第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁河南護(hù)理對口題庫跟及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行患者生命體征測量時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者血壓袖帶過松，可能導(dǎo)致測量結(jié)果（）。

（）A.偏高

（）B.偏低

（）C.無影響

（）D.穩(wěn)定不變

2.給患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，并伴有膿性分泌物，首先應(yīng)考慮（）。

（）A.靜脈炎

（）B.血管痙攣

（）C.淋巴水腫

（）D.血栓形成

3.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士為其進(jìn)行疼痛評估，最常用的評估工具是（）。

（）A.焦慮自評量表

（）B.患者健康問卷

（）C.數(shù)字評分法

（）D.漢密爾頓抑郁量表

4.患者術(shù)后需進(jìn)行體位引流，護(hù)士指導(dǎo)患者采取的體位應(yīng)根據(jù)（）決定。

（）A.患者年齡

（）B.手術(shù)部位

（）C.患者體重

（）D.患者過敏史

5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑時間已超過規(guī)定時間，正確的做法是（）。

（）A.立即執(zhí)行

（）B.與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)

（）C.暫緩執(zhí)行

（）D.電話通知家屬

6.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士首先應(yīng)（）。

（）A.扶患者起來

（）B.檢查患者傷情

（）C.呼叫其他醫(yī)護(hù)人員

（）D.報告醫(yī)生

7.長期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，重點部位是（）。

（）A.腹部

（）B.手臂

（）C.腳踝

（）D.股部

8.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用（）。

（）A.消毒液浸泡

（）B.干燥擦手

（）C.肥皂水洗手

（）D.碘伏消毒

9.患者輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先（）。

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.給予物理降溫

（）D.遵醫(yī)囑使用退熱藥

10.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)特別注意（）。

（）A.患者表情

（）B.患者血壓

（）C.患者血糖

（）D.患者體溫

11.患者因呼吸困難需進(jìn)行氧氣吸入，護(hù)士選擇氧氣裝置時，應(yīng)考慮（）。

（）A.患者年齡

（）B.患者病情

（）C.患者體重

（）D.患者身高

12.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，向患者解釋操作的目的和過程，主要是為了（）。

（）A.展示專業(yè)能力

（）B.減少患者焦慮

（）C.控制操作時間

（）D.提高操作效率

13.患者因進(jìn)食困難需進(jìn)行鼻飼，護(hù)士插管深度一般為（）。

（）A.10-15cm

（）B.25-35cm

（）C.35-45cm

（）D.45-55cm

14.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，可能的原因是（）。

（）A.疼痛

（）B.意識障礙

（）C.藥物影響

（）D.以上都是

15.患者出院時，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，主要內(nèi)容不包括（）。

（）A.藥物使用

（）B.飲食管理

（）C.運動指導(dǎo)

（）D.職業(yè)規(guī)劃

16.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理記錄時，應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.客觀、準(zhǔn)確、及時、完整

（）B.詳細(xì)、簡潔、明了、美觀

（）C.主觀、隨意、靈活、方便

（）D.系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、格式化

17.護(hù)士在參與搶救過程中，應(yīng)遵循的順序是（）。

（）A.C-A-B

（）B.A-B-C

（）C.B-A-C

（）D.A-C-B

18.患者發(fā)生心力衰竭，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.減少液體入量

（）B.增加輸液速度

（）C.提高床位

（）D.以上都是

19.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)（）。

（）A.繼續(xù)執(zhí)行操作

（）B.暫停操作并報告醫(yī)生

（）C.忽略變化繼續(xù)操作

（）D.聯(lián)系家屬說明情況

20.護(hù)士在交接班時，應(yīng)重點交接的內(nèi)容是（）。

（）A.患者病情變化

（）B.護(hù)理措施落實情況

（）C.藥物使用情況

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時，需要注意的事項包括（）。

（）A.選擇合適的穿刺部位

（）B.檢查輸液器械是否完好

（）C.控制輸液速度

（）D.觀察患者反應(yīng)

（）E.記錄輸液時間

22.患者發(fā)生感染，可能出現(xiàn)的癥狀有（）。

（）A.發(fā)熱

（）B.紅腫

（）C.疼痛

（）D.水腫

（）E.呼吸困難

23.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循的職業(yè)道德包括（）。

（）A.尊重患者

（）B.愛護(hù)患者

（）C.保護(hù)患者隱私

（）D.調(diào)查患者

（）E.教育患者

24.患者術(shù)后需要進(jìn)行傷口護(hù)理，正確的做法包括（）。

（）A.保持傷口清潔干燥

（）B.定期更換敷料

（）C.觀察傷口情況

（）D.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉

（）E.使用抗生素預(yù)防感染

25.護(hù)士在參與搶救過程中，應(yīng)準(zhǔn)備的物品包括（）。

（）A.氧氣袋

（）B.心電監(jiān)護(hù)儀

（）C.除顫器

（）D.吸氧裝置

（）E.輸液器

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應(yīng)立即執(zhí)行并報告醫(yī)生。（）

