寧德市中醫(yī)院肌電圖偽差識別考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：以下每題只有一個最符合題意的選項。1.在肌電圖檢查中，以下哪種偽差通常由電極接觸不良引起？A.尖峰干擾B.基線漂移C.偽跡（噪聲）D.重疊放電2.肌電圖檢查中，基線突然向上或向下偏移，可能提示以下哪種情況？A.電極移動B.儀器故障C.肌肉活動偽差D.神經(jīng)電活動正常3.當(dāng)肌電圖出現(xiàn)高頻噪聲時，最可能的原因是？A.電極與皮膚接觸過緊B.儀器接地不良C.被檢者肌肉輕微收縮D.信號放大過度4.以下哪種偽差在運動單位電位（MUP）記錄中表現(xiàn)為不規(guī)則的尖峰干擾？A.電極串?dāng)_B.振幅放大異常C.串?dāng)_偽差D.基線波動5.肌電圖檢查中，電極移動導(dǎo)致波形不穩(wěn)定，最可能的原因是？A.電極接觸不良B.信號濾波不當(dāng)C.被檢者肌肉緊張D.儀器靈敏度過高6.當(dāng)肌電圖記錄中出現(xiàn)持續(xù)的、無規(guī)律的噪聲時，可能提示以下哪種情況？A.電極位置不當(dāng)B.儀器電源干擾C.肌肉活動偽差D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常7.肌電圖檢查中，偽跡（噪聲）過多，最可能的原因是？A.電極與皮膚接觸過松B.儀器接地不良C.被檢者呼吸肌收縮D.信號采集時間過長8.以下哪種偽差在神經(jīng)傳導(dǎo)檢查中表現(xiàn)為信號波形失真？A.電極串?dāng)_B.基線漂移C.偽跡（噪聲）D.重疊放電9.肌電圖檢查中，電極位置不當(dāng)可能導(dǎo)致哪種偽差？A.尖峰干擾B.基線穩(wěn)定C.信號振幅正常D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度無變化10.當(dāng)肌電圖記錄中出現(xiàn)周期性噪聲時，最可能的原因是？A.電極接觸不良B.儀器電源干擾C.肌肉輕微收縮D.信號濾波過度二、多選題（每題3分，共10題）說明：以下每題有多個符合題意的選項，請全部選出。1.肌電圖檢查中，以下哪些屬于常見的偽差類型？A.尖峰干擾B.基線漂移C.電極串?dāng)_D.偽跡（噪聲）E.重疊放電2.導(dǎo)致肌電圖基線漂移的可能原因包括？A.電極接觸不良B.儀器接地不良C.被檢者呼吸肌活動D.信號放大過度E.儀器電池電量不足3.肌電圖檢查中，以下哪些情況可能導(dǎo)致偽跡（噪聲）增多？A.電極與皮膚接觸過松B.儀器電源干擾C.被檢者肌肉輕微收縮D.信號采集距離過遠E.儀器濾波設(shè)置不當(dāng)4.以下哪些屬于肌電圖檢查中常見的電極相關(guān)偽差？A.電極串?dāng)_B.尖峰干擾C.基線漂移D.偽跡（噪聲）E.電極移動5.肌電圖檢查中，以下哪些情況可能導(dǎo)致信號波形失真？A.電極串?dāng)_B.基線漂移C.偽跡（噪聲）D.重疊放電E.信號放大不足6.當(dāng)肌電圖記錄中出現(xiàn)高頻噪聲時，可能的原因包括？A.電極與皮膚接觸過緊B.儀器接地不良C.被檢者肌肉輕微收縮D.信號放大過度E.儀器電源干擾7.肌電圖檢查中，以下哪些屬于運動單位電位（MUP）記錄中的常見偽差？A.電極串?dāng)_B.尖峰干擾C.基線漂移D.偽跡（噪聲）E.重疊放電8.導(dǎo)致肌電圖電極移動的可能原因包括？A.電極固定不牢B.被檢者肌肉緊張C.信號采集距離過遠D.儀器靈敏度過高E.電極與皮膚接觸過松9.肌電圖檢查中，以下哪些情況可能導(dǎo)致偽跡（噪聲）增多？A.電極與皮膚接觸過松B.儀器電源干擾C.被檢者肌肉輕微收縮D.信號采集距離過遠E.儀器濾波設(shè)置不當(dāng)10.以下哪些屬于肌電圖檢查中常見的偽差類型？A.尖峰干擾B.基線漂移C.