鷹潭市中醫(yī)院老年患者放射檢查考核一、單選題（每題2分，共20題）1.老年患者進行胸部CT檢查時，首選的對比劑類型是？A.碘對比劑B.釓對比劑C.造影劑增強掃描D.非離子對比劑2.老年骨質(zhì)疏松患者行腰椎X線檢查時，應特別注意觀察哪些部位？A.肋骨B.腰椎椎體C.肩胛骨D.股骨大轉(zhuǎn)子3.老年患者腹部超聲檢查前，需禁食多久？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時4.老年糖尿病患者行足部X線檢查時，重點排除哪種并發(fā)癥？A.關節(jié)炎B.骨質(zhì)增生C.糖尿病足潰瘍D.脂肪瘤5.老年患者行骨密度檢查時，首選的設備是？A.MRIB.CTC.DEXAD.超聲波6.老年患者因胸痛行心臟CTA檢查，應避免使用哪種對比劑？A.碘對比劑B.釓對比劑C.非離子對比劑D.碘油7.老年患者行膝關節(jié)MRI檢查時，需重點觀察哪些結(jié)構(gòu)？A.股骨遠端B.髕骨C.韌帶和半月板D.脛骨近端8.老年患者因骨痛行骨掃描檢查，主要檢測哪種放射性藥物？A.99mTc-MDPB.99mTc-AnnexinVC.111In-OdendronD.18F-FDG9.老年患者行腦血管造影檢查時，需注意哪種并發(fā)癥？A.出血B.血栓C.過敏反應D.以上都是10.老年患者因骨痛行X線檢查，應首選哪種投照方式？A.站立位B.仰臥位C.側(cè)位D.俯臥位二、多選題（每題3分，共10題）1.老年患者行胸部CT檢查時，需關注哪些常見病變？A.肺結(jié)節(jié)B.肺氣腫C.肺栓塞D.肺癌2.老年骨質(zhì)疏松患者行骨密度檢查時，需注意哪些因素影響結(jié)果？A.體重B.性別C.藥物使用D.年齡3.老年患者行腹部超聲檢查時，需重點觀察哪些器官？A.肝臟B.膽囊C.腎臟D.胰腺4.老年糖尿病患者行足部超聲檢查時，需關注哪些異常？A.水腫B.動脈狹窄C.靜脈曲張D.糖尿病足潰瘍5.老年患者行膝關節(jié)MRI檢查時，需排除哪些病變？A.韌帶損傷B.半月板撕裂C.骨質(zhì)增生D.關節(jié)積液6.老年患者行骨掃描檢查時，高放射性區(qū)域可能提示哪些疾病？A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折C.骨髓炎D.軟組織腫瘤7.老年患者行腦血管造影檢查時，需注意哪些禁忌癥？A.嚴重肝功能不全B.血小板計數(shù)過低C.對對比劑過敏D.近期有腦出血史8.老年患者行胸部X線檢查時，需關注哪些異常征象？A.肺大皰B.肺間質(zhì)增厚C.肺門淋巴結(jié)腫大D.胸腔積液9.老年患者行心臟CTA檢查時，需注意哪些風險？A.心臟驟停B.對比劑腎病C.過敏反應D.血管痙攣10.老年患者行腰椎MRI檢查時，需關注哪些結(jié)構(gòu)？A.椎間盤退變B.神經(jīng)根受壓C.椎管狹窄D.脊髓空洞三、判斷題（每題1分，共20題）1.老年患者行胸部CT檢查時，無需使用對比劑即可明確診斷肺結(jié)核。（×）2.老年骨質(zhì)疏松患者行骨密度檢查時，結(jié)果受藥物影響較大。（√）3.老年患者行腹部超聲檢查時，需空腹6小時以上。（√）4.老年糖尿病患者行足部超聲檢查時，無需關注血管病變。（×）5.老年患者行膝關節(jié)MRI檢查時，無需觀察關節(jié)間隙。（×）6.老年患者行骨掃描檢查時，高放射性區(qū)域一定是惡性腫瘤。（×）7.老年患者行腦血管造影檢查時，無需評估腎功能。（×）8.老年患者行胸部X線檢查時，肺紋理增粗一定是慢性支氣管炎。