2025年護理專業(yè)實踐試題及答案

一、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）

1.關于無菌技術的操作原則，以下說法正確的是：

A.無菌物品一旦取出，即使未使用也不能放回

B.無菌操作區(qū)域應保持絕對安靜

C.無菌操作時可以佩戴手表

D.無菌盤的有效期為24小時

2.靜脈輸液時，如發(fā)生靜脈炎，以下處理措施不正確的是：

A.立即停止輸液

B.抬高患肢

C.局部熱敷

D.繼續(xù)輸液但減慢速度

3.護理高血壓患者時，以下哪項健康教育內容不正確：

A.低鹽飲食，每日食鹽攝入量<5g

B.規(guī)律服藥，不可隨意停藥

C.血壓正常后即可停藥

D.適當運動，控制體重

4.為糖尿病患者進行皮下注射胰島素時，以下說法正確的是：

A.應選擇大腿外側注射

B.針頭與皮膚呈45度角進針

C.注射前不需消毒皮膚

D.注射后不需按摩注射部位

5.護理意識障礙患者時，以下哪項措施不正確：

A.定時翻身，預防壓瘡

B.使用約束帶保護患者

C.保持呼吸道通暢

D.長期禁食，防止誤吸

6.關于導尿管的護理，以下說法正確的是：

A.導尿管應每周更換一次

B.尿袋位置應高于膀胱水平

C.每日用碘伏消毒尿道口2次

D.長期留置導尿管患者無需定期更換

7.護理發(fā)熱患者時，以下措施不正確的是：

A.體溫超過39℃可給予物理降溫

B.鼓勵患者多飲水

C.使用退熱藥后應立即加蓋被子保暖

D.監(jiān)測體溫變化，每4小時一次

8.關于心肺復蘇術，以下說法正確的是：

A.成人胸外按壓深度為2-3cm

B.胸外按壓與人工呼吸比例為30:2

C.雙手交叉重疊，手指翹起

D.按壓部位在胸骨中下1/3處

9.護理臨終患者時，以下哪項措施不正確：

A.尊重患者的隱私和尊嚴

B.控制疼痛，提高生活質量

C.避免與家屬溝通患者情況

D.提供心理支持和安慰

10.關于醫(yī)療廢物的處理，以下說法正確的是：

A.感染性廢物和生活垃圾可一起處理

B.銳器應直接放入普通垃圾袋

C.化學性廢物應專門收集并標識

D.藥物性廢物可隨生活垃圾丟棄

二、填空題（共5題，每題2分，共10分）

1.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和________五個步驟。

2.靜脈輸液時，如發(fā)生空氣栓塞，應立即讓患者采取________位，并給予氧氣吸入。

3.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在________℃左右，避免過冷或過熱。

4.護理操作前應執(zhí)行"三查七對"，其中"三查"指操作前查、操作中查和________。

5.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為每分鐘________次。

三、判斷題（共5題，每題2分，共10分）

1.為患者進行肌肉注射時，應選擇臀大肌外上象限作為注射部位。（）

2.靜脈輸液時，如發(fā)現液體不滴，應立即擠壓輸液管。（）

3.護理操作中，手套破損后應立即更換，并重新進行手衛(wèi)生。（）

4.為昏迷患者進行口腔護理時，應使用漱口液清潔口腔。（）

5.醫(yī)療銳器傷后，應立即從傷口近心端向遠心端輕輕擠壓傷口，排出血液。（）

四、多項選擇題（共2題，每題2分，共4分）

1.以下哪些是護理高血壓患者的健康教育內容？（）

A.低鹽低脂飲食

B.規(guī)律服藥，不可隨意停藥

C.適當運動，控制體重

D.定期監(jiān)測血壓

E.血壓正常后即可停藥

2.以下哪些是預防壓瘡的措施？（）

A.定時翻身，每2小時一次

B.保持床單位平整干燥

C.使用氣墊床減壓

D.按摩骨隆突處

E.增加患者活動量

五、簡答題（共2題，每題5分，共10分）

1.簡述靜脈輸液的并發(fā)癥及預防措施。

2.簡述糖尿病患者的健康教育內容。

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：A

解析：無菌技術的操作原則包括：無菌物品一旦取出，即使未使用也不能放回；無菌操作區(qū)域應保持相對清潔，但不一定需要絕對安靜；無菌操作時不應佩戴手表等飾品；無菌盤的有效期應根據環(huán)境條件和包裝材料確定，通常為4-6小時，不是24小時。因此，A選項正確。

