2025年查對制度問答試題及答案一、單選題1.在進(jìn)行輸血操作前，需由幾名醫(yī)護(hù)人員共同核對？（）A.1名B.2名C.3名D.4名答案：B。在輸血操作前，必須由2名醫(yī)護(hù)人員共同核對，以確保輸血的準(zhǔn)確性和安全性，防止出現(xiàn)血型不匹配等嚴(yán)重錯誤。2.執(zhí)行醫(yī)囑時，對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)該（）A.直接執(zhí)行B.詢問護(hù)士組長后執(zhí)行C.向醫(yī)生詢問清楚，無誤后方可執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案：C。對于有疑問的醫(yī)囑，護(hù)士有責(zé)任向醫(yī)生詢問清楚，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，以避免因錯誤執(zhí)行醫(yī)囑而對患者造成傷害。直接執(zhí)行可能導(dǎo)致醫(yī)療事故，詢問護(hù)士組長不能根本解決醫(yī)囑疑問，而拒絕執(zhí)行需要在合理溝通的基礎(chǔ)上進(jìn)行，不能盲目拒絕。3.下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)安全核查的內(nèi)容？（）A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱C.患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況D.手術(shù)部位與標(biāo)識答案：C。手術(shù)安全核查主要圍繞患者基本信息、手術(shù)相關(guān)信息等進(jìn)行，包括患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位與標(biāo)識等，而患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況與手術(shù)安全并無直接關(guān)聯(lián)。4.用藥前查時，不需要核對的是（）A.藥物名稱B.藥物劑量C.藥物價(jià)格D.藥物濃度答案：C。用藥前核對是為了確保使用藥物的準(zhǔn)確性和安全性，需要核對藥物名稱、劑量、濃度等信息，藥物價(jià)格不屬于用藥前核對的范疇。5.輸血前，需核對血袋上的信息不包括（）A.血型B.血液種類C.血袋編號D.獻(xiàn)血者的聯(lián)系方式答案：D。輸血前需核對血袋上的血型、血液種類、血袋編號等信息，以保證輸血的準(zhǔn)確性和安全性。獻(xiàn)血者的聯(lián)系方式與輸血過程本身并無直接關(guān)系，不需要在輸血前進(jìn)行核對。6.臨床科室接到“危急值”報(bào)告后，處理措施錯誤的是（）A.立即報(bào)告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生B.醫(yī)生未到前，護(hù)士可自行處理C.記錄報(bào)告時間、報(bào)告人等信息D.跟蹤復(fù)查檢驗(yàn)結(jié)果答案：B。當(dāng)臨床科室接到“危急值”報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，并記錄報(bào)告時間、報(bào)告人等信息，同時跟蹤復(fù)查檢驗(yàn)結(jié)果。護(hù)士不能在醫(yī)生未到前自行處理，因?yàn)椤拔＜敝怠鼻闆r往往需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確評估和決策。7.患者身份識別時，至少使用（）種方法確認(rèn)患者身份。A.1B.2C.3D.4答案：B。在進(jìn)行患者身份識別時，至少使用2種方法確認(rèn)患者身份，如姓名、年齡、出生日期、住院號等，以提高身份識別的準(zhǔn)確性，防止出現(xiàn)錯誤識別患者的情況。8.下列關(guān)于醫(yī)囑查對制度的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)囑應(yīng)班班查對B.每天總查對一次醫(yī)囑C.護(hù)士長每周總查對一次醫(yī)囑D.臨時醫(yī)囑執(zhí)行后不需要記錄執(zhí)行時間答案：D。醫(yī)囑應(yīng)班班查對，每天總查對一次醫(yī)囑，護(hù)士長每周總查對一次醫(yī)囑，以確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和執(zhí)行的規(guī)范性。臨時醫(yī)囑執(zhí)行后必須記錄執(zhí)行時間，以便進(jìn)行追溯和管理。9.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接時，不需要核對的內(nèi)容是（）A.患者的診斷B.患者的皮膚情況C.患者的飲食喜好D.攜帶的物品答案：C。手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接時，需要核對患者的診斷、皮膚情況、攜帶的物品等信息，以保證患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全和信息的連續(xù)性。患者的飲食喜好與手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)交接的安全和醫(yī)療護(hù)理操作并無直接關(guān)聯(lián)。10.進(jìn)行標(biāo)本采集時，應(yīng)核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名B.標(biāo)本類型C.采集時間D.患者的職業(yè)答案：D。