2025年皮膚科皮膚專科疾病診療知識(shí)考核試題及答案解析單位所屬部門(mén)：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.脂溢性皮炎最常見(jiàn)的發(fā)病部位是（）A.手掌和腳底B.面部、頭皮和軀干C.關(guān)節(jié)周?chē)鶧.腹股溝答案：B解析：脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，如面部、頭皮、眉毛、耳后、頸部、胸背部等。其中面部、頭皮和軀干是最常見(jiàn)的發(fā)病部位。手掌和腳底多見(jiàn)于掌跖膿皰病等疾病。關(guān)節(jié)周?chē)嘁?jiàn)于銀屑病等疾病。腹股溝多見(jiàn)于毛囊炎等疾病。2.以下哪種疾病不屬于皮膚癬菌病（）A.手癬B.腳癬C.體癬D.膿皰瘡答案：D解析：皮膚癬菌病是由皮膚癬菌引起的淺部真菌感染，主要包括手癬、足癬（腳癬）、體癬、股癬、甲癬等。膿皰瘡是由細(xì)菌（主要是金黃色葡萄球菌和鏈球菌）引起的皮膚感染，不屬于真菌感染，因此不屬于皮膚癬菌病。3.斑禿的典型臨床表現(xiàn)為（）A.紅斑、丘疹、脫屑B.斑塊狀脫發(fā)，邊緣清晰，頭皮無(wú)炎癥C.慢性滲出性皮炎D.皮膚干燥、脫屑、瘙癢答案：B解析：斑禿的主要臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生的、邊界清晰的斑狀脫發(fā)區(qū)，脫發(fā)區(qū)頭皮光滑、無(wú)炎癥、無(wú)滲出。紅斑、丘疹、脫屑是銀屑病的典型表現(xiàn)。慢性滲出性皮炎多見(jiàn)于濕疹等疾病。皮膚干燥、脫屑、瘙癢是皮膚干燥癥的表現(xiàn)。4.濕疹的病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，以下哪種因素通常不認(rèn)為是其主要誘因（）A.遺傳因素B.過(guò)敏因素C.環(huán)境因素D.真菌感染答案：D解析：濕疹的病因復(fù)雜，與遺傳因素、過(guò)敏因素（如食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏）、環(huán)境因素（如氣候變化、洗滌劑使用）等密切相關(guān)。真菌感染通常不是濕疹的主要誘因，真菌感染多見(jiàn)于皮膚癬菌病等疾病。5.常用于治療銀屑病的系統(tǒng)藥物是（）A.維A酸類藥物B.皮質(zhì)類固醇C.抗生素類藥物D.抗病毒類藥物答案：A解析：維A酸類藥物是治療銀屑病的一種常用系統(tǒng)藥物，特別是對(duì)于中重度銀屑病患者。皮質(zhì)類固醇主要用于局部治療或短期系統(tǒng)治療?？股仡愃幬镏饕糜诩?xì)菌感染的治療?？共《绢愃幬镏饕糜诓《靖腥镜闹委?。6.以下哪種皮膚檢查方法適用于觀察皮膚表面微小的變化（）A.光鏡檢查B.顯微鏡檢查C.肉眼檢查D.電子顯微鏡檢查答案：C解析：肉眼檢查是最基本、最常用的皮膚檢查方法，適用于觀察皮膚表面的大體變化，如皮疹形態(tài)、顏色、分布等。光鏡檢查、顯微鏡檢查和電子顯微鏡檢查通常用于觀察皮膚組織或細(xì)胞微觀結(jié)構(gòu)的變化。7.藥物性皮炎中最常見(jiàn)的是（）A.光毒性皮炎B.接觸性皮炎C.藥疹D.大皰性表皮壞死松解癥答案：C解析：藥物性皮炎是指由藥物引起的皮膚不良反應(yīng)，其中藥疹是最常見(jiàn)的類型，包括多種表現(xiàn)，如蕁麻疹型、濕疹型、猩紅熱型等。光毒性皮炎是由藥物在光照下引起的皮膚反應(yīng)。接觸性皮炎是由接觸過(guò)敏原或刺激物引起的皮膚炎癥。大皰性表皮壞死松解癥是一種嚴(yán)重的藥物性皮炎。8.皮膚感染性疾病的診斷通常不依賴于（）A.臨床表現(xiàn)B.病原學(xué)檢查C.組織病理學(xué)檢查D.遺傳學(xué)檢查答案：D解析：皮膚感染性疾病的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、病原學(xué)檢查（如細(xì)菌培養(yǎng)、真菌鏡檢）和組織病理學(xué)檢查（如皮膚活檢）。遺傳學(xué)檢查通常不用于皮膚感染性疾病的診斷，遺傳學(xué)檢查主要用于遺傳性皮膚病的診斷。9.以下哪種方法不適合用于治療淺表性皮膚真菌感染（）A.