萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院感染控制執(zhí)行考核一、單選題（每題2分，共20題）1.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院內(nèi)，門診患者進(jìn)入科室前應(yīng)主動配合進(jìn)行哪項操作？A.體溫測量B.咳嗽癥狀詢問C.手衛(wèi)生D.上述均需配合2.醫(yī)務(wù)人員手部消毒應(yīng)使用哪種方法優(yōu)先？A.氯己定醇基手消毒劑B.肥皂水洗手C.熱風(fēng)干燥D.上述均適用3.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作前，手消毒劑揉搓時間應(yīng)不少于多少秒？A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒4.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院病房內(nèi)，患者出院后終末消毒的順序應(yīng)遵循什么原則？A.從上到下B.從內(nèi)到外C.從清潔區(qū)到污染區(qū)D.上述均正確5.醫(yī)療廢物分類中，哪些物品屬于感染性廢物？A.使用過的針頭B.患者血液污染的紗布C.廢棄的體溫計D.上述均正確6.醫(yī)院環(huán)境表面消毒時，哪些區(qū)域需重點消毒？A.診療床床頭柜B.醫(yī)務(wù)人員操作臺C.患者衛(wèi)生間D.上述均需7.患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，為預(yù)防交叉感染，應(yīng)采取什么措施？A.使用一次性轉(zhuǎn)運(yùn)車B.患者佩戴口罩C.轉(zhuǎn)運(yùn)前后環(huán)境消毒D.上述均需8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，正確處理步驟是？A.立即擠壓傷口B.用75%酒精消毒傷口C.報告事件并就醫(yī)D.上述均正確9.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院發(fā)熱門診，患者體溫監(jiān)測頻率為？A.每4小時一次B.每6小時一次C.每8小時一次D.根據(jù)病情調(diào)整10.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即啟動哪項預(yù)案？A.感染控制應(yīng)急預(yù)案B.疫情報告制度C.醫(yī)療救治方案D.上述均需二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)院感染的高危因素包括哪些？A.長期使用廣譜抗生素B.免疫功能低下患者C.手衛(wèi)生依從性差D.醫(yī)療器械污染2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立哪些監(jiān)測系統(tǒng)預(yù)防醫(yī)院感染？A.環(huán)境微生物監(jiān)測B.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測C.醫(yī)療廢物管理監(jiān)測D.患者隔離監(jiān)測3.無菌物品儲存應(yīng)遵循哪些原則？A.存放在清潔、干燥、通風(fēng)的環(huán)境中B.專柜專人管理C.定期檢查效期D.與非無菌物品分開存放4.醫(yī)院清潔消毒應(yīng)使用哪些方法？A.環(huán)氧乙烷滅菌B.紫外線消毒C.含氯消毒劑擦拭D.乳酸熏蒸5.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險評估應(yīng)考慮哪些因素？A.暴露途徑（血液、體液等）B.暴露量C.病原體傳播風(fēng)險D.患者病情嚴(yán)重程度6.醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程包括哪些環(huán)節(jié)？A.立即隔離患者B.向院感科報告C.向市衛(wèi)健委報告D.開展流行病學(xué)調(diào)查7.以下哪些屬于醫(yī)院感染防控措施？A.患者隔離B.醫(yī)務(wù)人員疫苗接種C.醫(yī)療器械滅菌D.環(huán)境清潔消毒8.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)符合哪些要求？A.設(shè)置在遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)的地方B.具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅功能C.定期消毒D.配備稱重設(shè)備9.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取哪些控制措施？A.暫?？梢煽剖以\療活動B.加強(qiáng)環(huán)境消毒C.對密切接觸者追蹤D.醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)防護(hù)10.醫(yī)院感染預(yù)防的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括哪些？A.患者入院篩查B.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生C.醫(yī)療器械安全使用D.患者教育與溝通三、判斷題（每題1分，共20題）1.醫(yī)務(wù)人員洗手時，需嚴(yán)格按照七步洗手法操作。（√）2.醫(yī)療廢物可與其他生活垃圾混合處理。（×）3.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即封鎖相關(guān)區(qū)域。（√）4.所有醫(yī)療器械使用前均需滅菌。（√）5.醫(yī)務(wù)人員手消毒后可用未清潔的毛巾擦干。（×）6.患者出院后，床單位需進(jìn)行終末消毒。（√）7.醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)無需上報至市衛(wèi)健委。（×）8.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后可自行處理傷口。（×）9.醫(yī)療廢物暫存間需保持通風(fēng)。（√）10.醫(yī)院感染暴發(fā)時，無需隔離密切接觸者。（×）11.醫(yī)務(wù)人員佩戴手套可不進(jìn)行手衛(wèi)生。