(2025年)骨折固定和搬運(yùn)的試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.骨折固定的基本原則是（）A.先止血、包扎，后固定B.先固定，后止血、包扎C.止血、包扎和固定同時(shí)進(jìn)行D.先搬運(yùn)，后固定答案：A。解析：在處理骨折時(shí)，應(yīng)先止血、包扎傷口，避免失血過多和傷口感染，然后再進(jìn)行骨折固定，以防止骨折斷端移動(dòng)造成進(jìn)一步損傷。2.下列哪種材料不適合用于骨折固定（）A.木板B.樹枝C.鐵絲D.硬紙板答案：C。解析：鐵絲質(zhì)地堅(jiān)硬且形狀不易固定，容易對(duì)骨折部位周圍的組織造成損傷，不適合用于骨折固定。木板、樹枝、硬紙板都可以經(jīng)過適當(dāng)處理后用于骨折固定。3.骨折固定時(shí)，夾板的長度應(yīng)（）A.超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)B.與骨折部位等長C.短于骨折部位D.只固定骨折部位一端關(guān)節(jié)答案：A。解析：夾板長度超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，能夠更好地限制骨折部位的活動(dòng)，起到穩(wěn)定骨折斷端的作用。4.上肢骨折固定后，應(yīng)將患肢（）A.伸直懸掛于胸前B.彎曲懸掛于胸前C.自然下垂D.隨意放置答案：B。解析：上肢骨折固定后，將患肢彎曲懸掛于胸前，可減少患肢的重力牽拉，減輕疼痛，同時(shí)有利于血液回流，減輕腫脹。5.搬運(yùn)脊柱骨折患者時(shí)，應(yīng)采用（）A.一人背負(fù)法B.二人抱抬法C.三人平托法D.單人攙扶法答案：C。解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)需保持脊柱的穩(wěn)定性，避免脊柱彎曲、扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致脊髓損傷。三人平托法可以使患者的身體整體平移，有效減少對(duì)脊柱的損傷。一人背負(fù)法、二人抱抬法和單人攙扶法都可能會(huì)使脊柱發(fā)生彎曲或扭轉(zhuǎn)，加重?fù)p傷。6.開放性骨折伴有傷口出血時(shí)，首先應(yīng)（）A.固定骨折B.止血包扎C.沖洗傷口D.注射破傷風(fēng)抗毒素答案：B。解析：開放性骨折伴有傷口出血時(shí)，首要任務(wù)是止血包扎，防止失血過多導(dǎo)致休克。然后再進(jìn)行骨折固定等后續(xù)處理。沖洗傷口一般在醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理時(shí)進(jìn)行，注射破傷風(fēng)抗毒素是后續(xù)的預(yù)防措施。7.骨折固定后，要注意觀察（）A.患肢的顏色、溫度和感覺B.患者的血壓和心率C.患者的呼吸和意識(shí)D.傷口的愈合情況答案：A。解析：骨折固定后，觀察患肢的顏色、溫度和感覺可以判斷患肢的血液循環(huán)和神經(jīng)功能是否正常。如出現(xiàn)皮膚蒼白、冰冷、麻木等情況，可能提示血液循環(huán)障礙或神經(jīng)損傷?；颊叩难獕汉托穆省⒑粑鸵庾R(shí)主要反映全身的生命體征，傷口的愈合情況是后續(xù)觀察的內(nèi)容。8.對(duì)于小腿骨折的固定，一般需要幾塊夾板（）A.1塊B.2塊C.3塊D.4塊答案：B。解析：小腿骨折固定時(shí)，通常使用2塊夾板分別置于小腿的內(nèi)外側(cè)，以穩(wěn)定骨折斷端。9.使用三角巾固定上肢時(shí)，三角巾的頂角應(yīng)（）A.朝向肩部B.朝向肘部C.朝向手部D.隨意放置答案：C。