福州市人民醫(yī)院批量傷員收治考核一、單選題（每題2分，共20題）1.福州市人民醫(yī)院在處理批量傷員時(shí)，應(yīng)優(yōu)先啟動(dòng)的應(yīng)急預(yù)案是？A.普通急診應(yīng)急預(yù)案B.批量傷員應(yīng)急預(yù)案C.消防安全應(yīng)急預(yù)案D.醫(yī)院感染防控預(yù)案2.對(duì)于批量傷員分類(lèi)，以下哪項(xiàng)描述最符合國(guó)際通用的“傷員分類(lèi)四色法”？A.紅色（重傷）、黃色（輕傷）、綠色（已死）、黑色（無(wú)需處理）B.紅色（重傷）、黃色（輕傷）、綠色（可轉(zhuǎn)運(yùn)）、黑色（死亡或放棄）C.紅色（重傷）、藍(lán)色（輕傷）、綠色（已死）、黑色（感染）D.紅色（重傷）、黃色（輕傷）、紫色（精神障礙）、黑色（死亡）3.福州市某地鐵線(xiàn)路發(fā)生爆炸事故，預(yù)計(jì)有30名傷員涌入醫(yī)院，以下哪項(xiàng)資源調(diào)配最優(yōu)先？A.10名外科醫(yī)生B.5名麻醉師C.20名護(hù)士及急救團(tuán)隊(duì)D.3輛救護(hù)車(chē)4.批量傷員收治時(shí)，以下哪項(xiàng)流程最能體現(xiàn)“時(shí)間就是生命”原則？A.先分類(lèi)再救治B.先救治再分類(lèi)C.先登記再救治D.先協(xié)調(diào)再救治5.福州市人民醫(yī)院在處理批量燒傷傷員時(shí)，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充的電解質(zhì)是？A.葡萄糖氯化鈉注射液B.復(fù)方乳酸林格注射液C.乳酸鈉林格注射液D.脂肪乳劑6.對(duì)于批量傷員中的擠壓傷患者，以下哪項(xiàng)措施最可能導(dǎo)致脂肪栓塞綜合征？A.過(guò)早解除壓迫B.持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征C.靜脈注射甘露醇D.超聲評(píng)估肢體血運(yùn)7.福州市某化工廠爆炸事故中，傷員出現(xiàn)化學(xué)燒傷，以下哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤？A.立即脫去污染衣物B.大量清水沖洗創(chuàng)面C.使用中和劑清洗酸堿燒傷D.避免創(chuàng)面接觸不潔物品8.批量傷員收治時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映醫(yī)院資源負(fù)荷？A.急診科床位數(shù)使用率B.輸血科庫(kù)存血量C.ICU監(jiān)護(hù)床位占用率D.醫(yī)護(hù)人員配比9.福州市人民醫(yī)院在處理批量外傷患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能減少醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)？A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.統(tǒng)一使用一次性手術(shù)器械C.定期消毒醫(yī)療設(shè)備D.以上都是10.對(duì)于批量傷員中的多發(fā)傷患者，以下哪項(xiàng)檢查最優(yōu)先？A.胸部CTB.腹部超聲C.顱腦CTD.全身X光片二、多選題（每題3分，共10題）1.福州市人民醫(yī)院在啟動(dòng)批量傷員應(yīng)急預(yù)案時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)協(xié)調(diào)以下哪些部門(mén)？A.急診科B.外科C.血液科D.消防隊(duì)E.120急救中心2.批量傷員分類(lèi)時(shí)，以下哪些屬于“紅色傷員”（重傷）？A.意識(shí)喪失伴瞳孔散大B.嚴(yán)重呼吸困難C.大量失血伴休克D.四肢離斷傷E.輕微擦傷3.福州市某商場(chǎng)火災(zāi)事故中，傷員可能出現(xiàn)以下哪些燒傷類(lèi)型？A.熱力燒傷B.化學(xué)燒傷C.電燒傷D.吸入性損傷E.擠壓傷4.批量傷員收治時(shí)，以下哪些資源需要提前儲(chǔ)備？A.急救藥品B.血液制品C.止血材料D.監(jiān)護(hù)設(shè)備E.隔離病房5.福州市人民醫(yī)院在處理批量擠壓傷患者時(shí)，以下哪些措施是必要的？A.快速清創(chuàng)B.預(yù)防擠壓綜合征C.補(bǔ)液抗休克D.避免早期解除壓迫E.使用抗生素6.批量傷員中的多發(fā)傷患者，可能同時(shí)出現(xiàn)以下哪些損傷？A.骨折伴內(nèi)臟破裂B.脊柱損傷伴截癱C.胸部外傷伴氣胸D.頭部外傷伴腦出血E.皮膚裂傷7.福州市某交通事故中，傷員可能出現(xiàn)的復(fù)合傷包括？A.顱腦損傷B.胸腹部創(chuàng)傷C.骨盆骨折D.四肢擠壓傷E.燒傷8.批量傷員收治時(shí)，以下哪些流程需要標(biāo)準(zhǔn)化？A.傷員分類(lèi)B.救治順序C.資源調(diào)配D.感染防控E.患者轉(zhuǎn)運(yùn)9.福州市人民醫(yī)院在處理批量中毒傷員時(shí)，以下哪些措施是必要的？A.立即脫離毒源B.洗胃催吐C.靜脈補(bǔ)液D.使用解毒劑E.隔離觀察10.批量傷員收治時(shí)，以下哪些指標(biāo)需要實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)？A.傷員數(shù)量B.血液庫(kù)存C.床位占用率D.醫(yī)護(hù)人員狀態(tài)E.感染發(fā)生情況三、判斷題（每題2分，共10題）1.福州市人民醫(yī)院在處理批量傷員時(shí)，應(yīng)優(yōu)先救治“黃色傷員”（輕傷）。（×）2.批量傷員分類(lèi)時(shí)，所有“黑色傷員”（死亡或放棄）均無(wú)需救治。（×）3.