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排便護理試卷附答案1、病人,男性,患十二指腸潰瘍,經(jīng)對癥治療出血停止,大便隱血陽性,出血期間,病人大便呈()A.黃褐色便B.果醬樣便C.柏油樣便(正確答案)D.陶土色便E.鮮紅色便2、阿米巴痢疾或腸套疊時,糞便呈()A.黃褐色便B.果醬樣便(正確答案)C.柏油樣便D.陶土色便E.鮮紅色便3、空腹時大腸最常見的運動形式是()A.袋狀往返運動(正確答案)B.分節(jié)運動C.多袋推進運動D.蠕動E.集團蠕動4、關(guān)于便秘病人健康教育,錯誤的是()A.定時排便B.多吃蔬菜C.每天攝入液體1500mlD.臥床病人少活動(正確答案)E.適當食用油脂類食物5、腹瀉病人護理時,下列不妥的是()A.臥床休息,減少體力消耗B.少飲水,減少腹瀉次數(shù)(正確答案)C.遵醫(yī)囑補液D.觀察排便情況E.做好健康教育6、對排便異常的描述,下列錯誤的是()A.上消化道出血患者排出的糞便為柏油樣便B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出C.膽道完全阻塞時,糞便呈暗黑色(正確答案)D.腸套疊患者可有果醬樣便E.痢疾患者常為膿血便7、對便秘患者進行健康指導(dǎo)時,下列做法不妥的是()A.生活要有規(guī)律,按時排便B.多食富有粗纖維的食物C.定時采用簡易通便法(正確答案)D.每日晨起或餐前飲一杯溫開水E.臥床患者應(yīng)常環(huán)形按摩腹部8、口服溶液清潔腸道后要達到清潔腸道的目的,其排出的糞便應(yīng)呈()A.條形便B.軟便C.稀便D.不成形便E.水樣清便(正確答案)9、關(guān)于灌腸,以下說法正確的是()A.根據(jù)灌腸量的不同,可分為大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和保留灌腸B.灌腸時,患者有便意,應(yīng)將肛管拔出C.不保留灌腸指灌入灌腸液后立即讓患者排出D.肝性腦病患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸E.保留灌腸液量一般不超過200ml,并保留1h以上(正確答案)10、保留灌腸的溶液量不宜超過()A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml(正確答案)E.500ml11、肛管排氣時,肛管保留的時間一般不超過()A.5分鐘B.20分鐘(正確答案)C.30分鐘D.60分鐘E.120分鐘12、病人,男性,52歲。肝性腦病,為病人灌腸時不宜選用肥皂水,其原因是()A.防止發(fā)生腹脹B.防止發(fā)生酸中毒C.防止對腸黏膜的刺激D.減少氨的產(chǎn)生與吸收(正確答案)E.避免引起腹瀉13、病人,男性,79歲。因傷寒入院。需做大量不保留灌腸,操作方法如圖所示。該操作中,錯誤的是()A.病人體位B.肛管插入直腸的深度C.灌腸溶液的名稱D.桶內(nèi)液面距離肛門的距離(正確答案)E.灌腸溶液的用量14、病人,女性,36歲。因高熱后中暑,體溫達40.5℃。護士遵醫(yī)囑為其灌腸降溫,正確的做法是()A.選用0.1%~0.2%肥皂水B.用4℃的0.9%氯化鈉溶液(正確答案)C.灌腸液量每次<500mlD.灌腸時病人取右側(cè)臥位E.灌腸后病人保留1小時排便15、患兒,男,1歲?;夹悍窝缀髣×铱摁[,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護士指導(dǎo)患兒家長應(yīng)保留的時間是()A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.60分鐘以上(正確答案)16、病人,男性,30歲。黏液膿血便伴里急后重2年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。護士遵醫(yī)囑為病人保留灌腸治療。病人應(yīng)采取的體位是()A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位(正確答案)C.仰臥位D.俯臥位E.半臥位17、病人,男性,50歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔灌腸。在灌腸過程中其出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,心慌氣促。此時護士應(yīng)該采取的措施是()A.邊灌腸邊通知醫(yī)生B.轉(zhuǎn)移病人注意力C.立即停止灌腸并通知醫(yī)生(正確答案)D.