宣城市人民醫(yī)院乳腺鉬靶技術考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.乳腺鉬靶檢查中，哪種體位最常用于觀察乳腺外上象限？A.俯臥位軸位B.站立位軸位C.側斜位D.旋轉位答案：B2.乳腺鉬靶圖像上，哪種征象提示惡性可能性較高？A.小結節(jié)邊緣毛刺狀B.乳腺結構扭曲C.局限性脂肪浸潤D.皮膚凹陷答案：A3.乳腺鉬靶檢查中，哪種劑量的曝光是標準的？A.0.1mGy/cm2B.0.3mGy/cm2C.0.5mGy/cm2D.0.7mGy/cm2答案：C4.乳腺鉬靶圖像上，哪種表現(xiàn)提示良性增生？A.病理性鈣化簇狀分布B.乳腺導管擴張C.液體性暗區(qū)D.彌漫性脂肪浸潤答案：D5.乳腺鉬靶檢查中，哪種患者需要特別關注偽影？A.乳房豐滿的女性B.佩戴金屬植入物的患者C.乳房皮膚干燥的患者D.皮下脂肪少的患者答案：B6.乳腺鉬靶圖像上，哪種征象提示導管內乳頭狀瘤？A.彌漫性鈣化B.導管擴張伴乳頭狀影C.液體性暗區(qū)D.皮膚增厚答案：B7.乳腺鉬靶檢查中，哪種體位主要用于觀察乳腺內上象限？A.俯臥位軸位B.站立位軸位C.側斜位D.旋轉位答案：C8.乳腺鉬靶圖像上，哪種表現(xiàn)提示良性囊腫？A.囊性低密度灶B.高密度結節(jié)C.邊緣光滑的腫塊D.病理性鈣化答案：A9.乳腺鉬靶檢查中，哪種患者需要避免使用高壓電離輻射？A.產后哺乳期女性B.更年期女性C.甲狀腺功能亢進患者D.乳腺癌術后患者答案：C10.乳腺鉬靶圖像上，哪種征象提示浸潤性導管癌？A.邊緣毛刺狀的高密度結節(jié)B.局限性脂肪浸潤C.彌漫性鈣化D.皮膚凹陷答案：A二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.乳腺鉬靶檢查中，哪些征象提示惡性可能？A.邊緣毛刺狀B.皮膚凹陷C.鈣化簇狀分布D.乳房結構扭曲E.乳房皮膚增厚答案：A,B,C,D,E2.乳腺鉬靶檢查中，哪些患者需要特別關注偽影？A.佩戴金屬植入物的患者B.乳房豐滿的女性C.乳房皮膚干燥的患者D.皮下脂肪少的患者E.乳房內有導管擴張的患者答案：A,B,C,D3.乳腺鉬靶圖像上，哪些表現(xiàn)提示良性增生？A.彌漫性脂肪浸潤B.乳腺導管擴張C.液體性暗區(qū)D.病理性鈣化E.乳房結構扭曲答案：A,B,C4.乳腺鉬靶檢查中，哪些體位需要特別關注？A.俯臥位軸位B.站立位軸位C.側斜位D.旋轉位E.乳房壓迫位答案：A,B,C,D,E5.乳腺鉬靶圖像上，哪些征象提示浸潤性導管癌？A.邊緣毛刺狀的高密度結節(jié)B.皮膚凹陷C.鈣化簇狀分布D.乳房結構扭曲E.乳房皮膚增厚答案：A,B,C,D,E三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.乳腺鉬靶檢查中，所有良性病變都會出現(xiàn)鈣化。答案：錯誤2.乳腺鉬靶檢查中，所有惡性病變都會出現(xiàn)皮膚凹陷。答案：錯誤3.乳腺鉬靶檢查中，所有患者都需要進行雙側對比檢查。答案：正確4.乳腺鉬靶檢查中，所有患者的乳房都需要進行軸位和側斜位檢查。答案：正確5.乳腺鉬靶檢查中，所有良性增生都會出現(xiàn)乳房結構扭曲。答案：錯誤6.乳腺鉬靶檢查中，所有惡性病變都會出現(xiàn)乳房皮膚增厚。答案：錯誤7.乳腺鉬靶檢查中，所有患者的乳房都需要進行旋轉位檢查。答案：錯誤8.乳腺鉬靶檢查中，所有良性病變都不會出現(xiàn)鈣化。答案：錯誤9.乳腺鉬靶檢查中，所有患者的乳房都需要進行壓迫位檢查。答案：正確10.乳腺鉬靶檢查中，所有惡性病變都會出現(xiàn)邊緣毛刺狀。答案：錯誤四、簡答題（共5題，每題4分，計20分）1.簡述乳腺鉬靶檢查中，軸位和側斜位的主要區(qū)別。答案：軸位主要用于觀察乳腺的橫斷面結構，可以發(fā)現(xiàn)高密度結節(jié)和鈣化；側斜位主要用于觀察乳腺的側方結構，可以發(fā)現(xiàn)乳房外上象限和內上象限的病變。