2025年手術(shù)室護士器械操作技能評估試卷答案及解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.手術(shù)室器械包滅菌后，有效期一般不超過（）A.1個月B.3個月C.6個月D.1年答案：C解析：器械包在標準滅菌條件下，其滅菌效果能保持穩(wěn)定，但為了確保安全，一般規(guī)定其有效期不超過6個月。超過有效期的器械包需重新滅菌或更換。2.使用無菌手套時，戴手套的順序是（）A.先戴左手套，再戴右手套B.先戴右手套，再戴左手套C.雙手同時戴上D.先戴一只，再換手戴另一只答案：A解析：戴無菌手套時，應先戴左手套，再用戴好左手的無菌手套背側(cè)去戴右手套。這樣可以避免非無菌手接觸已戴好的手套內(nèi)側(cè)，減少污染風險。3.手術(shù)中傳遞器械時，器械護士應站在（）A.手術(shù)刀側(cè)B.無影燈側(cè)C.麻醉師側(cè)D.患者頭側(cè)答案：B解析：器械護士應站在無影燈側(cè)，以便術(shù)中清晰地觀察到器械傳遞和手術(shù)操作，確保器械傳遞準確、高效。4.下列哪種情況不屬于無菌物品被污染（）A.無菌包被浸濕B.無菌物品接觸非無菌表面C.無菌容器蓋被揭開超過30秒D.無菌物品存放環(huán)境清潔干燥答案：D解析：無菌物品存放環(huán)境清潔干燥是保持無菌狀態(tài)的重要條件，不屬于污染情況。而浸濕、接觸非無菌表面、蓋子長時間揭開都會導致無菌物品被污染。5.手術(shù)中使用的吸引管，每次使用后應（）A.直接放回吸引瓶B.清洗消毒后備用C.熱力消毒后備用D.熔斷銷毀答案：B解析：吸引管屬于一次性使用但需重復使用的器械，每次使用后應徹底清洗消毒，確保下次使用前無菌。6.手術(shù)室空氣潔凈度級別最高的區(qū)域是（）A.更衣室B.術(shù)前準備室C.手術(shù)室D.器械室答案：C解析：手術(shù)室是進行無菌手術(shù)操作的區(qū)域，對空氣潔凈度要求最高，以減少手術(shù)感染風險。其他區(qū)域潔凈度要求相對較低。7.使用電動手術(shù)剪時，應（）A.用力過猛，以加快切割速度B.保持手部穩(wěn)定，輕柔操作C.讓助手固定組織D.長時間連續(xù)使用不休息答案：B解析：使用電動手術(shù)剪時，應保持手部穩(wěn)定，輕柔操作，避免組織過度損傷。助手配合固定組織也很重要，但操作者自身手法是關(guān)鍵。8.下列哪種消毒劑適用于金屬器械的滅菌（）A.乙醇B.戊二醛C.過氧化氫D.含氯消毒劑答案：B解析：戊二醛是一種常用于金屬器械滅菌的消毒劑，能有效殺滅細菌芽孢。乙醇適用于手部消毒和表面擦拭，過氧化氫和含氯消毒劑主要用于環(huán)境消毒。9.手術(shù)中發(fā)現(xiàn)器械掉落地面，正確的處理方法是（）A.立即撿起使用B.用無菌布擦拭后使用C.重新滅菌后使用D.報告術(shù)者和麻醉師，更換新器械答案：D解析：無菌器械掉落地面可能被污染，應立即報告術(shù)者和麻醉師，更換新器械，以避免手術(shù)感染風險。10.手術(shù)室護士在器械傳遞過程中，應（）A.邊傳遞邊交談B.只傳遞器械不說話C.確認器械名稱和數(shù)量后再傳遞D.估算器械數(shù)量傳遞答案：C解析：器械傳遞過程中，護士應確保傳遞的器械名稱和數(shù)量準確無誤，這是保證手術(shù)順利進行的重要環(huán)節(jié)。傳遞時保持安靜，避免干擾手術(shù)操作。11.手術(shù)室器械包開封后，如未使用，應多久重新滅菌（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D解析：器械包開封后，即使未使用，也可能因接觸非無菌環(huán)境而污染。