27.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)首先檢查患者頭部是否受傷。（）

28.長期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，應(yīng)使用溫水擦洗。（）

29.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)保持環(huán)境清潔。（）

30.患者輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）

31.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用生理鹽水。（）

32.患者因呼吸困難需進(jìn)行氧氣吸入，應(yīng)選擇高流量氧氣。（）

33.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，向患者解釋操作的目的和過程，主要是為了減少患者焦慮。（）

34.患者因進(jìn)食困難需進(jìn)行鼻飼，應(yīng)選擇粗的胃管。（）

35.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，應(yīng)立即使用約束帶。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循的原則是__________________、__________________、__________________、__________________。

37.患者發(fā)生感染，首先應(yīng)采取的措施是__________________。

38.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循的職業(yè)道德包括__________________、__________________、__________________。

39.患者術(shù)后需要進(jìn)行傷口護(hù)理，正確的做法是__________________、__________________、__________________。

40.護(hù)士在參與搶救過程中，應(yīng)準(zhǔn)備的物品包括__________________、__________________、__________________。

五、簡答題（共30分）

41.簡述護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循的步驟。（10分）

42.簡述患者發(fā)生感染，護(hù)士應(yīng)采取的措施。（10分）

43.簡述護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循的職業(yè)道德。（10分）

六、案例分析題（共25分）

44.某患者因車禍入院，診斷為腦外傷，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，呼吸急促，心率加快。請分析患者可能出現(xiàn)的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（25分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A

2.A

3.C

4.B

5.B

6.B

7.D

8.A

9.A

10.A

11.B

12.B

13.B

14.D

15.D

16.A

17.A

18.A

19.B

20.D

21.ABCDE

22.ABC

23.ABC

24.ABC

25.ABCDE

26.×

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.×

33.√

34.×

35.×

36.客觀、準(zhǔn)確、及時、完整

37.隔離

38.尊重患者、愛護(hù)患者、保護(hù)患者隱私

39.保持傷口清潔干燥、定期更換敷料、觀察傷口情況

40.氧氣袋、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

22.ABC

23.ABC

24.ABC

25.ABCDE

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.×

33.√

34.×

35.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.客觀、準(zhǔn)確、及時、完整

37.隔離

38.尊重患者、愛護(hù)患者、保護(hù)患者隱私

39.保持傷口清潔干燥、定期更換敷料、觀察傷口情況

40.氧氣袋、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器

五、簡答題（共30分）

41.答：

①核對醫(yī)囑；

②向患者解釋操作的目的和過程；

③準(zhǔn)備好操作物品；

④進(jìn)行操作；

⑤觀察患者反應(yīng)；

⑥記錄操作時間。

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“護(hù)理操作流程”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循“核對醫(yī)囑、向患者解釋、準(zhǔn)備物品、操作、觀察、記錄”的步驟，確保操作安全有效。

42.答：

①隔離：將患者安置在隔離病房，防止感染擴(kuò)散；

②使用抗生素：根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染；

③觀察病情：密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征變化；

④保持清潔：保持患者皮膚、口腔、會陰等部位的清潔干燥；

⑤加強(qiáng)護(hù)理：加強(qiáng)患者的營養(yǎng)支持，提高機(jī)體抵抗力。

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“感染控制”模塊內(nèi)容，患者發(fā)生感染，護(hù)士應(yīng)采取隔離、使用抗生素、觀察病情、保持清潔、加強(qiáng)護(hù)理等措施，防止感染擴(kuò)散，促進(jìn)患者康復(fù)。

43.答：

①尊重患者：尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)，保護(hù)患者的隱私；

②愛護(hù)患者：關(guān)心患者的身心健康，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；

③保護(hù)患者隱私：不泄露患者的病情和個人信息。

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“職業(yè)道德”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)遵循尊重患者、愛護(hù)患者、保護(hù)患者隱私的職業(yè)道德，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

44.答：

案例背景分析：患者因車禍入院，診斷為腦外傷，生命體征不穩(wěn)定，出現(xiàn)躁動不安，呼吸急促，心率加快，可能的原因包括疼痛、意識障礙、藥物影響等。

問題解答：

問題1：分析患者可能出現(xiàn)的原因。

答：

①疼痛：腦外傷患者可能出現(xiàn)劇烈的頭痛，導(dǎo)致患者躁動不安；

②意識障礙：腦外傷可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙，表現(xiàn)為躁動不安；

③藥物影響：一些藥物可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)躁動不安。

問題2：提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

答：

①對于疼痛引起的躁動不安，應(yīng)遵醫(yī)囑使用止痛藥，并采取措施