外用抗真菌藥物B.系統(tǒng)性抗真菌藥物C.物理治療D.免疫抑制劑答案：D解析：淺表性皮膚真菌感染（如手癬、足癬、體癬等）通常可以通過(guò)外用抗真菌藥物、系統(tǒng)性抗真菌藥物或物理治療（如紫外線照射）進(jìn)行治療。免疫抑制劑主要用于調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能，不適合用于治療真菌感染。10.皮膚科診療過(guò)程中，保護(hù)患者隱私的重要措施是（）A.在公共場(chǎng)合討論患者病情B.未經(jīng)患者同意查看他人病歷C.對(duì)患者信息進(jìn)行保密D.將患者照片隨意發(fā)布網(wǎng)絡(luò)答案：C解析：皮膚科診療過(guò)程中，保護(hù)患者隱私是非常重要的倫理和法律要求。對(duì)患者信息進(jìn)行保密是保護(hù)患者隱私的基本措施。在公共場(chǎng)合討論患者病情、未經(jīng)患者同意查看他人病歷、將患者照片隨意發(fā)布網(wǎng)絡(luò)都是侵犯患者隱私的行為。11.皮膚濕疹的典型皮損不包括（）A.丘疹、紅斑B.水皰、糜爛C.結(jié)痂、脫屑D.腫脹、出血答案：D解析：濕疹的典型皮損表現(xiàn)多樣，包括紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑等。腫脹是炎癥的常見(jiàn)表現(xiàn)，也可能出現(xiàn)，但出血不是濕疹典型且常見(jiàn)的皮損特征，除非有劇烈搔抓導(dǎo)致皮膚破損。12.下列哪種不是皮膚癬菌病的共同特點(diǎn)（）A.主要由真菌引起B(yǎng).好發(fā)于皮脂腺豐富的部位C.病變邊界清晰D.病原體只侵犯皮膚淺層答案：C解析：皮膚癬菌病是由皮膚癬菌引起的淺部真菌感染。它們通常好發(fā)于皮脂腺豐富的部位，如軀干、頭部、手、腳等。病變的邊界是否清晰因類型而異，例如體癬的邊界通常清晰，但有時(shí)手足癬的邊界可能不太清楚。病原體主要侵犯皮膚角質(zhì)層等淺層組織。因此，“病變邊界清晰”不是所有皮膚癬菌病的共同特點(diǎn)。13.角化異常性皮膚病中，下列哪項(xiàng)描述最符合牛皮蘚（銀屑?。ǎ〢.增殖性紅斑，表面覆蓋銀白色鱗屑，刮之易掉B.濕爛性紅斑，邊界不清，滲出明顯C.瘙癢性斑片，表面光滑，附有油膩性鱗屑D.斑塊狀脫發(fā)，頭皮光滑無(wú)屑答案：A解析：牛皮蘚（銀屑?。┑湫偷呐R床表現(xiàn)為邊界清楚或不太清楚的紅斑，表面覆蓋干燥、附著牢固的銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血（Auspitz征）。選項(xiàng)B描述的是濕疹或糜爛性皮炎。選項(xiàng)C描述的是脂溢性皮炎。選項(xiàng)D描述的是斑禿。14.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.血常規(guī)檢查B.C反應(yīng)蛋白檢測(cè)C.抗雙鏈DNA抗體檢測(cè)D.肝功能檢查答案：C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病，其診斷依賴于臨床表現(xiàn)和多種實(shí)驗(yàn)室檢查?？闺p鏈DNA抗體（抗dsDNA）是SLE的標(biāo)志性抗體之一，對(duì)診斷SLE，特別是活動(dòng)性SLE有較高特異性。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和肝功能檢查雖然可能在SLE患者中出現(xiàn)異常，但并非特異性診斷指標(biāo)。15.治療接觸性皮炎，以下哪項(xiàng)措施是首要的（）A.立即停用可疑過(guò)敏原或刺激物B.大劑量使用糖皮質(zhì)激素C.外用抗生素預(yù)防感染D.等待皮疹自行消退答案：A解析：接觸性皮炎是由接觸過(guò)敏原或刺激物引起的皮膚炎癥反應(yīng)。治療的首要措施是去除病因，即立即停用并避免再次接觸可疑的過(guò)敏原或刺激物。這是控制病情發(fā)展和防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。