一、如下每一道考題下面有A.B.C.D.E五個(gè)備選答案。請從中選擇一種最佳

答案，并在答題卡上將對應(yīng)題號日勺對應(yīng)字母所屬口勺方框涂黑。

1.在干細(xì)胞培養(yǎng)中，加入EP后可形成下列何種集落（）

A.CFU—G

B.CFU—M

C.CFU—E

D.CFU—Meg

E.CFU—GM

2.下述不符合血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是i）

A.胞體由大到小

B.染色質(zhì)由粗糙至細(xì)致

C.核仁從有到無

D.顆粒從無至有

E.核膜由不明顯到明顯

3.區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細(xì)胞時(shí)，最重要的標(biāo)志是（）

A.胞體直徑日勺大小

B.染色質(zhì)粗細(xì)狀況

C.胞漿中顆粒的多少

D.胞核的凹陷程度

E.胞核的形狀

4.原紅與原粒的區(qū)別時(shí)，不符合原紅的特點(diǎn)的是（）

A.胞體大，可見突起

B.染色質(zhì)粗粒狀

C.核仁暗藍(lán)色，界線模糊

D.胞漿呈均勻淡藍(lán)色

E.胞核圓形、居中或稍偏于一旁

5.巨核細(xì)胞胞體較大：核分葉，無核仁，漿內(nèi)充斥紫紅色顆粒，周圍無血小板形成,

符合下列哪種巨核細(xì)胞的特點(diǎn)（）

A.幼稚型

B.顆粒型

C.產(chǎn)血小板型

D.裸核型

E.原始巨核細(xì)胞

6.有關(guān)骨髓穿刺對的的說法是（）

A.抽出骨髓U勺瞬間有特殊感覺

B.鏡下見到漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞

C.有髓粒和脂肪滴

D.干抽時(shí)提議做骨髓活檢

E.鏡下可見尼曼一匹克細(xì)胞

7.下列哪項(xiàng)不屬正常骨髓象特性（）

A.有核細(xì)胞增生活躍

B.見到少許的網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞等骨髓成分

E.t(l;19)

10.最合適用來鑒別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病日勺細(xì)胞化學(xué)染色是（）

A.過氧化物酶

B.糖原

C.堿性磷酸酶

D.a-丁酸茶酚酯酶和瓶化鈉克制試驗(yàn)

E.酸性磷酸酶

11.最合適用來鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是（）

A.過氧化物酶

B.糖原

C.堿性磷酸酶

D.a-丁酸茶酚酯酶和筑化鈉克制試驗(yàn)

E.酸性磷酸酶

12.最合適用來識別原始粒細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原（CD）H勺是（）

A.CD33

B.CD3

C.CD19

D.CD41

E.CD44

13.相關(guān)氯乙酸AS—U蔡酚酯酶染色，下列概念不對的的是（）

A.其活性隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)

B.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性

C.單核細(xì)胞為陰性，個(gè)別呈弱陽性

D.急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞多呈陽性

E.原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng)，自早幼細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)

14.在pH6.5磷酸鹽緩沖液中，泳向陽極的血紅蛋白為（）

A.HbH

15.HbJ

C.HbE

D.HbS

E.HbF

15.冷凝集素測定不增高的疾病為（）

A.人支原體肺炎

B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

C.多發(fā)性骨確瘤

D.再生障礙性貧血

E.肝硬化

16.HbF在2周歲后的正常參照范圍是（）

A.<2%

B.<5%

C.<10%

D.<20%

E.<25%

17.對凝血酶敏感日勺凝血因子包括（）

A.FI.FV、FVH1、FXVm

B.Fill.FIV

C.FII、FVII、FIX、FX

D.卜ii、卜in、FIV、Evn

E.FI、FIILFV、FvDI

18.有關(guān)凝血酶時(shí)間（TT）的論述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.正常人TT為16?18秒

B.在被檢血漿中加入原則凝血酶溶液，測定其凝固時(shí)間即TT

C.又稱凝血酶凝固時(shí)間（TCT）

D.重要反應(yīng)凝血過程第一階段有無異常

E.若超過正常對照3秒以上即為異常

19.可以鑒別原發(fā)性紓?cè)芎屠^發(fā)性纖溶I為檢查項(xiàng)日是（）

A.PT

B.纖維蛋白原定量測定

C.D-聚體測定

D.FDP定量測定

E.TT

20.紅斑狼滄因子（LE因子）屬于（）

A.IgG型抗核抗體

B.IgM型抗核抗體

C.IgA抗體

0.IgE型抗核抗體

E.IgD型抗體

21.患傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)，血涂片可發(fā)現(xiàn)較多的細(xì)胞是（）

A.大單核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞中毒變性

C.異型淋巴細(xì)胞

D.幼稚單核細(xì)胞

E.幼稚粒細(xì)胞

22.凝血時(shí)間測定重要用以反應(yīng)（）

A.外源性凝血系統(tǒng)的凝血功能

B.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的轍血功能

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)狀態(tài)

