金華市中醫(yī)院護理學科應(yīng)急管理考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在金華市中醫(yī)院護理工作中，發(fā)生緊急情況時，優(yōu)先啟動的應(yīng)急預(yù)案是（）。A.感染控制應(yīng)急預(yù)案B.醫(yī)療糾紛處理預(yù)案C.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案D.藥物不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案2.護理人員發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)心臟驟停時，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.立即通知醫(yī)生B.開始心肺復(fù)蘇C.先準備除顫儀D.測量患者生命體征3.金華市中醫(yī)院內(nèi)，若發(fā)生火災(zāi)，以下哪項操作是錯誤的？（）A.立即按下手動報警器B.用濕毛巾捂住口鼻逃生C.拉開病房門鎖進入逃生D.用滅火器撲滅火源（若火勢較小）4.護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)藥物配伍不合理，正確的處理方式是（）。A.按醫(yī)囑執(zhí)行B.向醫(yī)生詢問后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行并報告醫(yī)生D.告知患者后執(zhí)行5.金華市中醫(yī)院發(fā)生患者跌倒事件，以下哪項記錄內(nèi)容應(yīng)重點補充？（）A.患者基本信息B.跌倒發(fā)生的時間地點C.傷情及處理措施D.患者及家屬的溝通情況6.護理人員接到患者過敏性休克報告時，應(yīng)立即給予的措施是（）。A.立即肌注腎上腺素B.密切觀察生命體征C.準備搶救藥品D.同時通知醫(yī)生和護士長7.在金華市中醫(yī)院，若發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，以下哪項流程是錯誤的？（）A.立即隔離患者B.向醫(yī)院感染管理科報告C.對患者進行對癥治療D.停止院內(nèi)人員流動8.護理人員發(fā)現(xiàn)患者自殺風險較高時，應(yīng)采取的措施是（）。A.移除病房內(nèi)危險物品B.加強巡視頻率C.告知家屬后等待醫(yī)生D.同時執(zhí)行以上措施9.金華市中醫(yī)院護理交接班時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化未及時記錄，責任認定應(yīng)（）。A.由當班護士負責B.由護士長負責C.由科室主任負責D.由雙方協(xié)商解決10.護理人員接到地震警報時，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。A.立即保護患者安全B.收集貴重物品C.等待進一步指令D.疏散到空曠地帶二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.金華市中醫(yī)院護理應(yīng)急預(yù)案中，以下哪些屬于應(yīng)急資源準備的內(nèi)容？（）A.急救藥品和設(shè)備B.應(yīng)急通訊設(shè)備C.應(yīng)急人員分工D.應(yīng)急疏散路線2.護理人員處理患者投訴時，應(yīng)注意的要點包括（）。A.傾聽患者訴求B.記錄投訴內(nèi)容C.及時反饋處理結(jié)果D.保護患者隱私3.發(fā)生火災(zāi)時，金華市中醫(yī)院護理人員應(yīng)采取的疏散措施包括（）。A.引導患者用濕毛巾捂口鼻B.按照指定路線撤離C.關(guān)閉房門防煙D.帶上個人財物4.護理人員發(fā)現(xiàn)患者病情突然惡化，應(yīng)立即采取的措施包括（）。A.立即通知醫(yī)生B.啟動搶救流程C.準備急救設(shè)備D.記錄病情變化5.金華市中醫(yī)院傳染病防控中，以下哪些屬于重點環(huán)節(jié)？（）A.患者隔離B.醫(yī)護人員防護C.環(huán)境消毒D.患者宣教6.護理人員處理藥物不良反應(yīng)時，應(yīng)（）。A.立即停藥并報告醫(yī)生B.記錄患者反應(yīng)及處理過程C.準備相關(guān)搶救藥品D.向患者解釋原因7.護理人員接到患者跌倒報告后，應(yīng)（）。A.立即評估傷情B.按要求上報事件C.做好家屬溝通D.記錄跌倒原因及預(yù)防措施8.護理人員執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)疑問，應(yīng)（）。A.向醫(yī)生確認醫(yī)囑準確性B.查閱相關(guān)藥品說明書C.直接執(zhí)行醫(yī)囑D.告知患者可能的風險9.發(fā)生突發(fā)事件時，金華市中醫(yī)院護理人員的職責包括（）。A.保護患者安全B.維護秩序C.按要求上報D.配合相關(guān)部門處置10.護理人員在應(yīng)急情況下，應(yīng)優(yōu)先保障的護理質(zhì)量包括（）。A.搶救及時性B.護理記錄完整性C.