嘉興市人民醫(yī)院急診病房管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.嘉興市人民醫(yī)院急診病房規(guī)定，危重患者搶救綠色通道響應(yīng)時(shí)間應(yīng)控制在多少分鐘內(nèi)？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘2.在嘉興市人民醫(yī)院急診病房，以下哪種情況不屬于一級(jí)護(hù)理范疇？A.危重患者，生命體征不穩(wěn)定B.意識(shí)清醒但需絕對(duì)臥床患者C.病情較輕，生活部分自理患者D.行動(dòng)不便，需協(xié)助護(hù)理患者3.嘉興市人民醫(yī)院急診病房對(duì)患者進(jìn)行分診時(shí)，紅色分診標(biāo)準(zhǔn)適用于以下哪種情況？A.輕微外傷，無(wú)生命危險(xiǎn)B.意識(shí)模糊，但生命體征平穩(wěn)C.心跳呼吸驟停，需立即搶救D.腹痛，但無(wú)休克表現(xiàn)4.急診病房患者病情突變時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？A.立即通知醫(yī)生B.做好記錄C.暫停治療D.調(diào)整床位5.嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，急診病房體溫單填寫要求，每日至少測(cè)量體溫多少次？A.2次B.4次C.6次D.8次6.急診病房患者出現(xiàn)病情加重，但醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.按常規(guī)流程等待醫(yī)生B.自行調(diào)整藥物劑量C.啟動(dòng)緊急預(yù)案，通知相關(guān)科室D.讓患者家屬協(xié)助護(hù)理7.嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.保持患者呼吸道通暢B.做好患者身份核對(duì)C.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中隨意調(diào)整輸液速度D.使用合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具8.急診病房患者留觀期間，病情變化應(yīng)如何記錄？A.僅口頭告知醫(yī)生B.在體溫單上備注C.填寫《病情動(dòng)態(tài)記錄表》D.無(wú)需特別記錄9.嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，急診病房患者輸液管路脫落應(yīng)如何處理？A.立即自行固定B.重新穿刺，無(wú)需報(bào)告C.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并記錄D.視情況決定是否報(bào)告10.急診病房患者家屬情緒激動(dòng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪種溝通方式？A.直接拒絕其要求B.冷靜傾聽，解釋病情C.立即報(bào)警處理D.讓醫(yī)生出面解決二、多選題（每題3分，共10題）1.嘉興市人民醫(yī)院急診病房搶救室必須配備哪些設(shè)備？（多選）A.除顫儀B.呼吸機(jī)C.心電監(jiān)護(hù)儀D.輸液泵2.急診病房患者分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪些屬于特級(jí)護(hù)理范疇？（多選）A.生命體征極不穩(wěn)定B.昏迷患者C.大面積燒傷D.術(shù)后早期恢復(fù)患者3.嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，需要哪些人員陪同？（多選）A.醫(yī)生B.護(hù)士C.患者家屬D.指定護(hù)工4.急診病房患者病情記錄中，以下哪些內(nèi)容必須詳細(xì)記錄？（多選）A.生命體征變化B.藥物使用情況C.患者主訴D.護(hù)理措施及效果5.急診病房患者出現(xiàn)病情加重時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？（多選）A.啟動(dòng)搶救預(yù)案B.立即通知醫(yī)生C.做好患者及家屬安撫D.準(zhǔn)備急救藥物及器械6.嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，急診病房患者體溫單填寫錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)如何處理？（多選）A.立即劃掉并簽名B.更正后重新填寫C.無(wú)需特殊處理D.報(bào)告質(zhì)控科7.急診病房患者輸液過(guò)程中，以下哪些情況需要特別警惕？（多選）A.輸液速度突然加快B.患者出現(xiàn)皮疹C.輸液管路阻塞D.患者主訴不適8.急診病房患者家屬投訴時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？（多選）A.耐心傾聽，了解訴求B.立即上報(bào)醫(yī)院投訴部門C.直接反駁家屬意見D.做好解釋工作，爭(zhēng)取理解9.嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者留觀期間，以下哪些情況需要縮短觀察間隔？（多選）A.生命體征波動(dòng)較大B.意識(shí)狀態(tài)改變C.藥物不良反應(yīng)D.患者情緒穩(wěn)定10.