（×）12.醫(yī)院環(huán)境表面消毒頻次為每天一次。（×）13.醫(yī)療器械清洗可使用生活用洗滌劑。（×）14.醫(yī)院感染高風(fēng)險科室包括手術(shù)室和ICU。（√）15.醫(yī)務(wù)人員針刺傷后無需報告。（×）16.醫(yī)院感染暴發(fā)時，無需啟動應(yīng)急預(yù)案。（×）17.醫(yī)療廢物需分類貼標(biāo)簽后轉(zhuǎn)運(yùn)。（√）18.醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)可公開公示。（×）19.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性應(yīng)達(dá)到95%以上。（√）20.醫(yī)院感染防控僅需感染科負(fù)責(zé)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及報告流程。2.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差的原因有哪些？如何提高？3.醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)及常見誤區(qū)有哪些？4.醫(yī)院環(huán)境表面消毒的注意事項有哪些？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院的實際情況，論述如何加強(qiáng)醫(yī)院感染防控體系建設(shè)。2.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)如何開展流行病學(xué)調(diào)查和控制措施？答案與解析一、單選題1.D上述均需配合。門診患者進(jìn)入科室前應(yīng)主動配合體溫測量、咳嗽癥狀詢問及手衛(wèi)生等操作。2.A氯己定醇基手消毒劑優(yōu)先使用，因其殺菌譜廣、速效性好。3.C揉搓時間應(yīng)不少于20秒，確保手部消毒徹底。4.D終末消毒應(yīng)遵循從上到下、從內(nèi)到外、從清潔區(qū)到污染區(qū)的原則。5.D以上均屬于感染性廢物。6.D上述區(qū)域均需重點消毒。7.D上述措施均需。8.D上述步驟均正確。9.A發(fā)熱門診患者體溫監(jiān)測頻率為每4小時一次。10.A立即啟動感染控制應(yīng)急預(yù)案。二、多選題1.ABCD長期使用廣譜抗生素、免疫功能低下、手衛(wèi)生差、醫(yī)療器械污染均屬高危因素。2.ABCD環(huán)境微生物、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、患者隔離均需監(jiān)測。3.ABCD無菌物品應(yīng)清潔、干燥、通風(fēng)、專人管理、定期檢查效期、與非無菌物品分開存放。4.ABCD環(huán)氧乙烷滅菌、紫外線消毒、含氯消毒劑擦拭、乳酸熏蒸均適用。5.ABCD暴露途徑、暴露量、病原體傳播風(fēng)險、病情嚴(yán)重程度均需評估。6.ABCD立即隔離、向院感科和市衛(wèi)健委報告、開展流行病學(xué)調(diào)查。7.ABCD患者隔離、疫苗接種、醫(yī)療器械滅菌、環(huán)境清潔消毒。8.ABCD醫(yī)療廢物暫存間需遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、防滲漏、定期消毒、配備稱重設(shè)備。9.ABCD暫停診療、加強(qiáng)環(huán)境消毒、追蹤密切接觸者、加強(qiáng)防護(hù)。10.ABCD患者入院篩查、手衛(wèi)生、醫(yī)療器械安全使用、患者教育。三、判斷題1.√七步洗手法是標(biāo)準(zhǔn)洗手方法。2.×醫(yī)療廢物需分類處理，不可混入生活垃圾。3.√暴發(fā)時需封鎖相關(guān)區(qū)域以控制傳播。4.√所有醫(yī)療器械使用前均需滅菌。5.×手消毒后應(yīng)使用一次性毛巾或擦手器。6.√床單位需終末消毒。7.×醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)需上報至市衛(wèi)健委。8.×職業(yè)暴露后需報告并就醫(yī)。9.√暫存間需保持通風(fēng)。10.×密切接觸者需隔離觀察。11.×佩戴手套后仍需手衛(wèi)生。12.×環(huán)境表面消毒頻次根據(jù)科室調(diào)整。13.×醫(yī)療器械清洗需使用專用清洗劑。14.√手術(shù)室和ICU屬高風(fēng)險科室。15.×針刺傷需報告并處理。16.×暴發(fā)時需啟動應(yīng)急預(yù)案。17.√醫(yī)療廢物需貼標(biāo)簽后轉(zhuǎn)運(yùn)。18.×醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)屬內(nèi)部管理信息。19.√手衛(wèi)生依從性應(yīng)達(dá)到95%以上。20.×醫(yī)院感染防控需多部門協(xié)作。四、簡答題1.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及報告流程-定義：同一科室或醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上同種病原體感染病例，或出現(xiàn)死亡病例。-報告流程：臨床科室發(fā)現(xiàn)病例→立即隔離患者→向院感科報告→院感科核實→向市衛(wèi)健委報告→開展流行病學(xué)調(diào)查。2.手衛(wèi)生依從性差的原因及提高措施-原因：-流程不明確，操作不規(guī)范；-依從性意識不足；-配備設(shè)施不足（如手消毒劑、干手設(shè)施）。-提高措施：-加強(qiáng)培訓(xùn)，明確手衛(wèi)生時機(jī)；-安裝便捷的手衛(wèi)生設(shè)施；-實施績效考核。3.醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)及常見誤區(qū)-分類標(biāo)準(zhǔn)：感染性廢物（血液、體液等）、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。-常見誤區(qū)：-將生活垃圾混入醫(yī)療廢物；-未按規(guī)定貼標(biāo)簽。4.醫(yī)院環(huán)境表面消毒的注意事項-選擇合適的消毒劑；-確保消毒時間達(dá)標(biāo)；-避免消毒劑交叉污染；-定期監(jiān)測消毒效果。五、論述題1.加強(qiáng)醫(yī)院感染防控體系建設(shè)-建立完善的感染控制制度；-