舟山市人民醫(yī)院「腹腔鏡縫合技術(shù)」專項(xiàng)能力評(píng)估一、單選題（每題2分，共20題）1.腹腔鏡縫合技術(shù)中，哪種縫合針最常用于連續(xù)縫合腸管？（）A.圓針B.角針C.直針D.無損傷針答案：C2.在腹腔鏡下縫合闌尾根部時(shí)，以下哪種方法最能有效預(yù)防術(shù)后腸粘連？（）A.全層縫合B.漿膜層縫合C.腸系膜縫合D.保留闌尾根部答案：B3.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后，若出現(xiàn)膽漏，首選的縫合方法是？（）A.腸線連續(xù)縫合B.可吸收縫線間斷縫合C.膠體栓塞D.膽囊床電灼答案：B4.腹腔鏡縫合腹壁切口時(shí)，以下哪種縫合方式最符合人體解剖結(jié)構(gòu)？（）A.皮內(nèi)縫合B.全層縫合C.漿膜層縫合D.立體縫合答案：B5.腹腔鏡下腸管吻合時(shí)，以下哪種縫針最不易損傷腸管黏膜？（）A.彎針B.直針C.圓針D.角針答案：C6.腹腔鏡縫合血管時(shí)，以下哪種縫線最適用于動(dòng)脈？（）A.腸線B.可吸收縫線C.不銹鋼縫線D.聚丙烯縫線答案：D7.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后，若出現(xiàn)子宮出血，首選的縫合方法是？（）A.電凝止血B.腸線縫合C.不銹鋼縫線縫合D.聚丙烯縫線縫合答案：B8.腹腔鏡縫合腹水時(shí)，以下哪種方法最能有效減少術(shù)后復(fù)發(fā)？（）A.全層縫合B.漿膜層縫合C.腹膜固定術(shù)D.腹腔引流答案：C9.腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)后，若出現(xiàn)疝復(fù)發(fā)，首選的縫合方法是？（）A.腸線縫合B.不銹鋼縫線縫合C.聚丙烯縫線縫合D.腹股溝固定術(shù)答案：C10.腹腔鏡縫合膈肌時(shí)，以下哪種縫合方式最符合解剖結(jié)構(gòu)？（）A.皮內(nèi)縫合B.全層縫合C.漿膜層縫合D.立體縫合答案：B二、多選題（每題3分，共10題）11.腹腔鏡縫合技術(shù)中，以下哪些因素會(huì)影響縫合質(zhì)量？（）A.縫針類型B.縫線材質(zhì)C.縫合深度D.術(shù)中出血量答案：A、B、C12.腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后，若出現(xiàn)術(shù)后感染，以下哪些措施能有效預(yù)防？（）A.術(shù)中嚴(yán)格無菌操作B.腸線縫合C.術(shù)后合理使用抗生素D.腹腔引流答案：A、C、D13.腹腔鏡縫合腸管時(shí)，以下哪些方法能有效減少術(shù)后腸梗阻？（）A.連續(xù)縫合B.間斷縫合C.腸管固定術(shù)D.腸系膜縫合答案：A、C14.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后，若出現(xiàn)膽漏，以下哪些措施能有效預(yù)防？（）A.術(shù)中仔細(xì)止血B.膽囊床縫合C.腹腔引流D.膠體栓塞答案：A、B、C15.腹腔鏡縫合腹壁切口時(shí)，以下哪些方法能有效減少術(shù)后疼痛？（）A.全層縫合B.漿膜層縫合C.皮內(nèi)縫合D.腹腔引流答案：A、B16.腹腔鏡下腸管吻合時(shí)，以下哪些因素會(huì)影響吻合質(zhì)量？（）A.縫針類型B.縫合深度C.術(shù)中出血量D.腸管固定術(shù)答案：A、B、D17.腹腔鏡縫合血管時(shí)，以下哪些方法能有效減少術(shù)后血栓形成？（）A.腸線縫合B.不銹鋼縫線縫合C.聚丙烯縫線縫合D.血管固定術(shù)答案：C、D18.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后，若出現(xiàn)子宮出血，以下哪些措施能有效預(yù)防？（）A.術(shù)中仔細(xì)止血B.腸線縫合C.不銹鋼縫線縫合D.聚丙烯縫線縫合答案：A、B19.腹腔鏡縫合腹水時(shí)，以下哪些方法能有效減少術(shù)后復(fù)發(fā)？（）A.全層縫合B.漿膜層縫合C.腹膜固定術(shù)D.腹腔引流答案：B、C20.腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)后，若出現(xiàn)疝復(fù)發(fā)，以下哪些措施能有效預(yù)防？（）A.腸線縫合B.不銹鋼縫線縫合C.聚丙烯縫線縫合D.腹股溝固定術(shù)答案：C、D三、判斷題（每題2分，共20題）21.腹腔鏡縫合技術(shù)中，圓針最適合用于縫合腸管。