常州市人民醫(yī)院「消化科日間病房」運營管理護士考核一、單選題（每題2分，共20題）1.消化科日間病房患者術后早期進食，首選的食物種類是？A.流質飲食B.半流質飲食C.普通軟食D.高蛋白飲食答案：A2.日間病房患者因疼痛自服止痛藥，護士應重點觀察藥物的？A.用量B.效果C.副作用D.使用時間答案：C3.患者因幽門螺桿菌感染需根除治療，護士應提醒患者注意？A.避免空腹服藥B.餐后立即服藥C.增加咖啡攝入D.飲用牛奶稀釋藥物答案：A4.日間病房患者術后出現發(fā)熱，體溫38.5℃，首選的處理措施是？A.立即禁食水B.使用退熱藥C.監(jiān)測生命體征并報告醫(yī)生D.增加輸液量答案：C5.消化科日間病房患者最常見的并發(fā)癥是？A.肺栓塞B.胃出血C.感染D.肝功能衰竭答案：C6.患者因慢性胃炎需長期服藥，護士應指導其？A.餐前服用B.餐中服用C.睡前服用D.隨意服用答案：B7.日間病房患者術后早期活動的主要目的是？A.促進傷口愈合B.預防血栓形成C.減少疼痛D.提高住院舒適度答案：B8.患者因肝功能不全需調整藥物劑量，護士應重點核對藥物的？A.劑型B.規(guī)格C.代謝途徑D.使用說明答案：C9.日間病房患者因焦慮情緒影響治療，護士應采取的措施是？A.強調治療必要性B.提供心理疏導C.要求患者自行調節(jié)D.減少巡視次數答案：B10.患者因膽結石行ERCP術后，護士應重點觀察？A.胰腺炎癥狀B.膽囊炎癥狀C.出血情況D.腸梗阻表現答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.消化科日間病房患者術后早期并發(fā)癥包括？A.出血B.感染C.腸梗阻D.胰腺炎E.脫水答案：A、B、D2.患者因消化性潰瘍需根除幽門螺桿菌，護士應提醒其注意？A.完整服藥B.避免飲酒C.飲食規(guī)律D.定期復查E.增加吸煙量答案：A、B、C、D3.日間病房患者術后早期活動的好處包括？A.促進血液循環(huán)B.預防壓瘡C.減少肺部感染D.延長住院時間E.提高患者滿意度答案：A、B、C、E4.患者因食管胃底靜脈曲張破裂出血需內鏡止血，護士應準備？A.藥物B.內鏡設備C.輸血制品D.呼吸機E.心電監(jiān)護儀答案：A、C、E5.消化科日間病房患者術后飲食指導包括？A.少食多餐B.避免辛辣食物C.限制鈉鹽攝入D.大量飲水E.禁食粗纖維食物答案：A、B、C6.患者因胰腺炎需禁食水，護士應重點觀察？A.腹痛緩解情況B.尿量變化C.血糖水平D.心率變化E.體重變化答案：A、B、C、D7.日間病房患者術后早期疼痛管理措施包括？A.遵醫(yī)囑用藥B.調整體位C.熱敷D.冷敷E.放松訓練答案：A、B、C、D、E8.患者因肝硬化門脈高壓需預防上消化道出血，護士應指導？A.避免劇烈運動B.避免服用抗凝藥C.保持大便通暢D.定期監(jiān)測肝功能E.避免飲酒答案：A、B、C、D、E9.消化科日間病房患者術后并發(fā)癥的預防措施包括？A.加強巡視B.保持呼吸道通暢C.預防感染D.監(jiān)測生命體征E.避免過度活動答案：A、B、C、D、E10.患者因膽囊炎需行腹腔鏡手術，護士應術前準備？A.麻醉評估B.皮膚準備C.腸道準備D.藥物準備E.心理準備答案：A、B、C、D、E三、判斷題（每題2分，共10題）1.消化科日間病房患者術后早期進食需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整。（正確）2.患者因急性胰腺炎需禁食水，但可少量飲水。（錯誤）3.日間病房患者術后早期活動需循序漸進，避免過度勞累。（正確）4.患者因膽結石行ERCP術后需觀察膽漏情況。（正確）5.消化科日間病房患者術后疼痛管理需定時給藥，不可按需給藥。（錯誤）6.患者因消化性潰瘍出血需禁食，但可少量飲水。（正確）7.日間病房患者術后并發(fā)癥的預防需多科室協(xié)作。（正確）8.患者因肝硬化門脈高壓需避免劇烈咳嗽，以防食管靜脈破裂。（正確）9.消化科日間病房患者術后早期活動需穿防滑鞋。（正確）10.患者因慢性胃炎需長期服藥，但可自行調整劑量。（錯誤）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述消化科日間病房患者術后早期進食的注意事項。答：術后早期進食需遵循醫(yī)囑，從小量流質開始，逐步過渡至半流質、普食；注意食物溫度和種類，避免辛辣、油膩食物；觀察患者耐受情況，如有不適立即停食并報告醫(yī)生。2.