護(hù)理操作整改措施試題帶答案姓名：__________班級(jí)：__________成績(jī)：__________一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.在護(hù)理操作中，為防止交叉感染，最重要的措施是（）A.戴口罩B.洗手C.穿隔離衣D.戴手套答案：B2.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的原則不包括（）A.彈性好B.避開關(guān)節(jié)C.靠近心臟D.便于固定答案：C3.測(cè)量體溫時(shí)，體溫計(jì)的消毒方法正確的是（）A.用碘伏擦拭B.用酒精浸泡C.用開水煮沸D.用紫外線照射答案：B4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，如有活動(dòng)假牙，應(yīng)（）A.取下假牙，用冷水沖洗后浸泡在冷水中B.取下假牙，用熱水沖洗后浸泡在熱水中C.讓患者自行佩戴，不用取下D.取下假牙，用酒精擦拭后浸泡在酒精中答案：A5.協(xié)助患者翻身時(shí)，不正確的做法是（）A.先將患者身體移向護(hù)士側(cè)B.讓患者兩腿屈曲C.一手扶肩，一手扶膝，輕輕將患者翻向?qū)?cè)D.翻身后在患者背部、胸前放置軟枕答案：B6.吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C7.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度一般為（）A.男性18-20cm，女性4-6cmB.男性20-22cm，女性4-6cmC.男性18-20cm，女性6-8cmD.男性20-22cm，女性6-8cm答案：B8.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的寬度應(yīng)覆蓋上臂的（）A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4答案：C9.鼻飼時(shí)，胃管插入的長(zhǎng)度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突的距離B.從眉心到劍突的距離C.從鼻尖到劍突的距離D.從耳垂到劍突的距離答案：A10.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：D11.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮膚破潰，有黃色滲出液C.皮下出現(xiàn)硬結(jié)，有觸痛D.皮膚呈紫紅色，有水泡形成答案：A12.氧氣吸入時(shí)，氧流量一般為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：B13.霧化吸入時(shí)，水槽內(nèi)的水溫不應(yīng)超過（）A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案：C14.肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.30°B.45°C.60°D.90°答案：D15.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-90°答案：A16.靜脈注射時(shí)，扎止血帶的部位應(yīng)在穿刺點(diǎn)上方（）A.2cmB.4cmC.6cmD.8cm答案：C17.輸血時(shí)，開始速度宜慢，每分鐘（）A.10-15滴B.15-20滴C.20-25滴D.25-30滴答案：B18.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：B19.洗胃時(shí)，每次灌入的洗胃液量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml答案：C20.口腔護(hù)理時(shí)，使用的棉球應(yīng)（）A.濕潤(rùn)不宜過濕B.干燥C.濕潤(rùn)且過濕D.隨意答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理操作中，預(yù)防患者跌倒的措施有（）A.保持地面干燥B.走廊、衛(wèi)生間安裝扶手C.患者下床活動(dòng)時(shí)陪伴D.合理安排病房物品擺放答案：ABCD2.靜脈輸液時(shí)，常見的故障有（）A.溶液不滴B.茂菲滴管內(nèi)液面過高C.茂菲滴管內(nèi)液面過低D.輸液管有空氣答案：ABCD3.測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.測(cè)量時(shí)體溫計(jì)要緊貼皮膚C.腹瀉患者不宜測(cè)量直腸溫度D.測(cè)量后體溫計(jì)用酒精消毒答案：ABC4.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，正確的操作有（）A.關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫B.先擦面部，再擦頸部、上肢C.擦浴過程中注意觀察患者病情變化D.擦浴后為患者穿上清潔衣服答案：ABCD5.吸痰的并發(fā)癥有（）A.低氧血癥B.呼吸道黏膜損傷C.感染D.心律失常答案：ABCD6.導(dǎo)尿的目的包括（）A.解除尿潴留B.采集尿標(biāo)本C.測(cè)量殘余尿量D.觀察病情變化答案：ABCD7.測(cè)量血壓時(shí)，影響血壓值準(zhǔn)確性的因素有（）A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.肢體位置過高D.放氣速度過快答案：ABCD8.鼻飼的注意事項(xiàng)有（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼液溫度保持在38-40℃C.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)D.長(zhǎng)期鼻飼者定期更換胃管答案：ABCD9.預(yù)防壓瘡的措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABCD10.氧氣吸入的適應(yīng)證有（）A.呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致呼吸困難B.心功能不全導(dǎo)致呼吸困難C.各種中毒引起的呼吸困難D.昏迷患者答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)理操作前不需要向患者解釋，直接進(jìn)行操作即可。（）答案：×2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者應(yīng)使用開口器從臼齒處放入。（）答案：√3.