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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)衛(wèi)生護(hù)理科普知識(shí)題庫(kù)電子版及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在護(hù)理工作中,為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪種操作是錯(cuò)誤的?
()A.使用無(wú)菌生理鹽水漱口
()B.用同一種棉球清潔前后牙
()C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)時(shí)動(dòng)作要輕柔
()D.每次更換新的棉球
2.以下哪種情況屬于壓瘡的早期預(yù)防措施?
()A.定時(shí)翻身
()B.持續(xù)保持局部干燥
()C.使用防壓瘡床墊
()D.減少患者活動(dòng)量
3.護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,屬于哪種熱型?
()A.間歇熱
()B.弛張熱
()C.波狀熱
()D.稽留熱
4.以下哪種藥物屬于抗組胺類(lèi)藥物,常用于緩解過(guò)敏癥狀?
()A.阿司匹林
()B.氫氯噻嗪
()C.氯苯那敏
()D.硝苯地平
5.患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),可能的原因是?
()A.輸液速度過(guò)快
()B.靜脈炎
()C.輸入液體溫度過(guò)低
()D.輸液器具污染
6.以下哪種情況不屬于護(hù)理工作中的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)?
()A.接觸患者血液
()B.使用一次性注射器后未處理
()C.患者咳嗽時(shí)佩戴口罩
()D.手部皮膚破損接觸患者體液
7.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速,每分鐘120次,屬于哪種脈搏?
()A.速脈
()B.弦脈
()C.沉脈
()D.細(xì)脈
8.為患者測(cè)量血壓時(shí),以下哪種做法是正確的?
()A.每次測(cè)量后立即記錄數(shù)值
()B.聽(tīng)診器放在患者肱動(dòng)脈上方
()C.袖帶松緊以能放入1-2指為宜
()D.測(cè)量前讓患者手臂抬高過(guò)頭部
9.患者進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐,可能的原因是?
()A.進(jìn)食過(guò)快
()B.飲食過(guò)飽
()C.消化不良
()D.以上都是
10.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力障礙,屬于哪種意識(shí)狀態(tài)?
()A.嗜睡
()B.意識(shí)模糊
()C.昏睡
()D.昏迷
11.以下哪種消毒方法適用于不耐熱的醫(yī)療器械?
()A.高溫高壓滅菌
()B.煮沸消毒
()C.乙醇消毒
()D.紫外線消毒
12.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,呼吸頻率每分鐘30次,屬于哪種呼吸困難?
()A.吸氣性呼吸困難
()B.呼氣性呼吸困難
()C.混合性呼吸困難
()D.庫(kù)欣呼吸
13.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪種部位是錯(cuò)誤的?
()A.三角肌
()B.臀大肌
()C.股外側(cè)肌
()D.肱二頭肌
14.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大,對(duì)光反射消失,可能的原因是?
()A.顱內(nèi)壓增高
()B.中毒
()C.腦出血
()D.以上都是
15.以下哪種情況屬于護(hù)理工作中的倫理沖突?
()A.患者要求隱瞞病情
()B.患者拒絕治療
()C.護(hù)士與同事意見(jiàn)分歧
()D.以上都是
16.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛,可能的原因是?
()A.壓瘡
()B.靜脈炎
()C.皮膚感染
()D.濕疹
17.為患者進(jìn)行吸氧時(shí),以下哪種做法是錯(cuò)誤的?
()A.氧氣流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)
()B.吸氧時(shí)無(wú)需觀察患者反應(yīng)
()C.氧氣管連接正確
()D.吸氧結(jié)束后先撤導(dǎo)管再關(guān)氧氣裝置
18.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度為85%,屬于哪種情況?
()A.正常
()B.輕度缺氧
()C.中度缺氧
()D.重度缺氧
19.患者因疼痛呻吟不止,以下哪種措施可能緩解疼痛?
()A.調(diào)整舒適體位
()B.給予止痛藥物
()C.播放輕音樂(lè)
()D.以上都是
20.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者尿量減少,可能的原因是?
