2024年12月臨床護理三基試題一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.王某,男,8歲,發(fā)熱1天,咽紅,雙扁桃體Ⅱ°腫大,有膿性分泌物。診斷:化膿性扁桃體炎。予以布洛芬退熱處理。腋下測溫的時間()分鐘選項(A)10分鐘選項(B)3分鐘選項(C)7分鐘選項(D)15分鐘選項(E)5分鐘2.洪某,男,45歲,餐后1h突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛48h,伴惡心、未吐,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以上腹為甚,腹式呼吸消失,有移動性濁音。初步診斷為選項(A)胃癌選項(B)胃出血選項(C)膽囊炎選項(D)胃十二指腸潰瘍急性穿孔選項(E)十二指腸出血3.易發(fā)生()危害的設(shè)備,其必要的安全防護、安全檢接地與跨接、保險裝置及信號系統(tǒng)等,應(yīng)齊全、有效。選項(A)火災(zāi)選項(B)爆炸選項(C)靜電選項(D)觸電4.患者女,40歲。在得知自己被確診為乳腺癌早期時,忍不住失聲大哭。其后的幾天內(nèi),患者經(jīng)常暗自流淚。在交談過程中,患者又因沮喪而哭了,此時護士最好的做法是選項(A)輕輕地握住她的手,默默陪伴她選項(B)中斷交談,讓她獨自待一會兒選項(C)制止她哭泣選項(D)詢問她哭的原因選項(E)叫患者家屬來安慰患者5.支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是()選項(A)支氣管造影選項(B)CT檢查選項(C)痰涂片或細菌培養(yǎng)選項(D)纖維支氣管鏡檢查選項(E)胸部X線檢查6.高熱降溫時,冰袋不可放置的部位是()選項(A)頸部兩側(cè)選項(B)耳廓選項(C)腹股溝選項(D)前額選項(E)腋窩7.可燃液體裝卸站裝卸作業(yè)時,避雷要求()選項(A)棚內(nèi)裝卸作業(yè)場所,應(yīng)裝設(shè)獨立避雷針。選項(B)露天裝卸作業(yè)場所,可不裝設(shè)接閃器,但應(yīng)將金屬構(gòu)架接地。棚內(nèi)裝卸作業(yè)場所,應(yīng)在棚頂裝設(shè)接閃器。選項(C)露天裝卸作業(yè)場所,可不裝設(shè)接閃器,少雨地區(qū)金屬構(gòu)架可不接地。選項(D)露天裝卸作業(yè)場所,必須裝設(shè)接閃器。8.男性,受傷后有休克.昏迷.脾破裂,開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況,搶救時首先應(yīng)()選項(A)骨折固定選項(B)封閉胸壁傷口選項(C)輸血.輸液選項(D)用升壓藥物選項(E)手術(shù)止血9.皮試急救盒內(nèi)應(yīng)放置的物品藥品正確的是()選項(A)10mL注射器選項(B)輸液器選項(C)腎上腺素選項(D)輸氧管選項(E)利多卡因10.護士接診患者李某,入院時無癥狀,入院后第二天發(fā)現(xiàn)其有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時開展實驗室檢測,對病例應(yīng)在()小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。選項(A)1h選項(B)5h選項(C)4h選項(D)2h選項(E)3h11.服藥、注射、輸液查對制度不包括()選項(A)下一班護士查對上一班醫(yī)囑選項(B)觀察用藥后的反應(yīng)選項(C)擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行選項(D)嚴(yán)格進行三查七對選項(E)用藥后再次核對12.熱療法的局部生理效應(yīng)為()選項(A)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢選項(B)血管收縮選項(C)血流加快選項(D)需氧量減少選項(E)代謝減慢13.患兒男,3歲,在進食哭鬧突然劇咳,面色發(fā)青。以下關(guān)于此急救方法不正確的是()選項(A)昏迷倒地的患者采用仰臥位選項(B)清醒的患者可采用立位或坐位選項(C)連續(xù)快速向內(nèi)、向下推壓沖擊6-10次選項(D)站在患者背后雙臂環(huán)抱患者選項(E)一手握拳,使拇指掌關(guān)節(jié)突出點頂住患者腹部正中線臍上部位14.