D.抗凝血系統(tǒng)功能

E.纖維蛋白溶解系統(tǒng)克制物含量

23.出血時(shí)間測定延長可見于（）

A.W1、IX、XI因子缺乏

B.凝血酶原、纖維蛋白原減少

C.止血初期缺陷

D.XU因子活化

E.毛細(xì)血管脆性增長

24.體內(nèi)抗凝血系統(tǒng)包括（）

A.血管內(nèi)皮日勺完整性

B.單核吞噬細(xì)胞的清除功能

C.抗凝血酶產(chǎn)生

D.肝素的合成

E.上述4項(xiàng)共同作用

25.纖維蛋白溶解過程可分三個(gè)階段，第一階段是（）

A.前活化素轉(zhuǎn)變?yōu)榛罨?/p>

B.血漿素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠獫{素

C.纖維蛋白形成纖維蛋白降解產(chǎn)物

D.僅：巨球蛋白對凝血酶滅活

E.抗活化素克制血漿活化素

26.纖維蛋白系統(tǒng)克制物有（）

A.血漿活化素

B.組織活化素

C.抗血漿素

D.抗活化素和組織活化素

E.a1-抗胰蛋白酶

27.外源性凝血系統(tǒng)的起動因子（）

A.XI因子

B.V因子

c.in因子

D.II因子

E.XU因子

28.出血時(shí)間延長可見于下列疾病，但哪項(xiàng)除外（）

A.血小板減少性紫瘢

B.血小板無力癥

C.血友病

D.血管性假血友病

E.抗凝物質(zhì)過多

29.凝血酶原時(shí)間延長可見于下述疾病，但哪項(xiàng)除外（）

A.嚴(yán)重肝病

B.維生素K缺乏癥

C.纖維蛋白原缺乏

D.阻塞性黃疸

E.血友病

30.檢查內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的試驗(yàn)不包括（）

A.凝血酶原時(shí)間

B.凝血時(shí)間

C.血漿復(fù)鈣時(shí)間

D.簡易凝血活酶生成試驗(yàn)

E.凝血酶原消耗試驗(yàn)

31.下列哪些物質(zhì)增長使抗止血功能增強(qiáng)（）

A.因子HI、vWF>PAI

B.EG12.t—EA和ATIII

c.因子w、xn

D.因子XH和激肽釋放酶

E.以上都是

32.下列哪項(xiàng)與血小板黏附功能有關(guān)（）

A.8血小板球蛋白

B.纖維蛋白原

C.血管性血友病因子（vWF）

D.肌球蛋自

E.纖維蛋白原

33.血小板膜糖蛋白「b/^【a(GPIIb/I【Ia)豆合物與下列哪種血小板功能有關(guān)()

A.黏附功能

B.匯集功能

C.分泌功能

D.凝血功能

E.血塊收縮功能

34.有關(guān)血小板膜的構(gòu)造，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤歐1()

A.含糖蛋白

B.含單層磷脂

C.含Ca2+-Mg2+-ATP酶

D.具有關(guān)受體

E.含Na+-K+-ATP酶

35.外源凝血系統(tǒng)和內(nèi)源凝血系統(tǒng)形成凝血活酶時(shí)，都需要下列哪一種凝血囚子()

A.vn因子

B.VID因子

c.X因子

D.刈因子

E.HI因子

36.血小板和血管壁的互相作用中，生埋作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)是下列哪一對（）

A.TXA2,PGI2

B.TXB2,PGI2

C.PGG2,PGD2

D.TXB2,PGE2

E.TXA2,HHT

37.下列哪一組在維持血小板的形態(tài)、釋放和收縮中起重要作用（）

A.骨架系統(tǒng)和收縮蛋白

B.致密顆粒、僅一顆粒和溶酶體顆粒

C.ADP、B血小板球蛋白

D.ATP和纖維蛋白

E.微管、微絲和膜F細(xì)胞絲

38.下列哪一組是凝血酶原酶（）

A.IXa、Villa、Ca2+離子、PF3復(fù)合物

B.Xa、Va>Ca2+離子、FF3復(fù)合物

C.IlkVila、Ca2+離子復(fù)合物

D.VDlF:Ag、WI:C復(fù)合物

E.以上都不是

39.完畢血小板黏附功能所需條件是（）

A.血小板數(shù)量增多

B.微血管壁的構(gòu)造正常

C.GPIb和vWF含量正常以及內(nèi)皮下層組織成分的存在

D.血漿總蛋白、血液也解質(zhì)濃度及pH值均正常

E.GPHb和vWF含量正常以及內(nèi)皮下層組織成分存在

40.因子IV在凝血過程中重要起下列哪一種作用()

