PAGE衛(wèi)生院保密文件管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院保密文件管理，確保國(guó)家秘密、工作秘密及敏感信息的安全，防止文件泄露引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，保障衛(wèi)生院工作的正常開(kāi)展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括正式員工、合同制員工、實(shí)習(xí)生及臨時(shí)工作人員等在工作過(guò)程中涉及的各類保密文件管理。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)保密法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，依法依規(guī)開(kāi)展保密文件管理工作。2.全程管控原則：對(duì)保密文件的產(chǎn)生、傳遞、使用、存儲(chǔ)、銷毀等全過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格管控，確保各個(gè)環(huán)節(jié)的安全。3.最小化原則：嚴(yán)格限定知悉范圍，確保涉及保密文件的人員為工作所需的最小范圍，避免無(wú)關(guān)人員接觸。4.精準(zhǔn)化原則：根據(jù)文件的敏感程度和重要性，采取相應(yīng)的精準(zhǔn)保密措施，確保保密工作的有效性。二、保密文件的分類與標(biāo)識(shí)（一）分類1.國(guó)家秘密文件：涉及國(guó)家秘密，關(guān)系國(guó)家安全和利益，依照法定程序確定，在一定時(shí)間內(nèi)只限一定范圍的人員知悉的文件。2.工作秘密文件：衛(wèi)生院在工作中產(chǎn)生的，不屬于國(guó)家秘密，但不宜公開(kāi)，一旦泄露可能對(duì)工作造成不利影響的文件。3.商業(yè)秘密文件：涉及衛(wèi)生院商業(yè)活動(dòng)中的技術(shù)秘密、經(jīng)營(yíng)秘密等，一旦泄露可能導(dǎo)致衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)利益受損的文件。（二）標(biāo)識(shí)1.國(guó)家秘密文件：按照國(guó)家保密局規(guī)定的密級(jí)標(biāo)識(shí)，如“絕密”“機(jī)密”“秘密”，并標(biāo)明保密期限。2.工作秘密文件：在文件首頁(yè)左上角標(biāo)注“內(nèi)部資料，注意保密”字樣。3.商業(yè)秘密文件：在文件首頁(yè)右上角標(biāo)注“商業(yè)秘密”字樣，并根據(jù)實(shí)際情況標(biāo)明保密期限。三、保密文件的產(chǎn)生與傳遞（一）產(chǎn)生1.工作人員在起草、制作保密文件時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照保密要求進(jìn)行，明確文件的密級(jí)和保密期限。2.對(duì)涉及多個(gè)部門的保密文件，主辦部門應(yīng)提前與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，確保文件內(nèi)容的準(zhǔn)確性和保密性。（二）傳遞1.保密文件應(yīng)通過(guò)內(nèi)部機(jī)要渠道傳遞，嚴(yán)禁通過(guò)普通郵件、傳真、互聯(lián)網(wǎng)等非保密方式傳遞。2.傳遞保密文件時(shí)，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，確保文件在傳遞過(guò)程中的安全，防止丟失、被盜或誤傳。3.接收保密文件時(shí)，接收人員應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格登記，注明文件名稱、密級(jí)、份數(shù)、來(lái)源等信息，并簽字確認(rèn)。四、保密文件的使用與保管（一）使用1.工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照文件的知悉范圍使用保密文件，不得擅自擴(kuò)大知悉范圍。2.在使用保密文件過(guò)程中，應(yīng)采取必要的保密措施，如在保密場(chǎng)所閱讀、使用，防止無(wú)關(guān)人員窺視。3.嚴(yán)禁私自復(fù)制、摘抄、轉(zhuǎn)借保密文件，確因工作需要復(fù)制的，應(yīng)經(jīng)文件管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并注明復(fù)制份數(shù)、用途等信息，嚴(yán)格控制復(fù)制范圍。（二）保管1.衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)立專門的保密文件保管場(chǎng)所，配備必要的安全防護(hù)設(shè)施，如保險(xiǎn)柜、門禁系統(tǒng)、監(jiān)控設(shè)備等。2.保密文件應(yīng)分類存放，按照密級(jí)和保管期限進(jìn)行排列，便于查找和管理。3.定期對(duì)保密文件進(jìn)行清查核對(duì)，確保文件的完整性和準(zhǔn)確性，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告并處理。五、保密文件的查閱與借閱（一）查閱1.因工作需要查閱保密文件的，應(yīng)填寫(xiě)《保密文件查閱申請(qǐng)表》，注明查閱目的、文件名稱、密級(jí)等信息，經(jīng)所在部門負(fù)責(zé)人審核，報(bào)文件管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。2.