（）答案：錯(cuò)22.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后，若出現(xiàn)膽漏，首選的縫合方法是腸線連續(xù)縫合。（）答案：對(duì)23.腹腔鏡縫合腹壁切口時(shí)，全層縫合最符合人體解剖結(jié)構(gòu)。（）答案：對(duì)24.腹腔鏡下腸管吻合時(shí)，直針最不易損傷腸管黏膜。（）答案：錯(cuò)25.腹腔鏡縫合血管時(shí)，不銹鋼縫線最適用于靜脈。（）答案：錯(cuò)26.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)后，若出現(xiàn)子宮出血，首選的縫合方法是電凝止血。（）答案：錯(cuò)27.腹腔鏡縫合腹水時(shí)，漿膜層縫合最能有效減少術(shù)后復(fù)發(fā)。（）答案：對(duì)28.腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)后，若出現(xiàn)疝復(fù)發(fā)，首選的縫合方法是腸線縫合。（）答案：錯(cuò)29.腹腔鏡縫合膈肌時(shí)，立體縫合最符合解剖結(jié)構(gòu)。（）答案：錯(cuò)30.腹腔鏡縫合技術(shù)中，間斷縫合比連續(xù)縫合更容易導(dǎo)致術(shù)后腸粘連。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共5題）31.簡述腹腔鏡縫合技術(shù)中，縫針的選擇原則。答案：縫針的選擇應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位、組織類型和縫合目的進(jìn)行。例如，縫合腸管時(shí)，圓針最適合；縫合血管時(shí)，直針或角針更適合；縫合腹壁時(shí)，全層縫合需要使用角針或彎針。此外，縫針的硬度也應(yīng)考慮，如縫合堅(jiān)韌組織時(shí)，應(yīng)選擇較硬的縫針。32.簡述腹腔鏡下膽囊切除術(shù)后，預(yù)防膽漏的措施。答案：預(yù)防膽漏的措施包括：術(shù)中仔細(xì)止血、膽囊床縫合、腹腔引流等。此外，術(shù)后合理使用抗生素和保持引流通暢也能有效預(yù)防膽漏。33.簡述腹腔鏡縫合腹壁切口時(shí)，減少術(shù)后疼痛的方法。答案：減少術(shù)后疼痛的方法包括：全層縫合、漿膜層縫合、皮內(nèi)縫合等。此外，術(shù)中盡量減少組織損傷和術(shù)后合理使用鎮(zhèn)痛藥也能有效減少疼痛。34.簡述腹腔鏡下腸管吻合時(shí)，影響吻合質(zhì)量的因素。答案：影響吻合質(zhì)量的因素包括：縫針類型、縫合深度、術(shù)中出血量、腸管固定術(shù)等。此外，縫合技巧和術(shù)后護(hù)理也能影響吻合質(zhì)量。35.簡述腹腔鏡縫合血管時(shí)，減少術(shù)后血栓形成的方法。答案：減少術(shù)后血栓形成的方法包括：選擇合適的縫線材質(zhì)、血管固定術(shù)等。此外，術(shù)中保持血流順暢和術(shù)后合理使用抗凝藥物也能有效減少血栓形成。五、論述題（每題10分，共2題）36.論述腹腔鏡縫合技術(shù)在舟山市人民醫(yī)院的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)。答案：腹腔鏡縫合技術(shù)在舟山市人民醫(yī)院已得到廣泛應(yīng)用，尤其在膽囊切除、腸管吻合、子宮肌瘤剔除等手術(shù)中。未來，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，腹腔鏡縫合技術(shù)將更加精細(xì)化和微創(chuàng)化。例如，可吸收縫線的應(yīng)用將減少術(shù)后異物反應(yīng)，新型縫合器械的發(fā)明將提高縫合效率，而人工智能技術(shù)的引入將進(jìn)一步提升縫合精度。此外，舟山市人民醫(yī)院將加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)生的縫合技能，以適應(yīng)技術(shù)發(fā)展的需求。37.論述腹腔鏡縫合技術(shù)在腹腔外科手術(shù)中的優(yōu)勢(shì)及局限性。答案：腹腔鏡縫合技術(shù)在腹腔外科手術(shù)中的優(yōu)勢(shì)包括：微創(chuàng)、出血少、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕等。此外，腹腔鏡縫合技術(shù)還能減少術(shù)后感染和粘連，提高手術(shù)成功率。然而，該技術(shù)也存在一些