某病人因車禍脾破裂急診入院,出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗、脈細速,血壓9.1/6.7kPa。護士應(yīng)立即為其安置().選項(A)平臥位選項(B)中凹臥位選項(C)俯臥位選項(D)側(cè)臥位選項(E)頭低足高位15.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是選項(A)胸痛選項(B)胃腸道癥狀選項(C)休克選項(D)充血性心力衰竭選項(E)心律失常16.急性出血性壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()選項(A)化膿性感染選項(B)休克選項(C)急性腎功能衰竭選項(D)胰腺膿腫選項(E)急性胰腺假囊腫17.黃女士,46歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,出現(xiàn)皮下氣腫,且越來越重,呼吸困難,咳血痰,脈搏細數(shù),指端發(fā)涼,右側(cè)胸部呼吸音消失,胸部X線檢查可見液平面。該病人可能出現(xiàn)了()選項(A)血胸選項(B)閉合性血氣胸選項(C)張力性氣胸選項(D)開放性氣胸選項(E)張力性血氣胸18.車間(站隊)應(yīng)在生產(chǎn)作業(yè)活動風(fēng)險分析和風(fēng)險評估的基礎(chǔ)上,宜采用()等方法組織系統(tǒng)分析各項崗位操作規(guī)程的有效性,完善現(xiàn)有操作規(guī)程,將所確定的風(fēng)險納入操作規(guī)程中,確保在操作規(guī)程中已明確了相應(yīng)的風(fēng)險提示、風(fēng)險控制措施。選項(A)工作前安全分析選項(B)作業(yè)許可選項(C)安全檢查表選項(D)工作循環(huán)分析19.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于().選項(A)高熱量飲食選項(B)消除誘因選項(C)氣墊床選項(D)合理安排治療選項(E)減壓敷料20.男性,28歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第四天,病人感傷口疼痛加重,體溫39.3℃。無明顯咳嗽、咳痰等其他不適。應(yīng)首先考慮()選項(A)傷口裂開選項(B)傷口血腫選項(C)胸腔感染選項(D)腹腔感染選項(E)傷口感染21.《臨時用電作業(yè)安全管理辦法》所稱的臨時用電作業(yè)是指在生產(chǎn)或施工區(qū)域內(nèi)臨時性使用非標(biāo)準(zhǔn)配置()V及以下的低電壓電力系統(tǒng)不超過6個月的作業(yè)。選項(A)1000選項(B)380選項(C)600選項(D)22022.女性,50歲,1年前因右乳癌行根治性手術(shù),近1個月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背痛,漸加重,難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。病人出現(xiàn)悲傷、沉默寡言、流淚,不聽勸告,不遵醫(yī)囑,甚至有自殺傾向,說明其心理反應(yīng)處于()選項(A)接受期選項(B)憤怒期選項(C)磋商期選項(D)震驚否認(rèn)期選項(E)抑郁期23.吳先生,50歲,直腸癌手術(shù)后2周。切口愈合Ⅱ/甲,生命體征:體溫37.1℃,脈搏78次/分,呼吸20次/分,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是()選項(A)2%碘酊選項(B)0.1%氯已定選項(C)75%乙醇選項(D)0.02%過氧乙酸選項(E)0.5%碘伏24.所有的臨時用電線路必須采用耐壓等級不低于()V的絕緣導(dǎo)線。選項(A)600選項(B)500選項(C)1000選項(D)38025.下列提示左心衰的臨床表現(xiàn)是選項(A)脈搏短絀選項(B)水沖脈選項(C)奇脈選項(D)平脈選項(E)交替脈26.患者王女士,60歲,體重約70kg,兩名護士共同為患者翻身,下面操作不正確的是()選項(A)兩人同時用力將患者移至近側(cè)床緣選項(B)將患者輕輕推向?qū)?cè)選項(C)一人托臀部和摑窩選項(D)一人托住患者腰背部選項(E)兩名護士站在床的同側(cè)27.