A.參與凝血內(nèi)源凝血途徑

B.參與凝血外源凝血途徑

C.參與凝血共同凝血途徑

D.參與凝血全過程

E.參與內(nèi)源凝血途徑和共同途徑

41.克制凝血酶活性最重要的物質(zhì)是()

A.抗凝血酶I(ATI)

B.抗凝血酶n(ATn)

C.抗凝血酶HI(ATIII)

D.抗凝血酶W(ATIV)

E.抗凝血酶VSTV)

42.蛋白S(PS)在肝臟合成時(shí)，需依賴下列哪一物質(zhì)()

A.蛋白C

B.維生素K

C.血栓調(diào)整蛋白

D.蛋白Z

E.肝素輔助因子

43.原發(fā)性血小板減少性紫瘢（1TP）血小板減少的原因是（）

A.生成減少

B.消耗過多

C.破壞增長

D.分布異常

E.成熟障礙

44.做PAgT時(shí)，試驗(yàn)前1周內(nèi)病人禁服阿司匹林類藥物，其原因是（）

A.阿司匹林可克制血小板的釋放反應(yīng)，克制其匯集

B.阿司匹林促使血小板釋放反應(yīng)，克制其匯集

C.阿司匹林主線不影響血小板日勺釋放反應(yīng)及其匯集

D.阿司匹林可減弱血小板日勺釋放反應(yīng)及匯集

E.阿司匹林可克制血小板的）釋放，增進(jìn)其匯集

45.有關(guān)血小板黏附試驗(yàn)的描述，下列哪項(xiàng)是對的的（）

A.玻珠法正常參照范國62%±4.7%

B.原埋是血小板在體外可黏附或滯留于異物的表面

C.玻璃濾器法正常參照范圍為37.02%±5.09%

D.旋轉(zhuǎn)法正常的參照范圍為37.06%±5.09%

E.以上都是

46.血塊收縮不良見于下列哪種疾?。ǎ?/p>

A.巨大血小板綜合征

B.血小板無力癥

C.血小板第3因子缺乏癥

D.血小板a顆粒缺乏癥

E.血友病

47.血漿B-血小板球蛋白濃度及血小板第4因子的濃度變化，下列哪項(xiàng)是對日勺的（）

A.兩者均增高,表明血小板被激活

B.兩者均增高,表明血小板未被激活

C.兩者均正常,表明血小板被激活

D.兩者均減低,表明血小板被激活

E.兩者均減低,表明血小板未被激活

48.血小板黏附率和血小板匯集率的變化對診斷下冽哪種疾病是對的的（）

A.兩者均增高見于血管性血友病

B.兩者均減低見于血小板無力癥

C.前者增高、后者減低見于原發(fā)性血小板增多癥

D.前者減低、后者增百見于原發(fā)性血小板減少癥

E.血小板黏附率增高：血小板匯集率減少，可見于心肌梗死患者

49.血小板黏附率增高見于下列哪種疾?。ǎ?/p>

A.巨大血小板綜合征

B.血小板無力癥

C.尿毒癥

D.心肌梗死

E.低纖維蛋白原血癥

50.能診斷巨大血小板綜合征的試驗(yàn)室檢查是（）

A.血涂片上體積巨大（如小淋巴細(xì)胞）的血小板＞50%

B.體內(nèi)、外血小板黏附試驗(yàn)減低

C.血小板匯集試驗(yàn)正常，但對Ristoeetin無反應(yīng)

D.單克隆抗體（AN51,SW2）證明缺乏GPIb

E.血小板對ADP腎上操素及AA.TXA2的匯集試驗(yàn)正常

51.臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為重要體現(xiàn)的患者，應(yīng)選用下列哪組試驗(yàn)作篩選性檢查

A.束臂試驗(yàn)，出血時(shí)間，血小板計(jì)數(shù)

B.活化部分凝血活酶時(shí)間，凝血酶原時(shí)間，凝血時(shí)間

C.血小板計(jì)數(shù)，凝血酶原時(shí)間，纖維蛋白測定

D.血小板計(jì)數(shù)，血塊收縮試驗(yàn)，出血時(shí)間

E.活化部分凝血活酶時(shí)間，凝血時(shí)間，血小板計(jì)數(shù)

52.患者，女，38歲，2周米牙齦出血及月通過多，伴有低熱及間歇性頭痛，試驗(yàn)室檢

查：Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10乳血小板計(jì)數(shù)20X109/L,白細(xì)胞11X109/L,出凝血時(shí)間