標(biāo)本采集時，需要核對患者姓名、標(biāo)本類型、采集時間等信息，以確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和可追溯性?；颊叩穆殬I(yè)與標(biāo)本采集本身并無直接關(guān)系，不需要在采集時進(jìn)行核對。二、多選題1.查對制度包括以下哪些查對？（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.手術(shù)查對D.飲食查對答案：ABCD。查對制度涵蓋了醫(yī)療工作的多個方面，醫(yī)囑查對能確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確執(zhí)行；輸血查對可防止輸血錯誤；手術(shù)查對保障手術(shù)的安全進(jìn)行；飲食查對對于特殊飲食要求的患者很重要，能避免因飲食問題影響治療效果。2.輸血查對的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、床號、住院號B.血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C.血袋編號、血液種類、血量D.血液的有效期及質(zhì)量答案：ABCD。輸血查對時，需要全面核對患者信息（姓名、床號、住院號）、血型相關(guān)信息（血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果）、血袋信息（血袋編號、血液種類、血量）以及血液的有效期及質(zhì)量，以確保輸血的安全和準(zhǔn)確。3.手術(shù)安全核查的時機(jī)包括（）A.手術(shù)開始前B.手術(shù)進(jìn)行中C.手術(shù)結(jié)束后D.患者麻醉實(shí)施前答案：ACD。手術(shù)安全核查包括患者麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和手術(shù)結(jié)束后三個關(guān)鍵時機(jī)。麻醉實(shí)施前核查可確?；颊呋拘畔⒑褪中g(shù)準(zhǔn)備情況無誤；手術(shù)開始前再次核查能避免出現(xiàn)手術(shù)部位錯誤等問題；手術(shù)結(jié)束后核查可確認(rèn)手術(shù)器械、紗布等物品數(shù)量無誤，患者的情況等。手術(shù)進(jìn)行中一般不進(jìn)行全面的安全核查。4.用藥查對的“八對”包括（）A.對床號、姓名B.對藥名、劑量C.對用法、時間D.對濃度、有效期答案：ABCD。用藥查對的“八對”是對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度、有效期，這是確保用藥準(zhǔn)確和安全的重要措施，每一個環(huán)節(jié)都不能忽視。5.患者身份識別的方法有（）A.核對患者姓名、年齡B.核對患者住院號、床號C.讓患者或家屬陳述患者姓名D.使用腕帶識別答案：ABCD。患者身份識別可以通過多種方法進(jìn)行，核對患者姓名、年齡、住院號、床號等基本信息，讓患者或家屬陳述患者姓名，以及使用腕帶識別等，多種方法結(jié)合使用能提高身份識別的準(zhǔn)確性。6.關(guān)于“危急值”報(bào)告制度，正確的是（）A.“危急值”是指檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常危及患者生命的情況B.臨床科室接到“危急值”報(bào)告后應(yīng)立即處理C.“危急值”報(bào)告應(yīng)記錄報(bào)告時間、報(bào)告人、接報(bào)人等信息D.醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)“危急值”應(yīng)及時報(bào)告臨床科室答案：ABCD?！拔＜敝怠笔侵笝z驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常危及患者生命的情況，醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)“危急值”應(yīng)及時報(bào)告臨床科室，臨床科室接到報(bào)告后應(yīng)立即處理，同時要記錄報(bào)告時間、報(bào)告人、接報(bào)人等信息，以保證信息的可追溯性和處理的規(guī)范性。7.醫(yī)囑查對的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)囑的內(nèi)容是否準(zhǔn)確B.醫(yī)囑的執(zhí)行時間是否合理C.醫(yī)囑的簽名是否完整D.醫(yī)囑的藥物劑量是否正確答案：ABCD。醫(yī)囑查對需要全面檢查醫(yī)囑的內(nèi)容是否準(zhǔn)確、執(zhí)行時間是否合理、簽名是否完整以及藥物劑量是否正確等，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能影響患者的治療效果和安全。8.標(biāo)本采集查對的內(nèi)容有（）A.患者姓名、性別、年齡B.標(biāo)本的采集部位C.標(biāo)本的送檢時間D.標(biāo)本的標(biāo)簽是否與申請單一致答案：ABCD。標(biāo)本采集查對時，要核對患者的基本信息（姓名、性別、年齡）、標(biāo)本的采集部位、送檢時間以及標(biāo)本的標(biāo)簽是否與申請單一致，確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和可追溯性。9.護(hù)理操作前查對的內(nèi)容包括（）A.操作項(xiàng)目B.患者姓名、年齡C.操作的目的和方法D.用物的質(zhì)量和數(shù)量答案：ABCD。