患者心理支持D.預(yù)防并發(fā)癥三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.金華市中醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)優(yōu)先搶救貴重物品。（×）2.護理人員發(fā)現(xiàn)患者自殺風險時，應(yīng)立即移除病房內(nèi)所有潛在危險物品。（√）3.護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)配伍不合理可以自行調(diào)整。（×）4.發(fā)生傳染病暴發(fā)時，應(yīng)立即封鎖科室，禁止人員流動。（√）5.護理人員接到患者過敏性休克報告后，應(yīng)立即給予腎上腺素。（×，需醫(yī)生確認后執(zhí)行）6.護理人員處理患者投訴時，應(yīng)避免與患者爭吵。（√）7.在金華市中醫(yī)院，地震發(fā)生時應(yīng)立即躲到床下。（×，應(yīng)疏散到空曠地帶）8.護理人員交接班時，未記錄患者病情變化可不承擔責任。（×）9.發(fā)生突發(fā)事件時，護理人員應(yīng)優(yōu)先確保自身安全。（√）10.護理人員發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時，應(yīng)立即通知醫(yī)生并記錄。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述金華市中醫(yī)院護理人員在緊急情況下應(yīng)遵循的“三先三后”原則。2.簡述金華市中醫(yī)院發(fā)生患者跌倒事件后的處理流程。3.簡述金華市中醫(yī)院傳染病防控中，護理人員應(yīng)采取的防護措施。4.簡述護理人員接到患者過敏性休克報告后的應(yīng)急處理步驟。5.簡述護理人員如何評估患者自殺風險并采取預(yù)防措施。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例一：金華市中醫(yī)院某科室夜間發(fā)生火災(zāi)，火勢迅速蔓延。護理人員小張發(fā)現(xiàn)后立即按下報警器，并呼叫同事準備滅火器。此時，患者李女士因恐懼大喊大叫，小張迅速引導其用濕毛巾捂住口鼻，沿疏散路線撤離。撤離過程中，發(fā)現(xiàn)患者王先生行動不便，小張立即請求其他同事協(xié)助，并安撫王先生情緒。到達安全區(qū)域后，小張向護士長匯報情況，并協(xié)助醫(yī)生進行傷員檢查。問題：（1）小張在火災(zāi)應(yīng)急中的做法是否正確？說明理由。（2）若火勢失控，小張應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？案例二：金華市中醫(yī)院某科室接到患者張某家屬投訴，稱患者輸液過程中出現(xiàn)皮疹，護理人員未及時處理。護士長接到投訴后，立即調(diào)查情況。經(jīng)查，當班護士小李發(fā)現(xiàn)患者皮疹后，判斷為輸液反應(yīng)，按流程上報醫(yī)生并給予抗過敏藥物，但未及時與家屬溝通。護士長隨后與家屬溝通，解釋了處理流程，家屬情緒平復(fù)。問題：（1）護士小李在處理患者投訴時的做法有哪些不足？（2）護士長應(yīng)如何改進溝通，避免類似事件再次發(fā)生？答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.C4.C5.C6.A7.D8.D9.A10.A解析：1.金華市中醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中，突發(fā)公共衛(wèi)生事件優(yōu)先級最高，需立即啟動。3.火災(zāi)時嚴禁拉開門鎖，應(yīng)先試探溫度再推開，避免煙氣進入。4.護理人員有責任拒絕不合理醫(yī)囑，并報告醫(yī)生。5.跌倒事件的記錄重點在于傷情及處理措施，避免糾紛。6.過敏性休克首選腎上腺素，需立即肌注。7.傳染病防控中，禁止停止人員流動，應(yīng)隔離患者并報告。9.未及時記錄病情變化由當班護士負責，屬于失職行為。二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCD解析：1.應(yīng)急資源準備包括藥品、設(shè)備、人員分工和疏散路線。4.病情惡化需立即通知醫(yī)生、啟動搶救并記錄變化。8.醫(yī)囑疑問需確認，不能盲目執(zhí)行。三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√解析：5.過敏性休克需醫(yī)生確認后用藥，不可自行操作。7.地震時應(yīng)疏散，不可躲床下。四、簡答題答案1.“三先三后”原則：-先救人后滅火；先斷電后斷水；先疏散后處理。2.跌倒事件處理流程：-立即評估傷情；通知醫(yī)生；記錄時間、地點、原因；上報護士長；預(yù)防再次跌倒。3.傳染病防護措施：-醫(yī)護人員佩戴防護用品；患者隔離；環(huán)境消毒；患者宣教。4.過敏性休克處理步驟：-立即肌注腎上腺素；吸氧；抗過敏藥物；記錄反應(yīng)及處理。5.自殺風險評估與預(yù)防：-評估患者心理狀態(tài)；移除危險物品；加強巡視；心理疏導；必要時強制約