正常，凝血酶原13秒（對照12秒），APTT45秒（對照30秒），尿液和腎功能異常，試問該

病例也許是（）

A.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.血栓性血小板減少性紫瘢

D.過敏性紫敏

E.血友病

53.新鮮血清中重要含下列哪一組凝血因子（）

A.因子vn和因子x

B.因子V和因子訓(xùn)！

c.因子II,v,vn,x

D.因子I,in,v,vn

E.因子vn,vm,v,ii

54.彌散性血管內(nèi)凝血口勺病因，下列哪一項(xiàng)是最多見的（）

A.白血病

B.感染性疾病

C.病理產(chǎn)科

D.免疫性疾病

E.肝臟疾病

55.血小板膜糖蛋白lb與下列哪種血小板功能有關(guān)i）

A.黏附功能

B.匯集功能

C.分泌功能

D.凝血功能

E.維護(hù)血管內(nèi)皮的完整性

56.有關(guān)蛋白C系統(tǒng)，下述哪種說法是不對的的（）

A.具構(gòu)成包括PC.1$TM和AHCI

B.PC在肝臟合成時(shí)，需要依賴VitK

C.TM是PC的輔助因子

D.APCI有加速APC滅活因子Va和VIDaU勺作用

E.APCI與APC形成APCI—APC復(fù)合物，使APC失去滅活因子Va和VIDa的活性

57.珠蛋白分子構(gòu)造異常稱為（）

A.u地中海貧血

B.8地中海貧血

C.血紅蛋白病

D.海洋性貧血

E.蠶豆病

58.Coombs試驗(yàn)是診斷哪一類溶血性貧血最重要的試驗(yàn)（）

A.膜缺陷

B.酶缺陷

C.血紅蛋白病

D.自身免疫性

E.溶血性貧血

59.不屬再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制是（）

A.造血干細(xì)胞損傷

B.造血微環(huán)境損傷

C.免疫性造血克制

D.DNA合成障礙

E.以，均是

60.有關(guān)鐵粒幼細(xì)胞性貧血發(fā)病日勺機(jī)制，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的1（）

A.鐵攝入過多

B.鐵運(yùn)用不良

C.血紅蛋白合成障礙

D.紅細(xì)胞無效生成

E.本病有遺傳性

61.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血重要是由于缺乏（）

A.葉酸、維生素B12

B.鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.葉酸、鐵蛋白

D.維生素B12.轉(zhuǎn)鐵蛋自

E.葉酸、轉(zhuǎn)鐵蛋白

62.確定慢性粒細(xì)胞白血病最故意義H勺根據(jù)是（）

A.白細(xì)胞明顯增高

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減少

C.骨髓增生極度活躍

D.Ph染色體陽性

E.貧血、脾腫大

63.血細(xì)胞由幼稚到成熟過程中具形態(tài)變化規(guī)律對的的是（）

A.胞體由小到大

B.胞核由大到小

C.染色質(zhì)由緊密到疏松

D.核仁由無到有

E.胞漿由多到少

64.下列關(guān)聯(lián)組合錯(cuò)誤的是（）

A.大紅細(xì)胞見于維生素B12或葉酸缺乏

B.靶形紅細(xì)胞見于地中海性貧血

C.紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大見于缺鐵性貧血

D.Cabot環(huán)見于再生障礙性貧血

E.Howell-Jolly小體見于溶血性貧血

65.正常成人骨髓象中，幼紅細(xì)胞占有核細(xì)胞的J比例為（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

66.除下列哪項(xiàng)外，骨髓檢查可體既有巨核細(xì)胞減少（）

A.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.再生障礙性貧血

C.急性白血病

D.放射病

E.漿細(xì)胞性白血病

67.下述不符合正常骨髓象特性的是（）

A.原粒+早幼粒占6%

B.紅系占有核細(xì)胞的20%

C.原淋+幼淋占10%

D.全片巨核細(xì)胞數(shù)為20個(gè)

E.可見很少許的網(wǎng)狀細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞等骨髓成分

68.掃描電鏡下細(xì)胞表面微構(gòu)造以皺膜型為主，該特性與下列哪項(xiàng)相符（）

A.急粒

B.急淋

C.急單

D.多毛細(xì)胞性白血病

E.急性巨核細(xì)胞性白血病

69.中性粒細(xì)胞中H勺顆粒在生長過程中受阻或發(fā)生變性后可形成（）

A.中毒顆粒

B.空泡

C.杜勒(Dobhle)小體

D.核棘突

E.核變性

70.透射電鏡下的Auer小體，下列論述不對的的是()

A.透明的棒狀體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質(zhì)

B.內(nèi)含電子密度低的潁粒，兼有膜樣構(gòu)造

C.電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體

D.Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi)

E.Auer小體常見于急粒，也可見于急性單核細(xì)胞性白血病

71.為了鑒別小型原始粒細(xì)胞與原始淋巴細(xì)胞，下列首選試驗(yàn)是()

A.P0X染色

B.PAS染色

C.ALP染色

D.ASDNCE染色

E.SB染色

72.骨髓增生程度極度活躍，原始細(xì)胞占30乳這些原始細(xì)胞的化學(xué)染色成果分別是：

POX(+),ALP積分5分，PAS部分細(xì)胞呈顆粒狀陽性，a-NBE(-),據(jù)此，下述最也許日勺選

擇是()