護(hù)理操作前需要全面查對操作項(xiàng)目、患者姓名和年齡等基本信息、操作的目的和方法以及用物的質(zhì)量和數(shù)量，以保證操作的準(zhǔn)確性和安全性。10.病房飲食查對的內(nèi)容包括（）A.患者姓名、床號B.飲食種類C.飲食量D.特殊飲食要求答案：ABCD。病房飲食查對要核對患者姓名、床號，確保飲食發(fā)放到正確的患者手中；同時要核對飲食種類、飲食量以及特殊飲食要求，滿足患者的治療和營養(yǎng)需求。三、判斷題1.輸血時，只要血袋上的血型與患者血型一致，就可以直接輸血，不需要其他核對。（）答案：錯誤。輸血時，除了核對血袋上的血型與患者血型一致外，還需要核對交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋編號、血液種類、血量、血液的有效期及質(zhì)量等多項(xiàng)內(nèi)容，以確保輸血的安全。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，但醫(yī)生堅(jiān)持執(zhí)行，護(hù)士可以執(zhí)行該醫(yī)囑。（）答案：錯誤。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應(yīng)及時向醫(yī)生提出疑問，若醫(yī)生堅(jiān)持錯誤醫(yī)囑，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行，以保障患者的安全。3.手術(shù)安全核查只需要手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行，護(hù)士不需要參與。（）答案：錯誤。手術(shù)安全核查需要手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和護(hù)士共同參與，三方相互協(xié)作，從不同角度進(jìn)行核查，以確保手術(shù)的安全進(jìn)行。4.用藥時，只要藥物名稱正確，劑量、用法等可以不用嚴(yán)格核對。（）答案：錯誤。用藥時，必須嚴(yán)格核對藥物名稱、劑量、用法、時間、濃度、有效期等“八對”內(nèi)容，任何一個環(huán)節(jié)的錯誤都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的用藥事故。5.患者身份識別時，只需要核對患者姓名即可。（）答案：錯誤?；颊呱矸葑R別時，至少使用2種方法確認(rèn)患者身份，如姓名、年齡、住院號等，不能僅依靠姓名進(jìn)行識別，以防止出現(xiàn)同名同姓患者導(dǎo)致的錯誤識別。6.“危急值”報(bào)告后，醫(yī)生未及時處理，護(hù)士可以不進(jìn)行跟蹤。（）答案：錯誤?！拔＜敝怠眻?bào)告后，無論醫(yī)生是否及時處理，護(hù)士都應(yīng)進(jìn)行跟蹤，了解檢驗(yàn)結(jié)果的復(fù)查情況以及患者的病情變化，確保患者得到及時有效的治療。7.醫(yī)囑可以不用每天總查對，只要在需要時查對即可。（）答案：錯誤。醫(yī)囑應(yīng)每天總查對一次，同時班班查對，護(hù)士長每周總查對一次，以確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確執(zhí)行和管理。8.標(biāo)本采集后，不需要核對標(biāo)本的標(biāo)簽與申請單是否一致。（）答案：錯誤。標(biāo)本采集后，必須核對標(biāo)本的標(biāo)簽與申請單是否一致，包括患者信息、標(biāo)本類型等，以保證標(biāo)本的可追溯性和檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。9.護(hù)理操作前，不需要向患者解釋操作的目的和方法。（）答案：錯誤。護(hù)理操作前，護(hù)士應(yīng)向患者解釋操作的目的和方法，以取得患者的配合，提高患者的依從性和操作的安全性。10.病房飲食發(fā)放時，只要飲食種類正確，不需要核對患者姓名和床號。（）答案：錯誤。病房飲食發(fā)放時，必須核對患者姓名和床號，確保飲食發(fā)放到正確的患者手中，同時還要核對飲食種類、飲食量和特殊飲食要求等。四、簡答題1.簡述輸血查對制度的具體內(nèi)容。答：輸血查對制度的具體內(nèi)容包括：（1）輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。（2）核對患者姓名、床號、住院號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等信息，與輸血申請單、血袋標(biāo)簽內(nèi)容一致。（3）核對血袋編號、血液種類、血量、血液的有效期及質(zhì)量。（4）輸血時，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。（5）輸血過程中，密切觀察患者有無輸血反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。（6）輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科保存。將血袋送回輸血科至少保存一天。2.手術(shù)安全核查包括哪些內(nèi)容和時機(jī)？答：手術(shù)安全核查的內(nèi)容和時機(jī)如下：（1）麻醉實(shí)施前：由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方，共同核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等。（2）手術(shù)開始前：由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。