為保障手術(shù)安全，規(guī)定如未使用，應在24小時內(nèi)重新滅菌處理。12.使用無菌持針器夾持縫合針時，應夾持在（）A.針尖部B.針體中部C.針體靠近針眼處D.針圈上答案：C解析：無菌持針器應夾持在縫合針針體靠近針眼處，這樣可以提供最佳的操控性，確?？p合時針尖靈活，同時避免損壞針尖。13.手術(shù)中需要臨時止血時，優(yōu)先使用的物理方法是（）A.使用止血鉗鉗夾B.使用電凝C.使用明膠海綿壓迫D.使用止血劑答案：A解析：止血鉗鉗夾是一種簡單、快速、直接的物理止血方法，適用于大多數(shù)臨時止血需求。電凝是凝血方法，明膠海綿是敷料，止血劑是藥物，通常作為輔助或最終手段。14.下列哪種物品屬于高危物品，需進行滅菌處理（）A.體溫計B.聽診器C.手套D.呼吸面罩答案：A解析：高危物品是指接觸黏膜、破損皮膚或組織，可能導致疾病傳播的物品。體溫計屬于此類，需進行滅菌處理。聽診器、手套、呼吸面罩通常只需進行高水平消毒。15.手術(shù)中需要傳遞剪刀時，器械護士應準備（）A.只準備組織剪B.只準備手術(shù)剪C.根據(jù)手術(shù)需要準備多種剪刀D.準備鈍頭和銳頭各一把答案：C解析：手術(shù)中不同步驟可能需要不同類型的剪刀，如組織剪、血管鉗、眼科剪等。器械護士應根據(jù)手術(shù)需求，準備多種類型的剪刀以備選用。16.手術(shù)室地面出現(xiàn)少量血液污染，正確的處理方法是（）A.直接用拖把拖走B.用吸水布擦拭后消毒C.噴灑消毒劑后用拖把拖走D.等待血液干涸后清掃答案：B解析：處理血液污染應先去除可見血液，再用合適的消毒劑進行消毒，以殺滅潛在的病原體。直接拖走可能造成污染擴散，等待干涸后清掃消毒效果不佳。17.使用無菌巾單鋪蓋患者時，順序應是（）A.先鋪四肢，再鋪軀干B.先鋪軀干，再鋪四肢C.先鋪頭部，再鋪足部D.從內(nèi)向外鋪答案：B解析：鋪蓋無菌巾單時應遵循由內(nèi)向外、由上至下的原則，先鋪蓋軀干可以最大程度減少污染風險，再鋪四肢和頭部、足部。18.電動吸引器使用過程中，如發(fā)現(xiàn)聲音異常，應（）A.繼續(xù)使用觀察B.減少負壓吸引C.立即停止使用檢查D.加大負壓吸引答案：C解析：電動吸引器聲音異?？赡鼙硎驹O備故障或管道堵塞，繼續(xù)使用可能造成設備損壞或吸引效果不佳，甚至引發(fā)安全問題。應立即停止使用并檢查原因。19.手術(shù)室空氣消毒通常采用（）A.紫外線消毒B.離心風機通風C.熱力消毒D.化學噴霧消毒答案：A解析：紫外線消毒是手術(shù)室常用的空氣消毒方法，能有效殺滅空氣中的微生物。離心風機通風是基礎通風，熱力消毒主要用于器械滅菌，化學噴霧消毒適用于表面和環(huán)境消毒，但不是首選的空氣消毒方式。20.器械護士在關(guān)體腔前，應與術(shù)者進行哪項核對（）A.器械數(shù)量B.縫合線顏色C.組織標本名稱D.紗布數(shù)量答案：C解析：在關(guān)閉體腔前，器械護士必須與術(shù)者共同核對組織標本的名稱、數(shù)量和來源，這是確保手術(shù)標本無誤的重要環(huán)節(jié)，防止標本丟失或混淆。二、多選題1.手術(shù)室無菌物品儲存應遵循哪些原則（）A.定位存放B.先存后取C.專用標識D.定期檢查效期E.開封物品優(yōu)先使用答案：ABCD解析：無菌物品的儲存管理是保障手術(shù)安全的重要環(huán)節(jié)。應遵循定位存放（A）、先存后?。˙）、設置專用標識（C）的原則，便于管理和查找。同時需定期檢查物品的有效期（D），確保使用時在有效期內(nèi)。