三明市人民醫(yī)院「標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防」與職業(yè)安全防護(hù)技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則是？A.僅對(duì)已確診傳染病患者采取防護(hù)措施B.僅對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室工作人員采取防護(hù)措施C.對(duì)所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取普遍性防護(hù)措施D.僅對(duì)接觸特殊病原體的醫(yī)務(wù)人員采取防護(hù)措施2.以下哪種手套適用于接觸患者血液和體液時(shí)？A.乳膠手套B.丁腈手套C.一次性塑料手套D.乳膠和丁腈手套均可3.醫(yī)務(wù)人員在處理銳器傷后，應(yīng)立即采取的正確措施是？A.直接按壓傷口止血B.用酒精消毒傷口C.用棉簽擦拭傷口后按壓D.立即用消毒液浸泡傷口4.以下哪種消毒劑適用于醫(yī)療器械的高水平消毒？A.70%酒精B.含氯消毒液C.過(guò)氧化氫D.甲醛5.醫(yī)務(wù)人員接觸不同患者后，應(yīng)如何手部消毒？A.僅用清水洗手B.僅使用速干手消毒劑C.先洗手后使用速干手消毒劑D.無(wú)需手部消毒6.患者床欄的主要作用是？A.防止患者跌倒B.防止患者傳染他人C.方便護(hù)士操作D.防止患者離開(kāi)病房7.醫(yī)務(wù)人員接種流感疫苗的主要目的是？A.預(yù)防所有傳染病B.預(yù)防流感及相關(guān)并發(fā)癥C.提高自身免疫力D.減少醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)8.以下哪種方式不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的范疇？A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)裝備使用C.患者隔離D.環(huán)境消毒9.醫(yī)務(wù)人員處理多重耐藥菌（MDRO）患者用過(guò)的器械時(shí)，應(yīng)采取何種防護(hù)等級(jí)？A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.加強(qiáng)防護(hù)C.嚴(yán)格接觸隔離D.根據(jù)病原體選擇防護(hù)等級(jí)10.醫(yī)務(wù)人員使用后的針頭應(yīng)如何處理？A.直接丟棄在普通垃圾桶B.置于銳器盒中C.用剪刀剪斷后丟棄D.用水沖洗后消毒二、多選題（每題3分，共10題）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用的場(chǎng)景包括？A.接觸患者血液B.接觸患者黏膜C.處理患者排泄物D.空氣傳播疾病防護(hù)2.醫(yī)務(wù)人員銳器傷后的報(bào)告流程包括？A.立即清洗傷口B.向主管部門報(bào)告C.進(jìn)行暴露后預(yù)防D.預(yù)防性使用抗病毒藥物3.醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括？A.接觸傳播B.空氣傳播C.醫(yī)務(wù)人員交叉感染D.醫(yī)療器械污染4.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前應(yīng)采取哪些防護(hù)措施？A.檢查手部消毒劑是否在有效期內(nèi)B.穿戴合適的防護(hù)服C.佩戴手套D.使用口罩或面屏5.醫(yī)院環(huán)境消毒的頻率包括？A.病房地面每日消毒B.門把手每小時(shí)消毒C.醫(yī)療器械使用后立即消毒D.患者床單每周更換6.醫(yī)務(wù)人員接種乙肝疫苗的意義在于？A.預(yù)防乙肝病毒感染B.降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)C.保護(hù)易感人群D.減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)7.醫(yī)療廢物分類包括？A.感染性廢物B.化學(xué)性廢物C.實(shí)驗(yàn)室廢物D.患者生活垃圾8.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括？A.接觸患者前后B.處理醫(yī)療廢物后C.戴手套前D.進(jìn)出病房時(shí)9.多重耐藥菌（MDRO）患者隔離措施包括？A.單間隔離B.限制人員進(jìn)出C.醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)服D.加強(qiáng)手衛(wèi)生10.醫(yī)院感染防控的關(guān)鍵措施包括？A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.規(guī)范消毒操作C.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)D.患者健康教育三、判斷題（每題2分，共10題）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有傳染病患者。