其他措施如根據(jù)病情選用外用或內(nèi)用糖皮質(zhì)激素、抗生素等是輔助治療，等待自行消退對(duì)于較重或持續(xù)的皮炎不適用。16.關(guān)于皮膚腫瘤，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.皮脂腺囊腫是皮膚常見(jiàn)良性腫瘤B.麻風(fēng)桿菌可引起皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)的感染C.惡性黑色素瘤通常起源于表皮基底層D.軟組織肉瘤主要發(fā)生在皮下深層結(jié)締組織和肌肉答案：C解析：惡性黑色素瘤通常起源于表皮黑色素細(xì)胞，這些細(xì)胞主要位于表皮的基底層和上方，但并不僅限于基底層。皮脂腺囊腫是皮膚常見(jiàn)的良性腫瘤，由皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成。麻風(fēng)桿菌引起的麻風(fēng)病可累及皮膚和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)。軟組織肉瘤是起源于皮下深層結(jié)締組織和肌肉的惡性腫瘤。17.皮膚科物理治療中，紫外線照射治療常用于（）A.抗菌消炎B.免疫抑制C.促進(jìn)維生素D合成D.以上都是答案：D解析：紫外線照射治療在皮膚科應(yīng)用廣泛。UVA和UVB具有抗炎、抗菌作用，可用于治療某些皮膚病如銀屑病、濕疹等（A）。特定波長(zhǎng)的紫外線（如UVB）照射皮膚可促進(jìn)維生素D的合成（C）。PUVA（UVA+補(bǔ)骨脂素）療法中的UVA照射具有免疫抑制作用，可用于治療白癜風(fēng)等（B）。因此，以上都是紫外線照射治療的潛在應(yīng)用。18.下列哪種疾病不屬于大皰性皮膚?。ǎ〢.天皰瘡B.帶狀皰疹C.化膿性表皮壞死松解癥D.藥疹（大皰型）答案：B解析：大皰性皮膚病是指以皮膚或黏膜出現(xiàn)大皰為特征的疾病。天皰瘡（A）、化膿性表皮壞死松解癥（C）和藥疹（大皰型）（D）都屬于大皰性皮膚病。帶狀皰疹（B）是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，其皮損主要是沿單側(cè)神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)簇集性水皰，雖然也是水皰，但通常不被歸類為典型的大皰性皮膚病，其病理基礎(chǔ)是病毒直接損傷神經(jīng)節(jié)和感覺(jué)神經(jīng)纖維后的炎癥反應(yīng)及水皰形成。19.皮膚科門(mén)診，醫(yī)生詢問(wèn)患者病史時(shí)，不重要的一項(xiàng)是（）A.既往疾病史B.用藥史（包括外用藥物）C.飲食嗜好D.家族遺傳病史答案：C解析：皮膚科醫(yī)生的問(wèn)診需要全面，包括既往疾病史（特別是皮膚病史）、用藥史（包括外用藥物、內(nèi)服藥物、疫苗接種史）、家族遺傳病史（有助于遺傳性皮膚病的診斷）、過(guò)敏史、生活習(xí)慣（如吸煙、飲酒）、職業(yè)暴露等。飲食嗜好雖然有時(shí)可能與某些皮膚?。ㄈ鐫裾?、痤瘡）有關(guān)聯(lián)，但通常不是皮膚科問(wèn)診中的核心內(nèi)容，其重要性不如其他幾項(xiàng)。20.對(duì)于慢性皮膚病患者的管理，以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.堅(jiān)持規(guī)范治療B.定期復(fù)診C.保持良好心態(tài)D.經(jīng)常更換醫(yī)生答案：D解析：慢性皮膚病需要長(zhǎng)期管理，堅(jiān)持規(guī)范治療、定期復(fù)診以監(jiān)測(cè)病情變化和調(diào)整治療方案、保持良好心態(tài)對(duì)疾病的控制至關(guān)重要。經(jīng)常更換醫(yī)生會(huì)導(dǎo)致治療方案不連續(xù)，不利于病情的穩(wěn)定和有效控制，是不恰當(dāng)?shù)淖龇?。二、多選題1.下列哪些是皮膚濕疹的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)（）A.丘疹B.紅斑C.水皰D.滲出E.