電極串?dāng)_D.偽跡（噪聲）E.重疊放電三、判斷題（每題2分，共10題）說明：以下每題判斷對錯，對的打“√”，錯的打“×”。1.肌電圖檢查中，基線漂移通常由電極接觸不良引起。（×）2.肌電圖檢查中，偽跡（噪聲）過多會導(dǎo)致信號失真。（√）3.肌電圖檢查中，電極串?dāng)_通常表現(xiàn)為高頻噪聲。（×）4.肌電圖檢查中，基線穩(wěn)定表明記錄無偽差。（×）5.肌電圖檢查中，偽差可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度的準(zhǔn)確性。（√）6.肌電圖檢查中，偽跡（噪聲）過多可能由儀器接地不良引起。（√）7.肌電圖檢查中，電極移動會導(dǎo)致信號波形失真。（√）8.肌電圖檢查中，偽差通常由被檢者肌肉活動引起。（×）9.肌電圖檢查中，偽跡（噪聲）過多可能由信號采集距離過遠引起。（√）10.肌電圖檢查中，偽差不會影響運動單位電位（MUP）的記錄。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）說明：以下每題要求簡要回答，不超過200字。1.簡述肌電圖檢查中常見的偽差類型及其產(chǎn)生原因。答案要點：-尖峰干擾：電極接觸不良或串?dāng)_；-基線漂移：儀器接地不良或肌肉活動；-偽跡（噪聲）：電源干擾或濾波不當(dāng)；-電極串?dāng)_：電極位置不當(dāng)；-重疊放電：信號采集時間過長。2.簡述肌電圖檢查中如何減少偽差的影響。答案要點：-確保電極與皮膚接觸良好；-檢查儀器接地是否正常；-避免被檢者肌肉緊張；-調(diào)整信號濾波設(shè)置；-適當(dāng)縮短信號采集時間。3.簡述肌電圖檢查中，偽差對神經(jīng)傳導(dǎo)速度測量的影響。答案要點：-偽差會導(dǎo)致波形失真，影響傳導(dǎo)速度的準(zhǔn)確性；-嚴(yán)重時可能導(dǎo)致假性傳導(dǎo)速度增快或減慢；-需要排除偽差后才能得出可靠結(jié)果。4.簡述肌電圖檢查中，偽差對運動單位電位（MUP）記錄的影響。答案要點：-偽差會導(dǎo)致MUP振幅和形態(tài)失真；-可能影響運動單位數(shù)的判斷；-需要排除偽差才能準(zhǔn)確評估神經(jīng)肌肉病變。5.簡述肌電圖檢查中，偽差對肌電圖診斷的意義。答案要點：-偽差可能干擾神經(jīng)肌肉病變的判斷；-需要經(jīng)驗豐富的醫(yī)師識別并排除偽差；-偽差過多時可能需要重新檢查。五、案例分析題（每題10分，共2題）說明：以下每題要求結(jié)合案例進行分析，不超過300字。1.案例：患者進行肌電圖檢查時，記錄到基線持續(xù)向上漂移，同時伴有高頻噪聲。請分析可能的原因并提出解決方案。答案要點：-可能原因：儀器接地不良、電源干擾、被檢者呼吸肌活動或濾波設(shè)置不當(dāng)；-解決方案：檢查并改善儀器接地、調(diào)整濾波設(shè)置、避免被檢者呼吸肌活動、必要時重新放置電極。2.案例：患者進行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時，記錄到信號波形失真，同時伴有間歇性尖峰干擾。請分析可能的原因并提出解決方案。答案要點：-可能原因：電極串?dāng)_、電極位置不當(dāng)或接觸不良；-解決方案：調(diào)整電極位置、確保電極與皮膚接觸良好、減少信號采集距離、必要時更換電極類型。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：基線漂移通常由電極接觸不良或儀器接地不良引起，表現(xiàn)為基線突然向上或向下偏移。2.B解析：基線漂移可能由儀器故障、電源干擾或濾波不當(dāng)引起，表現(xiàn)為基線突然偏移。3.B解析：高頻噪聲通常由儀器接地不良或電源干擾引起，表現(xiàn)為持續(xù)性的噪聲信號。