(新)消毒隔離無菌技術(shù)操作知識考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.下列哪項不是物理消毒法（）A.紫外線照射??B.高壓蒸汽滅菌??C.75%乙醇擦拭??D.干熱滅菌答案：C2.開啟后的無菌包在干燥環(huán)境、無肉眼污染條件下最長可保留（）A.4h??B.8h??C.12h??D.24h答案：D3.穿無菌手術(shù)衣時，雙手應(yīng)保持（）A.交叉于腋下??B.上舉過肩??C.平伸于肩以下腰以上??D.自然下垂答案：C4.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法正確的是（）A.戴手套可替代洗手??B.外科手消毒后手可接觸任何物品??C.洗手后可用工作服擦手??D.接觸患者前后應(yīng)洗手答案：D5.含氯消毒劑配制后使用時間不應(yīng)超過（）A.4h??B.12h??C.24h??D.48h答案：C6.高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測最可靠的方法是（）A.化學(xué)指示膠帶??B.生物指示劑??C.溫度記錄儀??D.壓力表讀數(shù)答案：B7.無菌物品存放架距離地面高度應(yīng)≥（）A.10cm??B.20cm??C.30cm??D.50cm答案：B8.下列哪項屬于高度危險性物品（）A.壓舌板??B.呼吸機管路??C.手術(shù)刀片??D.聽診器答案：C9.皮膚消毒時，碘伏作用時間應(yīng)≥（）A.30s??B.1min??C.2min??D.5min答案：C10.開啟后的無菌溶液瓶口應(yīng)（）A.用無菌紗布覆蓋??B.立即蓋緊原瓶蓋??C.注明開啟時間??D.以上都對答案：D11.下列哪項不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容（）A.手衛(wèi)生??B.環(huán)境清潔??C.安全注射??D.根據(jù)病原體選隔離方式答案：D12.接觸隔離的黃色警示標(biāo)識應(yīng)張貼于（）A.病歷夾封面??B.病房門把手??C.患者腕帶??D.輸液架答案：A13.環(huán)氧乙烷滅菌后物品解析時間應(yīng)≥（）A.6h??B.8h??C.12h??D.24h答案：C14.無菌持物鉗干式保存時，每更換一次時間為（）A.2h??B.4h??C.6h??D.8h答案：B15.下列哪項操作可造成無菌區(qū)污染（）A.器械臺邊緣以上傳遞器械??B.手臂跨越無菌區(qū)上方??C.無菌包外層接觸操作臺??D.無菌鉗閉合垂直取物答案：B16.醫(yī)用外科口罩最長連續(xù)使用時間（）A.2h??B.4h??C.6h??D.8h答案：B17.含氯消毒片有效氯含量多為（）A.250mg/片??B.500mg/片??C.1000mg/片??D.2000mg/片答案：B18.下列哪項屬于清潔區(qū)（）A.護士站??B.病房走廊??C.治療室無菌柜內(nèi)部??D.患者衛(wèi)生間答案：C19.被朊病毒污染器械的滅菌參數(shù)為（）A.121℃30min??B.134℃18min??C.132℃4min??D.134℃60min答案：B20.下列哪項不是銳器盒的使用要求（）A.防刺破??B.防滲漏??C.可重復(fù)使用??D.標(biāo)明使用日期答案：C21.洗手六步法總?cè)啻陼r間應(yīng)≥（）A.10s??B.15s??C.20s??D.30s答案：B22.下列哪項屬于中水平消毒（）A.戊二醛浸泡??B.含氯500mg/L擦拭??C.75%乙醇擦拭??D.紫外線照射答案：C23.無菌包內(nèi)指示卡顏色變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)黑色，說明（）A.達到滅菌溫度??B.達到滅菌時間??C.達到滅菌溫度與時間??D.生物監(jiān)測合格答案：C24.下列哪項不是飛沫隔離措施（）A.醫(yī)用外科口罩??B.單間隔離??C.負壓病房??D.與患者保持1m以上距離答案：C25.下列哪項物品可用低溫等離子滅菌（）A.油紗布??B.粉劑??C.電鉆導(dǎo)線??D.生理鹽水答案：C26.下列哪項屬于安全注射（）A.同一針頭多次抽藥??B.靜脈輸液后針頭回套針帽??C.單手回套針帽??D.分離針頭與注射器答案：C27.