2025年考研護理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)綜合真題試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.護理程序的核心是（）。2.老年患者常見的壓力源不包括（）。3.關(guān)于健康，以下描述錯誤的是（）。4.采集患者靜脈血標本時，錯誤的做法是（）。5.適用于病情危重、意識不清患者氧療的裝置是（）。6.胸外心臟按壓的正確頻率是（）。7.關(guān)于心力衰竭患者的護理，下列措施錯誤的是（）。8.急性左心衰竭患者最主要的護理診斷是（）。9.糖尿病酮癥酸中毒患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）。10.關(guān)于高血壓患者的健康教育，錯誤的是（）。11.慢性阻塞性肺疾病患者進行腹式呼吸訓(xùn)練時，錯誤的做法是（）。12.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的疼痛性質(zhì)是（）。13.腦出血患者發(fā)病時最關(guān)鍵的急救措施是（）。14.關(guān)于乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉，錯誤的是（）。15.早產(chǎn)兒常見的營養(yǎng)問題是（）。16.圍生期是指（）。17.妊娠期高血壓疾病患者，首選的治療體位是（）。18.關(guān)于新生兒黃疸的護理，錯誤的是（）。19.精神科護理工作最重要的原則是（）。20.關(guān)于心理護理，以下描述錯誤的是（）。二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理評估的主要內(nèi)容。2.簡述特級護理的適用對象及主要護理措施。3.簡述心力衰竭患者的飲食護理要點。4.簡述對慢性疼痛患者的護理措施。三、論述題（每題10分，共20分）1.試述護士在健康宣教中的作用及實施健康宣教的常用方法。2.試述心力衰竭患者病情觀察的要點及處理原則。四、案例分析題（每題15分，共30分）1.患者女，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴氣喘5天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。入院時，患者呼吸困難，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音。請分析該患者的護理問題，并提出相應(yīng)的護理措施。2.患者男，45歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”入院。診斷為“急性心肌梗死”。護士對其進行護理評估，請列出需重點評估的內(nèi)容。試卷答案一、選擇題（每題1分，共20分）1.C解析：護理程序的核心是護理計劃，它是在評估基礎(chǔ)上，確定護理診斷，制定預(yù)期目標，選擇護理措施，并制定評價方法的過程。2.D解析：老年患者常見的壓力源包括疾病、身體機能下降、社會角色變化、心理因素等。經(jīng)濟來源不足雖然可能影響老年人的生活質(zhì)量，但通常不是其最直接、最常見的壓力源。3.C解析：健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而是一種生理、心理和社會適應(yīng)能力的完好狀態(tài)。因此，“沒有疾病”的描述過于片面。4.B解析：采集患者靜脈血標本時，應(yīng)避免使用含氟化物或草酸鹽的注射器，以免影響檢測結(jié)果。其他選項如止血帶松緊適宜、選擇合適部位、采血量充足等都是正確的做法。5.A解析：氧氣枕適用于家庭氧療或轉(zhuǎn)運途中臨時吸氧，氧流量有限，氧濃度不穩(wěn)定。其他選項如鼻導(dǎo)管、面罩、無創(chuàng)呼吸機等氧療裝置更適用于醫(yī)院內(nèi)或需要較高氧濃度的患者。6.A解析：心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。7.C解析：心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，而非完全禁食。其他選項如限制液體入量、給予高蛋白易消化飲食、避免使用強力利尿劑等都是正確的。8.B解析：急性左心衰竭患者最主要的護理診斷是氣體交換受損，與肺淤血、肺水腫有關(guān)。9.B解析：糖尿病酮癥酸中毒患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。10.A解析：高血壓患者的健康教育應(yīng)強調(diào)長期堅持生活方式的改變，而非藥物治療停后即可放松。11.B解析：慢性阻塞性肺疾病患者進行腹式呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部內(nèi)陷，而非胸部起伏。12.A解析：心肌梗死患者最早出現(xiàn)的疼痛性質(zhì)是壓榨性疼痛，持續(xù)時間較長，休息不能緩解。13.C解析：腦出血患者發(fā)病時最關(guān)鍵的急救措施是保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。14.A解析：乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉應(yīng)避免用患側(cè)手提重物，以免影響患肢血液循環(huán)。15.A解析：早產(chǎn)兒常見的營養(yǎng)問題是低出生體重、營養(yǎng)需求高但攝入不足、消化吸收功能差等。16.C解析：圍生期是指從妊娠28周（或胎兒體重1200克）至產(chǎn)后1周。17.B解析：妊娠期高血壓疾病患者，若病情允許，首選的治療體位是左側(cè)臥位，以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，改善回心血量和胎盤供血。18.C解析：新生兒黃疸的護理應(yīng)密切觀察病情變化，而非隨意使用退黃藥物。19.A解析：精神科護理工作最重要的原則是尊重患者，保護患者隱私。20.B解析：心理護理強調(diào)的是根據(jù)患者的心理狀態(tài)提供個體化的支持，而非一味地給予同情。二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理評估的主要內(nèi)容。答：護理評估的主要內(nèi)容包括：（1）一般資料：姓名、性別、年齡、婚姻、文化程度、職業(yè)、住址等。（2）生理資料：生命體征、身高、體重、疼痛、營養(yǎng)、皮膚、黏膜、體液平衡、神經(jīng)精神系統(tǒng)等。（3）心理資料：情緒、認知、態(tài)度、應(yīng)對方式、價值觀等。