凝固溫度B.延長包埋時間C.使用防霉劑D.減少組織塊數(shù)量4.快速石蠟切片中，切片厚度通?？刂圃冢ǎ.2-4μmB.5-7μmC.10-12μmD.15-20μm5.若組織切片在快速石蠟技術(shù)中呈現(xiàn)模糊不清，可能的原因是（）。A.固定不充分B.脫水過度C.包埋劑滲透不良D.切片機刀片不鋒利6.濟南地區(qū)冬季使用快速石蠟切片機時，應注意（）。A.防止切片粘連B.提高冷卻系統(tǒng)功率C.增加切片厚度D.減少切片速度7.快速石蠟切片中，染色劑常用的有（）。A.蘇木素-伊紅（H&E）B.免疫組化（IHC）C.特殊染色（如Masson三色染色）D.以上都是8.若組織切片在快速石蠟技術(shù)中呈現(xiàn)細胞溶解，可能的原因是（）。A.固定時間過長B.脫水不足C.染色劑濃度過高D.包埋劑滲透不良9.濟南市中醫(yī)院快速石蠟切片中，常用的封片劑是（）。A.中性樹膠B.山羊膠C.甘油明膠D.以上都是10.快速石蠟切片技術(shù)的主要優(yōu)勢是（）。A.操作簡便B.節(jié)省時間C.成本低廉D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.濟南地區(qū)夏季進行快速石蠟切片時，可能遇到的問題包括（）。A.組織變形B.脫水不徹底C.包埋劑凝固緩慢D.切片易碎裂2.快速石蠟切片技術(shù)中，影響切片質(zhì)量的因素有（）。A.固定劑濃度B.脫水劑種類C.包埋劑滲透性D.切片機刀片鋒利度3.濟南地區(qū)冬季進行快速石蠟切片時，應采取的措施包括（）。A.提高切片機冷卻功率B.增加包埋劑凝固時間C.使用防凍劑D.減少切片厚度4.快速石蠟切片中，染色常用的方法有（）。A.H&E染色B.免疫組化染色C.特殊染色（如膠原染色）D.積分染色（如銀染）5.若組織切片在快速石蠟技術(shù)中呈現(xiàn)染色不均，可能的原因是（）。A.固定不充分B.脫水過度C.染色劑滲透不良D.組織塊過厚三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.濟南地區(qū)夏季進行快速石蠟切片時，應縮短脫水時間以防止組織變形。（×）2.快速石蠟切片技術(shù)適用于緊急病理診斷。（√）3.濟南地區(qū)冬季使用快速石蠟切片機時，應提高切片速度以減少冷卻時間。（×）4.快速石蠟切片中，切片厚度通常比常規(guī)石蠟切片更厚。（√）5.若組織切片在快速石蠟技術(shù)中呈現(xiàn)細胞溶解，可能是固定劑濃度過高。（√）6.濟南地區(qū)夏季使用快速石蠟切片機時，應增加冷卻系統(tǒng)功率以防止切片粘連。（√）7.快速石蠟切片技術(shù)中，常用的封片劑是中性樹膠。（√）8.快速石蠟切片技術(shù)適用于所有類型的組織樣本。（×）9.若組織切片在快速石蠟技術(shù)中呈現(xiàn)染色不均，可能是染色劑滲透不良。（√）10.濟南地區(qū)冬季進行快速石蠟切片時，應減少組織塊數(shù)量以加快處理速度。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述濟南市中醫(yī)院快速石蠟切片技術(shù)的操作流程。2.濟南地區(qū)夏季進行快速石蠟切片時，如何防止組織變形？3.快速石蠟切片技術(shù)中，如何判斷脫水是否充分？4.濟南地區(qū)冬季使用快速石蠟切片機時，如何提高切片質(zhì)量？5.快速石蠟切片技術(shù)中，常用的染色方法有哪些？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合濟南市中醫(yī)院的實際情況，分析快速石蠟切片技術(shù)的優(yōu)缺點及適用范圍。