A.急性粒細(xì)胞性白血病

B.慢性粒細(xì)胞性白血病

C.急性單核細(xì)胞性白血病

D.急性淋巴細(xì)胞性白血病

E.再生障礙性貧血

73.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分(NAP)在下列疾病H勺鑒別中，哪項(xiàng)是不對U勺的()

A.慢粒時(shí)NAP積分明顯減少，而類白血病時(shí)則明顯升高

B.急淋時(shí)NAP積分明顯減少，而急粒時(shí)則明顯升高

C.PNH病時(shí)NAP積分明顯減少，而再障時(shí)則明顯升高

D.真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP積分明顯升高，而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時(shí)NAP無明顯變化

E.骨髓增生異常綜合征，NAP積分值減低，骨髓纖維化NAP可增高

74.正常血細(xì)胞PAS反應(yīng)，下列哪項(xiàng)不對的()

A.原粒細(xì)胞陰性反應(yīng)：早幼粒細(xì)胞后階段陽性逐漸增強(qiáng)

B.幼紅細(xì)胞和紅細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)

C.大多淋巴細(xì)胞為陰性反應(yīng)，少數(shù)淋巴細(xì)胞呈陽性反應(yīng)

D.巨核細(xì)胞和血小板均呈陽性反應(yīng)

E.急性單核細(xì)胞性白血病時(shí)，原始單核細(xì)胞的陽性反應(yīng)物質(zhì)呈紅色顆粒狀，彌散分布

75.新生兒HbF酸洗脫試驗(yàn)時(shí)正常值為()

A.<2%

B.<30%

C.30%~40%

D.55%?85%

E.>90%

76.抗人球蛋白試驗(yàn)直接法下列哪項(xiàng)是對日勺日勺（）

A.檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體

B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集

C.直接試驗(yàn)陽性并有溶血者，具間接試驗(yàn)也許是陰性

D.直接試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血

E.以上都是

77.下列哪種疾病在輸血時(shí)易引起溶血性輸血反應(yīng)（）

A.蠶豆病

B.地中海貧血

C.AB0血型不合

D.PNH

E.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

78.有關(guān)新生兒同種免疫性溶血病，下列哪一項(xiàng)對的（）

A.在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見

B.Rh陰性的孕母從未接受輸血，胎兒為Rh陽性，則第一胎即可發(fā)生嚴(yán)重溶血

C.ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸

D.ABO溶血病可發(fā)生于父為A血型，母為0血型的新生兒

E.間接抗人球蛋白試撿陰性

79.體現(xiàn)為再生障礙危象的是（）

A.慢性溶血者突發(fā)全血細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B.急發(fā)全身癥狀，發(fā)熱，休克，出現(xiàn)血紅蛋白尿癥

C.急發(fā)全血細(xì)胞減少：網(wǎng)織紅細(xì)胞＞5乳出現(xiàn)腎衰

D.紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量驟降，出現(xiàn)血紅蛋白血癥

E.以上都是

80.下列有關(guān)紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)條件，哪項(xiàng)是不對的的（）

A.pH7.0PBS

B.37℃

C.24小時(shí)

D.540nm測定

E.繪制曲線

81.血管內(nèi)溶血最嚴(yán)重的標(biāo)志是（）

A.血漿血紅素結(jié)合蛋白減低

B.含鐵血黃素尿出現(xiàn)

C.高鐵血紅素白蛋白血癥

D.血漿結(jié)合珠蛋白減低

E.游離血紅蛋白出現(xiàn)

82.下列有關(guān)尿含鐵血黃素試驗(yàn)的說法，對的的是（）

A.是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù)

B.含鐵血黃素內(nèi)重要為二價(jià)鐵

C.急性溶血者尿中一直為陰性

D.經(jīng)肝細(xì)胞分解為含鐵血黃素

E.陰性時(shí)能排除血管內(nèi)溶血

83.不屬紅細(xì)胞外在異常所致的溶血性貧血日勺是（）

A.自身免疫性

B.脾功能亢進(jìn)