急診病房患者轉(zhuǎn)運(yùn)至其他科室時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是必要的？（多選）A.確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)目的地科室B.做好患者身份及病情核對(duì)C.保持輸液管路通暢D.轉(zhuǎn)運(yùn)后無(wú)需交接記錄三、判斷題（每題2分，共20題）1.嘉興市人民醫(yī)院急診病房規(guī)定，所有患者入院后均需進(jìn)行身份核對(duì)。（√）2.急診病房患者病情記錄可以手寫或電子記錄，無(wú)需統(tǒng)一格式。（×）3.嘉興市人民醫(yī)院急診病房搶救室藥品必須24小時(shí)備用。（√）4.急診病房患者留觀期間，病情穩(wěn)定即可隨意延長(zhǎng)留觀時(shí)間。（×）5.急診病房患者輸液管路脫落只需自行固定即可。（×）6.嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，急診病房患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)無(wú)需患者家屬陪同。（×）7.急診病房患者病情記錄可以省略家屬主訴。（×）8.急診病房患者病情加重時(shí)，護(hù)士可以自行調(diào)整藥物劑量。（×）9.嘉興市人民醫(yī)院急診病房體溫單填寫錯(cuò)誤時(shí)，無(wú)需報(bào)告質(zhì)控科。（×）10.急診病房患者家屬投訴時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)警處理。（×）11.嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，急診病房患者留觀期間無(wú)需特別記錄病情變化。（×）12.急診病房患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，可以隨意調(diào)整輸液速度。（×）13.急診病房患者病情記錄可以口頭傳達(dá)，無(wú)需書面記錄。（×）14.嘉興市人民醫(yī)院急診病房搶救室必須配備除顫儀和呼吸機(jī)。（√）15.急診病房患者家屬情緒激動(dòng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免正面沖突。（√）16.嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，急診病房患者輸液管路脫落只需重新穿刺即可。（×）17.急診病房患者病情記錄可以省略時(shí)間細(xì)節(jié)。（×）18.嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，無(wú)需核對(duì)患者信息。（×）19.急診病房患者留觀期間，病情穩(wěn)定即可提前出院。（×）20.嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，急診病房患者家屬投訴無(wú)需記錄。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者分診流程。2.簡(jiǎn)述嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者病情記錄的基本要求。3.簡(jiǎn)述嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者家屬溝通的技巧。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：嘉興市人民醫(yī)院急診病房一名患者突發(fā)呼吸困難，意識(shí)模糊，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即采取急救措施，并通知醫(yī)生。請(qǐng)分析護(hù)士在處理過(guò)程中應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？2.案例背景：嘉興市人民醫(yī)院急診病房一名患者家屬因病情加重情緒激動(dòng)，要求醫(yī)生立即進(jìn)行特殊檢查，但醫(yī)生認(rèn)為目前情況不適宜。請(qǐng)分析護(hù)士應(yīng)如何處理該情況？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，危重患者搶救綠色通道響應(yīng)時(shí)間應(yīng)控制在15分鐘內(nèi)，確保及時(shí)救治。2.C解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情較輕，生活部分自理的患者，而選項(xiàng)C屬于二級(jí)護(hù)理范疇。3.C解析：紅色分診標(biāo)準(zhǔn)適用于危及生命的情況，如心跳呼吸驟停，需立即搶救。4.A解析：患者病情突變時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，確保及時(shí)處理。5.B解析：嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，急診病房體溫至少每日測(cè)量4次，確保病情監(jiān)測(cè)。6.C解析：病情加重時(shí)應(yīng)啟動(dòng)緊急預(yù)案，通知相關(guān)科室協(xié)助搶救。7.C解析：轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)保持輸液速度穩(wěn)定，避免隨意調(diào)整。