（3）手術(shù)結(jié)束后：由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方共同核對患者身份、手術(shù)方式、手術(shù)部位、手術(shù)用物、手術(shù)標(biāo)本、皮膚完整性、各種引流管、患者去向等，并確認(rèn)患者術(shù)中用藥、輸血的核查執(zhí)行情況。3.簡述用藥查對的“八對”內(nèi)容及意義。答：用藥查對的“八對”內(nèi)容為對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度、有效期。其意義在于：（1）對床號、姓名：確保藥物使用到正確的患者身上，防止因患者身份識別錯誤而導(dǎo)致用藥錯誤。（2）對藥名：保證使用的藥物是醫(yī)生所開的藥物，避免使用錯誤的藥物而產(chǎn)生不良后果。（3）對劑量：準(zhǔn)確的藥物劑量是保證治療效果和避免藥物不良反應(yīng)的關(guān)鍵，防止因劑量過大或過小影響治療。（4）對用法：明確藥物的使用方法，如口服、注射、外用等，正確的用法能使藥物發(fā)揮最佳療效。（5）對時間：按照規(guī)定的時間用藥能維持藥物在體內(nèi)的有效濃度，保證治療的連續(xù)性和有效性。（6）對濃度：不同濃度的藥物作用可能不同，核對濃度可避免因濃度錯誤而導(dǎo)致不良反應(yīng)或治療失敗。（7）對有效期：使用在有效期內(nèi)的藥物能保證藥物的質(zhì)量和安全性，過期藥物可能失效或產(chǎn)生有害物質(zhì)。4.如何進(jìn)行患者身份識別？答：進(jìn)行患者身份識別可以通過以下方法：（1）核對信息：核對患者的姓名、年齡、出生日期、住院號、床號等基本信息，這些信息可從病歷、床頭卡、腕帶等途徑獲取。至少使用2種方法確認(rèn)患者身份，避免僅依靠單一信息導(dǎo)致識別錯誤。（2）詢問患者或家屬：讓患者或家屬陳述患者姓名等信息，與核對的信息進(jìn)行比對，進(jìn)一步確認(rèn)身份。尤其是對于意識清醒的患者，直接詢問其姓名能有效提高身份識別的準(zhǔn)確性。（3）使用腕帶識別：為患者佩戴包含姓名、年齡、住院號等關(guān)鍵信息的腕帶，在進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前，先核對腕帶信息與患者本人及相關(guān)病歷資料是否一致。（4）對于無法有效溝通的患者，如昏迷、嬰幼兒等，可通過家屬提供的信息、病歷記錄以及與患者長期接觸的醫(yī)護(hù)人員的確認(rèn)等方式進(jìn)行身份識別。5.簡述“危急值”報(bào)告制度的流程。答：“危急值”報(bào)告制度的流程如下：（1）醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)“危急值”：當(dāng)醫(yī)技科室（如檢驗(yàn)科、影像科等）在檢查過程中發(fā)現(xiàn)患者的檢驗(yàn)或檢查結(jié)果達(dá)到“危急值”標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)查核實(shí)，確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。（2）復(fù)查核實(shí)無誤后，及時通知臨床科室。報(bào)告方式可以是電話、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等。報(bào)告時要準(zhǔn)確告知臨床科室患者姓名、病案號、檢查項(xiàng)目、“危急值”結(jié)果、報(bào)告時間等信息，并做好記錄。（3）臨床科室接收臨床科室接到“危急值”報(bào)告后，接聽人員應(yīng)復(fù)述“危急值”結(jié)果，確認(rèn)無誤后，記錄報(bào)告時間、報(bào)告人等信息。（4）通知醫(yī)生：臨床科室人員立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，醫(yī)生接到通知后應(yīng)及時對患者進(jìn)行評估和處理。（5）跟蹤處理：護(hù)士應(yīng)跟蹤醫(yī)生的處理情況以及患者的病情變化，必要時督促醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查，以確認(rèn)病情是否好轉(zhuǎn)或“危急值”是否消除。同時，做好相關(guān)記錄，包括處理措施、復(fù)查結(jié)果等。（6）反饋：臨床科室將處理情況反饋給醫(yī)技科室，形成閉環(huán)管理，確?！拔＜敝怠钡玫接行幚?。五、案例分析題案例：某醫(yī)院，護(hù)士小張?jiān)趫?zhí)行醫(yī)囑時，看到醫(yī)生開的醫(yī)囑是“10%葡萄糖注射液500ml+維生素C2g靜脈滴注”，未仔細(xì)核對就去藥房領(lǐng)藥，領(lǐng)回后直接給患者進(jìn)行輸液。輸液過程中，患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生實(shí)際開的醫(yī)囑是“0.9%氯化鈉注射液500ml+維生素C2g靜脈滴注”，護(hù)士領(lǐng)錯了藥物。問題：1.請分析該案例中存在哪些違反查對制度的行為？2.針對這些問題，應(yīng)采取哪些改進(jìn)措施？答：1.該案例中存在以下違反查對制度的行為：（1）護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時未仔細(xì)核對：護(hù)士小張?jiān)趫?zhí)行醫(yī)囑時，沒有嚴(yán)格按照醫(yī)囑查對制度對醫(yī)囑內(nèi)容進(jìn)行仔細(xì)核對，未發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中液體種類的錯誤，就直接去藥房領(lǐng)