青島市中醫(yī)院頭頸部術(shù)后管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.青島地區(qū)頭頸部術(shù)后患者，恢復(fù)期飲食指導(dǎo)中，優(yōu)先推薦的食物是？A.流質(zhì)飲食B.軟食加餐C.高蛋白高纖維食物D.高糖分易消化食物2.頸部甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最主要的原因是？A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.氣管軟骨損傷D.消化道功能紊亂3.鼻腔手術(shù)后鼻腔填塞物的拔除時(shí)間，一般建議為？A.12小時(shí)B.24-48小時(shí)C.3-5天D.7-10天4.唇裂術(shù)后早期護(hù)理，最重要的是？A.保持口腔清潔B.禁食刺激性食物C.預(yù)防感染D.定期復(fù)查5.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后，傷口皮下積液最常見的處理方法是？A.口服利尿劑B.持續(xù)負(fù)壓引流C.局部熱敷D.理療6.頭頸部術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，首選的物理降溫方法是？A.洗溫水澡B.頭部冷敷C.腹部熱敷D.溫水擦浴7.頸部術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是？A.喉頭水腫B.傷口出血C.氣管塌陷D.以上都是8.口腔頜面術(shù)后患者，術(shù)后第1天疼痛最劇烈，主要原因是？A.組織損傷B.神經(jīng)末梢刺激C.感染D.藥物影響9.頸部術(shù)后患者佩戴頸托的目的是？A.固定頸椎B.減輕疼痛C.預(yù)防感染D.以上都是10.頭頸部術(shù)后患者便秘的主要原因是？A.活動(dòng)量減少B.飲食結(jié)構(gòu)改變C.藥物副作用D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.頸部甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥包括？A.呼吸困難B.聲音嘶啞C.傷口出血D.水腫2.鼻腔手術(shù)后常見的護(hù)理措施有？A.保持鼻腔濕潤(rùn)B.定期換藥C.預(yù)防中耳炎D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)3.唇裂術(shù)后早期喂養(yǎng)，正確的姿勢(shì)是？A.俯臥位喂養(yǎng)B.仰臥位喂養(yǎng)C.45度角喂養(yǎng)D.喂養(yǎng)后拍背4.頭頸部術(shù)后預(yù)防感染的方法包括？A.保持傷口清潔干燥B.使用抗生素C.嚴(yán)格無菌操作D.增強(qiáng)免疫力5.頸部術(shù)后患者出現(xiàn)吞咽困難，可能的原因是？A.喉返神經(jīng)損傷B.氣管狹窄C.傷口水腫D.藥物影響6.口腔頜面術(shù)后患者，術(shù)后早期飲食指導(dǎo)包括？A.流質(zhì)飲食B.少量多餐C.避免過熱食物D.避免酸性食物7.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后，康復(fù)訓(xùn)練包括？A.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)B.呼吸訓(xùn)練C.吞咽功能訓(xùn)練D.言語功能訓(xùn)練8.頭頸部術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是？A.麻醉藥物影響B(tài).胃腸道功能紊亂C.疼痛刺激D.感染9.鼻腔手術(shù)后填塞物拔除后的注意事項(xiàng)包括？A.避免打噴嚏B.保持鼻腔清潔C.觀察出血情況D.定期復(fù)查10.唇裂術(shù)后感染的處理方法包括？A.局部抗生素B.抗生素靜脈注射C.傷口換藥D.高溫消毒三、判斷題（每題1分，共20題）1.頸部甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞通常是永久性的損傷。（×）2.鼻腔手術(shù)后填塞物拔除后，可立即恢復(fù)正?；顒?dòng)。（×）3.唇裂術(shù)后早期喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)避免空氣進(jìn)入氣管。（√）4.頭頸部術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即使用退燒藥。（×）5.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后，傷口皮下積液無需特殊處理。（×）6.口腔頜面術(shù)后患者，術(shù)后第1天疼痛最劇烈，需使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。（√）7.頸部術(shù)后患者佩戴頸托的時(shí)間一般為1-2周。（√）8.頭頸部術(shù)后患者便秘，可口服瀉藥緩解。（×）9.鼻腔手術(shù)后預(yù)防中耳炎，需保持耳道干燥。（√）10.唇裂術(shù)后感染，需及時(shí)清創(chuàng)并使用抗生素。（√）11.頭頸部術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即送往急診。