第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁胰腺腫瘤護(hù)理考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（______）。

A.禁食水，遵醫(yī)囑給予胃腸減壓

B.肌肉注射嗎啡緩解疼痛

C.靜脈輸注高滲葡萄糖溶液

D.行腹部按摩促進(jìn)排氣

2.胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸時(shí)，皮膚瘙癢最嚴(yán)重的部位是（______）。

A.腹部

B.肘部

C.恥骨聯(lián)合處

D.手掌

3.護(hù)理胰腺炎患者時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高提示病情加重？（______）

A.血清白蛋白

B.血清淀粉酶

C.血清總蛋白

D.血清前白蛋白

4.胰腺腫瘤患者術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，最可能的原因是（______）。

A.低蛋白血癥

B.腸道菌群失調(diào)

C.胰液分泌不足

D.腹腔感染

5.胰腺癌患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（______）。

A.血尿常規(guī)

B.血清肝功能

C.心電圖

D.血?dú)夥治?/p>

6.胰腺腫瘤患者術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（______）。

A.促進(jìn)排便

B.減少血栓形成

C.預(yù)防壓瘡

D.緩解疼痛

7.胰腺癌患者出現(xiàn)腹水時(shí)，體位護(hù)理的主要目的是（______）。

A.減輕呼吸困難

B.促進(jìn)腹腔積液吸收

C.預(yù)防腸粘連

D.減少惡心嘔吐

8.胰腺炎患者禁食期間，靜脈營養(yǎng)支持的主要目的是（______）。

A.補(bǔ)充電解質(zhì)

B.提供能量和蛋白質(zhì)

C.預(yù)防感染

D.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)

9.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)胰瘺時(shí)，最主要的護(hù)理措施是（______）。

A.胸腔閉式引流

B.胃腸減壓

C.腹腔沖洗

D.禁食水

10.胰腺癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)建議患者（______）。

A.涂抹激素藥膏

B.勤換衣物

C.避免陽光直射

D.使用冷敷

11.胰腺炎患者發(fā)熱時(shí)，首選的物理降溫方法是（______）。

A.頭部戴冰帽

B.腰部放置冰袋

C.全身擦浴

D.足部熱敷

12.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（______）。

A.遵醫(yī)囑給予止吐藥

B.少量多次飲水

C.頭低腳高位

D.調(diào)整病房溫度

13.胰腺癌患者出現(xiàn)上腹部隱痛時(shí)，應(yīng)警惕（______）。

A.肝功能異常

B.膽囊炎

C.胰腺炎復(fù)發(fā)

D.胃潰瘍

14.胰腺炎患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的液體復(fù)蘇是（______）。

A.低滲鹽水

B.血漿代用品

C.血液制品

D.高滲葡萄糖溶液

15.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，最主要的護(hù)理措施是（______）。

A.更換敷料

B.局部紅外線照射

C.遵醫(yī)囑給予抗生素

D.行切口引流

16.胰腺癌患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（______）。

A.肝功能

B.腎功能

C.電解質(zhì)平衡

D.胰腺內(nèi)分泌功能

17.胰腺炎患者禁食期間，口腔護(hù)理的主要目的是（______）。

A.預(yù)防口腔感染

B.促進(jìn)唾液分泌

C.緩解口干

D.預(yù)防壓瘡

18.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)血糖升高，護(hù)士應(yīng)建議患者（______）。

A.減少胰島素用量

B.增加主食攝入

C.行足部按摩

D.監(jiān)測(cè)尿糖

19.胰腺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)，疼痛護(hù)理的主要措施是（______）。

A.給予非甾體抗炎藥

B.行椎體固定

C.預(yù)防性使用止痛藥

D.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

20.胰腺炎患者出現(xiàn)腹脹時(shí)，護(hù)士應(yīng)建議患者（______）。

A.平臥位

B.半臥位

C.胸部按摩

D.足部抬高

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.胰腺癌患者術(shù)后早期活動(dòng)的好處包括（______）。

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.預(yù)防下肢靜脈血栓

C.減少肺部感染

D.促進(jìn)傷口愈合

22.胰腺炎患者出現(xiàn)腹痛時(shí)，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（______）。

A.腹痛性質(zhì)

B.體位變化對(duì)疼痛的影響

C.飲食對(duì)疼痛的影響

D.疼痛是否放射到背部

23.胰腺腫瘤患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，護(hù)士應(yīng)建議患者（______）。

A.避免過熱、過硬食物

B.使用漱口水

C.保持口腔清潔

D.靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)

24.胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)胰瘺時(shí)，護(hù)理措施包括（______）。

A.保持引流管通暢

B.觀察引流液性質(zhì)