下列哪項屬于終末消毒（）A.每日濕式掃床??B.術(shù)后立即擦拭器械臺??C.患者出院后病房徹底消毒??D.治療前洗手答案：C28.下列哪項不是個人防護用品（）A.護目鏡??B.防水圍裙??C.輸液泵??D.醫(yī)用防護口罩答案：C29.下列哪項操作需進行外科手消毒（）A.測量血壓??B.導(dǎo)尿術(shù)??C.中心靜脈置管??D.發(fā)放口服藥答案：C30.下列哪項屬于保護性隔離（）A.麻疹患兒單間??B.骨髓移植患者入住正壓病房??C.結(jié)核患者負壓病房??D.多重耐藥菌接觸隔離答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）31.下列哪些情況必須更換無菌手套（）A.手套破損??B.完成一例操作后??C.接觸患者血液后??D.手套接觸非無菌物品答案：ABCD32.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括（）A.手衛(wèi)生??B.個人防護用品正確使用??C.呼吸道衛(wèi)生??D.環(huán)境清潔答案：ABCD33.下列哪些屬于高水平消毒（）A.2%戊二醛浸泡10h??B.過氧乙酸浸泡30min??C.含氯2000mg/L擦拭10min??D.75%乙醇擦拭5min答案：ABC34.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境清潔??B.明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)??C.一物一人??D.無菌物品可短暫接觸工作服答案：ABC35.下列哪些屬于安全銳器處理措施（）A.立即入銳器盒??B.不回套針帽??C.徒手分離針頭??D.銳器盒盛滿3/4封口答案：ABD36.下列哪些情況需進行終末消毒（）A.患者死亡??B.患者出院??C.患者轉(zhuǎn)科??D.每日晨間護理答案：ABC37.醫(yī)用防護口罩佩戴前需檢查（）A.有效期??B.包裝完整性??C.密合性??D.顏色答案：ABC38.下列哪些屬于接觸傳播隔離措施（）A.手套??B.隔離衣??C.專用器械??D.負壓病房答案：ABC39.下列哪些物品禁止高壓蒸汽滅菌（）A.油劑??B.粉劑??C.橡膠類??D.內(nèi)鏡光纜答案：ABD40.下列哪些屬于手衛(wèi)生指征（）A.接觸患者前??B.清潔無菌操作前??C.接觸患者后??D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.無菌物品一旦落地，立即撿起仍可使用。（×）42.含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，使用后需用清水擦拭。（√）43.紫外線燈管每周用75%酒精紗布擦拭一次。（√）44.戴雙層手套可完全避免針刺傷。（×）45.負壓病房壓力低于走廊，門應(yīng)常閉。（√）46.2%戊二醛浸泡器械20min即可殺滅芽孢。（×）47.開啟后的胰島素注射液可冷藏保存28天。（√）48.無菌持物鉗可夾取油紗布。（×）49.醫(yī)用外科口罩可阻擋95%以上細菌。（×）50.職業(yè)暴露后應(yīng)立即局部擠壓-沖洗-消毒-報告。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.洗手設(shè)施應(yīng)配備非手觸式水龍頭、流動水、________和干手用品。答案：速干手消毒劑52.高壓蒸汽滅菌常用溫度為________℃，時間為________min。答案：121～134，15～3053.無菌包體積不應(yīng)超過________cm×________cm×________cm。答案：30，30，5054.含氯消毒劑對結(jié)核桿菌作用時間應(yīng)≥________min，濃度≥________mg/L。答案：10，200055.職業(yè)暴露后報告時限為________h，HIV暴露后預(yù)防用藥最好在________h內(nèi)開始。答案：2，256.紫外線燈管照射強度≥________μW/cm2為合格，使用壽命為________h。答案：70，100057.外科手消毒后雙手應(yīng)保持________位，________朝上，進入手術(shù)室。答案：拱手，指尖58.