廣西醫(yī)科大學(xué)《病理生理學(xué)》期中考試試卷(含答案)

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.下列哪種細(xì)胞因子與細(xì)胞凋亡關(guān)系最密切？()A.白細(xì)胞介素-2B.白細(xì)胞介素-1βC.腫瘤壞死因子αD.轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β2.休克時(shí)，哪種物質(zhì)的產(chǎn)生會(huì)導(dǎo)致酸中毒？()A.乳酸B.尿素C.肌酸D.肌酐3.急性腎衰竭的早期表現(xiàn)為？()A.血尿B.蛋白尿C.尿量減少D.血壓升高4.下列哪種情況可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣超載？()A.細(xì)胞內(nèi)ATP水平降低B.細(xì)胞內(nèi)鈣泵功能障礙C.細(xì)胞外鈣離子濃度升高D.細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度降低5.下列哪種病理過(guò)程與高血壓有關(guān)？()A.纖維蛋白溶解B.纖維蛋白原溶解C.纖維蛋白降解D.纖維蛋白溶解酶活性增加6.糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)是什么？()A.脫水B.意識(shí)模糊C.呼吸深快D.嘔吐7.下列哪種物質(zhì)與肝性腦病有關(guān)？()A.膽紅素B.腦啡肽C.腎上腺素D.精氨酸8.下列哪種情況可能導(dǎo)致細(xì)胞水腫？()A.細(xì)胞內(nèi)ATP水平降低B.細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度升高C.細(xì)胞外鉀離子濃度降低D.細(xì)胞外鈣離子濃度升高9.下列哪種情況與心力衰竭有關(guān)？()A.心肌肥大B.心肌梗死C.心律失常D.以上都是二、多選題(共5題)10.細(xì)胞凋亡過(guò)程中，下列哪些信號(hào)通路被激活？()A.絲裂原活化蛋白激酶（MAPK）信號(hào)通路B.線粒體途徑C.線粒體途徑和死亡受體途徑D.激活蛋白C（APC）途徑11.休克時(shí)，下列哪些病理生理變化會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)障礙？()A.血管收縮B.血管舒張C.血液黏稠度增加D.血漿滲出12.急性腎衰竭的少尿期，下列哪些電解質(zhì)紊亂最常見？()A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鎂血癥D.低鈣血癥13.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制中，下列哪些因素起重要作用？()A.氨中毒B.脂肪酸代謝紊亂C.磷脂代謝紊亂D.膽紅素代謝異常14.心力衰竭時(shí)，下列哪些病理生理變化會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重？()A.心肌肥大B.心肌缺血C.心律失常D.血管阻力增加三、填空題(共5題)15.細(xì)胞凋亡過(guò)程中，內(nèi)源性和外源性途徑的共同點(diǎn)是都涉及哪些因子？16.休克時(shí)，微循環(huán)障礙的主要原因是由于什么引起的血管通透性增加？17.急性腎衰竭時(shí)，少尿期的主要原因是腎小管功能受損和什么原因引起的腎小球?yàn)V過(guò)率降低？18.肝性腦病的主要病理生理變化是血氨升高，血氨升高主要通過(guò)哪些途徑影響腦功能？19.心力衰竭時(shí)，心臟負(fù)荷加重的主要因素包括壓力負(fù)荷增加和什么負(fù)荷增加？四、判斷題(共5題)20.細(xì)胞凋亡是細(xì)胞程序性死亡的一種形式，是機(jī)體正常的生理過(guò)程。()A.正確B.錯(cuò)誤21.休克時(shí)，微循環(huán)的血液灌流是均勻的，不會(huì)出現(xiàn)灌流不足的情況。()A.正確B.錯(cuò)誤22.急性腎衰竭的少尿期，尿量減少是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率降低。()A.正確B.錯(cuò)誤23.肝性腦病患者的意識(shí)障礙是由于大腦神經(jīng)元受到膽紅素毒性作用導(dǎo)致的。()A.正確B.錯(cuò)誤24.心力衰竭時(shí)，心臟負(fù)荷增加會(huì)導(dǎo)致心肌肥大，是一種代償性反應(yīng)。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)25.請(qǐng)簡(jiǎn)述細(xì)胞凋亡的生理意義。26.闡述休克時(shí)微循環(huán)障礙的病理生理機(jī)制。27.解釋急性腎衰竭少尿期的病理生理變化及其臨床表現(xiàn)。28.分析肝性腦病的發(fā)病機(jī)制，包括哪些關(guān)鍵因素。29.討論心力衰竭時(shí)心臟負(fù)荷增加對(duì)心肌結(jié)構(gòu)和功能的影響。

廣西醫(yī)科大學(xué)《病理生理學(xué)》期中考試試卷(含答案)一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】腫瘤壞死因子α（TNF-α）與細(xì)胞凋亡關(guān)系最密切，能夠誘導(dǎo)多種類型細(xì)胞的凋亡。2.【答案】A【解析】休克時(shí)，由于組織缺氧，糖酵解增加，乳酸產(chǎn)生增多，導(dǎo)致酸中毒。3.【答案】C【解析】急性腎衰竭的早期表現(xiàn)為尿量減少，隨后可能出現(xiàn)氮質(zhì)血癥和電解質(zhì)紊亂。4.【答案】B【解析】細(xì)胞內(nèi)鈣泵功能障礙會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈣離子不能有效排出，從而引起鈣超載。5.【答案】B【解析】高血壓時(shí)，血管壁上的纖維蛋白原溶解減少，導(dǎo)致血管壁增厚和血管阻力增加。6.【答案】C【解析】糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)為呼吸深快，這是由于體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的酮體，刺激呼吸中樞所致。7.【答案】A【解析】肝性腦病時(shí)，肝臟功能障礙導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。8.