脫屑答案：ABCDE解析：濕疹的皮損表現(xiàn)多樣且不固定，根據(jù)病程和類型不同，可表現(xiàn)為紅斑（B）、丘疹（A）、丘皰疹、水皰（C）、滲出（D）、結(jié)痂、糜爛以及不同程度的脫屑（E）。這些表現(xiàn)可能同時(shí)存在或在不同階段表現(xiàn)突出。2.診斷皮膚癬菌病，需要考慮哪些依據(jù)（）A.臨床表現(xiàn)B.病史詢問(wèn)（如接觸史）C.真菌學(xué)檢查（如鏡檢、培養(yǎng)）D.組織病理學(xué)檢查E.免疫學(xué)檢查答案：ABCD解析：診斷皮膚癬菌病需要綜合多方面信息。首先依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)（A），其次詢問(wèn)病史，了解可能的接觸史或家族史（B）。確診通常需要真菌學(xué)檢查，包括直接鏡檢（查找真菌絲和孢子）和真菌培養(yǎng)（鑒定菌種）（C）。有時(shí)為了排除其他疾病或確定侵犯深度，可能需要進(jìn)行組織病理學(xué)檢查（D）。免疫學(xué)檢查（如皮膚試驗(yàn)）在某些情況下可能有輔助價(jià)值，但不是常規(guī)診斷手段，且并非所有選項(xiàng)都必需。3.藥物性皮炎的類型包括哪些（）A.蕁麻疹型B.濕疹型C.猩紅熱型D.大皰性表皮壞死松解癥E.光毒性皮炎答案：ABCD解析：藥物性皮炎是藥物引起的皮膚不良反應(yīng)，其臨床表現(xiàn)多種多樣，主要包括：蕁麻疹型（A）、濕疹型（B）、猩紅熱型（C）、大皰性表皮壞死松解癥（D，一種嚴(yán)重的類型）、史蒂文斯約翰遜綜合征、血管炎型等。光毒性皮炎（E）雖然可能由光敏性藥物引起，但其發(fā)病機(jī)制與光敏反應(yīng)有關(guān)，通常被視為一種特殊類型的藥物反應(yīng)，而非藥物性皮炎最常見(jiàn)的分類類型。4.下列哪些措施有助于預(yù)防手癬和足癬（皮膚癬菌?。┑膫鞑ィǎ〢.勤洗手B.不與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品C.保持皮膚干燥D.積極治療患者E.穿透氣的鞋襪答案：BCDE解析：預(yù)防手癬和足癬的傳播需要注意個(gè)人衛(wèi)生和公共防護(hù)。不與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品（B）可以有效避免交叉感染。保持皮膚干燥（C），特別是腳部，因?yàn)檎婢诔睗癍h(huán)境中易生長(zhǎng)。積極治療患者（D）可以減少傳染源。穿著透氣性好的鞋襪（E）有助于保持足部干燥，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。勤洗手（A）主要是預(yù)防腸道傳染病，對(duì)手癬和足癬的預(yù)防作用相對(duì)間接。5.慢性光線性皮膚病可能包括哪些（）A.多形性日光疹B.光化性唇炎C.白癜風(fēng)D.光毒性皮炎E.皮肌炎答案：ABD解析：慢性光線性皮膚病是指由長(zhǎng)期或反復(fù)的紫外線暴露引起的、持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作的皮膚疾病。多形性日光疹（A）是其中一種典型的光線性皮膚病。光化性唇炎（B）也是由日曬引起的唇部慢性炎癥。光毒性皮炎（D）雖然通常急性發(fā)作，但若反復(fù)暴露也可演變?yōu)槁?。白癜風(fēng)（C）主要是黑色素細(xì)胞破壞，與免疫及遺傳因素更相關(guān)，雖然日曬可能誘發(fā)或加重，但通常不歸為典型的慢性光線性皮膚病。皮肌炎（E）是一種自身免疫性疾病，皮膚表現(xiàn)（光敏）是其特征之一，但疾病本身并非由日曬引起。6.皮膚科外用藥物治療中，外用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證包括哪些（）A.接觸性皮炎B.濕疹C.銀屑病D.痤瘡E.帶狀皰疹答案：ABC解析：外用糖皮質(zhì)激素是皮膚科常用的抗炎、抗過(guò)敏藥物，適用于多種炎癥性皮膚病。接觸性皮炎（A）、濕疹（B）的炎癥期是常用適應(yīng)證。中重度銀屑?。–）的局部治療也常使用中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素。