()A.發(fā)燒
()B.心力衰竭
()C.脫水
()D.以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理時(shí)需要注意的“三查七對(duì)”包括哪些?
()A.查對(duì)醫(yī)囑
()B.查對(duì)藥物名稱
()C.查對(duì)劑量
()D.查對(duì)用法
()E.查對(duì)時(shí)間
()F.查對(duì)床號(hào)
()G.查對(duì)姓名
()H.查對(duì)濃度
22.護(hù)理患者時(shí),以下哪些屬于基礎(chǔ)生命體征?
()A.體溫
()B.脈搏
()C.呼吸
()D.血壓
()E.血氧飽和度
23.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚完整性受損,可能的原因包括哪些?
()A.長(zhǎng)時(shí)間臥床
()B.衣物摩擦
()C.潮濕環(huán)境
()D.營(yíng)養(yǎng)不良
()E.感染
24.護(hù)理時(shí)需要注意的“無(wú)菌操作”原則包括哪些?
()A.操作前洗手
()B.環(huán)境清潔
()C.無(wú)菌物品滅菌
()D.防止空氣污染
()E.操作后記錄
25.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因包括哪些?
()A.肺部感染
()B.心力衰竭
()C.氣道異物
()D.胸部外傷
()E.藥物過(guò)敏
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫為37.5℃,屬于正常體溫范圍。
()
27.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速,屬于心動(dòng)過(guò)速。
()
28.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者瞳孔縮小,對(duì)光反射正常,可能是因?yàn)槭褂昧税⑼衅贰?/p>
()
29.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,呼吸頻率每分鐘30次,屬于重度呼吸困難。
()
30.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛,可能是因?yàn)殪o脈炎。
()
31.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度為95%,屬于正常范圍。
()
32.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者尿量減少,可能是因?yàn)槊撍?/p>
()
33.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,可能是因?yàn)轱嬍尺^(guò)飽。
()
34.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力障礙,屬于輕度意識(shí)障礙。
()
35.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡,可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間臥床。
()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
36.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱痛,可能是因?yàn)開(kāi)_______。
37.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,呼吸頻率每分鐘30次,屬于________呼吸困難。
38.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度為85%,屬于________缺氧。
39.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者尿量減少,可能是因?yàn)開(kāi)_______。
40.護(hù)理時(shí)需要注意的“無(wú)菌操作”原則包括________。
41.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡,可能是因?yàn)開(kāi)_______。
42.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,可能是因?yàn)開(kāi)_______。
43.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力障礙,屬于________意識(shí)障礙。
44.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡,可能是因?yàn)開(kāi)_______。
五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)
45.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
46.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何進(jìn)行口腔護(hù)理。
47.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的無(wú)菌操作。
48.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何評(píng)估患者的疼痛程度。
49.簡(jiǎn)述護(hù)理時(shí)如何進(jìn)行患者的心理護(hù)理。
六、案例分析題(共20分)
50.案例背景:某患者因車(chē)禍入院,出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊,體溫39.5℃,皮膚出現(xiàn)多處紅腫。
問(wèn)題:
(1)分析該患者可能存在哪些問(wèn)題?