4.C解析：串?dāng)_偽差在MUP記錄中表現(xiàn)為不規(guī)則的尖峰干擾，通常由電極位置不當(dāng)或接觸不良引起。5.A解析：電極移動會導(dǎo)致信號波形不穩(wěn)定，表現(xiàn)為波形抖動或失真。6.B解析：持續(xù)性無規(guī)律噪聲通常由儀器電源干擾或接地不良引起。7.B解析：偽跡（噪聲）過多通常由儀器接地不良或電源干擾引起。8.A解析：電極串?dāng)_會導(dǎo)致信號波形失真，表現(xiàn)為波形變形或干擾。9.A解析：電極位置不當(dāng)可能導(dǎo)致尖峰干擾或信號失真。10.B解析：周期性噪聲通常由儀器電源干擾（如50Hz干擾）引起。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：肌電圖常見偽差包括尖峰干擾、基線漂移、電極串?dāng)_、偽跡（噪聲）和重疊放電。2.A,B,C,E解析：基線漂移可能由電極接觸不良、儀器接地不良、呼吸肌活動或濾波不當(dāng)引起。3.A,B,D,E解析：偽跡（噪聲）增多可能由電極接觸不良、電源干擾、信號采集距離過遠或濾波不當(dāng)引起。4.A,B,E解析：電極相關(guān)偽差包括電極串?dāng)_、尖峰干擾和電極移動。5.A,B,C,D解析：信號波形失真可能由電極串?dāng)_、基線漂移、偽跡（噪聲）或重疊放電引起。6.B,D,E解析：高頻噪聲可能由儀器接地不良、信號放大過度或電源干擾引起。7.A,B,D,E解析：MUP記錄中的偽差包括電極串?dāng)_、尖峰干擾、偽跡（噪聲）和重疊放電。8.A,B,C,E解析：電極移動可能由電極固定不牢、肌肉緊張、接觸過松或采集距離過遠引起。9.A,B,D,E解析：偽跡（噪聲）增多可能由電極接觸不良、電源干擾、采集距離過遠或濾波不當(dāng)引起。10.A,B,C,D,E解析：肌電圖常見偽差包括尖峰干擾、基線漂移、電極串?dāng)_、偽跡（噪聲）和重疊放電。三、判斷題答案與解析1.×解析：基線漂移可能由儀器接地不良或肌肉活動引起，而非電極接觸不良。2.√解析：偽跡（噪聲）過多會導(dǎo)致信號失真，影響結(jié)果判斷。3.×解析：電極串?dāng)_通常表現(xiàn)為波形失真或干擾，而非高頻噪聲。4.×解析：基線穩(wěn)定是理想記錄，但偽差可能仍存在。5.√解析：偽差可能干擾神經(jīng)肌肉病變的判斷，影響診斷準(zhǔn)確性。6.√解析：電源干擾或接地不良會導(dǎo)致偽跡（噪聲）增多。7.√解析：電極移動會導(dǎo)致信號波形失真。8.×解析：偽差可能由儀器或操作不當(dāng)引起，而非肌肉活動。9.√解析：信號采集距離過遠可能導(dǎo)致信號衰減和偽差。10.×解析：偽差可能影響MUP振幅和形態(tài)的判斷。四、簡答題答案與解析1.答案要點：-尖峰干擾：電極接觸不良或串?dāng)_；-基線漂移：儀器接地不良或肌肉活動；-偽跡（噪聲）：電源干擾或濾波不當(dāng)；-電極串?dāng)_：電極位置不當(dāng)；-重疊放電：信號采集時間過長。2.答案要點：-確保電極與皮膚接觸良好；-檢查儀器接地是否正常；-避免被檢者肌肉緊張；-調(diào)整信號濾波設(shè)置；-適當(dāng)縮短信號采集時間。3.答案要點：-偽差會導(dǎo)致波形失真，影響傳導(dǎo)速度的準(zhǔn)確性；-嚴(yán)重時可能導(dǎo)致假性傳導(dǎo)速度增快或減慢；-需要排除偽差后才能得出可靠結(jié)果。4.答案要點：-偽差會導(dǎo)致MUP振幅和形態(tài)失真；-可能影響運動單位數(shù)的判斷；-需要排除偽差才能準(zhǔn)確評估神經(jīng)肌肉病變。5.答案要點：-偽差可能干擾神經(jīng)肌肉病變的判斷；-需要經(jīng)驗豐富的醫(yī)師識別并排除偽差；-偽差過多時可能需要重新檢