銳器盒整體顏色為________色，標(biāo)注“________”警示標(biāo)識。答案：黃，損傷性廢物59.保護性隔離適用于________功能低下、________移植等患者。答案：免疫，造血干60.終末消毒時，病房空氣可用________mg/L過氧乙酸加熱熏蒸，密閉________h。答案：3，2五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三大核心內(nèi)容。答案：1.手衛(wèi)生：接觸患者前后、清潔無菌操作前后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后必須洗手或手消毒。2.個人防護用品正確使用：根據(jù)暴露風(fēng)險選擇口罩、手套、護目鏡、防護面屏、隔離衣等，并正確穿脫。3.環(huán)境清潔與廢物管理：診療環(huán)境定期清潔消毒，醫(yī)療廢物分類收集，銳器即時入盒，防止二次污染。62.寫出開啟無菌包的正確步驟。答案：1.查對無菌包名稱、有效期、化學(xué)指示膠帶變色情況，包裝干燥完整。2.置無菌包于清潔干燥處，解開系帶卷放于包布下。3.按序打開外包布，先對側(cè)后近側(cè)，左右角最后，手不觸及內(nèi)面。4.用無菌鉗夾取所需物品于無菌區(qū)，剩余物品按原折痕包好，注明開包時間。5.如一次全部取出，可將包布四角依次打開平鋪于器械臺，形成無菌面。63.簡述含氯消毒劑的配制與使用注意事項。答案：1.配制：常用500mg/片，按所需濃度計算片數(shù)，先加水后投片，待完全溶解混勻，測試濃度。2.使用：現(xiàn)配現(xiàn)用，24h內(nèi)用完；消毒作用時間≥10min，結(jié)核、芽孢≥30min；對金屬器械消毒后及時清水沖凈防銹；對織物有漂白作用，慎用；密閉保存，防潮濕分解；操作時戴手套、口罩，防飛濺。64.敘述職業(yè)暴露后局部處理流程。答案：1.擠：立即在傷口旁端輕柔擠壓，盡可能擠出損傷處血液。2.沖：用流動水沖洗傷口≥5min，黏膜暴露用生理鹽水反復(fù)沖洗。3.消：75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口并包扎。4.報：30min內(nèi)報告科室負責(zé)人，2h內(nèi)網(wǎng)上填報職業(yè)暴露登記表。5.評：感染管理部門評估暴露級別與病原體，抽血基線檢測，必要時預(yù)防用藥。6.追：隨訪6月—1年，復(fù)查抗體，心理支持。65.列舉手術(shù)中無菌技術(shù)“五個必須”。答案：1.必須明確無菌區(qū)：器械臺緣以上、手術(shù)臺平面以上、手術(shù)人員腰以上肩以下為無菌區(qū)。2.必須保持干燥：無菌單濕透立即加蓋無菌巾。3.必須一人一物：器械、敷料專人專用，不可交叉。4.必須即時處理污染：器械觸碰非無菌區(qū)立即更換，手套破損立即更換。5.必須減少交談與移動：跨越無菌區(qū)上方、背后傳遞視為污染，禁止。六、案例分析題（每題10分，共20分）66.患者男，56歲，乙肝大三陽，今日行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。器械護士小王發(fā)現(xiàn)手套破損，且手術(shù)衣右袖被血液浸濕，請問小王應(yīng)如何規(guī)范處理？答案：1.立即告知術(shù)者暫停操作，撤離無菌區(qū)背對背脫下污染手套與手術(shù)衣，投入醫(yī)療廢物袋。2.重新外科手消毒，按流程穿新無菌手術(shù)衣、戴雙層手套，必要時加戴護袖。3.檢查器械臺是否被污染，如污染立即更換鋪單或加蓋無菌巾。4.記錄暴露情況，術(shù)后填寫職業(yè)暴露登記表，抽血查乙肝兩對半，若抗體滴度<10mIU/ml，24h內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白并補種疫苗。5.術(shù)后隨訪6個月，復(fù)查肝功能與乙肝標(biāo)志物。67.呼吸內(nèi)科收治一例開放性肺結(jié)核患者，病房僅有多人病房，無負壓單間。作為責(zé)任護士，請制定并說明隔離與消毒方案。答案：1.隔離：立即將患者安置于通風(fēng)良好、獨立衛(wèi)生間、遠離中央空調(diào)回風(fēng)口的最角落床位；床頭掛“飛沫隔離”藍色標(biāo)識，病歷夾封面貼藍色圓點；限制陪護1人并佩戴口罩，患者外出檢查戴外科口罩。2.防護：醫(yī)護人