2.濟南地區(qū)不同季節(jié)進行快速石蠟切片時，應注意哪些問題？如何解決這些問題？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：濟南市中醫(yī)院快速石蠟切片技術(shù)中，固定組織的最佳時間為30分鐘，以保證組織結(jié)構(gòu)完整且固定充分。2.A解析：脫水劑通常采用乙醇，因為乙醇脫水效果良好且對組織損傷較小。3.A解析：夏季氣溫較高時，包埋劑凝固速度加快，應降低凝固溫度以防止組織變形。4.B解析：快速石蠟切片中，切片厚度通?？刂圃?-7μm，以保證組織結(jié)構(gòu)清晰且染色均勻。5.C解析：組織切片模糊不清可能是包埋劑滲透不良導致的，應確保包埋劑充分滲透組織塊。6.B解析：冬季氣溫較低時，切片易粘連，應提高冷卻系統(tǒng)功率以防止切片粘連。7.D解析：快速石蠟切片中，常用的染色劑包括H&E、免疫組化及特殊染色等。8.A解析：細胞溶解可能是固定時間過長導致的，應適當縮短固定時間。9.D解析：常用的封片劑包括中性樹膠、山羊膠及甘油明膠等。10.D解析：快速石蠟切片技術(shù)的優(yōu)勢包括操作簡便、節(jié)省時間且成本低廉。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：夏季進行快速石蠟切片時，可能遇到組織變形、脫水不徹底及包埋劑凝固緩慢等問題。2.A、B、C、D解析：影響切片質(zhì)量的因素包括固定劑濃度、脫水劑種類、包埋劑滲透性及切片機刀片鋒利度等。3.A、B、C解析：冬季進行快速石蠟切片時，應提高冷卻功率、增加凝固時間及使用防凍劑。4.A、B、C、D解析：常用的染色方法包括H&E染色、免疫組化染色、特殊染色及銀染等。5.A、B、C解析：染色不均可能是固定不充分、脫水過度或染色劑滲透不良導致的。三、判斷題答案與解析1.×解析：夏季氣溫較高時，應適當延長脫水時間以確保脫水充分。2.√解析：快速石蠟切片技術(shù)適用于緊急病理診斷，可節(jié)省時間。3.×解析：冬季切片易粘連，應提高冷卻功率而非切片速度。4.√解析：快速石蠟切片中，切片厚度通常比常規(guī)石蠟切片更厚。5.√解析：細胞溶解可能是固定劑濃度過高導致的。6.√解析：夏季切片易粘連，應增加冷卻系統(tǒng)功率。7.√解析：常用的封片劑包括中性樹膠。8.×解析：快速石蠟切片技術(shù)不適用于所有類型的組織樣本，某些樣本可能需要特殊處理。9.√解析：染色不均可能是染色劑滲透不良導致的。10.×解析：冬季切片易碎裂，應增加組織塊數(shù)量以提高成功率。四、簡答題答案與解析1.操作流程-固定：將組織樣本放入4%多聚甲醛溶液中固定30分鐘。-脫水：依次使用70%、85%、95%、100%乙醇脫水各10分鐘。-包埋：將組織塊放入石蠟中包埋，冷卻后切片。-切片：使用切片機將組織切片至5-7μm。-染色：使用蘇木素-伊紅染色，封片后觀察。2.防止組織變形-降低包埋劑凝固溫度。-確保脫水充分。-縮短固定時間。3.判斷脫水是否充分-觀察組織塊透明度，充分脫水后組織塊應呈透明狀。-檢查切片邊緣，充分脫水后切片邊緣應清晰無模糊。4.提高切片質(zhì)量-提高冷卻系統(tǒng)功率。-使用鋒利的切片機刀片。-確保包埋劑滲透充分。5.常用染色方法-蘇木素-伊紅（H&E）染色。-免疫組化（IHC）染色。-特殊染色（如膠原染色、銀染等）。五、論述題答案與解析1.優(yōu)缺點及適用范圍-優(yōu)點：操作簡便、節(jié)省時間、成本低廉，適用于緊急病理診斷。-缺點：切片質(zhì)量可能不如常規(guī)石蠟切片，適用于一般病理診斷。-適用范圍：適用于緊急病理診斷、常規(guī)病理檢查及教學實驗等。2.不同季節(jié)注意事項