對(duì)于痤瘡（D），激素主要用于治療炎癥結(jié)節(jié)，但不是首選或唯一療法。帶狀皰疹（E）的抗病毒治療是首選，糖皮質(zhì)激素一般不用于治療水皰期，可能會(huì)延緩病毒清除，但在神經(jīng)痛劇烈時(shí)，可在抗病毒基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎使用以減輕炎癥。7.下列哪些是皮膚腫瘤的可能危險(xiǎn)信號(hào)（）A.腫瘤快速增大B.腫瘤顏色異?；蜓杆僮兓疌.腫瘤邊界不規(guī)則D.腫瘤出現(xiàn)潰瘍且不愈合E.腫瘤無(wú)痛性生長(zhǎng)答案：ABCDE解析：識(shí)別皮膚腫瘤的惡變風(fēng)險(xiǎn)需要關(guān)注其形態(tài)學(xué)特征的變化?？焖僭龃螅ˋ）、顏色異?；蜓杆僮兓˙）、邊界不規(guī)則（C）、出現(xiàn)潰瘍且不愈合（D）、以及通常無(wú)痛性生長(zhǎng)（E）都是需要警惕的危險(xiǎn)信號(hào)。這些特征提示腫瘤可能具有侵襲性或惡性潛能。8.皮膚科檢查的基本方法有哪些（）A.肉眼視診B.手指觸診C.木棒探診D.伍德燈檢查E.自覺(jué)癥狀詢問(wèn)答案：ABDE解析：皮膚科檢查是診斷皮膚疾病的基礎(chǔ)。基本方法包括：仔細(xì)的肉眼視診（A）以觀察皮損的形態(tài)、顏色、分布等；手指觸診（B）以了解皮損的質(zhì)地、溫度、有無(wú)壓痛等；伍德燈檢查（D）是利用長(zhǎng)波紫外光檢查某些色素性皮膚病或真菌感染的方法。木棒探診（C）不是常規(guī)皮膚科檢查方法。自覺(jué)癥狀詢問(wèn)（E）雖然重要，但屬于問(wèn)診范疇，而非物理檢查方法本身。9.濕疹的病因和誘因復(fù)雜，可能包括哪些（）A.遺傳因素B.過(guò)敏因素（食物、接觸物）C.環(huán)境因素（氣候、濕度）D.精神因素（壓力、焦慮）E.原發(fā)性感染答案：ABCD解析：濕疹的病因不明，但認(rèn)為與遺傳因素（A）、免疫異常、皮膚屏障功能障礙有關(guān)。常見(jiàn)的誘因和加重因素包括過(guò)敏因素（B，如食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原）、環(huán)境因素（C，如氣候變化、濕度、溫度）、精神因素（D，如壓力、焦慮、情緒波動(dòng)）以及某些藥物、感染等。原發(fā)性感染（E）通常不是濕疹的直接原因，但感染有時(shí)可能誘發(fā)或加重濕疹。10.皮膚科治療的目標(biāo)通常包括哪些（）A.控制癥狀（如瘙癢、疼痛）B.消除病因（如果可能）C.防止疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)D.美容效果E.提高患者生活質(zhì)量答案：ABCE解析：皮膚科治療的目標(biāo)是多方面的，主要包括：控制癥狀（A），如減輕瘙癢、疼痛、紅腫等；消除病因（B），針對(duì)感染、過(guò)敏等原發(fā)病因進(jìn)行治療；防止疾病進(jìn)展（C）或復(fù)發(fā)（C）；改善皮膚功能；提高患者生活質(zhì)量（E）。美容效果（D）有時(shí)也是一個(gè)目標(biāo)，尤其是在影響外觀的皮膚病治療中，但并非所有治療的首要或唯一目標(biāo)。11.下列哪些是皮膚濕疹的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)（）A.丘疹B.紅斑C.水皰D.滲出E.脫屑答案：ABCDE解析：濕疹的皮損表現(xiàn)多樣且不固定，根據(jù)病程和類型不同，可表現(xiàn)為紅斑（B）、丘疹（A）、丘皰疹、水皰（C）、滲出（D）、結(jié)痂、糜爛以及不同程度的脫屑（E）。這些表現(xiàn)可能同時(shí)存在或在不同階段表現(xiàn)突出。12.診斷皮膚癬菌病，需要考慮哪些依據(jù)（）A.臨床表現(xiàn)B.病史詢問(wèn)（如接觸史）C.真菌學(xué)檢查（如鏡檢、培養(yǎng)）D.組織病理學(xué)檢查E.免疫學(xué)檢查答案：ABCD解析：診斷皮膚癬菌病需要綜合多方面信息。首先依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)（A），其次詢問(wèn)病史，了解可能的接觸史或家族史（B）。