（√）12.頸部術(shù)后患者恢復(fù)期，可立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（×）13.口腔頜面術(shù)后患者，術(shù)后第3天可恢復(fù)正常飲食。（×）14.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后，需定期復(fù)查頸部包塊。（√）15.鼻腔手術(shù)后填塞物拔除后，可立即游泳。（×）16.唇裂術(shù)后早期喂養(yǎng)，應(yīng)使用奶瓶而非母乳。（×）17.頭頸部術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，需禁食4小時(shí)。（×）18.頸部術(shù)后患者佩戴頸托，需避免低頭活動(dòng)。（√）19.口腔頜面術(shù)后患者，術(shù)后第7天可拆線。（×）20.唇裂術(shù)后感染，需避免局部熱敷。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述頸部甲狀腺術(shù)后患者的飲食指導(dǎo)要點(diǎn)。2.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后如何預(yù)防傷口感染？3.口腔頜面術(shù)后患者如何進(jìn)行張口訓(xùn)練？4.鼻腔手術(shù)后填塞物拔除后的注意事項(xiàng)有哪些？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合青島地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述頭頸部術(shù)后患者出院后的居家護(hù)理要點(diǎn)。2.分析頭頸部術(shù)后患者常見并發(fā)癥及其預(yù)防措施。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.C4.C5.B6.D7.D8.A9.D10.D二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.C,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√11.√12.×13.×14.√15.×16.×17.×18.√19.×20.√四、簡(jiǎn)答題答案1.頸部甲狀腺術(shù)后飲食指導(dǎo)要點(diǎn)-術(shù)后早期：流質(zhì)飲食（如米湯、稀粥），避免過熱食物刺激傷口。-恢復(fù)期：逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食，少食多餐，避免粗纖維食物（如芹菜、韭菜）。-注意事項(xiàng)：避免刺激性食物（如辛辣、油膩），戒煙限酒，保持口腔清潔。2.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后預(yù)防傷口感染-保持傷口清潔干燥，定期換藥。-避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少傷口張力。-使用抗生素預(yù)防感染，觀察有無紅腫、滲液。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。3.口腔頜面術(shù)后患者如何進(jìn)行張口訓(xùn)練-術(shù)后早期：輕柔張口，每次10-15分鐘，每日數(shù)次。-恢復(fù)期：逐漸增加張口幅度，可使用張口器輔助訓(xùn)練。-注意事項(xiàng)：避免暴力張口，觀察有無疼痛或異?；顒?dòng)。4.鼻腔手術(shù)后填塞物拔除后的注意事項(xiàng)-保持鼻腔濕潤(rùn)，可使用生理鹽水滴鼻。-避免打噴嚏和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止填塞物移位。-觀察出血情況，少量滲血屬正常。-定期復(fù)查，確保鼻腔恢復(fù)良好。五、論述題答案1.結(jié)合青島地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述頭頸部術(shù)后患者出院后的居家護(hù)理要點(diǎn)-青島地區(qū)氣候多變，夏季潮濕多雨，冬季干燥寒冷，需根據(jù)季節(jié)調(diào)整護(hù)理措施。-夏季：保持傷口干燥，避免潮濕環(huán)境，預(yù)防感染。冬季：注意保暖，避免寒冷刺激。-飲食指導(dǎo)：夏季避免辛辣食物，冬季可適當(dāng)增加溫?zé)崾澄铮鰪?qiáng)抵抗力。-康復(fù)訓(xùn)練：夏季可增加戶外活動(dòng)，冬季在室內(nèi)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)訓(xùn)練。-定期復(fù)查：夏季高溫期需加強(qiáng)傷口護(hù)理，冬季干燥期注意鼻腔保濕。2.分析頭頸部術(shù)后患者常見并發(fā)癥及其預(yù)防措施-呼吸困難：主要原因是喉頭水腫或氣管塌陷，預(yù)防措施包括：術(shù)后密切觀察呼吸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)行氣管切開。-聲音嘶?。憾酁楹矸瞪窠?jīng)損傷，預(yù)防措施包括：輕柔操作，避免過度牽拉神經(jīng)。-傷口出血：預(yù)防措施包括：術(shù)后48小