亳州市中醫(yī)院中醫(yī)主治醫(yī)師晉升考核一、單選題（每題2分，共30題）1.亳州地區(qū)常見的中醫(yī)外感病證中，以下哪項與風寒束表證最符合？A.發(fā)熱重、微惡風寒、無汗、口渴B.惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭身疼痛C.惡寒輕、發(fā)熱重、有汗、口干咽燥D.寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干2.下列哪項不是《金匱要略》中記載的“六經辨證”的內容？A.太陽經證B.陽明經證C.少陽經證D.太陰經證、少陰經證、厥陰經證3.亳州地區(qū)夏季暑濕病證多見，治療時應首選何方劑？A.桑菊飲B.香薷散C.玉屏風散D.參苓白術散4.中醫(yī)認為“肝主疏泄”，其功能失?？赡軐е乱韵履姆N癥狀？A.食欲不振、腹脹B.煩躁易怒、頭暈目眩C.喘息氣短、動則汗出D.面色蒼白、神疲乏力5.患者自訴長期頭暈目眩、腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細，辨證屬于？A.肝陽上亢證B.腎精虧虛證C.脾胃虛弱證D.心血虛證6.《傷寒論》中描述的“太陽中熱證”相當于現(xiàn)代醫(yī)學的？A.風寒感冒B.中暑C.麻疹D.水痘7.亳州地區(qū)冬季常見的“寒濕痹證”治療時，應注重以下哪項？A.清熱利濕B.溫經散寒C.活血化瘀D.補氣養(yǎng)血8.中醫(yī)認為“心藏神”，心神不寧可能導致以下哪種癥狀？A.心悸失眠、多夢B.咳嗽痰多、氣喘C.腹痛泄瀉、食欲不振D.脅肋脹痛、口苦咽干9.患者咳嗽氣喘、痰多清稀，伴有畏寒肢冷，辨證屬于？A.風熱咳嗽B.肺寒咳嗽C.肺熱咳嗽D.肺燥咳嗽10.亳州地區(qū)多見“濕熱蘊結”證，治療時應首選何藥？A.黃芩B.黃連C.黃柏D.地膚子11.中醫(yī)認為“脾主運化”，脾失健運可能導致以下哪種癥狀？A.頭暈目眩、腰膝酸軟B.食欲不振、腹脹便溏C.煩躁易怒、口苦咽干D.心悸失眠、多夢12.患者自訴長期口干咽燥、皮膚干燥，舌紅少津，脈細數(shù)，辨證屬于？A.肝火上炎證B.腎陰虧虛證C.肺燥傷津證D.胃陰不足證13.《內經》中提出的“正氣存內，邪不可干”體現(xiàn)了中醫(yī)的哪種思想？A.預防為主B.辨證論治C.治標先治本D.攻補兼施14.亳州地區(qū)常見的“痰飲”病證，治療時應注重以下哪項？A.潤燥生津B.活血化瘀C.溫陽化飲D.清熱利濕15.中醫(yī)認為“腎主水”，腎功能失調可能導致以下哪種癥狀？A.尿頻尿急、腰膝酸軟B.口干咽燥、皮膚干燥C.頭暈目眩、心悸失眠D.腹脹便溏、食欲不振二、多選題（每題3分，共20題）1.以下哪些屬于《傷寒論》中“太陽病”的證候？A.惡寒發(fā)熱、頭項強痛B.脈浮緊、無汗C.嘔吐腹瀉D.胸脅苦滿2.中醫(yī)認為“肝主疏泄”，其功能失?？赡軐е乱韵履男┌Y狀？A.煩躁易怒B.頭暈目眩C.脅肋脹痛D.食欲不振3.亳州地區(qū)夏季常見的“暑濕病證”，治療時應選用哪些藥物？A.香薷B.藿香C.石菖蒲D.佩蘭4.中醫(yī)認為“脾主運化”，脾失健運可能導致以下哪些癥狀？A.食欲不振B.腹脹便溏C.神疲乏力D.口淡無味5.患者自訴長期口干咽燥、皮膚干燥，舌紅少津，脈細數(shù)，辨證屬于哪些證候？A.腎陰虧虛證B.肺燥傷津證C.胃陰不足證D.肝陰不足證6.《金匱要略》中記載的“胸痹”病證，其病機可能涉及哪些臟腑？A.心B.肝C.脾D.肺7.亳州地區(qū)冬季常見的“寒濕痹證”，治療時應選用哪些藥物？A.附子B.干姜C.艾葉D.桂枝8.中醫(yī)認為“心藏神”，心神不寧可能導致以下哪些癥狀？A.心悸失眠B.多夢C.善忘D.煩躁不安9.患者咳嗽氣喘、痰多清稀，伴有畏寒肢冷，辨證屬于哪些證候？A.肺寒咳嗽B.風寒咳嗽C.肺燥咳嗽D.風熱咳嗽10.中醫(yī)認為“腎主水”，腎功能失調可能導致以下哪些癥狀？A.尿頻尿急B.腰膝酸軟C.畏寒肢冷D.水腫11.亳州地區(qū)常見的“濕熱蘊結”證，治療時應選用哪些藥物？