（√）2.醫(yī)務(wù)人員只需在接觸血液時(shí)佩戴手套即可。（×）3.銳器傷后立即用酒精消毒傷口可以預(yù)防感染。（×）4.醫(yī)院感染僅發(fā)生在重癥監(jiān)護(hù)室。（×）5.醫(yī)務(wù)人員接種流感疫苗后無(wú)需采取其他防護(hù)措施。（×）6.醫(yī)療廢物可以直接丟棄在普通垃圾桶。（×）7.醫(yī)務(wù)人員處理多重耐藥菌患者時(shí)無(wú)需額外防護(hù)。（×）8.手衛(wèi)生只需用肥皂水清洗即可。（×）9.醫(yī)院環(huán)境消毒頻率越高越好。（×）10.醫(yī)務(wù)人員接種乙肝疫苗后可完全避免感染。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則及其意義。2.醫(yī)務(wù)人員銳器傷后的處理流程有哪些？3.醫(yī)院感染防控中，手衛(wèi)生的重要性體現(xiàn)在哪些方面？4.醫(yī)務(wù)人員如何預(yù)防職業(yè)暴露？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某護(hù)士在為患者抽血時(shí)，不慎被針頭刺傷。請(qǐng)分析該護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施，并說(shuō)明后續(xù)處理流程。2.某病房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)一名多重耐藥菌感染患者，請(qǐng)列出該患者隔離和防護(hù)的關(guān)鍵措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.C標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于“所有患者均可能攜帶病原體”的原則，對(duì)所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取普遍性防護(hù)措施。2.A/B乳膠和丁腈手套均可接觸血液和體液，但丁腈手套對(duì)過(guò)敏者更安全。3.A銳器傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口，并消毒。4.B含氯消毒液適用于醫(yī)療器械的高水平消毒。5.C先洗手（若接觸污物）后使用速干手消毒劑可確保手部清潔。6.A床欄主要用于防止患者跌倒。7.D接種流感疫苗可減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)院感染。8.C患者隔離屬于基于傳播途徑的額外防護(hù)措施，不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。9.CMDRO患者需采取嚴(yán)格接觸隔離。10.B針頭應(yīng)置于銳器盒中。二、多選題答案與解析1.A/B/C標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于血液、體液、排泄物等接觸場(chǎng)景。2.A/B/C/D銳器傷后需清洗傷口、報(bào)告、預(yù)防性用藥。3.A/B/C/D傳播途徑包括接觸、空氣、交叉感染、器械污染。4.A/B/C/D接觸患者前需檢查手部消毒、穿戴防護(hù)服、戴手套、口罩。5.A/C/D地面每日消毒，醫(yī)療器械使用后消毒，床單定期更換。6.A/B/C/D接種乙肝疫苗可預(yù)防感染、降低醫(yī)院感染、保護(hù)易感人群、減少職業(yè)暴露。7.A/B/C感染性、化學(xué)性、實(shí)驗(yàn)室廢物需分類處理。8.A/B/D接觸患者前后、處理廢物后、進(jìn)出病房時(shí)均需手衛(wèi)生。9.A/B/C單間隔離、限制人員、穿戴防護(hù)服。10.A/B/C/D手衛(wèi)生、消毒規(guī)范、職業(yè)防護(hù)、患者教育。三、判斷題答案與解析1.√標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者。2.×醫(yī)務(wù)人員需在接觸血液、體液、黏膜、分泌物時(shí)佩戴手套。3.×銳器傷后需立即沖洗，而非酒精消毒。4.×醫(yī)院感染可發(fā)生在任何科室。5.×接種流感疫苗仍需防護(hù)。6.×醫(yī)療廢物需分類處理。7.×MDRO患者需嚴(yán)格接觸隔離。8.×手衛(wèi)生需使用洗手液或消毒劑。9.×過(guò)度消毒可能破壞正常菌群。10.×疫苗不能100%預(yù)防感染。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則：所有患者均可能攜帶病原體，需采取普遍性防護(hù)措施。意義：減少醫(yī)院感染，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。2.銳器傷處理流程：立即清洗傷口、報(bào)告、預(yù)防性用藥、隨訪。3.手衛(wèi)生重要性：減少病原體傳播，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。4.預(yù)防職業(yè)暴露措施：接種疫苗、佩戴防護(hù)裝備、規(guī)范操作。五、案例分析題答案與解析1.護(hù)士銳器傷處理：-立即用生理鹽