協(xié)助患者翻身時(shí)，若患者身上有各種導(dǎo)管，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，防止脫落、扭曲等。（）答案：√4.吸痰時(shí)，先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔。（）答案：×5.導(dǎo)尿時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：√6.測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平。（）答案：√7.鼻飼時(shí)，如發(fā)現(xiàn)患者嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即停止鼻飼。（）答案：√8.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，若患者出現(xiàn)面色蒼白、寒戰(zhàn)等情況，應(yīng)加快擦浴速度。（）答案：×9.壓瘡一旦發(fā)生，就無法治愈。（）答案：×10.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.護(hù)理操作中，嚴(yán)格執(zhí)行（）制度，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。答案：查對(duì)2.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的原則是根據(jù)患者的年齡、病情和（）。答案：藥物性質(zhì)3.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，并口服（）延緩汞的吸收。答案：蛋清或牛奶4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，口腔有潰瘍者，可酌情涂（）等藥物。答案：冰硼散5.協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的（）、皮膚受壓情況等。答案：病情變化6.吸痰時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)負(fù)壓，一般成人為（）kPa。答案：40-53.37.導(dǎo)尿時(shí)，男性患者導(dǎo)尿管插入尿道（）cm見尿液流出，再插入2cm。答案：20-228.測(cè)量血壓時(shí)，若血壓聽不清或異常，應(yīng)重新測(cè)量，需驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點(diǎn)，稍待片刻后再測(cè)量，一般連測(cè)（）次，取其最低值。答案：2-39.鼻飼時(shí)，胃管插入后，應(yīng)先證實(shí)胃管在胃內(nèi)，方法有（）、聽氣過水聲、觀察無氣泡溢出等。答案：回抽有胃液10.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，如患者出現(xiàn)面色蒼白、脈速、（）等情況，應(yīng)立即停止操作，并給予適當(dāng)處理。答案：呼吸急促五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答案：原因：針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、壓力過低、靜脈痙攣等。處理方法：更換針頭重新穿刺；調(diào)整針頭位置或變換肢體位置；更換針頭重新穿刺；檢查輸液裝置，提高輸液瓶位置；局部熱敷緩解痙攣。2.簡(jiǎn)述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。答案：測(cè)量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水、洗澡、坐浴、灌腸等。測(cè)量時(shí)體溫計(jì)要緊貼皮膚，保持腋窩干燥。腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不宜測(cè)量直腸溫度。測(cè)量后體溫計(jì)用酒精消毒。3.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味，提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息。4.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答案：定時(shí)翻身，減少局部組織長(zhǎng)期受壓。保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物刺激。使用減壓床墊、氣墊床等。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對(duì)易發(fā)生壓瘡的部位進(jìn)行按摩。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述如何提高護(hù)理操作的準(zhǔn)確性和安全性。答案：加強(qiáng)培訓(xùn)：提高護(hù)士專業(yè)知識(shí)和技能水平。嚴(yán)格查對(duì)：操作前、中、后認(rèn)真核對(duì)患者信息和操作項(xiàng)目。遵守操作規(guī)程：嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行操作。評(píng)估患者：全面了解患者病情、身體狀況等，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃。加強(qiáng)監(jiān)督：護(hù)士長(zhǎng)定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題。2.論述在護(hù)理操作中如何預(yù)防交叉感染。答案：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：操作前洗手、戴口罩等。一人一針一管一用：避免重復(fù)使用造成感染。正確處理醫(yī)療廢物：分類收集、妥善處理。保持環(huán)境清潔：定期消毒病房、操作區(qū)域。加強(qiáng)患者管理：對(duì)感染患者進(jìn)行隔離，防止傳播。3.論述如何根據(jù)患者病情調(diào)整護(hù)理操作的重點(diǎn)。答案：對(duì)于病情較重患者：密切觀察生命體征，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，確保各項(xiàng)操作準(zhǔn)確及時(shí)。對(duì)于特殊疾病患者：如糖尿病患者注意血糖監(jiān)測(cè)相關(guān)操作；心血管疾病患者關(guān)注血壓、心電監(jiān)測(cè)等。對(duì)于康復(fù)期患者：注重功能鍛煉指