邊灌腸邊指導(dǎo)病人深呼吸E.降低灌腸筒高度減輕壓力18、病人,女性,60歲?;及⒚装土〖?,護士灌腸時為其安置右側(cè)臥位,其主要目的是()A.方便操作B.降低壓力C.提高效果(正確答案)D.減輕痛苦E.方便合作19、病人,男性,33歲。因傷寒收入院。醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。護士執(zhí)行時灌腸液面和肛門的距離最恰當?shù)氖牵ǎ〢.灌腸總量150ml,距離40cmB.灌腸總量100ml,距離45cmC.灌腸總量450ml,距離27cm(正確答案)D.灌腸總量650ml,距離20cmE.灌腸總量750ml,距離15cm20、病人,男性,35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛。體檢:腹部膨隆,叩診呈鼓音。最佳的處理方法是()A.清潔灌腸B.保留灌腸C.大量不保留灌腸D.肛管排氣(正確答案)E.服藥導(dǎo)瀉21、病人男,65歲。結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)腹脹。為解除腸腔積氣,給予肛管排氣,肛管插入長度為()A.5~8cmB.5~10cmC.10~15cmD.15~18cm(正確答案)E.15~20cm22、患者男性,35歲,因高熱遵醫(yī)囑灌腸降溫,下列操作不當?shù)氖牵ǎ〢.囑患者保留溶液5~10分鐘后排便(正確答案)B.選用28℃~32℃生理鹽水C.液面距肛門約40~60cmD.灌入液量500~1000mlE.排便后30分鐘測量體溫23、患者男性,42歲,患慢性細菌性痢疾,為其做保留灌腸時,正確的是()A.應(yīng)在晚上睡眠前灌入(正確答案)B.灌腸時取右側(cè)臥位C.肛管插入7~10cmD.灌腸液溫度為28-32℃E.灌腸液宜保留20~30min24、患者,女,78歲。充血性心力衰竭伴水、鈉潴留,嚴重便秘,需灌腸。禁用的灌腸溶液是()A.生理鹽水(正確答案)B.“1、2、3”溶液C.肥皂水溶液D.甘油和溫開水E.油劑25、病人,男性,60歲。患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9p.m.行保留灌腸。正確的操作是()A.灌腸液的溫度為28℃B.囑病人右側(cè)臥位C.液面與肛門距離35~40cmD.將臀部墊高10cm(正確答案)E.將肛管插人直腸7~9cm(26~27題共用題干)病人,女性,62歲。肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移?;熀笫秤麡O差,腹脹痛,夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出,有排便沖動,卻不能排出大便。26、病人最有可能出現(xiàn)的護理問題是()A.腹瀉B.糞便嵌塞(正確答案)C.腸脹氣D.便秘E.排便失禁27、最恰當?shù)淖o理措施是()A.指導(dǎo)病人進行排便控制訓(xùn)練B.增加靜脈輸液量,防止水電解質(zhì)紊亂C.可適當減少飲食量,避免腹脹D.可給予口服導(dǎo)瀉劑通便E.可給予小量不保留灌腸,必要時人工取便(正確答案)(28~32題共用題干)病人,男性,55歲。因進行性吞咽困難1個月入院,入院后診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護士為病人灌腸以清潔腸道。28、護士應(yīng)為該病人采取的灌腸類型是()A.大量不保留灌腸B.小量不保留灌腸C.清潔灌腸(正確答案)D.保留灌腸E.肛管排氣29、灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約()A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cm(正確答案)E.60~80cm30、肛管插入直腸的深度為()A.7~10cm(正確答案)B.15~20cmC.15~18cmD.18~20cmE.20~25cm31、當液體灌入200ml時,病人感覺有便意,護士應(yīng)()A.停止灌腸B.轉(zhuǎn)動肛管C.囑病人張口深呼吸D.放低灌腸筒的高度(正確答案)E.協(xié)助病人平臥32、灌腸過程中,病人出現(xiàn)脈速、出冷汗,劇烈腹痛,護士應(yīng)()A.停止灌腸(正確答案)B.轉(zhuǎn)動肛管C.囑病人張口深呼吸D.降低灌腸筒的高度E.協(xié)助病人平臥(33~34題共用題干)病人,
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