開封物品應盡快使用，但并非優(yōu)先使用（E），其有效期比未開封物品短，應根據(jù)實際情況使用。2.手術(shù)中使用電凝時，需要注意哪些事項（）A.控制電凝功率B.避免在同一部位長時間電凝C.使用合適的電凝筆D.注意患者皮膚保護E.電凝同時進行吸引答案：ABCD解析：使用電凝時，為防止組織損傷和炭化，需要控制好功率（A），避免在同一部位長時間停留（B）。使用符合手術(shù)需求的電凝筆（C），并注意保護患者皮膚（D），避免燙傷。吸引應配合使用，但并非電凝的同時必須進行吸引（E），應根據(jù)手術(shù)需要靈活掌握。3.下列哪些物品屬于手術(shù)室的感控重點對象（）A.手術(shù)室空氣B.無菌器械C.手術(shù)臺表面D.器械護士的手E.手術(shù)室地面答案：ABCDE解析：手術(shù)室的感染控制涉及多個環(huán)節(jié)和對象?？諝猓ˋ）、無菌器械（B）、手術(shù)臺表面（C）、器械護士的手（D）以及地面（E）都是潛在的污染源或傳播途徑，均屬于感控的重點管理對象，需要采取嚴格的消毒隔離措施。4.手術(shù)室器械包內(nèi)通常包含哪些類型的基本器械（）A.手術(shù)刀B.組織鉗C.縫合針線D.引流管E.電動吸引頭答案：ABC解析：標準手術(shù)器械包內(nèi)通常會配備該手術(shù)常用的基礎器械，如手術(shù)刀（A）、各種組織鉗（B）、縫合針線（C）等。引流管（D）和電動吸引頭（E）雖然可能在手術(shù)中需要，但通常不是放在基礎器械包內(nèi)，而是根據(jù)具體手術(shù)需求另外準備或由手術(shù)室中心供應。5.器械護士在手術(shù)開始前，需要與哪些人員進行核對（）A.術(shù)者B.麻醉師C.巡回護士D.患者家屬E.實習生答案：ABC解析：手術(shù)開始前，器械護士有責任與術(shù)者（A）、麻醉師（B）和巡回護士（C）共同進行物品核對，主要是確認患者信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所需器械和敷料的準確無誤。患者家屬（D）和實習生（E）通常不參與此項最終核對工作。6.使用化學消毒劑進行器械滅菌或高水平消毒時，應遵循哪些原則（）A.確保足夠的接觸時間B.控制合適的溫度C.確保消毒劑濃度達標D.消毒前徹底清潔器械E.消毒后立即用清水沖洗答案：ABCD解析：化學消毒劑的效果受多種因素影響。使用時必須確保足夠的接觸時間（A）、控制適宜的溫度（B）、保證消毒劑濃度符合標準（C），并且器械在消毒前必須徹底清潔（D），以去除有機物殘留，保證消毒效果。消毒后的處理方法也需規(guī)范，某些消毒劑消毒后可能需要沖洗（E），具體取決于消毒劑的種類和后續(xù)使用要求，但清潔和濃度達標是基本前提。7.手術(shù)中傳遞器械的注意事項包括哪些（）A.快速準確B.清晰口述C.一次傳遞一把D.避免器械掉落E.傳遞時可以說話答案：ABCD解析：為了手術(shù)順利進行，器械傳遞應做到快速準確（A），口述清晰讓術(shù)者準確接收（B），一次只傳遞一把器械（C），避免混淆和掉落（D）。傳遞過程應保持專注，盡量減少不必要的交談（E），以免干擾手術(shù)。8.手術(shù)室護士在處理銳器時，應采取哪些安全措施（）A.使用銳器盒B.小心傳遞C.戴手套操作D.將用過的針頭直接放在治療桌上E.倒刺針帽答案：ABC解析：處理銳器必須嚴格遵守安全原則。應使用專用的銳器盒（A）進行收集，傳遞時小心謹慎（B），操作時佩戴手套（C）保護自己和他人。絕對禁止將用過的針頭等銳器直接放在治療桌或其他非指定容器上（D），也不能倒刺或回套針帽（E），以防止意外刺傷。9.手術(shù)室感染預防措施包括哪些（）A.