2.答案：D

解析：靜脈炎的處理措施包括：立即停止輸液；抬高患肢；局部可冷敷或硫酸鎂濕敷；必要時遵醫(yī)囑使用抗生素。發(fā)生靜脈炎時應停止在該部位輸液，而不是繼續(xù)輸液，因此D選項不正確。

3.答案：C

解析：高血壓患者的健康教育內容包括：低鹽飲食，每日食鹽攝入量<5g；規(guī)律服藥，不可隨意停藥；適當運動，控制體重；定期監(jiān)測血壓。血壓正常后也應堅持服藥，不可隨意停藥，因此C選項不正確。

4.答案：B

解析：皮下注射胰島素的正確方法包括：可選擇腹部、大腿外側或上臂三角肌等部位注射；針頭與皮膚呈45度或90度角進針（根據患者體型）；注射前需消毒皮膚；注射后不需按摩注射部位，以免影響吸收。因此，B選項正確。

5.答案：D

解析：意識障礙患者的護理措施包括：定時翻身，預防壓瘡；必要時使用約束帶保護患者；保持呼吸道通暢；根據病情給予適當營養(yǎng)支持，長期禁食不利于患者恢復，因此D選項不正確。

6.答案：C

解析：導尿管的護理要點包括：導尿管應定期更換，通常為1-4周，根據材質和患者情況而定；尿袋位置應低于膀胱水平，防止尿液反流；每日用碘伏消毒尿道口1-2次；長期留置導尿管患者需定期更換導尿管。因此，C選項正確。

7.答案：C

解析：發(fā)熱患者的護理措施包括：體溫超過39℃可給予物理降溫；鼓勵患者多飲水；使用退熱藥后應注意保暖，但不應立即加蓋被子，以免影響散熱；監(jiān)測體溫變化，根據病情確定監(jiān)測頻率。因此，C選項不正確。

8.答案：B

解析：心肺復蘇術的正確操作包括：成人胸外按壓深度為5-6cm；胸外按壓與人工呼吸比例為30:2；雙手交叉重疊，掌根放在胸骨中下1/3處，手指翹起不接觸胸壁；按壓部位在胸骨中下1/3處。因此，B選項正確。

9.答案：C

解析：臨終患者的護理原則包括：尊重患者的隱私和尊嚴；控制疼痛，提高生活質量；與家屬保持良好溝通，提供心理支持；提供心理支持和安慰。因此，C選項不正確。

10.答案：C

解析：醫(yī)療廢物的處理原則包括：感染性廢物和生活垃圾應分開處理；銳器應放入專用銳器盒中；化學性廢物應專門收集并標識；藥物性廢物應專門收集處理。因此，C選項正確。

二、填空題

1.答案：評價

解析：護理程序是護士為患者提供系統性、連續(xù)性護理的工作方法，包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。評價是護理程序的最后一個環(huán)節(jié)，用于評價護理措施的效果，并根據評價結果調整護理計劃。

2.答案：左側臥

解析：發(fā)生空氣栓塞時，空氣會隨血流進入右心室，阻塞肺動脈入口。讓患者采取左側臥位，可使肺動脈處于高位，空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，同時給予氧氣吸入，有助于緩解癥狀。

3.答案：38-40

解析：鼻飼液的溫度應保持在38-40℃左右，接近人體溫度，避免過冷或過熱。過冷可能刺激胃腸道引起痙攣，過熱可能燙傷黏膜。鼻飼前應測試溫度，可將鼻飼液滴在前臂內側測試，以不燙為宜。