8.C解析：病情變化應(yīng)填寫《病情動(dòng)態(tài)記錄表》，確保記錄完整。9.C解析：輸液管路脫落應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并記錄，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。10.B解析：護(hù)士應(yīng)冷靜傾聽，解釋病情，避免沖突升級(jí)。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：搶救室必須配備除顫儀、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀和輸液泵等設(shè)備。2.A、B、C解析：特級(jí)護(hù)理適用于生命體征極不穩(wěn)定、昏迷患者及大面積燒傷。3.A、B解析：轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)必須由醫(yī)生和護(hù)士陪同，確保患者安全。4.A、B、C解析：病情記錄應(yīng)詳細(xì)記錄生命體征、藥物使用和主訴。5.A、B、C解析：病情加重時(shí)應(yīng)啟動(dòng)搶救預(yù)案、通知醫(yī)生并安撫家屬。6.B、D解析：填寫錯(cuò)誤應(yīng)更正并報(bào)告質(zhì)控科，確保記錄規(guī)范。7.A、B、C解析：輸液速度加快、皮疹和管路阻塞需特別警惕。8.A、B、D解析：護(hù)士應(yīng)耐心傾聽、上報(bào)投訴部門和做好解釋工作。9.A、B、C解析：生命體征波動(dòng)、意識(shí)狀態(tài)改變和藥物不良反應(yīng)需縮短觀察間隔。10.A、B、C、D解析：轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需確認(rèn)目的地、核對(duì)信息、保持輸液通暢并做好交接記錄。三、判斷題答案與解析1.√解析：所有患者入院后均需核對(duì)身份，確保安全。2.×解析：病情記錄必須統(tǒng)一格式，手寫或電子記錄均需規(guī)范。3.√解析：搶救室藥品必須24小時(shí)備用，確保隨時(shí)可用。4.×解析：留觀時(shí)間需根據(jù)病情決定，不能隨意延長(zhǎng)。5.×解析：輸液管路脫落需報(bào)告醫(yī)生并處理，不能自行固定。6.×解析：轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)必須核對(duì)患者信息，無(wú)需家屬陪同。7.×解析：家屬主訴需記錄，確保病情全面了解。8.×解析：藥物劑量調(diào)整需醫(yī)生決定，護(hù)士不能自行操作。9.×解析：填寫錯(cuò)誤需報(bào)告質(zhì)控科，確保記錄規(guī)范。10.×解析：家屬投訴應(yīng)耐心處理，避免沖突升級(jí)。11.×解析：留觀期間需密切監(jiān)測(cè)病情，及時(shí)記錄變化。12.×解析：轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)輸液速度需保持穩(wěn)定，不能隨意調(diào)整。13.×解析：病情記錄必須書面化，不能僅口頭傳達(dá)。14.√解析：搶救室必須配備除顫儀和呼吸機(jī)等設(shè)備。15.√解析：避免正面沖突，應(yīng)耐心溝通。16.×解析：輸液管路脫落需報(bào)告醫(yī)生并處理，不能隨意重新穿刺。17.×解析：病情記錄需詳細(xì)記錄時(shí)間，確保準(zhǔn)確性。18.×解析：轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)必須核對(duì)患者信息，確保安全。19.×解析：留觀時(shí)間需根據(jù)病情決定，不能隨意提前出院。20.×解析：家屬投訴需記錄，確保問題得到解決。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者分診流程答：分診流程包括：①接診患者，詢問主訴及病史；②快速評(píng)估生命體征；③根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為紅、黃、綠、藍(lán)四色分診；④優(yōu)先處理紅色分診患者；⑤記錄分診結(jié)果，并通知相應(yīng)科室。2.嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者病情記錄的基本要求答：①記錄時(shí)間需精確到分鐘；②詳細(xì)記錄生命體征、用藥情況、主訴及癥狀變化；③病情變化需及時(shí)記錄，不得遺漏；④記錄需清晰、規(guī)范，不得涂改。3.嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全注意事項(xiàng)答：①轉(zhuǎn)運(yùn)前需核對(duì)患者信息及病情；②保持患者呼吸道通暢；③固定好輸液管路，避免脫落；④必要時(shí)使用監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)生命體征；⑤轉(zhuǎn)運(yùn)后需做好交接記錄。4.嘉興市人民醫(yī)院急診病房患者家屬溝通的技巧答：①耐心傾聽家屬訴求，了解其擔(dān)憂；②用通俗易懂的語(yǔ)言解釋病情及治療方案；③保持冷靜，避免情緒化；④必要時(shí)尋求醫(yī)生或心理科協(xié)助。五、案例分析題答案與解析1.護(hù)士在處理突發(fā)呼吸困難患者時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)答：①立即評(píng)估患者生命體征，如呼吸、心率、血氧飽和度；②保持