A.黃芩B.黃連C.黃柏D.蒼術12.《內經》中提出的“治病求本”體現(xiàn)了中醫(yī)的哪種思想？A.辨證論治B.重視整體C.預防為主D.治標先治本13.患者自訴長期頭暈目眩、腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細，辨證屬于哪些證候？A.腎精虧虛證B.肝陽上亢證C.脾胃虛弱證D.心血虛證14.中醫(yī)認為“肝主疏泄”，其功能失?？赡軐е乱韵履男┌Y狀？A.煩躁易怒B.頭暈目眩C.脅肋脹痛D.嘔吐腹瀉15.亳州地區(qū)常見的“痰飲”病證，治療時應注重以下哪些方法？A.溫陽化飲B.利水滲濕C.理氣健脾D.潤燥生津16.患者自訴長期口干咽燥、皮膚干燥，舌紅少津，脈細數(shù)，辨證屬于哪些證候？A.腎陰虧虛證B.肺燥傷津證C.胃陰不足證D.肝陰不足證17.《傷寒論》中描述的“太陽中熱證”相當于現(xiàn)代醫(yī)學的哪些疾??？A.中暑B.風寒感冒C.麻疹D.水痘18.中醫(yī)認為“脾主運化”，脾失健運可能導致以下哪些癥狀？A.食欲不振B.腹脹便溏C.神疲乏力D.口淡無味19.亳州地區(qū)常見的“濕熱蘊結”證，治療時應選用哪些藥物？A.黃芩B.黃連C.黃柏D.茯苓20.患者自訴長期頭暈目眩、腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細，辨證屬于哪些證候？A.腎精虧虛證B.肝陽上亢證C.脾胃虛弱證D.心血虛證三、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述亳州地區(qū)常見的中醫(yī)外感病證的辨證要點。2.簡述《金匱要略》中“胸痹”病證的病因病機及治療原則。3.簡述中醫(yī)“脾主運化”的功能及其臨床意義。4.簡述亳州地區(qū)冬季常見的“寒濕痹證”的治療方法。5.簡述中醫(yī)“腎主水”的功能及其臨床意義。6.簡述《傷寒論》中“太陽病”的辨證要點。7.簡述濕熱蘊結證的辨證要點及治療原則。8.簡述中醫(yī)“肝主疏泄”的功能及其臨床意義。9.簡述口干咽燥、皮膚干燥的辨證要點及治療原則。10.簡述痰飲病的辨證要點及治療原則。四、論述題（每題10分，共2題）1.論述亳州地區(qū)夏季暑濕病證的臨床表現(xiàn)、病因病機及治療方藥。2.論述中醫(yī)“辨證論治”的原則及其臨床應用價值。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：風寒束表證以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭身疼痛為主要特征，符合選項B。2.A解析：《金匱要略》中記載的“六經辨證”包括太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰經證，但選項A僅提及太陽經證，不完整。3.B解析：香薷散適用于暑濕病證，以發(fā)熱、惡寒、頭重、胸悶、惡心等為主要特征，符合亳州地區(qū)夏季氣候特點。4.B解析：肝主疏泄功能失常，可導致情緒失調，表現(xiàn)為煩躁易怒、頭暈目眩等。5.B解析：腎精虧虛證以腰膝酸軟、頭暈目眩、舌淡苔白、脈沉細為主要特征。6.B解析：《傷寒論》中的“太陽中熱證”相當于現(xiàn)代醫(yī)學的中暑，以發(fā)熱、口渴、神昏等為主要特征。7.B解析：寒濕痹證以關節(jié)冷痛、屈伸不利、畏寒肢冷等為主要特征，治療時應溫經散寒。8.A解析：心神不寧可導致心悸失眠、多夢等，符合選項A。9.B解析：肺寒咳嗽以咳嗽氣喘、痰多清稀、畏寒肢冷等為主要特征。10.B解析：黃連善清濕熱，適用于濕熱蘊結證。11.B解析：脾失健運可導致食欲不振、腹脹便溏等，符合選項B。12.B解析：腎陰虧虛證以口干咽燥、皮膚干燥、舌紅少津等為主要特征。13.A解析：“正氣存內，邪不可干”強調預防為主，增強體質以抵御外邪。14.C解析：溫陽化飲適用于寒濕痰飲證，以畏寒肢冷、咳痰清稀等為主要特征。15.A解析：腎主水功能失調可導致尿頻尿急、腰膝酸軟等。