麗水市人民醫(yī)院患者安全目標管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.麗水市人民醫(yī)院患者安全目標管理中，以下哪項不屬于核心目標？（）A.預防患者跌倒B.減少手術(shù)部位感染C.優(yōu)化患者就診流程D.降低不良事件發(fā)生率2.根據(jù)麗水市衛(wèi)健委要求，患者身份識別錯誤屬于哪類患者安全事件？（）A.中度事件B.輕微事件C.重度事件D.可接受風險3.麗水市人民醫(yī)院推行“三查七對”制度，其中“三查”不包括？（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.交接班時查4.患者跌倒風險評估工具中，以下哪項不屬于高風險因素？（）A.視力障礙B.服用鎮(zhèn)靜藥物C.穿防滑鞋D.精神狀態(tài)混亂5.麗水市人民醫(yī)院要求手術(shù)患者術(shù)前核對患者信息的頻次是？（）A.每日一次B.每班一次C.手術(shù)前30分鐘D.手術(shù)前1小時6.患者用藥錯誤預防措施中，以下哪項不正確？（）A.使用電子處方系統(tǒng)B.限制高危藥品使用C.允許口頭醫(yī)囑D.加強用藥核對7.麗水市人民醫(yī)院規(guī)定，高危藥品存放應遵循？（）A.便于取用原則B.透明標識原則C.隨處可放原則D.無需特殊管理8.患者輸血前核對，以下哪項不正確？（）A.核對患者姓名、床號B.核對血型、血量C.核對血袋有效期D.允許患者自行選擇血型9.麗水市人民醫(yī)院推行“用藥安全五Rights”原則，不包括？（）A.給藥權(quán)B.核對權(quán)C.監(jiān)測權(quán)D.拒絕權(quán)10.患者管路安全管理制度中，以下哪項不適用？（）A.氣管插管B.靜脈輸液管C.胃管D.皮下注射針二、多選題（每題3分，共10題）1.麗水市人民醫(yī)院患者安全目標管理中，以下哪些屬于不良事件？（）A.醫(yī)療器械遺留體內(nèi)B.患者非計劃性拔管C.術(shù)后感染D.患者滿意度下降2.患者身份識別錯誤預防措施包括？（）A.使用條形碼腕帶B.多種信息核對C.限制口頭醫(yī)囑D.加強培訓3.患者跌倒風險評估工具中，以下哪些屬于高風險因素？（）A.年齡＞65歲B.低血壓C.視力正常D.精神狀態(tài)混亂4.手術(shù)患者安全核查內(nèi)容包括？（）A.手術(shù)部位B.麻醉方式C.術(shù)前用藥D.患者過敏史5.患者用藥錯誤預防措施包括？（）A.使用高危藥品警示標簽B.電子處方系統(tǒng)C.允許患者自帶藥物D.加強用藥核對6.患者輸血前核對要求包括？（）A.核對患者身份B.核對血型交叉配血C.核對血袋完整性D.無需麻醉醫(yī)生簽字7.麗水市人民醫(yī)院用藥安全五Rights原則包括？（）A.給對的人用藥B.給對的時間用藥C.給對的劑量用藥D.給對的藥物8.患者管路安全管理制度包括？（）A.管路標識B.定期檢查C.脫管風險評估D.無需記錄9.患者非計劃性拔管預防措施包括？（）A.加強巡視B.舒適護理C.固定牢固D.允許家屬自行管理10.患者安全事件報告制度包括？（）A.保護性報告B.非懲罰性報告C.定期分析D.懲罰責任人三、判斷題（每題2分，共10題）1.麗水市人民醫(yī)院要求所有患者入院時必須進行跌倒風險評估。（）2.患者用藥時，允許口頭醫(yī)囑但需記錄。（）3.手術(shù)患者安全核查由手術(shù)醫(yī)生主刀完成。（）4.患者輸血前核對只需核對血型。（）5.麗水市人民醫(yī)院規(guī)定高危藥品必須雙人核對。（）6.患者管路標識只需護士負責。（）7.患者非計劃性拔管屬于嚴重不良事件。（）8.患者安全事件報告制度是懲罰性制度。（）9.患者用藥五Rights原則中，“對的時間”指給藥間隔。（）10.患者跌倒預防措施包括穿防滑鞋。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述麗水市人民醫(yī)院患者身份識別的“三查七對”制度內(nèi)容。