（×）9.老年患者行心臟CTA檢查時，無需注意對比劑過敏史。（×）10.老年患者行腰椎MRI檢查時，無需觀察椎間盤信號改變。（×）11.老年患者行骨密度檢查時，結(jié)果受運動習慣影響較大。（√）12.老年患者行腹部超聲檢查時，無需關注肝臟血流情況。（×）13.老年糖尿病患者行足部超聲檢查時，需排除神經(jīng)病變。（√）14.老年患者行膝關節(jié)MRI檢查時，無需觀察軟骨病變。（×）15.老年患者行骨掃描檢查時，低放射性區(qū)域排除骨轉(zhuǎn)移。（√）16.老年患者行腦血管造影檢查時，無需注意高血壓病史。（×）17.老年患者行胸部X線檢查時，肺野透亮度增高一定是肺氣腫。（×）18.老年患者行心臟CTA檢查時，無需評估電解質(zhì)水平。（×）19.老年患者行腰椎MRI檢查時，無需觀察黃韌帶肥厚。（×）20.老年患者行骨密度檢查時，結(jié)果受吸煙習慣影響較大。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述老年患者行胸部CT檢查的注意事項。2.簡述老年骨質(zhì)疏松患者行骨密度檢查的適應癥。3.簡述老年糖尿病患者行足部超聲檢查的要點。4.簡述老年患者行腦血管造影檢查的風險及預防措施。5.簡述老年患者行腰椎MRI檢查的禁忌癥。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，78歲，因骨痛行骨掃描檢查，結(jié)果示雙側(cè)髖關節(jié)高放射性攝取。請分析可能的原因及進一步檢查方向。2.患者女性，75歲，因胸痛行胸部CTA檢查，結(jié)果示肺動脈主干及左肺動脈干內(nèi)充盈缺損。請分析可能的原因及緊急處理措施。答案與解析一、單選題答案1.D2.B3.C4.C5.C6.A7.C8.A9.D10.A解析：1.老年患者行胸部CT檢查時，應優(yōu)先選擇非離子對比劑，以減少過敏反應和腎臟損傷風險。8.骨掃描檢查首選99mTc-MDP，因其能被骨骼快速攝取，且安全性較高。二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：1.老年患者胸部CT檢查需關注多種病變，包括肺結(jié)節(jié)、肺氣腫、肺栓塞和肺癌。三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×11.√12.×13.√14.×15.√16.×17.×18.×19.×20.√解析：4.老年糖尿病患者足部超聲需關注血管病變，以預防壞疽。四、簡答題答案1.老年患者行胸部CT檢查的注意事項：-評估腎功能，避免使用高濃度對比劑；-注意對比劑過敏史；-患者需配合屏氣，減少偽影；-關注肺氣腫、肺結(jié)節(jié)、肺栓塞等常見病變。2.老年骨質(zhì)疏松患者行骨密度檢查的適應癥：-高風險骨折史；-慢性疼痛；-激素使用史；-家族骨質(zhì)疏松病史。3.老年糖尿病患者行足部超聲檢查的要點：-觀察血管血流情況；-檢測神經(jīng)病變相關異常；-排除感染和潰瘍。4.老年患者行腦血管造影檢查的風險及預防措施：-風險：過敏反應、出血、血栓形成；-預防：術前評估腎功能、血常規(guī)，備好急救藥物。5.老年患者行腰椎MRI檢查的禁忌癥：-內(nèi)植入金屬物（如心臟起搏器）；-體內(nèi)有磁共振禁忌藥物（如順磁性造影劑）；-嚴重claustrophobia。五、案例分析題答案1.雙側(cè)髖關節(jié)高放射性攝取的可能原因及進一步檢查：-