手衛(wèi)生B.穿戴無菌手術(shù)衣和手套C.患者身份識別D.手術(shù)區(qū)域消毒E.限制手術(shù)室內(nèi)人員流動答案：ABCDE解析：手術(shù)室感染預防是一個系統(tǒng)工程，包括手衛(wèi)生（A）、穿戴無菌手術(shù)衣和手套（B）、嚴格執(zhí)行患者身份識別制度（C）、徹底消毒手術(shù)區(qū)域（D）以及控制手術(shù)室內(nèi)人員流動（E）等多個方面。10.無菌技術(shù)操作的基本要求有哪些（）A.環(huán)境清潔B.操作者保持無菌觀念C.避免無菌物品接觸非無菌物品D.無菌物品定期更換E.操作過程動作輕柔答案：ABCE解析：無菌技術(shù)操作要求嚴格。包括操作環(huán)境清潔（A），操作者需保持無菌觀念（B），在整個操作過程中，要嚴格避免無菌物品與非無菌物品接觸（C），動作要輕柔，減少空氣擾動（E）。無菌物品的更換需根據(jù)其有效期和使用情況，而非固定的時間間隔（D）。11.下列哪些情況會導致無菌物品失去無菌狀態(tài)（）A.無菌包被刺破B.無菌包潮濕C.無菌容器蓋未蓋緊D.無菌物品暴露在空氣中超過規(guī)定時間E.無菌物品儲存環(huán)境過于溫暖答案：ABCD解析：無菌物品的完整性、干燥度和暴露時間都是維持無菌狀態(tài)的關(guān)鍵。無菌包被刺破（A）、潮濕（B）、容器蓋未蓋緊（C）或暴露在空氣中超過規(guī)定時間（D）、儲存環(huán)境過于溫暖（E）都可能導致微生物侵入或滋生，使無菌物品失去無菌狀態(tài)。12.手術(shù)中使用的吸引器管路，正確的處理方式是（）A.每次手術(shù)結(jié)束后清洗消毒B.連續(xù)使用不同患者時，定期更換管路C.管路內(nèi)積水應倒出D.不使用時，保持管路通暢E.管路屬于一次性使用物品答案：ABC解析：吸引器管路屬于重復使用的器械，每次手術(shù)結(jié)束后應清洗消毒（A）。在連續(xù)為不同患者使用時，根據(jù)風險等級和醫(yī)院規(guī)定，可能需要定期更換或消毒管路（B）。不使用時，應妥善存放，避免管路內(nèi)積水（C），以免滋生微生物。管路并非一次性物品（E），但需規(guī)范重復使用管理。保持通暢（D）是日常維護要求，但不是針對不同患者使用后的主要處理方式。13.手術(shù)室常見的職業(yè)暴露風險源包括（）A.銳器傷B.化學消毒劑C.空氣中飛沫D.醫(yī)療廢棄物E.不合格的醫(yī)療設備答案：ABCD解析：手術(shù)室護士在工作中面臨多種職業(yè)暴露風險。銳器傷（A）、接觸化學消毒劑（B）、吸入或接觸空氣中飛沫（C）、處理不合格或被污染的醫(yī)療廢棄物（D）都是常見的風險源。不合格的醫(yī)療設備也可能導致風險（E），但相比前四者，不是最典型的日常接觸風險源。14.手術(shù)室器械護士的職責包括（）A.準備和檢查手術(shù)器械B.手術(shù)中傳遞器械C.協(xié)助術(shù)者進行手術(shù)操作D.手術(shù)結(jié)束后清洗消毒器械E.記錄手術(shù)器械使用情況答案：ABDE解析：器械護士的核心職責圍繞手術(shù)器械。包括術(shù)前準備和檢查器械（A）、術(shù)中準確快速傳遞器械（B）、手術(shù)結(jié)束后參與器械的初步處理和記錄使用情況（D）。協(xié)助術(shù)者進行具體的手術(shù)操作（C）通常不是器械護士的主要職責，更多是主刀醫(yī)生和助手的工作。清洗消毒器械（D）雖然是器械管理的一部分，但通常由中心供應室負責滅菌，器械護士主要負責使用前準備和術(shù)后初步處理。15.手術(shù)室空氣潔凈度級別與哪些因素相關(guān)（）A.