解析：使用三角巾固定上肢時(shí)，三角巾的頂角朝向手部，底邊折成約四橫指寬，放于上臂中部，兩端在頸后打結(jié)，頂角反折用別針固定在胸前。10.搬運(yùn)骨盆骨折患者時(shí)，應(yīng)采用（）A.側(cè)臥位搬運(yùn)B.仰臥位，用擔(dān)架或木板搬運(yùn)C.俯臥位搬運(yùn)D.坐位搬運(yùn)答案：B。解析：骨盆骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用仰臥位，用擔(dān)架或木板搬運(yùn)，以保持骨盆的穩(wěn)定性，減少骨折斷端的移動(dòng)和對(duì)盆腔臟器的損傷。側(cè)臥位、俯臥位和坐位搬運(yùn)都可能會(huì)使骨盆受力不均，加重?fù)p傷。11.骨折固定時(shí)，捆綁夾板的松緊度應(yīng)以（）為宜A.能塞進(jìn)1-2指B.越緊越好C.越松越好D.剛好不能塞進(jìn)手指答案：A。解析：捆綁夾板的松緊度應(yīng)以能塞進(jìn)1-2指為宜。過緊會(huì)影響血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體缺血壞死；過松則不能起到固定作用。12.以下哪種情況不屬于骨折的專有體征（）A.畸形B.疼痛C.骨擦音或骨擦感D.異?；顒?dòng)答案：B。解析：骨折的專有體征包括畸形、骨擦音或骨擦感、異?；顒?dòng)。疼痛是許多損傷都會(huì)出現(xiàn)的癥狀，不是骨折特有的體征。13.搬運(yùn)昏迷患者時(shí)，應(yīng)將患者的頭（）A.偏向一側(cè)B.保持正中位C.抬高D.低下答案：A。解析：搬運(yùn)昏迷患者時(shí)，將患者的頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物誤吸進(jìn)入呼吸道，引起窒息。14.對(duì)于大腿骨折的固定，夾板的長度應(yīng)（）A.從腰部到足跟B.從髖部到膝關(guān)節(jié)C.從膝關(guān)節(jié)到足跟D.只固定大腿中部答案：A。解析：大腿骨折固定時(shí)，夾板長度應(yīng)從腰部到足跟，以充分固定髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，限制骨折部位的活動(dòng)。15.骨折固定后，患者出現(xiàn)患肢劇烈疼痛、麻木、腫脹加重等情況，應(yīng)（）A.繼續(xù)觀察B.立即松開固定物，重新固定C.給予止痛藥物D.盡快送往醫(yī)院處理答案：D。解析：骨折固定后出現(xiàn)患肢劇烈疼痛、麻木、腫脹加重等情況，可能提示固定過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙或神經(jīng)損傷，也可能是骨折部位出現(xiàn)了其他并發(fā)癥。此時(shí)應(yīng)盡快送往醫(yī)院處理，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療，不建議自行松開固定物或給予止痛藥物。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.骨折固定的目的包括（）A.限制骨折部位的活動(dòng)，減輕疼痛B.防止骨折斷端移動(dòng)，避免損傷周圍組織、血管和神經(jīng)C.便于搬運(yùn)患者D.促進(jìn)骨折的愈合答案：ABC。解析：骨折固定主要是通過限制骨折部位的活動(dòng)，減輕疼痛，防止骨折斷端移動(dòng)損傷周圍組織、血管和神經(jīng)，同時(shí)便于患者的搬運(yùn)。促進(jìn)骨折愈合是一個(gè)長期的過程，涉及到多種因素，骨折固定只是其中的一個(gè)環(huán)節(jié)，不能直接促進(jìn)骨折愈合。2.適合用于骨折固定的材料有（）A.木板B.竹片C.雜志D.雨傘答案：ABCD。