確診通常需要真菌學(xué)檢查，包括直接鏡檢（查找真菌絲和孢子）和真菌培養(yǎng)（鑒定菌種）（C）。有時(shí)為了排除其他疾病或確定侵犯深度，可能需要進(jìn)行組織病理學(xué)檢查（D）。免疫學(xué)檢查（如皮膚試驗(yàn)）在某些情況下可能有輔助價(jià)值，但通常不是常規(guī)診斷手段，且并非所有選項(xiàng)都必需。13.藥物性皮炎的類型包括哪些（）A.蕁麻疹型B.濕疹型C.猩紅熱型D.大皰性表皮壞死松解癥E.光毒性皮炎答案：ABCD解析：藥物性皮炎是藥物引起的皮膚不良反應(yīng)，其臨床表現(xiàn)多種多樣，主要包括：蕁麻疹型（A）、濕疹型（B）、猩紅熱型（C）、大皰性表皮壞死松解癥（D，一種嚴(yán)重的類型）、史蒂文斯約翰遜綜合征、血管炎型等。光毒性皮炎（E）雖然可能由光敏性藥物引起，但其發(fā)病機(jī)制與光敏反應(yīng)有關(guān)，通常被視為一種特殊類型的藥物反應(yīng)，而非藥物性皮炎最常見(jiàn)的分類類型。14.下列哪些措施有助于預(yù)防手癬和足癬（皮膚癬菌病）的傳播（）A.勤洗手B.不與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品C.保持皮膚干燥D.積極治療患者E.穿透氣的鞋襪答案：BCDE解析：預(yù)防手癬和足癬的傳播需要注意個(gè)人衛(wèi)生和公共防護(hù)。不與他人共用毛巾、拖鞋等個(gè)人物品（B）可以有效避免交叉感染。保持皮膚干燥（C），特別是腳部，因?yàn)檎婢诔睗癍h(huán)境中易生長(zhǎng)。積極治療患者（D）可以減少傳染源。穿著透氣性好的鞋襪（E）有助于保持足部干燥，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。勤洗手（A）主要是預(yù)防腸道傳染病，對(duì)手癬和足癬的預(yù)防作用相對(duì)間接。15.慢性光線性皮膚病可能包括哪些（）A.多形性日光疹B.光化性唇炎C.白癜風(fēng)D.光毒性皮炎E.皮肌炎答案：ABD解析：慢性光線性皮膚病是指由長(zhǎng)期或反復(fù)的紫外線暴露引起的、持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作的皮膚疾病。多形性日光疹（A）是其中一種典型的光線性皮膚病。光化性唇炎（B）也是由日曬引起的唇部慢性炎癥。光毒性皮炎（D）雖然通常急性發(fā)作，但若反復(fù)暴露也可演變?yōu)槁?。白癜風(fēng)（C）主要是黑色素細(xì)胞破壞，與免疫及遺傳因素更相關(guān)，雖然日曬可能誘發(fā)或加重，但通常不歸為典型的慢性光線性皮膚病。皮肌炎（E）是一種自身免疫性疾病，皮膚表現(xiàn)（光敏）是其特征之一，但疾病本身并非由日曬引起。16.皮膚科外用藥物治療中，外用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證包括哪些（）A.接觸性皮炎B.濕疹C.銀屑病D.痤瘡E.帶狀皰疹答案：ABC解析：外用糖皮質(zhì)激素是皮膚科常用的抗炎、抗過(guò)敏藥物，適用于多種炎癥性皮膚病。接觸性皮炎（A）、濕疹（B）的炎癥期是常用適應(yīng)證。中重度銀屑病（C）的局部治療也常使用中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素。對(duì)于痤瘡（D），激素主要用于治療炎癥結(jié)節(jié)，但不是首選或唯一療法。帶狀皰疹（E）的抗病毒治療是首選，糖皮質(zhì)激素一般不用于治療水皰期，可能會(huì)延緩病毒清除，但在神經(jīng)痛劇烈時(shí)，可在抗病毒基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎使用以減輕炎癥。17.下列哪些是皮膚腫瘤的可能危險(xiǎn)信號(hào)（）A.腫瘤快速增大B.腫瘤顏色異?；蜓杆僮兓疌.腫瘤邊界不規(guī)則D.腫瘤出現(xiàn)潰瘍且不愈合E.腫瘤無(wú)痛性生長(zhǎng)答案：ABCDE解析：識(shí)別皮膚腫瘤的惡變風(fēng)險(xiǎn)需要關(guān)注其形態(tài)學(xué)特征的變化?？