老護(hù)理題庫及參考答案一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)1.以下哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液參考答案：C。等滲電解質(zhì)溶液有0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液（林格氏等滲溶液）等。5%葡萄糖溶液雖為等滲液，但輸入體內(nèi)后葡萄糖逐漸被氧化成二氧化碳和水，不能起到維持滲透壓的作用。10%葡萄糖溶液為高滲溶液。5%碳酸氫鈉溶液主要用于糾正酸堿失衡，不是等滲電解質(zhì)溶液。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大參考答案：B。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得數(shù)值偏低。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.取出的無菌物品未用，應(yīng)立即放回原處D.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上參考答案：C。取出的無菌物品即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。操作前半小時(shí)停止清掃地面，減少塵埃飛揚(yáng)；無菌物品與非無菌物品分開放置，避免混淆；操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上，防止污染無菌區(qū)域。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.彎盤C.吸水管D.壓舌板參考答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷溥t鈍或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于擦拭口腔，彎盤用于盛放污物，壓舌板用于協(xié)助張口。5.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在A.26-28℃B.28-30℃C.32-34℃D.36-38℃參考答案：C。溫水擦浴水溫一般為32-34℃，這個(gè)溫度接近人體皮膚溫度，能較快地傳導(dǎo)和蒸發(fā)散熱，同時(shí)患者感覺較為舒適。二、內(nèi)科護(hù)理知識(shí)1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，一般給予的吸氧濃度為A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min參考答案：A。COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。如果給予高濃度吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，一般給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧。2.消化性潰瘍患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是A.定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐B.避免過冷、過熱食物C.饑飽適中D.可多吃辛辣食物以增加食欲參考答案：D。辛辣食物會(huì)刺激胃黏膜，加重消化性潰瘍患者的病情，應(yīng)避免食用。定時(shí)進(jìn)餐、少量多餐可減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激；避免過冷、過熱食物，防止刺激胃黏膜；饑飽適中有助于維持正常的消化功能。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭參考答案：C。疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并發(fā)癥。4.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時(shí)，應(yīng)避免與下列哪種食物同服A.牛奶B.維生素CC.稀鹽酸D.肉類參考答案：A。牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合形成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收。維生素C、稀鹽酸可促進(jìn)鐵的吸收；肉類是鐵的良好來源，且其中的鐵易于吸收。5.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法的最佳時(shí)間是A.清晨空腹B.餐后1小時(shí)C.餐后2小時(shí)D.睡前參考答案：B。餐后1小時(shí)左右，血糖較高，此時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖，同時(shí)避免低血糖的發(fā)生。清晨空腹運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致低血糖；餐后2小時(shí)血糖已有所下降，運(yùn)動(dòng)效果相對(duì)較差；睡前運(yùn)動(dòng)可能影響睡眠，且運(yùn)動(dòng)后若進(jìn)食不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖升高。三、外科護(hù)理知識(shí)1.手術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)不包括A.有利于肺擴(kuò)張和防止肺部并發(fā)癥B.促進(jìn)血液循環(huán)，防止血栓形成C.有利于胃腸道蠕動(dòng)恢復(fù)D.可減少切口感染的機(jī)會(huì)參考答案：D。手術(shù)后早期活動(dòng)有利于肺擴(kuò)張，增加肺活量，防止肺部并發(fā)癥；促進(jìn)血液循環(huán)，減少下肢靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)；還能促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連。但早期活動(dòng)并不能減少切口感染的機(jī)會(huì)，切口感染主要與手術(shù)無菌操作、患者自身抵抗力等因素有關(guān)。2.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是A.骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B.對(duì)骨折肢體應(yīng)妥善固定C.疑有頸椎骨折患者應(yīng)兩人同時(shí)搬運(yùn)D.傷口有出血時(shí)應(yīng)立即使用止血帶參考答案：B。骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，嚴(yán)禁在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行骨折斷端的整復(fù)，以免加重?fù)p傷。對(duì)骨折肢體應(yīng)妥善固定，以減輕疼痛，避免骨折端移動(dòng)損傷周圍組織、血管和神經(jīng)。疑有頸椎骨折患者應(yīng)采用四人搬運(yùn)法，保持患者頭部、頸部處于中立位，防止脊髓損傷。傷口有出血時(shí)，應(yīng)根據(jù)出血情況選擇合適的止血方法，一般先采用加壓包扎止血，只有在出血嚴(yán)重、加壓包扎無效時(shí)才使用止血帶。3.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象參考答案：A。呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。常見原因有切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞或失音；喉上神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳、音調(diào)降低；甲狀腺危象是術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥，但不是最危急的。4.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示可能發(fā)生了A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩參考答案：A。顱前窩骨折時(shí)，血液可向下滲透，在眼眶周圍形成淤血斑，出現(xiàn)“熊貓眼”征。