簡述消化科日間病房患者術后并發(fā)癥的常見類型及預防措施。答：常見并發(fā)癥包括出血、感染、胰腺炎、膽漏等；預防措施包括加強巡視、保持呼吸道通暢、預防感染、監(jiān)測生命體征、避免過度活動等。3.簡述消化科日間病房患者術后疼痛管理的原則。答：疼痛管理需遵循“按時給藥、按需加藥”原則；密切觀察疼痛變化，及時調整藥物劑量；聯合非藥物措施如放松訓練、調整體位等。4.簡述消化科日間病房患者術后早期活動的意義。答：早期活動可促進血液循環(huán)、預防血栓形成、減少肺部感染、改善腸功能，有助于患者康復。5.簡述消化科日間病房患者術后飲食指導要點。答：根據病情調整飲食，如胰腺炎需禁食水，膽囊炎需低脂飲食，肝硬化需限制鈉鹽攝入；少食多餐，避免辛辣、油膩、粗纖維食物；觀察患者耐受情況，及時調整。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，65歲，因膽結石行腹腔鏡膽囊切除術后入日間病房，術后第1天出現腹脹、腹痛，體溫38.2℃。護士應如何處理？答：（1）監(jiān)測生命體征，記錄腹痛性質和體溫變化；（2）報告醫(yī)生，必要時輔助檢查（如血常規(guī)、B超）；（3）遵醫(yī)囑給予止痛藥、抗生素；（4）指導患者早期活動、腹部按摩促進腸蠕動；（5）觀察飲食耐受情況，必要時調整飲食；（6）加強心理疏導，緩解患者焦慮情緒。2.患者女性，50歲，因消化性潰瘍出血行內鏡止血術后入日間病房，術后第2天出現黑便。護士應如何處理？答：（1）立即禁食水，觀察嘔吐物和黑便情況；（2）監(jiān)測生命體征和血常規(guī)，必要時輸血；（3）報告醫(yī)生，必要時輔助檢查（如胃鏡）；（4）遵醫(yī)囑給予止血藥、保護胃黏膜藥物；（5）加強巡視，防止再出血；（6）指導患者術后飲食恢復過程，避免刺激性食物。答案與解析一、單選題1.A流質飲食易于消化，符合術后早期恢復需求。2.C副作用是止痛藥使用需重點關注的，避免嚴重不良反應。3.A幽門螺桿菌根除治療需空腹服藥以增加療效。4.C監(jiān)測生命體征是發(fā)熱的首要處理措施。5.C感染是日間病房患者最常見的并發(fā)癥。6.B慢性胃炎藥物多在餐中服用以減少胃刺激。7.B早期活動主要目的是預防血栓形成。8.C肝功能不全患者需根據藥物代謝途徑調整劑量。9.B心理疏導可緩解患者焦慮情緒。10.AERCP術后需重點觀察胰腺炎癥狀。二、多選題1.A、B、D術后早期并發(fā)癥包括出血、感染、胰腺炎。2.A、B、C、D根除幽門螺桿菌需完整服藥、避免飲酒、規(guī)律飲食、定期復查。3.A、B、C、E早期活動可促進血液循環(huán)、預防壓瘡、減少肺部感染、提高患者滿意度。4.A、C、E內鏡止血需準備藥物、輸血制品、心電監(jiān)護儀。5.A、B、C術后飲食指導需少食多餐、避免辛辣、限制鈉鹽。6.A、B、C、D禁食水期間需觀察腹痛緩解、尿量變化、血糖水平、心率變化。7.A、B、C、D、E疼痛管理需按時給藥、調整體位、熱敷、冷敷、放松訓練。8.A、B、C、D、E預防上消化道出血需避免劇烈運動、避免抗凝藥、保持大便通暢、監(jiān)測肝功能、避免飲酒。9.A、B、C、D、E預防并發(fā)癥需加強巡視、保持呼吸道通暢、預防感染、監(jiān)測生命體征、避免過度活動。10.A、B、C、D、E術前準備需麻醉評估、皮膚準備、腸道準備、藥物準備、心理準備。三、判斷題1.正確術后進食需嚴格遵循醫(yī)囑。2.錯誤禁食水期間不可少量飲水。3.正確早期活動需循序漸進。4.正確ERCP術后需觀察膽漏。5.錯誤疼痛管理可按需給藥。6.正確出血期間需禁食水但可少量飲水。7.正確預防需多科室協(xié)作。8.正確避免劇烈咳嗽以防食管靜脈破裂。9.正確早期活動需穿防滑鞋防跌倒。10.錯誤服藥需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調整。四、簡答題1.術后早期進食需從小量流質開始，逐步過渡至半流質、普食；注意食物溫度和種類，避免辛辣、油膩食物；觀察患者耐受情況，如有不適立即停食并報告醫(yī)生。2.常見并發(fā)癥包括出血、感染、胰腺炎、膽漏等；預防措施包括加強巡視、保持呼吸道通暢、預防感染、監(jiān)測生命體征、避免過度活動等。3.疼痛管理需遵循“按時給藥、按需加藥”原則；密切觀察疼痛變化，及時調整藥物劑量；聯合非藥物措施如放松訓練、調整體位等。4.早期活動可促進血液循環(huán)、預防血栓形成、減少肺部感染、改善腸功能，有助于患者康復