護士執(zhí)業(yè)注冊證書包括內(nèi)容哪項除外()選項(A)護士執(zhí)業(yè)地點選項(B)護士執(zhí)業(yè)考試通過時間選項(C)護士執(zhí)業(yè)注冊證書編號選項(D)護士本人基本情況28.成品油、液化石油氣裝卸作業(yè)進行油品采樣、計量和測溫時,不應(yīng)猛拉快提,上提速度不應(yīng)大于()m/s。選項(A)1選項(B)0.5選項(C)3選項(D)229.邊長在()C.m以上的洞口,四周應(yīng)設(shè)防護欄桿。選項(A)150選項(B)100選項(C)200選項(D)18030.進食完成后,患者保持直立坐姿()分鐘,避免食物反流().選項(A)60分鐘選項(B)20-30分鐘選項(C)30-40分鐘選項(D)10-15分鐘選項(E)15-20分鐘二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.民用爆炸物品的裝載符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,車廂內(nèi)應(yīng)有專人監(jiān)護。選項(A)對選項(B)錯2.寒冷季節(jié),消防儲水設(shè)備的任何部位均不得缺水。每天應(yīng)檢查設(shè)置儲水設(shè)備的房間,室溫不應(yīng)低于5℃。選項(A)對選項(B)錯3.員工無需參與危害因素辨識活動。選項(A)對選項(B)錯4.生產(chǎn)安全事故隱患,是指不符合安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程和安全生產(chǎn)管理制度的規(guī)定,或者因其他因素在生產(chǎn)經(jīng)營活動中存在可能導(dǎo)致事故發(fā)生或者導(dǎo)致事故后果擴大的物的危險狀態(tài)、人的不安全行為和管理上的缺陷。選項(A)對選項(B)錯5.敏感時間發(fā)生的生產(chǎn)安全事故信息報送按照集團公司突發(fā)事件信息報送規(guī)定實行升級管理。選項(A)對選項(B)錯6.對于爐區(qū)防雷系統(tǒng),爐子上的金屬構(gòu)件均應(yīng)與爐子的框架做等電位連接。選項(A)對選項(B)錯7.使用砂輪機時,禁止撞擊,禁止用砂輪的側(cè)面磨削,但操作者可以站在砂輪機的正面操作。選項(A)對選項(B)錯8.危險化學(xué)品單位應(yīng)當(dāng)具備法律、行政法規(guī)規(guī)定和國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求的安全條件,建立、健全安全管理規(guī)章制度和崗位安全責(zé)任制度,對從業(yè)人員進行安全教育、法制教育和崗位技術(shù)培訓(xùn)。對有資格要求的崗位,應(yīng)當(dāng)接受教育和培訓(xùn),考核合格后上崗作業(yè)。選項(A)對選項(B)錯9.最高管理者應(yīng)按策劃的時間間隔對組織的職業(yè)健康安全管理體系進行評審,以確保其持續(xù)的可靠性、先進性和有效性。選項(A)對選項(B)錯10.鎖定位置是防護裝置執(zhí)行其設(shè)計功能的位置,該功能可防止或減少進入危險區(qū)和(或)減少人員暴露于噪聲、輻射等危險。選項(A)對選項(B)錯11.安全色、標(biāo)簽、標(biāo)牌的使用無需考慮夜間環(huán)境。選項(A)對選項(B)錯12.移動工具、手持電動工具等用電設(shè)備應(yīng)有各自的電源開關(guān),必須實行“一機一閘一保護”制。選項(A)對選項(B)錯13.安全防護設(shè)施的選型、配套安裝及使用應(yīng)符合GB./T8196標(biāo)準(zhǔn)要求。所有的危險部件都應(yīng)涂刷成醒目的黃顏色,當(dāng)防護裝置打開或卸下時,會引起對危險的注意。選項(A)對選項(B)錯14.經(jīng)由道路運輸民用爆炸物品的,應(yīng)按照規(guī)定的路線行駛,途中經(jīng)停應(yīng)當(dāng)有專人看守,并遠離建筑設(shè)施和人口稠密的地方,不得在許可以外的地點經(jīng)停。選項(A)對選項(B)錯15.起重指揮人員接受專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及考核,持證上崗。選項(A)對選項(B)錯16.企業(yè)為從業(yè)人員提供的勞動防護用品,應(yīng)符合企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),不得超過使用期限。選項(A)對選項(B)錯17.