顱中窩骨折可出現(xiàn)耳漏、鼻出血等；顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突部皮下淤血斑（Battle征）；腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙和逆行性遺忘，一般無“熊貓眼”征。5.膀胱損傷患者留置導(dǎo)尿管的時(shí)間一般為A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.10-14天參考答案：C。膀胱損傷患者留置導(dǎo)尿管的目的是引流尿液，促進(jìn)膀胱傷口愈合。一般留置時(shí)間為7-10天，以保證膀胱有足夠的時(shí)間修復(fù)。四、婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)1.妊娠期孕婦血容量達(dá)到高峰的時(shí)間是A.孕24-26周B.孕28-30周C.孕32-34周D.孕36-38周參考答案：C。妊娠期孕婦血容量自妊娠6周起開始增加，至妊娠32-34周達(dá)到高峰，約增加30%-45%，平均約增加1500ml。2.分娩第一產(chǎn)程的主要臨床表現(xiàn)是A.規(guī)律宮縮B.宮口擴(kuò)張C.胎頭下降D.胎膜破裂參考答案：B。分娩第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，是指從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。此期的主要臨床表現(xiàn)是宮口擴(kuò)張，同時(shí)伴有規(guī)律宮縮、胎頭下降和胎膜破裂等。規(guī)律宮縮是產(chǎn)程開始的標(biāo)志，但宮口擴(kuò)張是第一產(chǎn)程的主要特征。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙參考答案：A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎兒娩出后，子宮肌纖維收縮和縮復(fù)可使胎盤剝離面的血竇關(guān)閉，從而達(dá)到止血的目的。若子宮收縮乏力，血竇不能關(guān)閉，就會(huì)導(dǎo)致大量出血。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也是產(chǎn)后出血的原因，但相對(duì)較少見。4.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的主要項(xiàng)目是A.婦科檢查B.盆腔B超C.血β-HCG測(cè)定D.胸部X線檢查參考答案：C。葡萄胎患者清宮術(shù)后應(yīng)定期隨訪，隨訪的主要項(xiàng)目是血β-HCG測(cè)定。葡萄胎排空后，血β-HCG水平會(huì)逐漸下降，一般在8周內(nèi)降至正常。若血β-HCG水平持續(xù)不降或下降后又升高，應(yīng)警惕葡萄胎惡變。婦科檢查、盆腔B超、胸部X線檢查等也是隨訪的內(nèi)容，但血β-HCG測(cè)定是最重要的項(xiàng)目。5.子宮內(nèi)膜異位癥患者最典型的癥狀是A.痛經(jīng)B.不孕C.性交痛D.月經(jīng)異常參考答案：A。子宮內(nèi)膜異位癥患者最典型的癥狀是痛經(jīng)，多為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重。疼痛部位多為下腹深部和腰骶部，可放射至?xí)?、肛門或大腿。不孕、性交痛、月經(jīng)異常等也是子宮內(nèi)膜異位癥的常見癥狀，但不是最典型的。五、兒科護(hù)理知識(shí)1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜參考答案：D。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。例如，小兒先會(huì)抬頭，后會(huì)坐、立、行；先會(huì)用全手掌抓握物品，后會(huì)用手指捏取物品。2.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快參考答案：C。新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。若復(fù)溫過快，可導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張，內(nèi)臟供血不足，引起肺出血等并發(fā)癥。一般輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中，根據(jù)體溫恢復(fù)情況調(diào)節(jié)暖箱溫度，使患兒體溫在6-12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常；重度硬腫患兒先將患兒置于比體溫高1-2℃的暖箱中，每小時(shí)提高箱溫0.5-1℃，使患兒體溫在12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。3.小兒腹瀉時(shí)，補(bǔ)充累積損失量的時(shí)間應(yīng)是A.2-4小時(shí)B.4-6小時(shí)C.6-8小時(shí)D.8-12小時(shí)參考答案：D。小兒腹瀉時(shí)，補(bǔ)充累積損失量的時(shí)間一般為8-12小時(shí)。累積損失量是指發(fā)病后至補(bǔ)液時(shí)所損失的水和電解質(zhì)的量，應(yīng)在一定時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)充，以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。4.小兒肺炎最常見的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.吸入性肺炎參考答案：A。支氣管肺炎是小兒肺炎最常見的類型，多見于嬰幼兒。其病原體常由呼吸道入侵，引起支氣管、肺泡的炎癥。大葉性肺炎在小兒中相對(duì)較少見；間質(zhì)性肺炎多由病毒感染引起；吸入性肺炎常因吸入異物、羊水等引起。5.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.坐位D.膝胸臥位參考答案：D。法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取膝胸臥位。膝胸臥位可使下肢屈曲，減少靜脈回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而緩解缺氧癥狀。六、急救護(hù)理知識(shí)1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2參考答案：B。目前心肺復(fù)蘇指南推薦的胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。2.中暑患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是A.將患者移至陰涼通風(fēng)處B.給予清涼含鹽飲料C.用冷水擦浴D.靜脈滴注生理鹽水參考答案：A。中暑患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首先應(yīng)將患者移至陰涼通風(fēng)處，迅速脫離高溫環(huán)境，這是急救的關(guān)鍵步驟。然后再根據(jù)患者的具體情況采取給予清涼含鹽飲料、用冷水擦浴、靜脈滴注生理鹽水等措施。3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗等癥狀，是因?yàn)锳.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.遲發(fā)性神經(jīng)病參考答案：A。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，是由于乙酰膽堿在副交感神經(jīng)末梢過度蓄積，導(dǎo)致毒蕈堿樣癥狀。煙堿樣癥狀表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)、肌力減退等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可出現(xiàn)頭痛、頭暈、煩躁不安、抽搐、昏迷等；遲發(fā)性神經(jīng)病多在急性中毒癥狀消失后2-3周出現(xiàn)。4.觸電患者脫離電源后，首要的急救措施是A.檢查呼吸、心跳B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.處理電燒傷創(chuàng)面D.注射破傷風(fēng)抗毒素參考答案：A。觸電患者脫離電源后，首要的急救措施是檢查呼吸、心跳，判斷患者的生命體征情況。若呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；若