撫州市人民醫(yī)院病理科研基礎(chǔ)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.撫州市常見的肺癌病理類型中，哪種癌占比例最高？A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌2.在撫州市人民醫(yī)院病理科，HE染色中最常用的蘇木精染料屬于哪種染色劑？A.酸性染料B.堿性染料C.中性染料D.酶類染料3.撫州市消化道腫瘤中，哪種腫瘤最常發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？A.胃癌B.結(jié)直腸癌C.膽囊癌D.肝癌4.病理科免疫組化檢測中，用于封閉內(nèi)源性過氧化物酶的試劑是？A.H2O2B.封閉血清C.山羊血清D.辣根過氧化物酶5.撫州市女性高發(fā)腫瘤中，哪種腫瘤與BRCA基因突變密切相關(guān)？A.乳腺癌B.卵巢癌C.宮頸癌D.肺癌6.病理科石蠟切片中，最常用的脫水劑是？A.乙醇B.丙酮C.乙醚D.甲醇7.撫州市食管癌的病理分型中，哪種類型最常見？A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.未分化癌8.病理科電鏡觀察中，細(xì)胞核的主要染色質(zhì)成分是？A.DNAB.RNAC.蛋白質(zhì)D.脂質(zhì)9.撫州市肝癌的常見病因中，哪種病毒感染占主導(dǎo)？A.HBVB.HCVC.HDVD.HEV10.病理科分子檢測中，PCR技術(shù)最常用于檢測哪種分子？A.蛋白質(zhì)B.DNAC.RNAD.脂質(zhì)二、多選題（每題3分，共10題）1.撫州市宮頸癌的病理分期中，哪些屬于浸潤性癌？A.IA期B.IB期C.IIA期D.浸潤性癌2.病理科常用染色方法中，哪些屬于特殊染色？A.網(wǎng)狀纖維染色B.病毒包涵體染色C.HE染色D.免疫組化染色3.撫州市甲狀腺癌的病理類型中，哪些屬于惡性腫瘤？A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.甲狀腺腺瘤4.病理科分子靶向治療中，哪些基因突變與肺癌相關(guān)？A.EGFRB.ALKC.KRASD.BRAF5.撫州市乳腺癌的病理分級中，哪些屬于高級別？A.G1級B.G2級C.G3級D.G4級6.病理科石蠟切片制作中，哪些試劑用于固定？A.甲醛B.乙醇C.丙酮D.乙醚7.撫州市前列腺癌的常見免疫組化標(biāo)志物中，哪些用于診斷？A.PSAB.PSMAC.AKAPD.ERG8.病理科電鏡觀察中，哪些結(jié)構(gòu)可用于腫瘤診斷？A.線粒體B.細(xì)胞核C.細(xì)胞膜D.病毒包涵體9.撫州市鼻咽癌的常見病因中，哪些與EB病毒相關(guān)？A.EBV-DNAB.EBV-LMP1C.EBV-EBNA1D.人乳頭瘤病毒（HPV）10.病理科分子檢測中，哪些技術(shù)用于基因檢測？A.FISHB.PCRC.染色體核型分析D.流式細(xì)胞術(shù)三、判斷題（每題1分，共20題）1.撫州市宮頸癌的篩查主要依靠病理活檢。（×）2.病理科HE染色中，蘇木精染料使細(xì)胞核呈藍(lán)色。（√）3.撫州市消化道腫瘤中，胃癌的發(fā)病率高于結(jié)直腸癌。（×）4.免疫組化檢測中，封閉血清可以減少非特異性結(jié)合。（√）5.石蠟切片的制作需要經(jīng)過脫水、透明、浸蠟、包埋等步驟。（√）6.撫州市乳腺癌的分子分型中，HER2陽性型預(yù)后較差。（√）7.電鏡觀察可以顯示細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)。（√）8.肝癌的常見病因是酒精性肝病。（×）9.PCR技術(shù)可以檢測RNA病毒。（√）10.病理科常用染色方法中，HE染色屬于特殊染色。（×）11.撫州市甲狀腺癌中，乳頭狀癌最常見。（√）12.石蠟切片的制作不需要固定組織。（×）13.免疫組化檢測中，辣根過氧化物酶是酶標(biāo)二抗。（√）14.撫州市前列腺癌的發(fā)病率逐年上升。（√）15.電鏡觀察主要用于細(xì)菌病原學(xué)檢測。（×）16.分子檢測中，F(xiàn)ISH技術(shù)可以檢測染色體異常。（√）17.撫州市宮頸癌的病因與HPV感染無關(guān)。（×）18.病理科常用染色方法中，特殊染色比HE染色更常用。（×）19.肝癌的常見轉(zhuǎn)移部位是肺、骨、腦。（√）20.病理科免疫組化檢測中，封閉內(nèi)源性過氧化物酶可以減少假陽性。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述撫州市人民醫(yī)院病理科常用的免疫組化檢測方法及其原理。2.比較撫州市消化道腫瘤（胃癌、結(jié)直腸癌）的病理特征及臨床意義。