（4）社會資料：家庭、社會支持系統(tǒng)、經(jīng)濟狀況、文化背景等。（5）健康史：既往史、現(xiàn)病史、家族史、個人生活史等。2.簡述特級護理的適用對象及主要護理措施。答：特級護理的適用對象包括：病情危重，需隨時進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者；使用呼吸機輔助呼吸的患者；其他生命體征不穩(wěn)定或病情危重的患者。主要護理措施包括：嚴密觀察患者病情變化，定時測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑準確執(zhí)行各種治療和護理措施；保持呼吸道通暢，密切觀察呼吸狀況；預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；做好口腔、皮膚、會陰等部位的清潔護理；保持舒適體位，減少并發(fā)癥；做好心理護理，安慰患者，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。3.簡述心力衰竭患者的飲食護理要點。答：心力衰竭患者的飲食護理要點包括：限制鈉鹽攝入，一般每日不超過5克；限制液體入量，根據(jù)病情和尿量決定；給予高蛋白、高維生素、易消化飲食；避免高脂肪、高膽固醇食物；少量多餐，避免餐后立即平臥；監(jiān)測體重變化，每日記錄。4.簡述對慢性疼痛患者的護理措施。答：對慢性疼痛患者的護理措施包括：評估疼痛性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時間、誘發(fā)和緩解因素等；遵醫(yī)囑給予止痛藥物，并觀察療效和不良反應(yīng)；指導(dǎo)患者進行非藥物止痛方法，如放松訓(xùn)練、分散注意力、冷熱敷等；幫助患者建立合理的生活規(guī)律，避免誘發(fā)疼痛的因素；進行心理支持，幫助患者正確認識和應(yīng)對疼痛；教會患者自我護理的方法，提高生活質(zhì)量。三、論述題（每題10分，共20分）1.試述護士在健康宣教中的作用及實施健康宣教的常用方法。答：護士在健康宣教中扮演著重要角色，是健康知識傳播的主要執(zhí)行者。其作用體現(xiàn)在：（1）提高患者及家屬的健康素養(yǎng)，使其掌握疾病預(yù)防、保健知識和技能。（2）促進患者改變不良生活習(xí)慣，建立健康的生活方式。（3）增強患者自我管理能力，提高治療效果和生活質(zhì)量。（4）預(yù)防疾病發(fā)生和發(fā)展，降低發(fā)病率。（5）減輕社會和家庭負擔(dān)。護士實施健康宣教的常用方法包括：口頭講解法、演示法、指導(dǎo)法、咨詢法、教育小冊子、宣傳欄、多媒體教學(xué)等。護士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法，并注意溝通技巧，確保宣教效果。2.試述心力衰竭患者病情觀察的要點及處理原則。答：心力衰竭患者病情觀察的要點包括：生命體征：密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸、心律等變化；癥狀：觀察有無呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、心悸、胸悶、乏力、水腫、尿量變化等；體征：檢查頸靜脈充盈程度、肺部啰音、心臟雜音、肝臟腫大、下肢水腫等。處理原則包括：立即給予吸氧，保持呼吸道通暢；遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴張劑、強心劑等藥物；迅速建立靜脈通路，必要時進行四肢輪流結(jié)扎或應(yīng)用靜脈加壓泵；快速建立心電監(jiān)護，觀察心律、心率變化；密切監(jiān)測生命體征和病情變化，做好搶救準備；給予半臥位或坐位，雙腿下垂，減少回心血量；做好心理護理，穩(wěn)定患者情緒；注意液體和電解質(zhì)平衡。四、案例分析題（每題15分，共30分）1.患者女，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴氣喘5天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。入院時，患者呼吸困難，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音。請分析該患者的護理問題，并提出相應(yīng)的護理措施。答：該患者的護理問題包括：（1）氣體交換受損：與肺泡壁增厚、毛細血管擴張、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)。護理措施：給予低流量、持續(xù)吸氧，保持呼吸道通暢，鼓勵患者有效咳嗽、咳痰，必要時進行霧化吸入、體位引流、機械吸痰等。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、氣道痙攣有關(guān)。護理措施：指導(dǎo)患者進行有效咳嗽、咳痰，必要時進行霧化吸入、體位引流、機械吸痰等。（3）活動無耐力：與缺氧、二氧化碳潴留、呼吸肌疲勞有關(guān)。護理措施：根據(jù)患者情況制定活動計劃，協(xié)助患者進行床上或下床活動，注意觀察患者活動耐力，避免過度勞累。（4）焦慮：與呼吸困難、病情危重、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。護理措施：與患者建立良好的護患關(guān)系，耐心傾聽患者訴求，給予心理支持，講解疾病相關(guān)知識，幫助患者樹立信心。（5）潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸、肺性腦病、感染等。護理措施：密切觀察病情變化，監(jiān)測生命體征，注意有無氣胸、肺性腦病、感染等并發(fā)癥的跡象，及時報告醫(yī)生并配合處理。同時，指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。2.患者男，45歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”入院。診斷為“急性心肌梗死”。護士對其進行護理評估，請列出需重點評估的內(nèi)容。答：對急性心肌梗死患者進行護理評估時，需重點評估以下內(nèi)容：（1）疼痛：評估疼痛的性質(zhì)（壓榨性、燒灼感等）、部位（胸骨后、心前區(qū)等）、程度（1-10分）、持續(xù)時間、誘發(fā)和緩解因素、伴隨癥狀（如惡心、嘔吐、出汗、呼吸困難等）。（2）生命體征：密切監(jiān)測血壓、心率、心律、呼吸、體溫的變化，特別是心律和心率的異常變化。（3）心電圖：觀察有無ST段抬高、壓低、T波改變、心律失常等。（4）心電圖監(jiān)護：觀察有無