C.酶缺陷

D.鉛中毒

E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

84.慢性溶血性貧血時(shí)，評價(jià)尿中尿膽原下列不對的的是（）

A.糞中糞膽原增高比尿中尿膽原增高為早

B.尿膽原增高同步隱血試驗(yàn)陽性

C,受肝臟及消化功能影響

D.受腸道菌群及使用抗生素影響

E.尿膽原不增高

85.溶血性疾病血漿游離血紅蛋白在正常范圍的是（）

A.PNH

B.黑尿熱

C.蠶豆病

D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

E.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

86.不屬于遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的是（）

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

B.G-6-PD缺乏

C.異常血紅蛋白病

D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

E.以上都是

87.有關(guān)異丙醇試驗(yàn)的描述不對的口勺是（）

A.異丙醇能減弱Hb分子內(nèi)部的非極性健力

B.陽性出現(xiàn)混濁現(xiàn)象

C.17%異丙醉溶液應(yīng)臨用時(shí)配制

D.異常m在20℃時(shí)不穩(wěn)定，易沉淀

E.陽性見于不穩(wěn)定恥病

88.高鐵血紅蛋白（分光比色法）正常還原率是（）

A.>25%

B.>55%

C.>75%

D.>95%

E.>99%

89.有關(guān)遺傳性球形紇細(xì)胞增多癥的說法，不對的的是（）

A.患者紅細(xì)胞呈球形

B.自身溶血試驗(yàn)陽性可被ATE糾正

C.紅細(xì)胞酶缺陷所致

D.滲透脆性試驗(yàn)陽性

E.自身溶血試驗(yàn)陽性可被葡萄糖糾正

90.哪種Hb為迅速血紅蛋白（）

A.HbA

B.HbE

C.HbH

D.HbS

E.HbF

91.血漿游離Hb測定哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.在pH7.6左右

B.在pH5.6左右

C.于530nm處測吸光境

D.正常參照值＜50mg/L

E.顏色變化是綠-＞藍(lán)一紫紅

92.不符合B-地中海貧血雜合子日勺是（）

A.B-R鏈合成減少

B.HbA減少

C.HbA2減少

D.Hbb增高

E.以上都不是

93.有關(guān)珠蛋白合成障礙，也許導(dǎo)致下列哪些狀況發(fā)生（）

A.紅細(xì)胞形態(tài)異常

B.Hb穩(wěn)定性差

C.Hb功能變化

D.紅細(xì)胞功能變化

E.以上都是

94.巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.維生素B12是DNA合成『、J必需營養(yǎng)素

B.葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素

C.DNA是細(xì)胞增殖的I基本物質(zhì)條件

D.細(xì)胞發(fā)育胞漿落后于細(xì)胞核

E.為大細(xì)胞正色素性貧血

95.患兒，10個(gè)月，面色蒼白，面肌猥顫，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.1X1012/L,血紅蛋白70g/L,

紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，血清維生素B12280ug/L,紅細(xì)胞葉酸40ug/L,應(yīng)考

慮為（）

A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.生理性貧血

D.營養(yǎng)性混合性貧血

E.惡性貧血

96.巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，不會出現(xiàn)的是（）

A.貧血輕重不一，為大細(xì)胞正色素性

B.中性粒細(xì)胞分葉過多，5葉以上者可〉3%

C.可見粒細(xì)胞巨形變：見巨形血小板

D.漿細(xì)胞增多

E.可見多染性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞

97.初期峽鐵性貧血時(shí)，可見如下哪組變化（）

A.有貧血，血清鐵正常，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

B.有貧血，血清鐵減低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減少

C.有貧血，血清鐵減低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高

D.無貧血，血清鐵減低，總鐵結(jié)合力減少

E.以上都不是

98.正細(xì)胞正色素貧血見于缺鐵性貧血哪期（）

A.缺鐵初期

B.缺鐵潛伏期

C.初期缺鐵性貧血

D.重度缺鐵性貧血

E.以上都是

99.患者，女性，20歲，頭昏、乏力，兩下肢有散在淤斑，肝、脾未觸及。血紅蛋白

45g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.06K1012/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)2X109/L,中性30%,淋巴70%,血小板計(jì)

數(shù)25X1012/L骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見，也許診斷是（）

A.粒細(xì)胞減少癥

B.再生障礙性貧血

C.惡性貧血

D.白細(xì)胞不增長性白血病

E.缺鐵性貧血

100.獲得性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，下列哪項(xiàng)檢查是錯(cuò)誤的（）

A.血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降

B.骨髓有核細(xì)胞增生減低

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)減少

D.白細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)正常或輕度減低

E.呈正常細(xì)胞性貧血

參照答案：

i.c解析：紅細(xì)胞生成素tr可刺激造血多能干細(xì)胞，使形成紅細(xì)胞系統(tǒng)的祖細(xì)胞，住干

細(xì)胞培養(yǎng)中加入了EP后可形成BFU-E和CFL—E兩種集落。

2.B解析：血細(xì)胞發(fā)育過程形態(tài)演變規(guī)律中染色質(zhì)變化為：由細(xì)致到粗糙，由疏松到

緊密。3.D解析：中性晚幼粒細(xì)胞胞核明顯凹陷，但其凹陷程度一般不超過核假設(shè)直徑的

二分之一；中性中幼粒細(xì)胞胞核橢圓形或一側(cè)開始扁平，占細(xì)胞2/3?1/2;中性桿狀核粒細(xì)

胞胞核凹陷程度超過假設(shè)直徑的二分之一，核徑最

窄處不小于最寬處1/3以上。

4.D解析：原紅胞漿的特點(diǎn)：量少，深藍(lán)色，不透明，有油畫藍(lán)感。

5.B

6」）解析：干抽是指多部位每次穿刺均抽不出骨髓液，此時(shí)應(yīng)提議骨骼活檢.