對拆除工程施工的區(qū)域,應(yīng)設(shè)置硬質(zhì)封閉圍擋及安全警示標(biāo)志,嚴(yán)禁無關(guān)人員進入施工區(qū)域。選項(A)對選項(B)錯18.嚴(yán)禁在已吊起的構(gòu)件下面或起重臂下旋轉(zhuǎn)范圍內(nèi)作業(yè)或行走。選項(A)對選項(B)錯19.管道沿線不應(yīng)有燃氣異味水面冒泡、樹草枯萎和積雪表面有黃斑等異?，F(xiàn)象,當(dāng)燃氣泄出有聲響時,屬于正?，F(xiàn)象。選項(A)對選項(B)錯20.集團公司內(nèi)部承包商發(fā)生的工業(yè)生產(chǎn)安全事故,由建設(shè)單位和內(nèi)部承包商分別報告;集團公司外部承包商發(fā)生的工業(yè)生產(chǎn)安全事故,由建設(shè)位負(fù)責(zé)報告。選項(A)對選項(B)錯答案與解析一、單選題答案1.參考答案：(A)2.參考答案：(D)答案解析：該患者餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以上腹為甚，腹式呼吸消失，有移動性濁音等表現(xiàn)，符合胃十二指腸潰瘍急性穿孔的特點。胃出血一般主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；十二指腸出血主要癥狀也是出血相關(guān)表現(xiàn)而非如此典型的腹膜炎體征；胃癌多有慢性病程、消瘦等表現(xiàn)，一般不會突發(fā)如此劇烈疼痛；膽囊炎主要是右上腹疼痛等表現(xiàn)，與本題癥狀不符。3.參考答案：(C)4.參考答案：(A)答案解析：當(dāng)患者因沮喪而哭泣時，護士輕輕地握住她的手，默默陪伴她，這種肢體語言和陪伴能給予患者情感上的支持與安慰，讓患者感受到關(guān)懷，比制止哭泣、叫家屬安慰、中斷交談或單純詢問原因等做法更能體現(xiàn)對患者情緒的接納與安撫。5.參考答案：(A)答案解析：支氣管造影可明確支氣管擴張的部位、形態(tài)、范圍和病變嚴(yán)重程度，是支氣管擴張主要的診斷依據(jù)。痰涂片或細菌培養(yǎng)主要用于明確病原體；胸部X線檢查對支氣管擴張的診斷價值有限；CT檢查可顯示支氣管擴張的形態(tài)等，但不是主要診斷依據(jù)；纖維支氣管鏡檢查主要用于觀察氣道內(nèi)情況等，對支氣管擴張診斷意義不大。6.參考答案：(B)答案解析：耳廓處皮膚較薄，血液循環(huán)差，冰袋放置在此處易引起凍傷，所以高熱降溫時冰袋不可放置在耳廓。而腹股溝、腋窩、頸部兩側(cè)、前額等部位可以放置冰袋進行物理降溫，這些部位血管豐富，利于散熱。7.參考答案：(B)答案解析：露天裝卸作業(yè)場所，可不裝設(shè)接閃器，但應(yīng)將金屬構(gòu)架接地。棚內(nèi)裝卸作業(yè)場所，應(yīng)在棚頂裝設(shè)接閃器。這是因為露天可燃液體裝卸作業(yè)場所如果不裝設(shè)接閃器，一旦有雷電天氣，金屬構(gòu)架可能會因感應(yīng)電荷而產(chǎn)生危險，所以要將金屬構(gòu)架接地；而棚內(nèi)裝卸作業(yè)場所空間相對封閉，裝設(shè)接閃器能更好地保護作業(yè)區(qū)域免受雷擊。8.參考答案：(B)答案解析：首先處理開放性氣胸，封閉胸壁傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，這是挽救生命的重要措施，可避免縱隔撲動等嚴(yán)重并發(fā)癥，為后續(xù)處理贏得時間。而輸血輸液、手術(shù)止血、骨折固定等措施可在封閉胸壁傷口后根據(jù)具體情況進一步實施，升壓藥物也是在補充血容量等處理后根據(jù)血壓情況使用，所以首先應(yīng)封閉胸壁傷口。9.參考答案：(C)10.參考答案：(D)答案解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時開展實驗室檢測，對病例應(yīng)在2小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。11.參考答案：(A)答案解析：下一班護士查對上一班醫(yī)囑不屬于服藥、注射、輸液查對制度的內(nèi)容。服藥、注射、輸液查對制度包括嚴(yán)格進行三查七對；用藥后再次核對；擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行；觀察用藥后的反應(yīng)等。12.