解析：木板、竹片質(zhì)地堅(jiān)硬且有一定的長度和寬度，可用于骨折固定；雜志可以卷起來形成一定的支撐，起到固定作用；雨傘撐開后也可以作為臨時(shí)的固定材料。3.搬運(yùn)患者的方法有（）A.擔(dān)架搬運(yùn)法B.徒手搬運(yùn)法C.車輛搬運(yùn)法D.飛機(jī)搬運(yùn)法答案：ABCD。解析：擔(dān)架搬運(yùn)法是常用的搬運(yùn)方法，適用于大多數(shù)患者；徒手搬運(yùn)法包括單人搬運(yùn)、雙人搬運(yùn)等，在緊急情況下可臨時(shí)使用；車輛搬運(yùn)法和飛機(jī)搬運(yùn)法適用于長距離轉(zhuǎn)運(yùn)患者。4.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)的注意事項(xiàng)有（）A.保持脊柱的伸直位B.避免脊柱的彎曲和扭轉(zhuǎn)C.至少三人以上同時(shí)搬運(yùn)D.可使用軟擔(dān)架搬運(yùn)答案：ABC。解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)必須保持脊柱的伸直位，避免彎曲和扭轉(zhuǎn)，防止脊髓損傷。一般至少需要三人以上同時(shí)搬運(yùn)，以保證患者身體整體平移。軟擔(dān)架不能有效固定脊柱，會(huì)使脊柱在搬運(yùn)過程中發(fā)生變形，加重?fù)p傷，因此不能使用軟擔(dān)架搬運(yùn)。5.開放性骨折的處理原則包括（）A.止血包扎B.骨折固定C.避免沖洗傷口D.及時(shí)送往醫(yī)院答案：ABCD。解析：開放性骨折首先要進(jìn)行止血包扎，防止失血過多；然后進(jìn)行骨折固定，減少骨折斷端的移動(dòng)；避免在現(xiàn)場(chǎng)沖洗傷口，以免增加感染的機(jī)會(huì)；最后及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的清創(chuàng)、縫合、抗感染等治療。6.骨折固定后，需要觀察的內(nèi)容有（）A.患肢的血液循環(huán)B.患肢的感覺C.固定的松緊度D.患者的全身情況答案：ABCD。解析：骨折固定后，觀察患肢的血液循環(huán)（如顏色、溫度、腫脹情況等）、感覺（有無麻木、刺痛等）可以判斷固定是否影響了患肢的正常功能。觀察固定的松緊度，確保其既能起到固定作用，又不會(huì)過緊影響血液循環(huán)。同時(shí)，關(guān)注患者的全身情況，如生命體征、意識(shí)狀態(tài)等，以了解患者的整體狀況。7.以下關(guān)于骨折固定的說法正確的有（）A.固定前應(yīng)先了解骨折的情況B.固定時(shí)應(yīng)盡量減少不必要的搬動(dòng)C.固定物應(yīng)直接接觸皮膚D.固定后應(yīng)標(biāo)明固定的時(shí)間答案：ABD。解析：固定前了解骨折的情況，有助于選擇合適的固定方法和材料。固定時(shí)盡量減少不必要的搬動(dòng)，可避免骨折斷端移動(dòng)加重?fù)p傷。固定物不應(yīng)直接接觸皮膚，應(yīng)在固定物與皮膚之間墊上柔軟的物品，如毛巾、紗布等，防止皮膚受壓損傷。固定后標(biāo)明固定的時(shí)間，便于醫(yī)生了解固定的時(shí)長，進(jìn)行后續(xù)評(píng)估。8.搬運(yùn)過程中，為了保證患者的安全，應(yīng)注意（）A.動(dòng)作要輕穩(wěn)B.避免劇烈震動(dòng)C.隨時(shí)觀察患者的病情變化D.注意保暖答案：ABCD。解析：搬運(yùn)過程中動(dòng)作輕穩(wěn)、避免劇烈震動(dòng)可以減少對(duì)患者的刺激和損傷。隨時(shí)觀察患者的病情變化，如生命體征、意識(shí)狀態(tài)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。