2.簡述乳腺鉬靶檢查中，良性增生和惡性病變的主要區(qū)別。答案：良性增生通常表現(xiàn)為彌漫性脂肪浸潤或導管擴張，邊緣光滑，無皮膚凹陷；惡性病變通常表現(xiàn)為邊緣毛刺狀、皮膚凹陷、鈣化簇狀分布或乳房結構扭曲。3.簡述乳腺鉬靶檢查中，偽影的主要來源。答案：偽影的主要來源包括金屬植入物、乳房皮膚干燥、乳房豐滿和皮下脂肪少。4.簡述乳腺鉬靶檢查中，浸潤性導管癌的主要表現(xiàn)。答案：浸潤性導管癌通常表現(xiàn)為邊緣毛刺狀的高密度結節(jié)、皮膚凹陷、鈣化簇狀分布或乳房結構扭曲。5.簡述乳腺鉬靶檢查中，雙側對比檢查的重要性。答案：雙側對比檢查可以排除對稱性病變，發(fā)現(xiàn)單側病變，提高診斷準確性。五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.論述乳腺鉬靶檢查中，體位選擇的重要性及具體應用。答案：乳腺鉬靶檢查中，體位選擇的重要性在于可以全面觀察乳腺結構，減少偽影干擾，提高診斷準確性。具體應用包括：-軸位：主要用于觀察乳腺的橫斷面結構，可以發(fā)現(xiàn)高密度結節(jié)和鈣化；-側斜位：主要用于觀察乳腺的側方結構，可以發(fā)現(xiàn)乳房外上象限和內上象限的病變；-旋轉位：主要用于觀察乳腺的旋轉結構，可以發(fā)現(xiàn)乳房外下象限和內下象限的病變。2.論述乳腺鉬靶檢查中，偽影的主要來源及避免方法。答案：乳腺鉬靶檢查中，偽影的主要來源包括金屬植入物、乳房皮膚干燥、乳房豐滿和皮下脂肪少。避免方法包括：-避免佩戴金屬植入物；-保持乳房皮膚濕潤；-選擇合適的壓迫力度；-使用高質量的鉬靶設備。答案與解析一、單選題答案與解析1.答案：B解析：乳腺鉬靶檢查中，軸位體位最常用于觀察乳腺外上象限，因為該體位可以清晰地顯示乳腺的橫斷面結構，發(fā)現(xiàn)高密度結節(jié)和鈣化。2.答案：A解析：乳腺鉬靶圖像上，邊緣毛刺狀通常提示惡性可能，因為惡性病變的邊緣通常不規(guī)則，呈毛刺狀或星芒狀。3.答案：C解析：乳腺鉬靶檢查中，標準的曝光劑量為0.5mGy/cm2，可以保證圖像質量的同時減少輻射損傷。4.答案：D解析：乳腺鉬靶圖像上，彌漫性脂肪浸潤通常提示良性增生，因為良性增生通常表現(xiàn)為乳房脂肪組織的彌漫性浸潤。5.答案：B解析：乳腺鉬靶檢查中，佩戴金屬植入物的患者需要特別關注偽影，因為金屬植入物會產生強烈的偽影干擾圖像質量。6.答案：B解析：乳腺鉬靶圖像上，導管擴張伴乳頭狀影通常提示導管內乳頭狀瘤，因為該病變通常表現(xiàn)為導管擴張和乳頭狀影。7.答案：C解析：乳腺鉬靶檢查中，側斜位主要用于觀察乳腺內上象限，因為該體位可以清晰地顯示乳腺的側方結構。8.答案：A解析：乳腺鉬靶圖像上，囊性低密度灶通常提示良性囊腫，因為良性囊腫通常表現(xiàn)為低密度暗區(qū)。9.答案：C解析：乳腺鉬靶檢查中，甲狀腺功能亢進患者需要避免使用高壓電離輻射，因為該患者對輻射的敏感性較高。10.答案：A解析：乳腺鉬靶圖像上，邊緣毛刺狀的高密度結節(jié)通常提示浸潤性導管癌，因為惡性病變的邊緣通常不規(guī)則，呈毛刺狀或星芒狀。二、多選題答案與解析1.答案：A,B,C,D,E解析：乳腺鉬靶檢查中，邊緣毛刺狀、皮膚凹陷、鈣化簇狀分布、乳房結構扭曲和乳房皮膚增厚通常提示惡性可能。2.答案：A,B,C,D解析：乳腺鉬靶檢查中，佩戴金屬植入物、乳房豐滿、乳房皮膚干燥和皮下脂肪少的患者需要特別關注偽影，因為這些因素會產生強烈的偽影干擾圖像質量。3.答案：A,B,C解析：乳腺鉬靶圖像上，彌漫性脂肪浸潤、乳腺導管擴張和液體性暗區(qū)通常提示良性增生，因為良性增生通常表現(xiàn)為乳房脂肪組織的彌漫性浸潤或導管擴張。4.答案：A,B,C,D,E解析：乳腺鉬靶檢查中，所有體位都需要特別關注，因為不同的體位可以觀察到不同的乳腺結構。