參考答案：(C)答案解析：熱療法可使局部血管擴張，血流加快，改善血液循環(huán)，增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能，使局部組織溫度升高，神經(jīng)傳導(dǎo)速度加快，需氧量增加。選項A血管收縮錯誤；選項C神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢錯誤；選項D代謝減慢錯誤；選項E需氧量減少錯誤。13.參考答案：(C)14.參考答案：(B)答案解析：病人出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗、脈細速，血壓9.1/6.7kPa，提示出現(xiàn)休克癥狀。中凹臥位可以增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)，有利于緩解休克癥狀，所以應(yīng)立即安置中凹臥位。俯臥位主要用于腰背部檢查等；側(cè)臥位主要用于灌腸等；頭低足高位主要用于某些特定疾病的治療體位；平臥位一般不是休克時的緊急首選體位。15.參考答案：(A)答案解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是胸痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。休克、心律失常、胃腸道癥狀、充血性心力衰竭等雖也可出現(xiàn)，但不是最早和最突出的癥狀。16.參考答案：(B)答案解析：急性出血性壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死、感染等可導(dǎo)致休克，是最常見的并發(fā)癥。胰腺膿腫、化膿性感染、急性胰腺假囊腫等也是其并發(fā)癥，但不是最常見的。急性腎功能衰竭雖也可能出現(xiàn)，但相對不是最常見的并發(fā)癥。17.參考答案：(E)18.參考答案：(D)19.參考答案：(B)答案解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于消除誘因，只有去除引起壓瘡的各種危險因素，如長期受壓、摩擦力、剪切力、潮濕等，才能有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生。合理安排治療有助于患者康復(fù)，但不是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵；高熱量飲食對預(yù)防壓瘡沒有直接作用；氣墊床、減壓敷料等是預(yù)防壓瘡的措施，但不是關(guān)鍵所在，關(guān)鍵還是要消除誘因。20.參考答案：(E)答案解析：傷口疼痛加重伴高熱，首先應(yīng)考慮傷口感染。胸腔感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，該患者無明顯咳嗽、咳痰，故A項可排除；傷口血腫一般不會出現(xiàn)高熱，C項不符合；傷口裂開主要表現(xiàn)為傷口哆開等情況，而非疼痛加重和高熱，D項不正確；腹腔感染多有腹痛、腹脹等腹部癥狀，題干中未提及相關(guān)表現(xiàn)，E項可排除。所以首先考慮傷口感染，答案為B。21.參考答案：(B)22.參考答案：(E)答案解析：患者出現(xiàn)悲傷、沉默寡言、流淚、不聽勸告、不遵醫(yī)囑甚至自殺傾向等表現(xiàn)，符合抑郁期的心理反應(yīng)特點。震驚否認(rèn)期常表現(xiàn)為對診斷的不相信、震驚；憤怒期多表現(xiàn)為憤怒、怨恨等；磋商期常試圖通過各種方式改變現(xiàn)狀；接受期則相對平靜地接受疾病事實。所以答案是D。23.參考答案：(E)答案解析：PICC置管皮膚消毒宜選擇2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年齡＜2個月的嬰兒慎用）或有效碘濃度不低于0.5%的碘伏進行皮膚消毒。過氧乙酸主要用于耐腐蝕物品、環(huán)境、室內(nèi)空氣等的消毒；碘酊目前較少用于皮膚消毒；75%乙醇主要用于手和皮膚消毒，但對PICC置管皮膚消毒不是首選；0.1%氯己定一般不用于PICC置管皮膚消毒。所以本題答案選D。24.參考答案：(B)答案解析：臨時用電線路的絕緣導(dǎo)線耐壓等級要求是為了確保用電安全，防止在使用過程中因電壓等因素導(dǎo)致絕緣損壞引發(fā)安全事故。500V的耐壓等級能較好地滿足臨時用電的安全需求，所以所有臨時用電線路必須采用耐壓等級不低于500V的絕緣