7.D解析：正常骨髓象粒紅比例為3?4:1。

8.A解析：過氧化物萌染色鑒別原粒和原淋：原粒呈陽性反應(yīng)，原淋呈陰性反應(yīng)。

9.C

10.D解析：急性單核細(xì)胞白細(xì)胞?。簡魏讼导?xì)胞大多「酸蔡酚酯酶染色呈陽性，

陽性反應(yīng)能被氟化鈉克制;急性粒細(xì)胞白血?。涸＜?xì)胞一般呈陰性。

ILC解析：慢性粒細(xì)胞白血?。簤A性磷酸酹(NAP)積分值明顯減低;常為0,緩和時(shí)

NAP枳分值上升至正常;類白血病反應(yīng)時(shí)NAP積分值明顯增高。

12.A

13.A解析：氯乙酸AS—D禁酚酯酶染色，原粒細(xì)胞為陰性或陽性反應(yīng)，自早幼粒沏胞

至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)，酶活性并不隨細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)。

14"解析：口徑.5丁￡￡緩沖液醋酸纖維素膜電泳重要用于1切1和他8295的檢出，HbH

等電點(diǎn)為5.6,在pH6.5緩沖液中電泳時(shí)泳向陽極，HbBarts則在點(diǎn)樣點(diǎn)不動，而其他血紅

蛋白都向陰極移動。

15.D解析：冷凝集素為Ig'I類完全抗體，在低溫時(shí)，可使自身紅細(xì)胞、。型紅細(xì)胞或

與受檢查血型相似的紅細(xì)胞發(fā)生凝集，凝集反應(yīng)的高峰在0?4C,當(dāng)溫度同升到37℃時(shí),

凝集消失，陽性常見「冷凝集素綜合征、支原體肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、瘧疾、肝

硬化、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等也可增高，但＜1:1000。

16.A17.A

18.1)解析：若TT延長則提醒血中FDP或肝素抗凝血前等抗凝物質(zhì)增高，或纖維蛋白

原不不小于750mg/Lo

19.C解析：D-二聚體在繼發(fā)纖溶癥為陽性或增高;而原發(fā)纖溶癥為陰性、不升高;在

DIC時(shí)，為陽性或增高，是診斷DIC的重要根據(jù)。

20.A解析：紅斑狼瘡患者的血液和其他體液中，存在著紅斑狼瘡因子，它屬丁TgG型

抗核蛋白抗體(DNP),在低溫下性能穩(wěn)定，壽命長達(dá)2個(gè)月以上，但溫度達(dá)65℃以上時(shí)即

被破壞。

21.C解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒引起H勺急性或亞急性良性淋巴細(xì)胞增

多性傳染病，VBC正?；蜉p度增高，初期以中性粒細(xì)胞增多為主，隨即以淋巴細(xì)胞增多為

主，異型淋巴細(xì)胞在發(fā)病4?5天出現(xiàn)，7?10天達(dá)高峰，多數(shù)＞10%?20乳1?2個(gè)月后消

退。

22.B解析：凝血時(shí)間測定是測定血液離體后，XU因子被異物表面所活化，在血小板因

子及Ca2+H勺參與下，通過一系列反應(yīng)生成纖維蛋白而凝固，即為凝血時(shí)間。用以反應(yīng)為源

性凝血系統(tǒng)H勺凝血功能。

23.C解析：出血時(shí)間延長表達(dá)止血初期缺陷，可見于：血管構(gòu)造或功能異常、血小板

量及功能異常、血管性假血友病、嚴(yán)重的凝血功能障礙。

24.E解析：在生理狀況下，血管壁也可發(fā)生局限性損傷，也可有某些促凝物質(zhì)或促血

小板凝集物質(zhì)進(jìn)入血液，徼發(fā)血管內(nèi)凝血，導(dǎo)致纖維蛋白沉淀，但機(jī)體尚有一系列抗凝措

施可以制止凝血進(jìn)行，清除活化的凝血因子或使已形成I向纖維蛋白溶解。機(jī)體的抗凝血系

統(tǒng)包括血管內(nèi)皮U勺完整性、單核吞噬細(xì)胞的清除功能、抗凝血酶產(chǎn)生、肝素的合成。

25.A解析：纖維蛋白溶解過程可分為三個(gè)階段：（1）前活化素轉(zhuǎn)變?yōu)榛罨兀唬?）纖溶

酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶；（3）形成纖維蛋白降解產(chǎn)物。

26.E解析：纖維蛋白系統(tǒng)克制物：（1）抗活化素可克制血漿活化素及組織活化素活化，

阻礙纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶；（2）抗纖溶酶物質(zhì)有兩種，?種為緩慢的抗纖溶酶，屬于al-