2.列舉麗水市人民醫(yī)院患者跌倒風險評估的3項高風險因素。3.說明手術(shù)患者安全核查的4項核心內(nèi)容。4.解釋患者用藥錯誤預防措施中的“高危藥品”概念。5.描述患者安全事件報告制度的3個基本原則。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合麗水市人民醫(yī)院實際，論述如何落實患者身份識別制度以預防醫(yī)療差錯。2.分析麗水市人民醫(yī)院患者用藥安全管理的5個關鍵措施及其重要性。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：患者安全目標管理核心目標包括預防跌倒、手術(shù)部位感染、輸血錯誤、用藥錯誤等，優(yōu)化就診流程不屬于核心目標。2.C解析：患者身份識別錯誤屬于重度事件，可能導致嚴重后果，需重點管理。3.D解析：“三查”指操作前、操作中、操作后查，“七對”指對患者身份、藥品名稱、劑量、用法、時間、濃度、有效期等核對。4.C解析：穿防滑鞋屬于跌倒預防措施，不屬于高風險因素。5.C解析：手術(shù)患者術(shù)前核對應在手術(shù)前30分鐘完成，確保信息準確無誤。6.C解析：口頭醫(yī)囑易導致用藥錯誤，應嚴格禁止。7.B解析：高危藥品應透明標識，便于識別和管理。8.D解析：輸血前核對需嚴格，禁止患者自行選擇血型。9.C解析：“用藥安全五Rights”包括給對的人、對的時間、對的劑量、對的藥物、對的途徑。10.D解析：皮下注射針不屬于管路管理范疇。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：醫(yī)療差錯屬于不良事件，滿意度下降不屬于安全事件。2.A、B、D解析：身份識別需條形碼腕帶、多種信息核對、加強培訓，口頭醫(yī)囑限制不在此列。3.A、B、D解析：年齡＞65歲、低血壓、精神狀態(tài)混亂屬于跌倒高風險因素。4.A、B、C、D解析：手術(shù)核查需核對手術(shù)部位、麻醉方式、用藥、過敏史等。5.A、B、D解析：高危藥品警示標簽、電子處方系統(tǒng)、用藥核對可預防用藥錯誤，患者自帶藥物不可行。6.A、B、C解析：輸血前核對需核對患者身份、血型交叉配血、血袋完整性，麻醉醫(yī)生簽字非必需。7.A、B、C、D解析：五Rights原則包括給對的人、對的時間、對的劑量、對的藥物、對的途徑。8.A、B、C解析：管路安全需標識、檢查、評估脫管風險，無需記錄不屬于要求。9.A、B、C解析：預防非計劃性拔管需加強巡視、舒適護理、固定牢固，家屬管理不可行。10.A、B、C解析：安全事件報告制度是保護性、非懲罰性，需定期分析，懲罰責任人非原則。三、判斷題答案與解析1.正確解析：麗水市人民醫(yī)院要求入院患者進行跌倒風險評估。2.錯誤解析：口頭醫(yī)囑嚴格禁止，需書面醫(yī)囑并記錄。3.錯誤解析：手術(shù)核查由麻醉醫(yī)生或手術(shù)醫(yī)生完成，非主刀醫(yī)生單獨負責。4.錯誤解析：輸血前核對需核對患者身份、血型交叉配血等。5.正確解析：高危藥品需雙人核對。6.錯誤解析：管路標識需醫(yī)護共同負責。7.正確解析：非計劃性拔管屬于嚴重不良事件。8.錯誤解析：安全事件報告制度是保護性，非懲罰性。9.正確解析：“對的時間”指給藥間隔。10.正確解析：穿防滑鞋可預防跌倒。四、簡答題答案與解析1.患者身份識別“三查七對”制度解析：三查指操作前查、操作中查、操作后查；七對指對患者身份、藥品名稱、劑量、用法、時間、濃度、有效期核對。2.患者跌倒高風險因素解析：年齡＞65歲、低血壓、精神狀態(tài)混亂、視力障礙、服用鎮(zhèn)靜藥物等。3.手術(shù)患者安全核查核心內(nèi)容解析：手術(shù)部位、麻醉方式、術(shù)前用藥、過敏史。4.高危藥品概念解析：易導致嚴重后果或死亡的藥品，如高濃度電解質(zhì)、麻醉藥等。5.安全事件報告制度原則解析：保護性、非懲罰