嘉興市中醫(yī)院治療應(yīng)急預(yù)案考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.嘉興市中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案中，哪一級(jí)別的事件響應(yīng)適用于僅涉及本院內(nèi)部且后果較輕的事件？A.I級(jí)（特別重大）B.II級(jí)（重大）C.III級(jí)（較大）D.IV級(jí)（一般）2.在處理突發(fā)中毒事件時(shí)，嘉興市中醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案要求最先采取的措施是？A.緊急隔離患者B.立即撥打120急救電話C.封鎖現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查D.向市衛(wèi)健委報(bào)告3.嘉興市中醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中，以下哪項(xiàng)不屬于傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的啟動(dòng)條件？A.發(fā)生聚集性疫情B.病原體不明C.疫情已擴(kuò)散至市外D.本院出現(xiàn)疑似病例4.醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案中，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.消防通道必須保持暢通B.人員應(yīng)沿疏散指示標(biāo)志撤離C.禁止使用電梯逃生D.應(yīng)立即焚燒病歷資料5.嘉興市中醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案規(guī)定，重大自然災(zāi)害發(fā)生時(shí)，臨床科室應(yīng)優(yōu)先保障以下哪類人員的救治？A.外來就診患者B.本院職工家屬C.現(xiàn)場傷員D.搶險(xiǎn)救援人員6.在處理群體性事件醫(yī)療救治時(shí)，應(yīng)急預(yù)案要求首先采取的措施是？A.調(diào)集所有醫(yī)護(hù)人員B.疏散圍觀群眾C.評(píng)估事件性質(zhì)和傷情D.向公安機(jī)關(guān)報(bào)告7.嘉興市中醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中，以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急響應(yīng)的范圍？A.心電監(jiān)護(hù)儀突然停機(jī)B.醫(yī)用電梯困人C.空調(diào)系統(tǒng)故障導(dǎo)致室溫過高D.血液透析機(jī)參數(shù)異常8.突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案中，嘉興市中醫(yī)院要求備用電源應(yīng)至少維持以下哪項(xiàng)功能？A.全院照明B.醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)C.電梯正常運(yùn)行D.電腦系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)9.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案中，以下哪項(xiàng)措施不屬于早期控制措施？A.立即隔離疑似病例B.環(huán)境終末消毒C.暫停接收新患者D.調(diào)整排班增加人手10.應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)考核要求，嘉興市中醫(yī)院職工每年至少參加多少次應(yīng)急演練？A.1次B.2次C.3次D.4次二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.嘉興市中醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中，以下哪些屬于重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的啟動(dòng)條件？A.發(fā)生新型傳染病B.疫情已波及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)C.醫(yī)院醫(yī)療資源嚴(yán)重不足D.疫情已上報(bào)至省級(jí)部門2.醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案要求，以下哪些措施必須落實(shí)？A.定期檢查消防設(shè)施B.疏散通道設(shè)置明顯標(biāo)志C.禁止在院內(nèi)吸煙D.醫(yī)護(hù)人員掌握滅火器使用方法3.突發(fā)群體性事件醫(yī)療救治中，應(yīng)急預(yù)案要求做好以下哪些準(zhǔn)備？A.增加備用床位B.調(diào)集搶救物資C.啟動(dòng)多科室會(huì)診D.限制院外人員進(jìn)入4.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案中，以下哪些屬于調(diào)查措施？A.查閱患者病歷B.現(xiàn)場采樣檢測C.追溯傳播路徑D.調(diào)整消毒頻次5.應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)考核中，嘉興市中醫(yī)院要求職工掌握以下哪些技能？A.心肺復(fù)蘇B.醫(yī)用氣體使用C.院外聯(lián)絡(luò)技巧D.緊急情況報(bào)告流程三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.嘉興市中醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案規(guī)定，所有職工必須熟練掌握AED使用方法。（×）2.突發(fā)中毒事件處理中，應(yīng)立即對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行封鎖，等待疾控部門到來。（√）3.醫(yī)院火災(zāi)時(shí)，若無法從疏散通道撤離，可乘坐電梯逃生。（×）4.傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)后，可暫停接收非緊急患者。（√）5.醫(yī)療設(shè)備故障時(shí)，維修人員應(yīng)優(yōu)先處理非急救類設(shè)備。（×）6.突發(fā)停電時(shí)，備用電源可立即恢復(fù)全院照明系統(tǒng)。（√）7.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，患者活動(dòng)軌跡是重要線索。（√）8.應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)考核不合格的職工可繼續(xù)參加下次考核。（×）9.群體性事件醫(yī)療救治中，應(yīng)優(yōu)先救治老年人等特殊群體。（√）10.醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中，所有科室需制定詳細(xì)的本科室預(yù)案。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述嘉興市中醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中，突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案中，人員疏散的基本要求。3.簡述突發(fā)中毒事件處理中的“先救命后查因”原則。4.簡述群體性事件醫(yī)療救治中的“分區(qū)救治”原則。5.簡述應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)考核的主要形式。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.案例：2023年5月10日，嘉興市中醫(yī)院某病房突發(fā)火災(zāi)，火勢迅速蔓延。值班護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)火情后，立即按下手動(dòng)報(bào)警按鈕，并組織患者沿疏散通道撤離。期間，有2名患者因恐慌摔倒，導(dǎo)致疏散延誤。事后調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病房內(nèi)消防設(shè)施存在故障。問題：（1）分析此次事件中存在哪些應(yīng)急處理不當(dāng)之處？（2）若重新組織演練，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪些要點(diǎn)？2.案例：2022年8月15日，嘉興市中醫(yī)院急診科接到報(bào)告，某患者疑似急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，意識(shí)不清?，F(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員立即給予吸氧、建立靜脈通路等處理，但未及時(shí)使用阿托品解毒。后轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院搶救無效死亡。問題：（1）分析此次事件中存在哪些應(yīng)急處理缺陷？（2）若再次發(fā)生類似事件，應(yīng)如何改進(jìn)應(yīng)急流程？答案與解析一、單選題答案與解析1.D（IV級(jí)適用于本院內(nèi)部且后果較輕的事件）2.B（立即撥打120是首要措施）3.C（疫情擴(kuò)散至市外屬于更高級(jí)別響應(yīng)）4.D（火災(zāi)時(shí)禁止焚燒病歷資料）5.C（優(yōu)先救治現(xiàn)場傷員）6.C（評(píng)估事件性質(zhì)和傷情是首要步驟）7.C（空調(diào)故障不屬于醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急范圍）8.A（備用電源優(yōu)先維持照明）9.B（環(huán)境終末消毒屬于后期措施）10.B（每年2次演練要求）二、多選題答案與解析1.ABCD（均屬于重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件啟動(dòng)條件）2.ABCD（均為消防應(yīng)急預(yù)案必須落實(shí)的措施）3.ABCD（均為群體性事件救治的準(zhǔn)備措施）4.ABC（采樣檢測和追溯傳播路徑屬于調(diào)查措施）5.ABCD（均為應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)考核要求掌握的技能）三、判斷題答案與解析1.×（僅臨床科室必須掌握）2.√（封鎖現(xiàn)場是必要措施）3.×（火災(zāi)時(shí)禁止乘坐電梯）4.√（可暫停非緊急收治）5.×（維修優(yōu)先順序由科室決定）6.√（備用電源可恢復(fù)照明）7.√（活動(dòng)軌跡是重要線索）8.×（不合格需補(bǔ)考）9.√（特殊群體優(yōu)先救治）10.√（各科室需制定本科室預(yù)案）四、簡答題答案與解析1.分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：-I級(jí)（特別重大）：死亡人數(shù)≥10人或重大傳染病暴發(fā)-II級(jí)（重大）：死亡人數(shù)3-9人或較大范圍傳播-III級(jí)（較大）：死亡人數(shù)1-2人或局部傳播-IV級(jí)（一般）：死亡人數(shù)或散發(fā)病例2.疏散要求：-沿最近疏散通道撤離-用濕毛巾捂住口鼻（若條件允許）-不乘坐電梯-不貪戀財(cái)物3.“先救命后查因”原則：-優(yōu)先實(shí)施生命支持（如心肺復(fù)蘇、吸氧）-確保呼吸道通暢-待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行毒物鑒定4.“分區(qū)救治”原則：-設(shè)置搶救區(qū)、治療區(qū)、隔離區(qū)-優(yōu)先救治危重傷員-病情穩(wěn)定者分批轉(zhuǎn)運(yùn)5.培訓(xùn)考核形式：-理論考試（筆試）-演練考核（模擬場景操作）-日常工作抽查五、案例分析題答案與解析1.（1）應(yīng)急處理不當(dāng)之處：-未第一時(shí)間切斷電源-疏散組織不力（未分工）-對(duì)摔倒患者未及時(shí)救助（2）演練要點(diǎn)：-熟悉消防設(shè)施位置和使用方法-強(qiáng)調(diào)疏