查閱保密文件應(yīng)在指定的保密場(chǎng)所進(jìn)行，查閱人員不得擅自將文件帶出查閱場(chǎng)所。3.查閱過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，不得在文件上涂改、標(biāo)記、拍照等。（二）借閱1.因工作需要借閱保密文件的，應(yīng)填寫(xiě)《保密文件借閱申請(qǐng)表》，注明借閱目的、文件名稱、密級(jí)、借閱期限等信息，經(jīng)所在部門負(fù)責(zé)人審核，報(bào)文件管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。2.借閱保密文件應(yīng)在規(guī)定的借閱期限內(nèi)歸還，如需延期，應(yīng)提前辦理續(xù)借手續(xù)。3.借閱人員應(yīng)對(duì)所借閱的保密文件妥善保管，不得轉(zhuǎn)借他人，不得擅自擴(kuò)大知悉范圍，如發(fā)生文件丟失、損壞等情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。六、保密文件的銷毀（一）銷毀范圍1.已超過(guò)保密期限且無(wú)需繼續(xù)保存的保密文件。2.因工作失誤、不再使用等原因形成的多余保密文件。3.經(jīng)鑒定確認(rèn)已失去保存價(jià)值的保密文件。（二）銷毀程序1.由文件管理部門定期對(duì)擬銷毀的保密文件進(jìn)行清理、登記，填寫(xiě)《保密文件銷毀申請(qǐng)表》，注明文件名稱、密級(jí)、數(shù)量、銷毀原因等信息。2.經(jīng)文件管理部門負(fù)責(zé)人審核，報(bào)衛(wèi)生院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行銷毀。3.保密文件的銷毀應(yīng)采用安全可靠的方式進(jìn)行，如粉碎、焚燒等，確保文件信息無(wú)法恢復(fù)。4.銷毀過(guò)程應(yīng)由專人負(fù)責(zé)監(jiān)督，銷毀完畢后，監(jiān)督人員應(yīng)在《保密文件銷毀申請(qǐng)表》上簽字確認(rèn)。七、保密監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生院設(shè)立保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)保密文件管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，各部門負(fù)責(zé)人為成員。（二）檢查內(nèi)容1.保密文件管理制度的執(zhí)行情況，包括文件的產(chǎn)生、傳遞、使用、保管、查閱、借閱、銷毀等環(huán)節(jié)。2.保密文件的標(biāo)識(shí)和密級(jí)確定是否準(zhǔn)確。3.保密文件保管場(chǎng)所的安全防護(hù)措施是否到位。4.工作人員對(duì)保密文件管理知識(shí)的掌握和執(zhí)行情況。（三）檢查方式1.定期檢查：每季度對(duì)保密文件管理工作進(jìn)行一次全面檢查。2.不定期抽查：根據(jù)工作需要，隨時(shí)對(duì)保密文件管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和部位進(jìn)行抽查。（四）問(wèn)題處理1.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)部門限期整改。2.對(duì)違反保密文件管理制度的行為，應(yīng)視情節(jié)輕重，嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任，包括批評(píng)教育、警告、罰款、辭退等。八、保密教育與培訓(xùn)（一）教育內(nèi)容1.國(guó)家有關(guān)保密法律法規(guī)和衛(wèi)生院保密文件管理制度。2.保密文件管理的基本知識(shí)和技能，如文件的分類、標(biāo)識(shí)方法，保密措施的運(yùn)用等。3.典型案例分析，增強(qiáng)工作人員的保密意識(shí)和防范能力。（二）培訓(xùn)方式1.定期組織保密知識(shí)培訓(xùn)講座，邀請(qǐng)專家或內(nèi)部人員進(jìn)行授課。2.發(fā)放保密學(xué)習(xí)資料，供工作人員自主學(xué)習(xí)。3.開(kāi)展保密知識(shí)競(jìng)賽、案例分析討論等活動(dòng)，提高工作人員的學(xué)習(xí)積極性和參與度。（三）培訓(xùn)對(duì)象全體工作人員，重點(diǎn)是涉及保密文件管理工作的崗位人員。九、保密責(zé)任與獎(jiǎng)懲（一）保密責(zé)任1.衛(wèi)生院院長(zhǎng)為保密工作第一責(zé)任人，對(duì)衛(wèi)生院保密工作負(fù)總責(zé)。2.各部門負(fù)責(zé)人為本部門保密工作的直接責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本部門的保密文件管理工作。3.工作人員對(duì)本人在工作中涉及的保密文件管理工作負(fù)責(zé)，嚴(yán)格遵守保密制度。（二）獎(jiǎng)勵(lì)1.在保密文件管理工作中表現(xiàn)突出，如及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止文件泄露事件、提出有效保密建議等，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)保密工作有重大貢獻(xiàn)的個(gè)人，給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)或晉升等激勵(lì)措施。（三）懲罰1.對(duì)違反保密文件管理制度，導(dǎo)致文