【答案】B【解析】細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度升高會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)滲透壓升高，水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起細(xì)胞水腫。9.【答案】D【解析】心力衰竭是由多種原因引起的心臟功能障礙，心肌肥大、心肌梗死和心律失常都可能導(dǎo)致心力衰竭。二、多選題(共5題)10.【答案】C【解析】細(xì)胞凋亡過(guò)程中，線粒體途徑和死亡受體途徑是最主要的信號(hào)通路。11.【答案】ACD【解析】休克時(shí)，血管收縮、血液黏稠度增加和血漿滲出都會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)障礙。12.【答案】ABCD【解析】急性腎衰竭的少尿期，常見電解質(zhì)紊亂包括高鉀血癥、低鈉血癥、高鎂血癥和低鈣血癥。13.【答案】ABCD【解析】肝性腦病的發(fā)病機(jī)制中，氨中毒、脂肪酸代謝紊亂、磷脂代謝紊亂和膽紅素代謝異常都起重要作用。14.【答案】ABCD【解析】心力衰竭時(shí)，心肌肥大、心肌缺血、心律失常和血管阻力增加都會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重。三、填空題(共5題)15.【答案】caspase家族【解析】細(xì)胞凋亡的內(nèi)源性和外源性途徑都涉及caspase家族的激活，caspase是執(zhí)行細(xì)胞凋亡的關(guān)鍵酶。16.【答案】炎癥介質(zhì)【解析】休克時(shí)，炎癥介質(zhì)如腫瘤壞死因子α（TNF-α）和白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）等可引起血管通透性增加，導(dǎo)致血漿滲出和微循環(huán)障礙。17.【答案】腎小管阻塞【解析】急性腎衰竭時(shí)，少尿期的主要原因是腎小管功能受損和腎小管阻塞，如血紅蛋白管型、肌紅蛋白管型等導(dǎo)致的腎小管阻塞。18.【答案】干擾腦細(xì)胞能量代謝，改變腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡【解析】血氨升高會(huì)干擾腦細(xì)胞能量代謝，導(dǎo)致腦細(xì)胞功能障礙，并改變腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡，如抑制GABA能神經(jīng)遞質(zhì)，促進(jìn)谷氨酸能神經(jīng)遞質(zhì)，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂。19.【答案】容量負(fù)荷增加【解析】心力衰竭時(shí)，心臟負(fù)荷加重的主要因素包括壓力負(fù)荷增加（如高血壓、瓣膜狹窄等）和容量負(fù)荷增加（如心腔內(nèi)血液積聚等）。四、判斷題(共5題)20.【答案】正確【解析】細(xì)胞凋亡是細(xì)胞在特定基因調(diào)控下進(jìn)行的程序性死亡，對(duì)于維持組織穩(wěn)態(tài)和發(fā)育具有重要意義。21.【答案】錯(cuò)誤【解析】休克時(shí)，微循環(huán)的血液灌流不均勻，會(huì)出現(xiàn)灌流不足的區(qū)域，導(dǎo)致組織缺氧。22.【答案】正確【解析】急性腎衰竭的少尿期，尿量減少主要是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)率降低，導(dǎo)致原尿生成減少。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】肝性腦病患者的意識(shí)障礙主要是由于血氨升高，干擾腦細(xì)胞能量代謝和神經(jīng)遞質(zhì)平衡所致，而不是膽紅素毒性作用。24.【答案】正確【解析】心力衰竭時(shí)，心臟負(fù)荷增加會(huì)引起心肌肥大，這是一種代償性反應(yīng)，以增強(qiáng)心臟的泵血功能。五、簡(jiǎn)答題(共5題)25.【答案】細(xì)胞凋亡的生理意義包括：維持組織細(xì)胞數(shù)量的穩(wěn)定，清除異常或受損細(xì)胞，參與免疫調(diào)節(jié)，以及胚胎發(fā)育過(guò)程中的細(xì)胞編程性死亡等。【解析】細(xì)胞凋亡是機(jī)體的一種自我調(diào)節(jié)機(jī)制，通過(guò)程序性死亡來(lái)清除不需要或有害的細(xì)胞，對(duì)于維持組織穩(wěn)態(tài)和正常生理功能至關(guān)重要。26.【答案】休克時(shí)微循環(huán)障礙的病理生理機(jī)制主要包括：血管收縮、血管通透性增加、血液黏稠度升高、微血栓形成等，導(dǎo)致組織灌流不足，引起缺血缺氧。【解析】休克時(shí)，由于多種病理生理變化，如炎癥介質(zhì)釋放、兒茶酚胺作用等，導(dǎo)致微循環(huán)障礙，影響組織氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。27.【答案】急性腎衰竭少尿期的病理生理變化包括腎小球?yàn)V過(guò)率降低、腎小管功能障礙、電解質(zhì)紊亂和代謝產(chǎn)物蓄積等。臨床表現(xiàn)有少尿、氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等?！窘馕觥考毙阅I衰竭少尿期是由于多種原因?qū)е履I功能障礙，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，無(wú)法有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，引起一系列病理生理變化和臨床表現(xiàn)。28.【答案】肝性腦病的發(fā)病機(jī)制主要包括：血氨升高、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦水腫、自由基損傷等。其中，血氨升高是關(guān)鍵因素，可干擾腦代謝和神經(jīng)遞質(zhì)平衡，導(dǎo)致腦功能障礙。【解析】肝性腦病是肝臟疾病導(dǎo)致的腦功能障礙，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，其中血氨升高是引起腦功能障礙的關(guān)鍵因素，其他因素如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦水腫等也參