福州市某化工廠事故中，傷員應(yīng)使用清水沖洗酸堿燒傷創(chuàng)面。（√）4.批量傷員收治時(shí)，所有醫(yī)護(hù)人員均需接受應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。（√）5.福州市人民醫(yī)院在處理批量燒傷患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)液抗休克。（√）6.批量傷員中的多發(fā)傷患者，所有損傷均需一次性處理。（×）7.福州市某地鐵事故中，傷員可能出現(xiàn)擠壓綜合征，需避免過(guò)早解除壓迫。（√）8.批量傷員收治時(shí)，所有患者均需進(jìn)行核酸檢測(cè)。（×）9.福州市人民醫(yī)院在處理批量中毒傷員時(shí)，應(yīng)立即使用解毒劑。（×）10.批量傷員分類(lèi)時(shí)，所有“綠色傷員”（可轉(zhuǎn)運(yùn)）均無(wú)需進(jìn)一步處理。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述福州市人民醫(yī)院在處理批量爆炸傷員時(shí)應(yīng)遵循的流程。答：（1）啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)急診科、外科、麻醉科等科室；（2）快速傷員分類(lèi)（四色法）；（3）優(yōu)先救治重傷員（紅色），同時(shí)準(zhǔn)備救治輕傷員（黃色）；（4）調(diào)配血源、監(jiān)護(hù)設(shè)備等資源；（5）做好感染防控措施；（6）與120急救中心保持溝通，確保后續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)銜接。2.福州市某化工廠事故中，傷員可能出現(xiàn)哪些化學(xué)燒傷？如何預(yù)防并發(fā)癥？答：可能出現(xiàn)的化學(xué)燒傷包括酸燒傷、堿燒傷、有機(jī)溶劑燒傷等。預(yù)防并發(fā)癥措施：（1）立即脫去污染衣物，清水沖洗創(chuàng)面至少15分鐘；（2）避免使用中和劑清洗酸堿燒傷；（3）注意吸入性損傷，保持呼吸道通暢；（4）預(yù)防感染，必要時(shí)使用抗生素。3.福州市人民醫(yī)院在處理批量擠壓傷患者時(shí)，如何預(yù)防擠壓綜合征？答：（1）避免過(guò)早解除壓迫，減少組織缺血壞死；（2）快速清創(chuàng)，預(yù)防感染；（3）補(bǔ)液抗休克，維持循環(huán)穩(wěn)定；（4）必要時(shí)行筋膜室切開(kāi)術(shù)，緩解壓力；（5）監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。4.福州市某商場(chǎng)火災(zāi)事故中，傷員可能出現(xiàn)哪些吸入性損傷？如何救治？答：可能出現(xiàn)的吸入性損傷包括呼吸道熱燒傷、吸入毒煙等。救治措施：（1）迅速脫離火場(chǎng)，保持呼吸道通暢；（2）高流量吸氧，必要時(shí)行氣管插管；（3）預(yù)防感染，使用抗生素；（4）監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯{(diào)整呼吸支持。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.福州市某高速公路發(fā)生連環(huán)追尾事故，預(yù)計(jì)有50名傷員涌入醫(yī)院。作為急診科主任，你如何組織救治？答：（1）立即啟動(dòng)批量傷員應(yīng)急預(yù)案，協(xié)調(diào)各科室資源；（2）設(shè)立臨時(shí)分類(lèi)區(qū)，快速傷員分類(lèi)（四色法）；（3）優(yōu)先救治重傷員（紅色），同時(shí)準(zhǔn)備救治輕傷員（黃色）；（4）調(diào)配血源、監(jiān)護(hù)設(shè)備、手術(shù)器械等；（5）安排護(hù)士分組負(fù)責(zé)不同區(qū)域，確保救治效率；（6）與120急救中心保持溝通，合理安排轉(zhuǎn)運(yùn)；（7）做好感染防控，所有醫(yī)護(hù)人員需佩戴防護(hù)用品。2.福州市某化工廠發(fā)生氯氣泄漏，首批送至醫(yī)院的傷員出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀。如何組織救治？答：（1）迅速評(píng)估傷員，判斷吸入性損傷程度；（2）立即脫離毒源，保持呼吸道通暢；（3）高流量吸氧，必要時(shí)行無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管；（4）預(yù)防感染，使用抗生素；（5）監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，調(diào)整呼吸支持；（6）所有醫(yī)護(hù)人員需佩戴防護(hù)用品，做好隔離；（7）聯(lián)系毒物控制中心，獲取解毒劑信息。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.C4.A5.B6.A7.C8.D9.D10.C二、多選題答案1.A,B,C,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D,E9.A,C,D,E10.A,B,C,D,E三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題解析1.流程解析：批量爆炸傷員救治需快速響應(yīng)、分類(lèi)救治、資源調(diào)配、感染防控等多方面協(xié)同，確保救治效率。2.化學(xué)燒傷解析：酸堿燒傷需清水沖洗，避免中和劑；擠壓綜合征需預(yù)防組織缺血壞死；吸入性損傷需保持呼吸道通暢。3.擠壓綜合征解析：重點(diǎn)在于避免過(guò)早解除壓迫，減少組織缺血壞死，同時(shí)預(yù)防感染和休克。4.