4.答案：操作后查

解析："三查七對"是護理操作的基本原則，"三查"指操作前查、操作中查和操作后查，確保操作的正確性和安全性；"七對"指對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法進行核對，防止差錯事故發(fā)生。

5.答案：100-120

解析：心肺復蘇時，胸外按壓的頻率應為每分鐘100-120次，按壓深度為5-6cm，確保有效的血液循環(huán)。過慢的按壓頻率會影響血液循環(huán)效果，過快的按壓頻率可能導致按壓不充分。

三、判斷題

1.答案：√

解析：臀大肌外上象限是肌肉注射的常用部位，該區(qū)域遠離大血管和神經，安全性較高。注射時以髂前上棘和骶骨外側緣的連線為外上象限，在此區(qū)域內注射較為安全。

2.答案：×

解析：靜脈輸液時如發(fā)現液體不滴，應先檢查輸液管是否扭曲、針頭是否脫出或堵塞，而不是立即擠壓輸液管。擠壓輸液管可能導致藥液外滲或空氣進入血管，應先查明原因再進行處理。

3.答案：√

解析：護理操作中，手套是重要的防護工具，但手套不能完全替代手衛(wèi)生。手套破損后可能造成污染，應立即更換，并進行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。

4.答案：×

解析：為昏迷患者進行口腔護理時，患者不能漱口，應使用棉球或棉簽蘸取漱口液輕輕擦拭口腔各部位，清潔口腔。昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口可能導致誤吸。

5.答案：×

解析：醫(yī)療銳器傷后，應立即從傷口近心端向遠心端輕輕擠壓傷口，排出血液，這是正確的。但隨后應立即用流動水和肥皂水沖洗傷口，并用碘伏或酒精消毒，并及時上報并采取預防措施。

四、多項選擇題

1.答案：ABCD

解析：高血壓患者的健康教育內容包括：低鹽低脂飲食，控制體重；規(guī)律服藥，不可隨意停藥；適當運動，增強體質；定期監(jiān)測血壓，了解血壓控制情況。血壓正常后也應堅持服藥，不可隨意停藥，因此E選項不正確。

2.答案：ABCD

解析：預防壓瘡的措施包括：定時翻身，每2小時一次，減輕局部壓力；保持床單位平整干燥，減少摩擦力；使用氣墊床減壓，分散壓力；按摩骨隆突處，促進血液循環(huán)。增加患者活動量有助于預防壓瘡，但對于長期臥床患者，活動量有限，因此不是主要預防措施。

五、簡答題

1.答案：

靜脈輸液的常見并發(fā)癥及預防措施：

(1)靜脈炎：表現為靜脈條索狀發(fā)紅、疼痛、腫脹。

預防措施：嚴格無菌操作；選擇合適的靜脈和針頭；避免在同一部位反復穿刺；輸液速度適宜；必要時使用靜脈留置針。

(2)藥液外滲：表現為局部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)白。

預防措施：確保針頭在血管內；固定好針頭；加強巡視；發(fā)現外滲立即停止輸液并處理。

(3)空氣栓塞：表現為呼吸困難、胸痛、發(fā)紺。

預防措施：輸液前排盡空氣；加壓輸液時專人守護；及時更換輸液瓶；輸液完畢及時拔針。

(4)發(fā)熱反應：表現為寒戰(zhàn)、高熱、頭痛。

預防措施：嚴格無菌操作；藥液現配現用；檢查藥液質量；輸液前仔細檢查。

(5)過敏反應：表現為皮疹、呼吸困難、休克。

預防措施：詢問過敏史；做過敏試驗；備好搶救藥品和器械；密切觀察反應。

2.答案：

糖尿病患者的健康教育內容：

(1)飲食指導：控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例；定時定量進餐；避免高糖、高脂食物；增加膳食纖維攝入。

(2)運動指導：適當進行有氧運動，如