注意保暖可防止患者因體溫過低而出現(xiàn)并發(fā)癥。9.對(duì)于兒童骨折的固定和搬運(yùn)，需要特別注意（）A.固定材料要柔軟合適B.避免過度固定C.搬運(yùn)時(shí)要更加輕柔D.與兒童進(jìn)行溝通安撫答案：ABCD。解析：兒童的骨骼和身體發(fā)育尚未成熟，固定材料要柔軟合適，避免對(duì)兒童嬌嫩的皮膚和組織造成損傷。避免過度固定，以免影響兒童的肢體活動(dòng)和發(fā)育。搬運(yùn)時(shí)更加輕柔，減少對(duì)兒童的傷害。與兒童進(jìn)行溝通安撫，可減輕其恐懼和緊張情緒。10.骨折固定的方法有（）A.夾板固定法B.石膏固定法C.牽引固定法D.支具固定法答案：ABCD。解析：夾板固定法是常用的現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)固定方法；石膏固定法在醫(yī)院應(yīng)用廣泛，能提供較好的固定效果；牽引固定法適用于一些特定類型的骨折，如骨折合并脫位等；支具固定法具有輕便、可調(diào)節(jié)等優(yōu)點(diǎn)，常用于一些輕度骨折或骨折康復(fù)期。三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨折后應(yīng)立即進(jìn)行固定，無需考慮其他情況。（）答案：錯(cuò)誤。解析：骨折后應(yīng)先評(píng)估患者的生命體征，如有危及生命的情況，如大出血、呼吸心跳驟停等，應(yīng)先進(jìn)行急救處理，再進(jìn)行骨折固定。同時(shí)，固定前還需了解骨折的情況，選擇合適的固定方法和材料。2.開放性骨折可以直接用清水沖洗傷口。（）答案：錯(cuò)誤。解析：開放性骨折在現(xiàn)場(chǎng)不宜直接用清水沖洗傷口，因?yàn)榭赡軙?huì)將外界的細(xì)菌帶入傷口，增加感染的機(jī)會(huì)。應(yīng)先進(jìn)行止血包扎，然后及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的清創(chuàng)處理。3.搬運(yùn)脊柱骨折患者時(shí)，可隨意改變患者的體位。（）答案：錯(cuò)誤。解析：搬運(yùn)脊柱骨折患者時(shí)，必須保持脊柱的伸直位，避免脊柱的彎曲和扭轉(zhuǎn)，不能隨意改變患者的體位，否則可能會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷，造成嚴(yán)重的后果。4.骨折固定后，只要患者感覺不痛了，就說明固定效果良好。（）答案：錯(cuò)誤。解析：骨折固定后患者感覺不痛，可能只是疼痛暫時(shí)緩解，但不能僅以此判斷固定效果良好。還需要觀察患肢的血液循環(huán)、感覺、固定的松緊度等情況，以及通過影像學(xué)檢查等評(píng)估骨折的對(duì)位、對(duì)線情況。5.三角巾可以用于多種部位的骨折固定。（）答案：正確。解析：三角巾具有使用方便、靈活的特點(diǎn)，可以用于上肢、下肢等多種部位的骨折固定，如固定上肢時(shí)可將其制成懸?guī)?，固定下肢時(shí)可配合夾板使用。6.骨折固定時(shí)，夾板可以直接放在骨折部位上。（）答案：錯(cuò)誤。解析：夾板不能直接放在骨折部位上，應(yīng)在夾板與皮膚之間墊上柔軟的物品，如毛巾、紗布等，以防止皮膚受壓損傷，同時(shí)也能增加固定的舒適度。7.搬運(yùn)患者時(shí)，只要保證患者的身體不晃動(dòng)就可以了。（）答案：錯(cuò)誤。解析：搬運(yùn)患者時(shí)，除了保證患者身體不晃動(dòng)外，還需要注意動(dòng)作輕穩(wěn)、避免劇烈震動(dòng)、隨時(shí)觀察患者的病情變化、注意保暖等，以確?；颊叩陌踩褪孢m。8.