三明市中醫(yī)院感染控制管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.三明市中醫(yī)院關(guān)于手衛(wèi)生的“五Moment”不包括以下哪一項？A.接觸患者前B.戴手套前C.處理清潔器械后D.接觸患者后2.醫(yī)院內(nèi)空氣傳播疾病的預(yù)防措施中，以下哪項是錯誤的？A.患者置于負(fù)壓隔離病房B.加強病房通風(fēng)C.必須佩戴醫(yī)用防護口罩D.空氣消毒首選紫外線燈3.三明市中醫(yī)院規(guī)定，多重耐藥菌（MDRO）感染患者的床單位，使用后需進行怎樣的消毒處理？A.常規(guī)消毒即可B.先清潔再消毒C.先消毒再清潔D.無需特殊處理4.醫(yī)務(wù)人員手部出現(xiàn)皮膚破損時，應(yīng)采取哪種防護措施？A.穿戴手套B.戴防水創(chuàng)可貼后操作C.立即脫離工作崗位D.使用抗菌洗手液5.三明市中醫(yī)院使用的消毒劑，對乙型肝炎病毒（HBV）的殺滅時間要求至少是多少分鐘？A.30分鐘B.60分鐘C.15分鐘D.5分鐘6.醫(yī)療廢物分類中，哪些屬于感染性廢物？A.使用過的體溫計B.患者血液樣本C.醫(yī)用紗布D.醫(yī)用玻璃瓶7.患者出院或轉(zhuǎn)科時，其床單位的環(huán)境消毒應(yīng)遵循以下哪項原則？A.僅消毒表面即可B.先清潔再消毒C.無需消毒D.使用強效消毒劑8.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)時，哪位人員負(fù)責(zé)初步流行病學(xué)調(diào)查？A.感染控制科主任B.臨床科室護士長C.醫(yī)務(wù)科科長D.患者家屬9.三明市中醫(yī)院規(guī)定，醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)保持多長時間的無害化處理記錄？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年10.醫(yī)務(wù)人員佩戴醫(yī)用外科口罩時，以下哪項是錯誤的？A.一次性使用B.遮蓋口鼻和下巴C.不可重復(fù)調(diào)整D.佩戴4小時后需更換二、多選題（每題3分，共10題）1.三明市中醫(yī)院關(guān)于手衛(wèi)生的“五Moment”包括哪些場景？A.接觸患者前B.處理患者清潔器械后C.戴手套前D.穿脫隔離衣時E.接觸患者后2.醫(yī)院內(nèi)感染傳播途徑包括哪些？A.空氣傳播B.接觸傳播C.消毒劑傳播D.醫(yī)務(wù)人員傳播E.醫(yī)療器械傳播3.患者血液樣本屬于哪類醫(yī)療廢物？A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.損傷性廢物E.藥物性廢物4.醫(yī)院內(nèi)多重耐藥菌（MDRO）感染防控措施包括哪些？A.患者單間隔離B.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格手衛(wèi)生C.使用接觸隔離防護D.環(huán)境定期消毒E.患者出院后無需特殊處理5.醫(yī)療廢物暫存點應(yīng)具備哪些條件？A.防滲漏B.防鼠防蚊C.遠離醫(yī)療區(qū)D.易于轉(zhuǎn)運E.無需通風(fēng)6.醫(yī)院內(nèi)空氣傳播疾病的主要預(yù)防措施包括哪些？A.患者置于負(fù)壓病房B.加強通風(fēng)C.醫(yī)務(wù)人員佩戴N95口罩D.空氣消毒E.患者可與其他患者共用病房7.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五Moment”分別是什么？A.接觸患者前B.處理患者后C.戴手套前D.戴手套后E.接觸患者后8.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)報告流程包括哪些環(huán)節(jié)？A.臨床科室上報B.感染控制科調(diào)查C.醫(yī)務(wù)科審批D.上級衛(wèi)生部門通報E.患者自行隔離9.醫(yī)療廢物分類中，哪些屬于病理性廢物？A.患者手術(shù)標(biāo)本B.膿液污染的敷料C.血液樣本D.病理切片E.使用過的注射器10.醫(yī)院內(nèi)消毒劑的選用原則包括哪些？A.根據(jù)病原體選擇B.濃度達標(biāo)C.環(huán)境適應(yīng)性強D.使用方便E.無需進行效果監(jiān)測三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生只需在接觸患者前后進行即可。（×）2.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)時，臨床科室無需配合感染控制科調(diào)查。（×）3.醫(yī)療廢物暫存點可以設(shè)在病房內(nèi)。（×）4.醫(yī)務(wù)人員佩戴N95口罩時，需確保密合性良好。（√）5.多重耐藥菌（MDRO）感染患者出院后，床單位無需特殊消毒。（×）6.醫(yī)院內(nèi)空氣傳播疾病主要通過接觸傳播。（×）7.