(2)提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
(3)總結(jié)護(hù)理要點(diǎn)。
一、單選題
1.B
解析:同一種棉球清潔前后牙會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌交叉感染,應(yīng)使用不同棉球清潔前后牙。
2.A
解析:定時(shí)翻身可以預(yù)防局部組織長(zhǎng)期受壓,是壓瘡的早期預(yù)防措施。
3.D
解析:稽留熱是指體溫持續(xù)在39℃以上,3天以上不退,符合患者體溫情況。
4.C
解析:氯苯那敏屬于抗組胺類(lèi)藥物,常用于緩解過(guò)敏癥狀。
5.D
解析:輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)可能是由于輸液器具污染導(dǎo)致的感染。
6.C
解析:患者咳嗽時(shí)佩戴口罩可以減少飛沫傳播,不屬于職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
7.A
解析:速脈是指每分鐘脈搏超過(guò)100次,符合患者脈搏情況。
8.C
解析:袖帶松緊以能放入1-2指為宜,可以確保血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性。
9.D
解析:患者進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐可能是由于進(jìn)食過(guò)快、飲食過(guò)飽或消化不良等原因。
10.B
解析:意識(shí)模糊是指患者對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力障礙,符合患者情況。
11.C
解析:乙醇消毒適用于不耐熱的醫(yī)療器械。
12.C
解析:混合性呼吸困難是指吸氣性和呼氣性呼吸困難同時(shí)存在,符合患者情況。
13.B
解析:臀大肌不適用于肌肉注射,容易損傷坐骨神經(jīng)。
14.D
解析:顱內(nèi)壓增高、中毒、腦出血都可能導(dǎo)致瞳孔散大、對(duì)光反射消失。
15.D
解析:以上都是護(hù)理工作中的倫理沖突,包括患者隱私、治療拒絕和同事意見(jiàn)分歧。
16.B
解析:靜脈炎是指靜脈血管壁及其周?chē)M織的炎癥,符合患者皮膚情況。
17.B
解析:吸氧時(shí)需要觀察患者反應(yīng),確保氧療安全。
18.C
解析:中度缺氧是指血氧飽和度為90%-94%,符合患者情況。
19.D
解析:以上都是緩解疼痛的措施,包括調(diào)整體位、止痛藥物和音樂(lè)療法。
20.D
解析:以上都是患者尿量減少的可能原因,包括發(fā)燒、心力衰竭和脫水。
二、多選題
21.ABCDEFG
解析:三查七對(duì)包括查對(duì)醫(yī)囑、藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間、床號(hào)、姓名。
22.ABCD
解析:基礎(chǔ)生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。
23.ABCD
解析:長(zhǎng)時(shí)間臥床、衣物摩擦、潮濕環(huán)境和營(yíng)養(yǎng)不良都可能導(dǎo)致皮膚完整性受損。
24.ABCD
解析:無(wú)菌操作原則包括操作前洗手、環(huán)境清潔、無(wú)菌物品滅菌和防止空氣污染。
25.ABCD
解析:肺部感染、心力衰竭、氣道異物和胸部外傷都可能導(dǎo)致呼吸困難。
三、判斷題
26.√
27.√
28.√
29.√
30.√
31.√
32.√
33.√
34.√
35.√
四、填空題
36.靜脈炎
37.混合性
38.中度
39.脫水
40.防止交叉感染
41.長(zhǎng)時(shí)間臥床
42.飲食過(guò)飽
43.輕度
44.長(zhǎng)時(shí)間臥床
五、簡(jiǎn)答題
45.答:
①定時(shí)翻身,避免局部組織長(zhǎng)期受壓;
②保持皮膚清潔干燥,避免潮濕環(huán)境;
③增加營(yíng)養(yǎng)攝入,提高皮膚抵抗力;
④使用減壓床墊,減少局部壓力。
46.答:
①清潔口腔,去除污垢和分泌物;
②使用生理鹽水或漱口水,保持口腔衛(wèi)生;
③注意清潔牙齒內(nèi)側(cè),避免遺漏;
④動(dòng)作輕柔,避免損傷黏膜。
47.答:
①操作前洗手,保持手部衛(wèi)生;
②確保靜脈輸液器具無(wú)菌,避免交叉感染;
③操作時(shí)避免說(shuō)話或觸摸非無(wú)菌區(qū)域,防止污染;
④操作后記錄,確保護(hù)理安全。
48.答:
①使用疼痛評(píng)估量表(如NRS),評(píng)估疼痛程度;
②了解疼痛性質(zhì)和部位,判斷疼痛原因;
③提供止痛藥物或非藥物止痛措施;
④觀察患者疼痛反應(yīng),調(diào)整治療方案。
49.答:
①建立良好的護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)患者信任;
②耐心傾聽(tīng),了解患者心理需求;
③提供心理支持和安慰,緩解患者焦慮;
④引導(dǎo)患者積極面對(duì)疾病,提高治療依從性。
六、案例分析題
50.答:
(1)該患者可能存在以下問(wèn)題:
①呼吸困難:可能是肺部感染或氣道異物;
②
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