焖僭龃螅ˋ）、顏色異?；蜓杆僮兓˙）、邊界不規(guī)則（C）、出現(xiàn)潰瘍且不愈合（D）、以及通常無(wú)痛性生長(zhǎng)（E）都是需要警惕的危險(xiǎn)信號(hào)。這些特征提示腫瘤可能具有侵襲性或惡性潛能。18.皮膚科檢查的基本方法有哪些（）A.肉眼視診B.手指觸診C.木棒探診D.伍德燈檢查E.自覺(jué)癥狀詢問(wèn)答案：ABDE解析：皮膚科檢查是診斷皮膚疾病的基礎(chǔ)。基本方法包括：仔細(xì)的肉眼視診（A）以觀察皮損的形態(tài)、顏色、分布等；手指觸診（B）以了解皮損的質(zhì)地、溫度、有無(wú)壓痛等；伍德燈檢查（D）是利用長(zhǎng)波紫外光檢查某些色素性皮膚病或真菌感染的方法。木棒探診（C）不是常規(guī)皮膚科檢查方法。自覺(jué)癥狀詢問(wèn)（E）雖然重要，但屬于問(wèn)診范疇，而非物理檢查方法本身。19.濕疹的病因和誘因復(fù)雜，可能包括哪些（）A.遺傳因素B.過(guò)敏因素（食物、接觸物）C.環(huán)境因素（氣候、濕度）D.精神因素（壓力、焦慮）E.原發(fā)性感染答案：ABCD解析：濕疹的病因不明，但認(rèn)為與遺傳因素（A）、免疫異常、皮膚屏障功能障礙有關(guān)。常見(jiàn)的誘因和加重因素包括過(guò)敏因素（B，如食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原）、環(huán)境因素（C，如氣候變化、濕度、溫度）、精神因素（D，如壓力、焦慮、情緒波動(dòng)）以及某些藥物、感染等。原發(fā)性感染（E）通常不是濕疹的直接原因，但感染有時(shí)可能誘發(fā)或加重濕疹。20.皮膚科治療的目標(biāo)通常包括哪些（）A.控制癥狀（如瘙癢、疼痛）B.消除病因（如果可能）C.防止疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)D.美容效果E.提高患者生活質(zhì)量答案：ABCE解析：皮膚科治療的目標(biāo)是多方面的，主要包括：控制癥狀（A），如減輕瘙癢、疼痛、紅腫等；消除病因（B），針對(duì)感染、過(guò)敏等原發(fā)病因進(jìn)行治療；防止疾病進(jìn)展（C）或復(fù)發(fā)（C）；改善皮膚功能；提高患者生活質(zhì)量（E）。美容效果（D）有時(shí)也是一個(gè)目標(biāo)，尤其是在影響外觀的皮膚病治療中，但并非所有治療的首要或唯一目標(biāo)。三、判斷題1.濕疹的本質(zhì)是一種過(guò)敏性疾病。答案：錯(cuò)誤解析：濕疹的確常與過(guò)敏有關(guān)（如過(guò)敏原誘發(fā)或加重），并且存在明顯的個(gè)體和家族過(guò)敏史傾向，但將其本質(zhì)完全歸結(jié)為過(guò)敏性疾病并不準(zhǔn)確。濕疹是一種復(fù)雜的、由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層炎癥性皮膚病，其發(fā)病機(jī)制涉及免疫異常、皮膚屏障功能障礙、神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)異常等多個(gè)方面，并非所有濕疹患者都有明確的過(guò)敏原，也并非所有過(guò)敏性疾病都表現(xiàn)為濕疹。因此，題目表述錯(cuò)誤。2.所有皮膚癬菌病都只侵犯皮膚表層。答案：正確解析：皮膚癬菌病是由皮膚癬菌引起的淺部真菌感染，其特點(diǎn)就是主要侵犯皮膚的角質(zhì)層，包括表皮、毛發(fā)和甲板。這些真菌不侵入皮膚深層組織，如真皮或皮下組織。因此，題目表述正確。3.蕁麻疹的水皰按壓后不褪色是其重要特征。答案：錯(cuò)誤解析：蕁麻疹的主要特征是皮膚上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，即暫時(shí)性的、隆起于皮膚表面的蒼白色或紅色腫脹斑塊，其特點(diǎn)是按壓后中心通常會(huì)褪色（呈凹陷性），這是由于局部血管擴(kuò)張和通透性增加所致。如果按壓后不褪色，則可能需要考慮其他疾病，如血管性水腫等。因此，題目表述錯(cuò)誤。4.白癜風(fēng)患者皮膚對(duì)紫外線的防御能力增強(qiáng)。