手術(shù)類型B.手術(shù)持續(xù)時間C.手術(shù)室面積D.患者免疫狀態(tài)E.所用麻醉方式答案：ABD解析：手術(shù)室的空氣潔凈度級別是根據(jù)手術(shù)需求、手術(shù)過程中產(chǎn)生的污染程度以及患者的具體情況來確定的。通常，手術(shù)類型（A）、手術(shù)持續(xù)時間（B）、患者免疫狀態(tài)（D）（如無菌手術(shù)對免疫力低下的患者）是決定潔凈度級別的主要因素。手術(shù)室面積（C）和麻醉方式（E）不是直接決定潔凈度級別的因素。16.使用電動手術(shù)器械時，需要注意哪些安全事項（）A.檢查器械電源和連接B.避免器械長時間連續(xù)工作C.保持器械清潔干燥D.使用時需要助手固定組織E.器械故障時繼續(xù)使用答案：ABC解析：使用電動手術(shù)器械前，必須檢查電源和連接（A），使用中注意避免長時間連續(xù)工作，以免過熱（B），并保持器械清潔干燥（C），以防止短路或故障。助手固定組織（D）是手術(shù)配合的要求，但不是電動器械本身的安全注意事項。器械出現(xiàn)故障時絕對不能繼續(xù)使用（E），應立即停止并更換。17.手術(shù)室敷料的分類通常依據(jù)什么（）A.材料材質(zhì)B.隔絕性能C.使用目的D.消毒要求E.包裝形式答案：ABCD解析：手術(shù)敷料的分類較為復雜，通常可以依據(jù)其材料材質(zhì)（如紗布、棉球）、隔絕性能（如有無菌、防水、滲血等）、使用目的（如覆蓋、引流、止血）以及所需的消毒滅菌要求（如無菌、滅菌）等進行分類。包裝形式（E）是敷料的物理形式，不作為分類依據(jù)。18.手術(shù)室發(fā)生火災時，正確的應急處理措施包括（）A.立即停止手術(shù)，但器械不撤離B.啟動火災報警系統(tǒng)C.用濕毛巾捂住口鼻，低姿撤離D.撤離至指定安全區(qū)域E.小范圍火災嘗試用滅火器撲救答案：BCDE解析：手術(shù)室火災發(fā)生時，應立即啟動報警（B），停止手術(shù)（非緊急），并視情況撤離器械（A錯誤）。人員應用濕毛巾捂住口鼻（C），彎腰低姿沿指定疏散路線撤離（D）。在確保自身安全且火勢可控的情況下，可嘗試使用滅火器撲救小范圍火災（E）。器械的撤離是為了減少火源和煙霧，保障人員安全。19.手術(shù)室無菌技術(shù)操作中，哪些屬于“無菌區(qū)”（）A.無菌手術(shù)衣的內(nèi)面B.無菌手套的內(nèi)面C.覆蓋在患者身上的無菌巾單D.手術(shù)臺邊緣以下區(qū)域E.無菌容器開口處邊緣答案：ABCE解析：在無菌技術(shù)操作中，穿戴的無菌手術(shù)衣內(nèi)面（A）、無菌手套內(nèi)面（B）、覆蓋患者手術(shù)區(qū)域的無菌巾單（C）以及無菌容器內(nèi)無菌物品的上方和邊緣（E）都屬于無菌區(qū)域。手術(shù)臺邊緣以下區(qū)域（D）通常被視為非無菌區(qū)或相對無菌區(qū)。20.手術(shù)室護士需要具備哪些專業(yè)知識（）A.器械名稱和用途B.不同手術(shù)的配合流程C.基本的急救知識D.感染控制原則E.麻醉學基礎答案：ABCDE解析：現(xiàn)代手術(shù)室護士需要具備廣泛的專業(yè)知識。包括熟悉各種手術(shù)器械的名稱、用途和操作方法（A），掌握不同手術(shù)的配合流程（B），具備基本的急救知識和技能（C），了解并遵守感染控制原則（D），以及具備一定的麻醉學基礎知識（E），以便更好地配合麻醉師和術(shù)者完成手術(shù)。三、判斷題1.無菌包一旦開封，無論是否使用，都必須在4小時內(nèi)使用完畢。