胰蛋白克制物，可與纖溶酶結(jié)合成無活性里合物。另一種為迅速作用口勺抗纖溶的，屬干al

一巨球蛋白，為纖溶酷的競爭克制物。

27.C解析：組織損傷后所釋放口勺組織因子，即因子IH,進(jìn)入血液后，其磷脂部分與鈣

離子及Vila形成復(fù)合物，從而激活因子X變?yōu)閄a,啟動外源性凝血系統(tǒng)。

28.C解析：出血時(shí)間延長表達(dá)初期止血缺陷，可見?。貉軜?gòu)造功能異常，如血小板

減

少性紫瘢;血小板量和功能異常，如血小板無力癥;血管性假血友病;嚴(yán)重的凝血功能障

礙，但一般凝血因子缺乏，BT并不延長。血友病是一組遺傳性因子VIII、IX基因缺陷、突

變、缺失、插入等導(dǎo)致內(nèi)源性凝血途徑激活凝血酶原功能發(fā)生障礙所引起口勺出血性疾病。

29.E解析：凝血麻原時(shí)問延長重要見于因子II、V、VII、X減少及纖維蛋白原明顯減

少和血中抗凝物質(zhì)增多。如肝臟?。ǜ闻K是合成上述凝血因子口勺場所）、維生素K缺乏（因子

II、VII、X合成需要維生素K）、使用雙香豆素（維生素K拮抗劑）和肝素等抗凝物質(zhì)后來、

DIC（凝血因子消耗，抗凝物增長）。血友病患者APTY延長，BT、PT、TY均正常。

30.A解析：凝血酶原時(shí)間測定PT是在受檢血漿中加入過量的組織凝血活酶和鈣離子，

使凝血酶原變成凝血酶，后者使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，觀測血漿凝固所需的時(shí)間即

為凝血酶原時(shí)間。PT是反應(yīng)外源性凝血系統(tǒng)最常用H勺篩選試驗(yàn)。

31.A

32.C解析：血小板黏附是指血小板黏附于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能，參

與的重要原因有：膠原、八卬、GPIb/IX好合物，GP【a/IIa復(fù)合物。

33.B解析：血小板匯集是指血小板與血小板之間互相黏附形成血小板團(tuán)塊口勺功能：參

與的重要原因有：誘導(dǎo)劑、GPHb/要a復(fù)合物、纖維蛋白原、Ca2+離子。誘導(dǎo)劑有：ADP、

膠原、凝血酶、仔上腺素、花生四烯酸。

34.B35.C

36.A解析：TXA2是服甘酸環(huán)化能的重要克制劑，使cAMP生成減少，增進(jìn)血小板匯集

和血管收縮;PG12是腺甘酸環(huán)化酶的重要興奮劑，使cAMP生成增長，從而克制血小板匯集

和擴(kuò)張血管。

37.A38.B39.C40.1)

41.C解析：AT-HI是體內(nèi)重:要時(shí)抗凝物質(zhì)，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%?80%。

42.B解析：PS和PC由肝臟合成，是依賴維生素KII勺抗凝物質(zhì)。

43.C

44.A解析：阿司匹林因其可克制環(huán)氧化隨，從而克制TXA2的生成，發(fā)揮克制血小板

匯集的作用。

45.E46.B

47.A解析：B—TG和PF4是血小板lr、J特異蛋白質(zhì)，它們的血漿濃度升高或血小板內(nèi)含

量的減低，表明血小板被激活和釋放反應(yīng)的增強(qiáng)。

48.B

49.D解析：血小板黏附率增高反應(yīng)血小板黏附功能增強(qiáng)，見于高凝狀態(tài)及血栓性疾病,

如心肌梗死。

50.1）解析：巨大血小板綜合征（BSS）患宅血小板質(zhì)膜缺乏GPIbo

51.B52.C53.A54.B

55.A解析：血小板膜糖蛋白GPIb在黏附過程中，起WF的|受體作用。

56.D

57.C解析：血紅蛋白病是一組由于生成血紅蛋白的珠蛋白肽鏈（a、6、丫、b）H勺構(gòu)

造異?；蚝铣呻逆溗俾实淖兓?，而引起血紅蛋白功能異常所致的疾病。

58.D解析：抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）其目的是檢杳溫反應(yīng)性抗體（不完全抗體）；

直接試驗(yàn)是檢查紅細(xì)胞表面的不完全抗體；間接試驗(yàn)是松杳血清中存在日勺游離的I不完全抗體,

是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要H勺試驗(yàn)。

59.D60.A61.A

62.D解析：約80%?90%W、J慢粒病人可發(fā)現(xiàn)費(fèi)城(Ph')染色體即t22q-