對(duì)于骨折患者，應(yīng)盡快給予大量的止痛藥物。（）答案：錯(cuò)誤。解析：在未明確骨折情況和患者整體狀況時(shí)，不宜盡快給予大量的止痛藥物。因?yàn)橹雇此幬锟赡軙?huì)掩蓋病情，影響醫(yī)生對(duì)患者病情的準(zhǔn)確判斷。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用止痛藥物。9.骨折固定后，患肢可以隨意活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：骨折固定的目的是限制骨折部位的活動(dòng)，促進(jìn)骨折愈合。骨折固定后，患肢應(yīng)避免隨意活動(dòng)，以免影響固定效果，導(dǎo)致骨折斷端移位，加重?fù)p傷。10.單人搬運(yùn)法適用于所有患者。（）答案：錯(cuò)誤。解析：?jiǎn)稳税徇\(yùn)法適用于病情較輕、體重較輕的患者。對(duì)于病情較重、骨折患者、昏迷患者等，單人搬運(yùn)法可能無法保證患者的安全，應(yīng)采用多人搬運(yùn)法或使用擔(dān)架等工具進(jìn)行搬運(yùn)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述骨折固定的操作步驟。答：骨折固定的操作步驟如下：（1）評(píng)估病情：了解患者的受傷情況，判斷是否有骨折及骨折的部位、類型等，同時(shí)評(píng)估患者的生命體征，如有危及生命的情況，先進(jìn)行急救處理。（2）準(zhǔn)備材料：選擇合適的固定材料，如木板、樹枝、硬紙板等，并準(zhǔn)備好襯墊物，如毛巾、紗布等。（3）止血包扎（開放性骨折）：如果是開放性骨折，伴有傷口出血，應(yīng)先進(jìn)行止血包扎，用干凈的紗布或毛巾按壓傷口止血，然后用繃帶或三角巾進(jìn)行包扎。（4）擺放肢體：將骨折的肢體擺放于功能位或舒適位，避免骨折斷端移動(dòng)。（5）放置襯墊：在骨折部位和夾板之間放置襯墊物，保護(hù)皮膚，防止受壓損傷。（6）固定夾板：將夾板放置在骨折肢體的兩側(cè)或周圍，夾板的長度應(yīng)超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。用繃帶或布條等將夾板固定在肢體上，捆綁的松緊度以能塞進(jìn)1-2指為宜。（7）檢查固定效果：固定完成后，檢查患肢的血液循環(huán)、感覺等情況，觀察皮膚顏色、溫度、有無麻木等，同時(shí)檢查固定的松緊度是否合適。（8）標(biāo)明固定時(shí)間：記錄骨折固定的時(shí)間，以便醫(yī)生了解固定的時(shí)長，進(jìn)行后續(xù)評(píng)估。（9）搬運(yùn)患者：固定完成后，根據(jù)患者的情況選擇合適的搬運(yùn)方法，將患者送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。2.簡(jiǎn)述脊柱骨折患者的搬運(yùn)方法及注意事項(xiàng)。答：脊柱骨折患者的搬運(yùn)方法及注意事項(xiàng)如下：搬運(yùn)方法：（1）三人平托法：三人站在患者同一側(cè)，分別托住患者的頭部、肩部、腰部、臀部和下肢，同時(shí)用力將患者平托至擔(dān)架或木板上。在搬運(yùn)過程中，要保持患者的脊柱伸直位，避免脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)。（2）四人搬運(yùn)法：適用于頸椎骨折患者。四人分別站在患者的頭部、肩部、腰部和下肢，其中一人專門負(fù)責(zé)固定患者的頭部，保持頭部與身體的軸線一致。其他三人按照三人平托法的方法將患者平托至擔(dān)架或木板上。注意事項(xiàng)：（1）保持脊柱穩(wěn)定：搬運(yùn)過程中，要始終保持患者的脊柱伸直位，避免脊柱