5.答案：A,B,C,D,E解析：乳腺鉬靶圖像上，邊緣毛刺狀的高密度結節(jié)、皮膚凹陷、鈣化簇狀分布、乳房結構扭曲和乳房皮膚增厚通常提示浸潤性導管癌，因為惡性病變通常表現(xiàn)為這些特征。三、判斷題答案與解析1.答案：錯誤解析：乳腺鉬靶檢查中，并非所有良性病變都會出現(xiàn)鈣化，只有部分良性病變會出現(xiàn)鈣化。2.答案：錯誤解析：乳腺鉬靶檢查中，并非所有惡性病變都會出現(xiàn)皮膚凹陷，只有部分惡性病變會出現(xiàn)皮膚凹陷。3.答案：正確解析：乳腺鉬靶檢查中，所有患者都需要進行雙側對比檢查，以排除對稱性病變，發(fā)現(xiàn)單側病變。4.答案：正確解析：乳腺鉬靶檢查中，所有患者的乳房都需要進行軸位和側斜位檢查，以全面觀察乳腺結構。5.答案：錯誤解析：乳腺鉬靶檢查中，并非所有良性增生都會出現(xiàn)乳房結構扭曲，只有部分良性增生會出現(xiàn)乳房結構扭曲。6.答案：錯誤解析：乳腺鉬靶檢查中，并非所有惡性病變都會出現(xiàn)乳房皮膚增厚，只有部分惡性病變會出現(xiàn)乳房皮膚增厚。7.答案：錯誤解析：乳腺鉬靶檢查中，并非所有患者的乳房都需要進行旋轉位檢查，只有部分患者需要進行旋轉位檢查。8.答案：錯誤解析：乳腺鉬靶檢查中，并非所有良性病變都不會出現(xiàn)鈣化，只有部分良性病變會出現(xiàn)鈣化。9.答案：正確解析：乳腺鉬靶檢查中，所有患者的乳房都需要進行壓迫位檢查，以減少偽影干擾，提高圖像質量。10.答案：錯誤解析：乳腺鉬靶檢查中，并非所有惡性病變都會出現(xiàn)邊緣毛刺狀，只有部分惡性病變會出現(xiàn)邊緣毛刺狀。四、簡答題答案與解析1.答案：軸位主要用于觀察乳腺的橫斷面結構，可以發(fā)現(xiàn)高密度結節(jié)和鈣化；側斜位主要用于觀察乳腺的側方結構，可以發(fā)現(xiàn)乳房外上象限和內上象限的病變。解析：軸位和側斜位的主要區(qū)別在于觀察角度不同，軸位可以更清晰地顯示乳腺的橫斷面結構，而側斜位可以更清晰地顯示乳腺的側方結構。2.答案：良性增生通常表現(xiàn)為彌漫性脂肪浸潤或導管擴張，邊緣光滑，無皮膚凹陷；惡性病變通常表現(xiàn)為邊緣毛刺狀、皮膚凹陷、鈣化簇狀分布或乳房結構扭曲。解析：良性增生和惡性病變的主要區(qū)別在于邊緣形態(tài)、皮膚凹陷、鈣化和乳房結構的變化。3.答案：偽影的主要來源包括金屬植入物、乳房皮膚干燥、乳房豐滿和皮下脂肪少。解析：偽影的主要來源包括金屬植入物、乳房皮膚干燥、乳房豐滿和皮下脂肪少，這些因素會產生強烈的偽影干擾圖像質量。4.答案：浸潤性導管癌通常表現(xiàn)為邊緣毛刺狀的高密度結節(jié)、皮膚凹陷、鈣化簇狀分布或乳房結構扭曲。解析：浸潤性導管癌的主要表現(xiàn)包括邊緣毛刺狀的高密度結節(jié)、皮膚凹陷、鈣化簇狀分布或乳房結構扭曲，這些特征可以幫助醫(yī)生診斷該病變。5.答案：雙側對比檢查可以排除對稱性病變，發(fā)現(xiàn)單側病變，提高診斷準確性。解析：雙側對比檢查的重要性在于可以排除對稱性病變，發(fā)現(xiàn)單側病變，提高診斷準確性。五、論述題答案與解析1.答案：乳腺鉬靶檢查中，體位選擇的重要性在于可以全面觀察乳腺結構，減少偽影干擾，提高診斷準確性。具體應用包括：-軸位：主要用于觀察乳腺的橫斷面結構，可以發(fā)現(xiàn)高密度結節(jié)和鈣化；-側斜位：主要用于觀察乳腺的側方結構，可以發(fā)現(xiàn)乳房外上象限和內上象限的病變；-旋轉位：主要用于觀察乳腺的旋轉結構，可以發(fā)現(xiàn)乳房外下象限和內下象限的病變。解析：體位選擇的重要性在于可以全面觀察乳腺結構，減少偽影干擾，提高診斷準確性。不同的體位可以觀察到不同的乳腺結構，因此需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的體位。2