C.預(yù)防感染

D.遵醫(yī)囑給予腸內(nèi)營養(yǎng)

25.胰腺炎患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（______）。

A.監(jiān)測(cè)體溫

B.物理降溫

C.遵醫(yī)囑給予退熱藥

D.保持皮膚清潔干燥

26.胰腺癌患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（______）。

A.保持環(huán)境安靜

B.避免刺激性語言

C.鼓勵(lì)家屬陪伴

D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

27.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻時(shí)，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（______）。

A.腹脹程度

B.腸鳴音

C.排氣情況

D.腹部壓痛

28.胰腺癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)建議患者（______）。

A.避免摩擦

B.使用溫和的清潔用品

C.避免陽光直射

D.涂抹保護(hù)性藥膏

29.胰腺炎患者禁食期間，靜脈營養(yǎng)支持的目的包括（______）。

A.提供能量

B.補(bǔ)充電解質(zhì)

C.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)

D.預(yù)防感染

30.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（______）。

A.更換敷料

B.局部紅外線照射

C.遵醫(yī)囑給予抗生素

D.行切口引流

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.胰腺癌患者術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防肺部感染。（______）

32.胰腺炎患者禁食期間，無需進(jìn)行口腔護(hù)理。（______）

33.胰腺腫瘤患者出現(xiàn)黃疸時(shí)，皮膚瘙癢程度與黃疸程度成正比。（______）

34.胰腺癌患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)避免去人多場(chǎng)所。（______）

35.胰腺炎患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)首選物理降溫。（______）

36.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)胰瘺，應(yīng)立即進(jìn)行腹腔沖洗。（______）

37.胰腺癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，應(yīng)避免使用防曬霜。（______）

38.胰腺炎患者禁食期間，應(yīng)保持口腔濕潤。（______）

39.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻，應(yīng)立即給予瀉藥。（______）

40.胰腺癌患者出現(xiàn)精神癥狀，可能與腫瘤壓迫腦神經(jīng)有關(guān)。（______）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取______臥位，以減輕腹脹。

42.胰腺炎患者禁食期間，應(yīng)遵醫(yī)囑給予______和______支持治療。

43.胰腺癌患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)______和______。

44.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)胰瘺，主要的護(hù)理措施是保持______通暢，預(yù)防______。

45.胰腺癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)建議患者使用______和______進(jìn)行保護(hù)。

46.胰腺炎患者發(fā)熱時(shí)，首選的物理降溫方法是______。

47.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，應(yīng)遵醫(yī)囑給予______治療。

48.胰腺癌患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持______，避免刺激性語言。

49.胰腺炎患者禁食期間，口腔護(hù)理的主要目的是預(yù)防______。

50.胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻，應(yīng)禁食水，并遵醫(yī)囑給予______。

五、簡答題（共25分）

51.簡述胰腺癌患者術(shù)后早期活動(dòng)的意義。（5分）

52.胰腺炎患者禁食期間，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行口腔護(hù)理？（5分）

53.胰腺腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（5分）

54.胰腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)胰瘺，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？（10分）

六、案例分析題（共25分）

55.患者男性，65歲，確診胰腺癌，即將接受手術(shù)。護(hù)士在術(shù)前訪視時(shí)，患者表達(dá)出對(duì)手術(shù)的恐懼和焦慮。請(qǐng)分析患者焦慮的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（25分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.C

3.B

4.C

5.A

6.B

7.A

8.B

9.D

10.C

11.B

12.A

13.C

14.B

15.C

16.D

17.A

18.D

19.A

20.B

解析

1.A胰腺炎患者術(shù)后早期出現(xiàn)腸梗阻，首要措施是禁食水，并遵醫(yī)囑給予胃腸減壓，以緩解腸梗阻癥狀。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，嗎啡會(huì)抑制呼吸，不適合用于緩解腸梗阻引起的腹脹。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，高滲葡萄糖溶液會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹部按摩可能加重腸梗阻。

2.C黃疸時(shí)，皮膚瘙癢最嚴(yán)重的部位是褶皺處，如腋窩、腹股溝、恥骨聯(lián)合處等。

3.B胰腺炎患者血清淀粉酶升高提示病情加重，因?yàn)橐认傺讜r(shí)胰腺酶會(huì)大量釋放。

4.C胰腺腫瘤患者術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，可能是因?yàn)橐纫悍置诓蛔?，?dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢。

5.A化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血尿常規(guī)，因?yàn)楣撬枰种茣?huì)導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。

6.B術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。

7.A腹水患者體位護(hù)理的主要目的是減輕呼吸困難，因?yàn)楦顾畷?huì)壓迫膈肌，導(dǎo)致呼吸受限。

8.B禁食期間，靜脈營養(yǎng)支持的主要目的是提供能量和蛋白質(zhì)，維持患者基本生理需求。

9.D胰腺腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)胰瘺，最主要的護(hù)理措施是禁食水，以減少胰液外漏。