醫(yī)療廢物可隨意丟棄在普通垃圾桶中。（×）8.醫(yī)務(wù)人員手部出現(xiàn)小傷口時，可用創(chuàng)可貼覆蓋后繼續(xù)工作。（×）9.醫(yī)院內(nèi)消毒劑的濃度越高越好。（×）10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程中需確保密閉性。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述三明市中醫(yī)院手衛(wèi)生的“五Moment”具體指哪些場景？2.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)的定義是什么？簡述報告流程。3.醫(yī)療廢物分為哪幾類？舉例說明感染性廢物。4.醫(yī)務(wù)人員如何正確佩戴口罩？5.簡述多重耐藥菌（MDRO）感染患者的隔離措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合三明市中醫(yī)院實際情況，論述如何加強醫(yī)院感染防控管理？2.分析醫(yī)院內(nèi)消毒劑的選用原則及其重要性。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：手衛(wèi)生的“五Moment”包括接觸患者前、處理患者后、戴手套前、摘手套后、接觸患者后，不包括處理清潔器械后。2.C解析：空氣傳播疾病需佩戴醫(yī)用防護口罩（N95/KN95），而非醫(yī)用外科口罩。3.B解析：MDRO患者床單位需先清潔再消毒，以避免交叉感染。4.A解析：皮膚破損時必須穿戴防水手套，避免污染。5.B解析：對HBV的殺滅時間需≥60分鐘，確保消毒效果。6.B解析：血液樣本屬于感染性廢物，需嚴(yán)格處理。7.B解析：患者離院后床單位需先清潔再消毒，確保安全。8.A解析：感染控制科主任負(fù)責(zé)初步流行病學(xué)調(diào)查。9.C解析：醫(yī)療廢物無害化處理記錄需保存6個月。10.C解析：醫(yī)用外科口罩不可重復(fù)調(diào)整，以免破壞防護效果。二、多選題答案與解析1.A,B,C,E解析：手衛(wèi)生“五Moment”包括接觸患者前、處理患者后、戴手套前、接觸患者后，不包括穿脫隔離衣時。2.A,B,D,E解析：醫(yī)院內(nèi)感染傳播途徑包括空氣、接觸、醫(yī)療器械、醫(yī)務(wù)人員。3.A,B解析：血液樣本屬于感染性廢物和病理性廢物。4.A,B,C,D解析：MDRO患者需單間隔離、嚴(yán)格手衛(wèi)生、接觸隔離、環(huán)境消毒。5.A,B,C,D解析：暫存點需防滲漏、防鼠防蚊、遠離醫(yī)療區(qū)、易于轉(zhuǎn)運。6.A,B,C,D解析：空氣傳播疾病需負(fù)壓隔離、通風(fēng)、N95口罩、空氣消毒。7.A,B,C,E解析：手衛(wèi)生“五Moment”包括接觸患者前、處理患者后、戴手套前、接觸患者后。8.A,B,D解析：感染暴發(fā)報告流程包括臨床上報、感染控制調(diào)查、上級通報。9.A,D解析：手術(shù)標(biāo)本和病理切片屬于病理性廢物。10.A,B,C,E解析：消毒劑選用需根據(jù)病原體、濃度達標(biāo)、環(huán)境適應(yīng)、效果監(jiān)測。三、判斷題答案與解析1.×解析：手衛(wèi)生需在接觸患者前、處理患者后、戴手套前、摘手套后、接觸患者后均進行。2.×解析：臨床科室需配合感染控制科進行流行病學(xué)調(diào)查。3.×解析：暫存點需遠離醫(yī)療區(qū)且防滲漏。4.√解析：N95口罩需確保密合性，避免空氣泄漏。5.×解析：MDRO患者出院后床單位需加強消毒。6.×解析：空氣傳播疾病主要通過空氣途徑，而非接觸傳播。7.×解析：醫(yī)療廢物需分類處理，不可隨意丟棄。8.×解析：小傷口需佩戴防水手套，避免污染。9.×解析：消毒劑濃度需根據(jù)病原體選擇，并非越高越好。10.√解析：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運需密閉，避免泄漏。四、簡答題答案與解析1.手衛(wèi)生的“五Moment”-接觸患者前-處理患者后-戴手套前-摘手套后-接觸患者后2.感染暴發(fā)定義與報告流程-定義：短時間內(nèi)同一科室或區(qū)域出現(xiàn)大量醫(yī)院內(nèi)感染病例。-報告流程：臨床科室→感染控制科→醫(yī)務(wù)科→上級衛(wèi)生部門。3.醫(yī)療廢物分類與感染性廢物舉例-分類：感染性、病理性、化學(xué)性、損傷性、藥物性。-感染性廢物：血液樣本、膿液污染敷料、一次性醫(yī)療器械。4.正確佩戴口罩方法-確保遮蓋口鼻和下巴，松緊適度，不可重復(fù)調(diào)整，一次性使用。5.MDRO患者隔離措施-單間隔離、嚴(yán)格手衛(wèi)生、接觸隔離、環(huán)境消毒、醫(yī)療器械專用。五、論述題答案與解析1.加強醫(yī)院感染防控管理-加強手衛(wèi)生培訓(xùn)，落實“五Moment”。-嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類與處理，避免交叉感染。-加強空氣傳