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：太陽病以惡寒發(fā)熱、頭項強痛、脈浮緊、無汗、胸脅苦滿等為主要特征，選項C不屬于太陽病證候。2.A、B、C解析：肝主疏泄功能失常可導致煩躁易怒、頭暈目眩、脅肋脹痛等，選項D與肝疏泄功能無關。3.A、B、C解析：香薷、藿香、石菖蒲均善化暑濕，適用于暑濕病證。4.A、B、C解析：脾失健運可導致食欲不振、腹脹便溏、神疲乏力等，選項D與脾功能無關。5.A、B、C解析：腎陰虧虛、肺燥傷津、胃陰不足均可導致口干咽燥、皮膚干燥，選項D與肝陰不足無關。6.A、C解析：胸痹病機涉及心、脾，選項B、D與胸痹病機無關。7.A、B、C解析：附子、干姜、艾葉均善溫陽散寒，適用于寒濕痹證。8.A、B、D解析：心神不寧可導致心悸失眠、多夢、煩躁不安等，選項C與心神不寧無關。9.A、B解析：肺寒咳嗽以咳嗽氣喘、痰多清稀、畏寒肢冷等為主要特征。10.A、B、C解析：腎主水功能失調可導致尿頻尿急、腰膝酸軟、畏寒肢冷等，選項D與腎功能無關。11.A、B、C解析：黃芩、黃連、黃柏均善清濕熱，適用于濕熱蘊結證。12.A、B解析：“治病求本”強調辨證論治、重視整體，選項C、D與該原則無關。13.A、B解析：腎精虧虛證以腰膝酸軟、頭暈目眩為主，選項C、D與該證候無關。14.A、B、C解析：肝主疏泄功能失常可導致煩躁易怒、頭暈目眩、脅肋脹痛等，選項D與肝疏泄功能無關。15.A、B、C解析：痰飲病治療應溫陽化飲、利水滲濕、理氣健脾，選項D與痰飲病機無關。16.A、B、C解析：腎陰虧虛、肺燥傷津、胃陰不足均可導致口干咽燥、皮膚干燥，選項D與肝陰不足無關。17.A、C解析：“太陽中熱證”相當于中暑和麻疹，選項B、D與該證候無關。18.A、B、C解析：脾失健運可導致食欲不振、腹脹便溏、神疲乏力等，選項D與脾功能無關。19.A、B、C解析：黃芩、黃連、黃柏均善清濕熱，適用于濕熱蘊結證。20.A、B解析：腎精虧虛證以腰膝酸軟、頭暈目眩為主，選項C、D與該證候無關。三、簡答題答案與解析1.簡述亳州地區(qū)常見的中醫(yī)外感病證的辨證要點解析：亳州地區(qū)夏季多暑濕，冬季多寒濕，外感病證辨證要點包括：-惡寒發(fā)熱、頭身疼痛（太陽?。?；-發(fā)熱、口渴、神昏（暑熱?。?；-畏寒肢冷、關節(jié)冷痛（寒濕病）；-胸脅苦滿、嘔吐腹瀉（少陽?。?。2.簡述《金匱要略》中“胸痹”病證的病因病機及治療原則解析：病因病機：寒邪內侵、氣滯血瘀、痰濁阻滯，導致胸陽不振。治療原則：溫陽散寒、活血化瘀、理氣寬胸，常用方劑如栝蔞薤白白酒湯、栝蔞薤白半夏湯。3.簡述中醫(yī)“脾主運化”的功能及其臨床意義解析：脾主運化包括運化水谷精微和運化水濕，功能失常可導致食欲不振、腹脹便溏等，治療時應健脾益氣、化濕和胃。4.簡述亳州地區(qū)冬季常見的“寒濕痹證”的治療方法解析：治療原則：溫經散寒、祛濕通絡，常用藥物如附子、干姜、艾葉，方劑如當歸生姜羊肉湯。5.簡述中醫(yī)“腎主水”的功能及其臨床意義解析：腎主水功能調節(jié)水液代謝，功能失?？蓪е滤[、尿頻等，治療時應溫腎利水、健脾益氣。6.簡述《傷寒論》中“太陽病”的辨證要點解析：辨證要點：惡寒發(fā)熱、頭項強痛、脈浮緊、無汗，分為太陽中風證和太陽傷寒證。7.簡述濕熱蘊結證的辨證要點及治療原則解析：辨證要點：發(fā)熱口渴、胸悶腹脹、尿黃便溏、舌紅苔黃膩，治療原則：清熱利濕，常用方劑如茵陳蒿湯。8.簡述中醫(yī)“肝主疏泄”的功能及其臨床意義解析：肝主疏泄功能調節(jié)氣機、情緒，功能失?？蓪е聼┰暌着⒚{肋脹痛等，治療時應疏肝理氣。9.簡述口干咽燥、皮膚干燥的辨證要點及治療原則解析：辨證要點：舌紅少津、脈細數(shù)，常見于腎陰虧虛、肺燥傷津，治療原則：滋陰潤燥，常用方劑如六味地黃丸。10.簡述痰飲病的辨證要點及治療原則解析：辨證要點：胸悶咳痰、畏寒肢冷、水腫，治療原則：溫陽化飲、利水滲濕，常用方劑如苓桂術甘湯。四、論述題答案與解析1.論述亳州地區(qū)夏季暑濕病證的臨床表現(xiàn)、病因病機及治療方藥