3.簡述石蠟切片制作的主要步驟及其目的。4.說明分子檢測在腫瘤診斷中的應(yīng)用價值及常見技術(shù)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合撫州市的腫瘤流行病學(xué)特點(diǎn)，論述病理科在腫瘤精準(zhǔn)診斷中的作用及意義。2.分析免疫組化檢測在撫州市常見腫瘤（如肺癌、乳腺癌）診斷中的應(yīng)用現(xiàn)狀及未來發(fā)展方向。答案及解析一、單選題答案及解析1.A解析：撫州市肺癌中，腺癌占比較高，與空氣污染等因素相關(guān)。2.B解析：蘇木精是堿性染料，使細(xì)胞核呈藍(lán)色。3.B解析：結(jié)直腸癌在撫州市消化道腫瘤中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高。4.B解析：封閉血清可以減少非特異性抗體結(jié)合。5.A解析：乳腺癌與BRCA基因突變密切相關(guān)，撫州市女性乳腺癌高發(fā)。6.A解析：乙醇是石蠟切片制作中最常用的脫水劑。7.A解析：撫州市食管癌以鱗狀細(xì)胞癌為主，與飲食習(xí)慣相關(guān)。8.A解析：細(xì)胞核的主要染色質(zhì)成分是DNA。9.A解析：撫州市肝癌主要由HBV感染引起。10.B解析：PCR技術(shù)主要用于檢測DNA分子。二、多選題答案及解析1.B、C、D解析：IA期和IB期屬于原位癌，IIA期和浸潤性癌為浸潤性癌。2.A、B解析：特殊染色包括網(wǎng)狀纖維染色和病毒包涵體染色。3.A、B、C解析：乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌為惡性腫瘤，甲狀腺腺瘤為良性。4.A、B解析：EGFR和ALK突變與肺癌相關(guān)。5.C、D解析：G3級和G4級為高級別乳腺癌。6.A、B解析：甲醛和乙醇用于固定組織。7.A、B解析：PSA和PSMA是前列腺癌常用標(biāo)志物。8.A、B、D解析：線粒體、細(xì)胞核、病毒包涵體可用于腫瘤診斷。9.A、B、C解析：EBV-DNA、LMP1、EBNA1與鼻咽癌相關(guān)。10.A、B、C解析：FISH、PCR、染色體核型分析用于基因檢測。三、判斷題答案及解析1.×解析：宮頸癌篩查主要依靠HPV檢測和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。2.√解析：蘇木精使細(xì)胞核呈藍(lán)色。3.×解析：撫州市結(jié)直腸癌發(fā)病率高于胃癌。4.√解析：封閉血清減少非特異性結(jié)合。5.√解析：石蠟切片制作步驟包括脫水、透明、浸蠟、包埋。6.√解析：HER2陽性型乳腺癌預(yù)后較差。7.√解析：電鏡觀察顯示細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)。8.×解析：撫州市肝癌主要由乙肝病毒引起。9.√解析：PCR技術(shù)可檢測RNA病毒。10.×解析：HE染色是常規(guī)染色方法。11.√解析：撫州市甲狀腺癌以乳頭狀癌為主。12.×解析：石蠟切片制作需要固定組織。13.√解析：辣根過氧化物酶是酶標(biāo)二抗。14.√解析：撫州市前列腺癌發(fā)病率逐年上升。15.×解析：電鏡觀察主要用于細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)。16.√解析：FISH技術(shù)可檢測染色體異常。17.×解析：撫州市宮頸癌與HPV感染密切相關(guān)。18.×解析：HE染色比特殊染色更常用。19.√解析：肝癌常見轉(zhuǎn)移部位是肺、骨、腦。20.√解析：封閉內(nèi)源性過氧化物酶減少假陽性。四、簡答題答案及解析1.免疫組化檢測方法及其原理解析：常用方法包括SP法、EnVision法等，原理是利用抗體與抗原結(jié)合，通過酶標(biāo)二抗顯色，檢測腫瘤標(biāo)志物。撫州市病理科常用SP法，原理是生物素-親和素系統(tǒng)增強(qiáng)信號。2.消化道腫瘤病理特征及臨床意義解析：胃癌以浸潤性生長為主，結(jié)直腸癌常形成息肉狀，兩者均易淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃癌分化程度低預(yù)后差，結(jié)直腸癌早期可手術(shù)治愈。3.石蠟切片制作步驟及目的解析：步驟：固定→脫水→透明→浸蠟→包埋→切片→染色。目的：固定組織結(jié)構(gòu)，使細(xì)胞成分固定，便于染色觀察。4.分子檢測應(yīng)用價值及常見技術(shù)解析：分子檢測可指導(dǎo)靶向治療，如EGFR檢測指導(dǎo)肺癌靶向用藥。常見技術(shù)包括FISH、PCR、基因測序等。五、論述