10.C放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)建議患者避免陽光直射，以減少皮膚損傷。

11.B腹痛時(shí)，腰部放置冰袋可以緩解疼痛，因?yàn)槔浞罂梢詼p輕炎癥。

12.A惡心嘔吐時(shí)，首選的措施是遵醫(yī)囑給予止吐藥，以緩解癥狀。

13.C上腹部隱痛可能提示胰腺炎復(fù)發(fā)，需要警惕。

14.B休克時(shí)，首選的液體復(fù)蘇是血漿代用品，以快速補(bǔ)充血容量。

15.C切口感染時(shí)，最主要的護(hù)理措施是遵醫(yī)囑給予抗生素，以控制感染。

16.D精神癥狀可能與胰腺內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)，需要評(píng)估。

17.A禁食期間，口腔護(hù)理的主要目的是預(yù)防口腔感染。

18.D血糖升高時(shí)，護(hù)士應(yīng)建議患者監(jiān)測(cè)尿糖，以了解血糖控制情況。

19.A骨轉(zhuǎn)移時(shí)，疼痛護(hù)理的主要措施是給予非甾體抗炎藥，以緩解疼痛。

20.B腹脹時(shí)，半臥位可以減輕腹部不適，促進(jìn)胃腸排空。

二、多選題

21.ABCD早期活動(dòng)的好處包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防下肢靜脈血栓、減少肺部感染、促進(jìn)傷口愈合。

22.ABCD腹痛評(píng)估包括性質(zhì)、體位變化對(duì)疼痛的影響、飲食對(duì)疼痛的影響、疼痛是否放射到背部。

23.ABCD口腔潰瘍護(hù)理包括避免過熱、過硬食物、使用漱口水、保持口腔清潔、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

24.ABCD胰瘺護(hù)理包括保持引流管通暢、觀察引流液性質(zhì)、預(yù)防感染、遵醫(yī)囑給予腸內(nèi)營養(yǎng)。

25.ABCD發(fā)熱護(hù)理包括監(jiān)測(cè)體溫、物理降溫、遵醫(yī)囑給予退熱藥、保持皮膚清潔干燥。

26.ABCD精神癥狀護(hù)理包括保持環(huán)境安靜、避免刺激性語言、鼓勵(lì)家屬陪伴、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。

27.ABCD腸梗阻評(píng)估包括腹脹程度、腸鳴音、排氣情況、腹部壓痛。

28.ABCD皮膚反應(yīng)護(hù)理包括避免摩擦、使用溫和的清潔用品、避免陽光直射、涂抹保護(hù)性藥膏。

29.AB禁食期間，靜脈營養(yǎng)支持的目的包括提供能量和補(bǔ)充電解質(zhì)。

30.ABCD切口感染護(hù)理包括更換敷料、局部紅外線照射、遵醫(yī)囑給予抗生素、行切口引流。

解析

21.ABCD早期活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓；減少肺部感染；促進(jìn)傷口愈合。

23.ABCD口腔潰瘍護(hù)理包括避免過熱、過硬食物；使用漱口水；保持口腔清潔；靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

30.ABCD切口感染護(hù)理包括更換敷料；局部紅外線照射；遵醫(yī)囑給予抗生素；行切口引流。

三、判斷題

31.√早期活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防肺部感染。

32.×禁食期間，仍需進(jìn)行口腔護(hù)理，以預(yù)防感染。

33.√黃疸時(shí)，皮膚瘙癢程度與黃疸程度成正比。

34.√骨髓抑制會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，應(yīng)避免去人多場(chǎng)所。

35.√腹瀉時(shí)，首選物理降溫。

36.×胰瘺時(shí)，應(yīng)避免腹腔沖洗，以免加重?fù)p傷。

37.×應(yīng)使用溫和的防曬霜，避免刺激皮膚。

38.√禁食期間，應(yīng)保持口腔濕潤，以預(yù)防口干。

39.×腸梗阻時(shí)，應(yīng)禁食水，并遵醫(yī)囑給予治療，不應(yīng)立即給予瀉藥。

40.√腫瘤壓迫腦神經(jīng)可能導(dǎo)致精神癥狀。

四、填空題

41.半臥

42.胃腸外；靜脈

43.白細(xì)胞；血小板

44.引流管；感染

45.保濕霜；軟毛巾

46.物理降溫

47.抗生素

48.安靜

49.口腔感染

50.胃腸減壓

五、簡答題

51.答：①促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成；②減少肺部感染；③促