（）答案：錯誤解析：無菌包開封后，雖然內(nèi)部物品在規(guī)定條件下仍保持無菌，但暴露在空氣中存在污染風險。通常規(guī)定，開封后的無菌包應盡快使用，一般建議在4小時內(nèi)使用完畢，以最大限度降低污染的可能性。如果4小時內(nèi)未使用完，則應視為無菌狀態(tài)已被破壞，需要重新滅菌或作為普通物品處理。2.手術(shù)中需要傳遞剪刀時，可以一邊傳遞一邊與術(shù)者交談，以加快速度。（）答案：錯誤解析：手術(shù)中器械傳遞必須準確、快速，同時要確保無菌狀態(tài)不被破壞。傳遞過程中應盡量避免交談，以免分散注意力或?qū)е聼o菌物品接觸非無菌物品。清晰、簡潔的口述是必要的，但應盡量減少不必要的交流，保證手術(shù)操作的順利進行。3.手術(shù)室地面只要每天清掃即可，不需要進行消毒。（）答案：錯誤解析：手術(shù)室的地面是潛在的污染源，人員活動、器械移動、空氣沉降等都可能使地面受到污染。因此，除了日常清掃外，手術(shù)室的地面還需要定期進行消毒處理，以殺滅地面上的病原微生物，降低醫(yī)院感染的風險。4.使用化學消毒劑進行器械滅菌時，只要保證濃度達標，接觸時間足夠，無需考慮溫度因素。（）答案：錯誤解析：化學消毒劑的效果受到多種因素的影響，包括濃度、接觸時間、溫度和pH值等。溫度是影響化學消毒劑反應速度和效果的重要因素之一。通常，在一定溫度范圍內(nèi)，溫度越高，消毒效果越好，但超過適宜范圍可能導致消毒效果下降或?qū)ζ餍翟斐蓳p害。因此，在使用化學消毒劑進行器械滅菌時，必須控制好溫度。5.手術(shù)室空氣潔凈度級別越高，對空氣流動速度的要求也越高。（）答案：正確解析：手術(shù)室的空氣潔凈度級別越高，意味著對空氣中懸浮微生物粒子的濃度要求越嚴格。為了維持高潔凈度，通常需要更高的空氣流動速度來稀釋和帶走污染物，限制微生物粒子的擴散。因此，空氣潔凈度級別與空氣流動速度要求之間存在正相關(guān)關(guān)系。6.器械護士在手術(shù)開始前，只需核對器械包內(nèi)的器械種類是否齊全即可。（）答案：錯誤解析：器械護士在手術(shù)開始前，不僅需要核對器械包內(nèi)器械的種類和數(shù)量是否齊全，還需要與術(shù)者、麻醉師共同核對患者信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等重要細節(jié)，確保手術(shù)安全順利進行。僅僅核對器械種類是不夠的。7.無菌手套在包裝完整、未開封的情況下，有效期是無限的。（）答案：錯誤解析：無菌手套雖然通常在包裝上會標明有效期，但在實際儲存和使用中，其有效期還可能受到儲存條件（如溫度、濕度、光照）和包裝完整性等因素的影響。如果儲存不當或包裝損壞，即使未到包裝標明的有效期，手套也可能已被污染而失去無菌性。因此，無菌手套的有效期并非絕對無限。8.手術(shù)中使用的吸引管，如果只是接觸少量血液，可以不經(jīng)處理直接重復使用。（）答案：錯誤解析：吸引管屬于接觸患者體液的器械，即使只是接觸少量血液，也可能被病原微生物污染。為了防止交叉感染，吸引管通常被視為一次性使用或每次使用后都需要經(jīng)過嚴格的清洗消毒處理，不能不經(jīng)處理直接重復使用。9.手術(shù)室所有的廢棄物都可以直接投入普通的垃圾桶中。（）答案：錯誤解析：手術(shù)室的廢棄物種類繁多，包括感染性廢棄物、損傷性廢棄物、藥物性廢棄物、化學性廢棄物等。根據(jù)廢棄物的性質(zhì)和危害程度，需要分類收集和處理，不能全部投入普通的垃圾桶中。例如，感染性廢棄物需要放入專用的高風險垃圾桶，并進行消毒處理。10.手術(shù)室護士在患者手術(shù)