答案：錯(cuò)誤解析：白癜風(fēng)是由于皮膚黑色素細(xì)胞功能消失或減退導(dǎo)致的黑色素缺乏性疾病，表現(xiàn)為皮膚白斑。由于缺乏黑色素，白癜風(fēng)患者的皮膚對(duì)紫外線的防御能力顯著減弱，更容易受到紫外線的傷害，日光照射可導(dǎo)致白斑擴(kuò)大或色素沉著。因此，題目表述錯(cuò)誤。5.銀屑病是一種傳染性疾病。答案：錯(cuò)誤解析：銀屑病是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，其病因復(fù)雜，與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)。盡管銀屑病的皮損看起來(lái)可能具有傳染性，但銀屑病本身不具備傳染性，不能通過(guò)接觸、空氣、飛沫等方式傳播。因此，題目表述錯(cuò)誤。6.外用糖皮質(zhì)激素治療濕疹時(shí)，應(yīng)盡量選擇強(qiáng)效激素，以縮短病程。答案：錯(cuò)誤解析：外用糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的有效方法，但激素的強(qiáng)度選擇應(yīng)根據(jù)濕疹的嚴(yán)重程度、部位和患者個(gè)體情況（如年齡、病情）來(lái)決定。長(zhǎng)期或不當(dāng)使用強(qiáng)效激素可能導(dǎo)致副作用，如皮膚變薄、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著等。應(yīng)遵循“能弱不強(qiáng)”的原則，盡量選擇適當(dāng)強(qiáng)度的激素，并注意用藥時(shí)間和療程。因此，題目表述錯(cuò)誤。7.皮膚科物理治療中，紫外線照射只能用于治療皮膚病。答案：錯(cuò)誤解析：皮膚科物理治療中，紫外線照射（UV）主要用于治療某些皮膚病，如銀屑病、濕疹、維生素D缺乏性佝僂病等。此外，低劑量的紫外線照射（如UVB）也被廣泛應(yīng)用于銀屑病的光療（如窄譜UVB）和新生兒黃疸的光療。因此，紫外線照射的應(yīng)用范圍不僅限于治療皮膚病，還包括其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。因此，題目表述錯(cuò)誤。8.皮膚腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)主要依靠定期自我檢查。答案：錯(cuò)誤解析：皮膚腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)除了依靠患者定期自我檢查外，更重要的是皮膚科醫(yī)生的定期專業(yè)檢查。醫(yī)生具備專業(yè)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠更準(zhǔn)確地識(shí)別皮膚腫瘤的早期征兆，如顏色、邊界、大小、形態(tài)的變化等。因此，自我檢查和醫(yī)生定期檢查都重要，但后者在早期發(fā)現(xiàn)方面具有不可替代的作用。因此，題目表述錯(cuò)誤。9.接觸性皮炎患者的皮膚通常不會(huì)出現(xiàn)水皰。答案：錯(cuò)誤解析：接觸性皮炎是皮膚或黏膜接觸過(guò)敏原或刺激物后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。其臨床表現(xiàn)多樣，輕者表現(xiàn)為紅斑、丘疹、瘙癢；重者可出現(xiàn)水皰、大皰、滲出、壞死等。如果接觸的是刺激性較強(qiáng)的物質(zhì)或過(guò)敏原反應(yīng)劇烈，患者皮膚上完全可能出現(xiàn)水皰。因此，題目表述錯(cuò)誤。10.皮膚科診療過(guò)程中，保護(hù)患者隱私是基本要求，但詢問(wèn)病史時(shí)可以公開(kāi)討論患者病情。答案：錯(cuò)誤解析：皮膚科診療過(guò)程中，保護(hù)患者隱私是極其重要的倫理和法律要求，這包括詢問(wèn)病史、進(jìn)行檢查、討論病情、存儲(chǔ)病歷信息等各個(gè)環(huán)節(jié)。即使在詢問(wèn)病史時(shí)，也應(yīng)該注意保護(hù)隱私，