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2025年大學(xué)《護(hù)理學(xué)-急救護(hù)理學(xué)》考試備考試題及答案解析單位所屬部門(mén):________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.急救護(hù)理的首要原則是()A.盡快將患者送往醫(yī)院B.保持患者呼吸道通暢C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.密切觀察患者病情變化答案:B解析:急救護(hù)理的首要原則是確保患者的生命體征穩(wěn)定,其中保持呼吸道通暢是維持生命的關(guān)鍵。只有呼吸道通暢,氧氣才能進(jìn)入肺部,維持正常的氣體交換。其他選項(xiàng)雖然也是急救護(hù)理的重要內(nèi)容,但都是在保證呼吸道通暢的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。2.心肺復(fù)蘇過(guò)程中,胸外按壓的頻率應(yīng)該是()A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘答案:C解析:心肺復(fù)蘇過(guò)程中,胸外按壓的頻率應(yīng)為120次/分鐘。這個(gè)頻率能夠確保心臟得到有效的按壓,從而維持血液循環(huán)。過(guò)快或過(guò)慢的按壓頻率都會(huì)影響急救效果。3.成人氣道異物梗阻時(shí),應(yīng)采取的急救措施是()A.讓患者嘗試喝水或吞咽B.立即進(jìn)行人工呼吸C.讓患者用力咳嗽D.立即進(jìn)行腹部沖擊法答案:D解析:成人氣道異物梗阻時(shí),應(yīng)立即采取腹部沖擊法(海姆立克法)進(jìn)行急救。腹部沖擊法能夠通過(guò)快速?zèng)_擊患者的腹部,使異物排出,恢復(fù)氣道通暢。其他選項(xiàng)雖然也是急救措施,但效果不如腹部沖擊法直接和迅速。4.電擊傷患者急救時(shí),首先應(yīng)該()A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.切斷電源,并進(jìn)行人工呼吸C.立即送往醫(yī)院D.用干毛巾擦拭患者身上的電流答案:B解析:電擊傷患者急救時(shí),首先應(yīng)該切斷電源,并進(jìn)行人工呼吸。電擊傷會(huì)導(dǎo)致患者心跳驟?;蚝粑V梗虼肆⒓辞袛嚯娫词潜WC急救效果的前提。同時(shí),由于電擊傷可能導(dǎo)致呼吸停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。5.中暑患者急救時(shí),應(yīng)采取的措施是()A.立即進(jìn)行冷水浴B.讓患者平躺,并松開(kāi)衣物C.立即進(jìn)行人工呼吸D.立即送往醫(yī)院答案:B解析:中暑患者急救時(shí),應(yīng)讓患者平躺,并松開(kāi)衣物。中暑是由于體內(nèi)熱量無(wú)法散發(fā)導(dǎo)致的,因此應(yīng)盡量降低患者的體溫。平躺可以減少身體對(duì)地面的摩擦,松開(kāi)衣物可以增加散熱面積。其他選項(xiàng)雖然也是急救措施,但效果不如平躺和松開(kāi)衣物直接和迅速。6.肌肉拉傷患者急救時(shí),應(yīng)采取的措施是()A.立即進(jìn)行熱敷B.立即進(jìn)行冷敷C.立即進(jìn)行按摩D.立即進(jìn)行拉伸答案:B解析:肌肉拉傷患者急救時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行冷敷。冷敷可以減少肌肉炎癥和疼痛,同時(shí)可以防止肌肉進(jìn)一步損傷。其他選項(xiàng)雖然也是急救措施,但效果不如冷敷直接和迅速。7.頭部受傷患者急救時(shí),應(yīng)采取的措施是()A.立即進(jìn)行包扎B.立即進(jìn)行冷敷C.立即送往醫(yī)院D.立即進(jìn)行按摩答案:C解析:頭部受傷患者急救時(shí),應(yīng)立即送往醫(yī)院。頭部受傷可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血或其他嚴(yán)重?fù)p傷,因此應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。其他選項(xiàng)雖然也是急救措施,但效果不如立即送往醫(yī)院直接和迅速。8.燒傷患者急救時(shí),應(yīng)采取的措施是()A.立即進(jìn)行冷水沖洗B.立即進(jìn)行涂抹藥物C.立即進(jìn)行包扎D.立即送往醫(yī)院答案:A解析:燒傷患者急救時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行冷水沖洗。冷水沖洗可以減少燒傷面積和深度,同時(shí)可以防止燒傷進(jìn)一步加重。其他選項(xiàng)雖然也是急救措施,但效果不如冷水沖洗直接和迅速。9.氣管異物患者急救時(shí),應(yīng)采取的措施是()A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即進(jìn)行腹部沖擊法C.立即進(jìn)行拍背D.立即送往醫(yī)院答案:B解析:氣管異物患者急救時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行腹部沖擊法。腹部沖擊法能夠通過(guò)快速?zèng)_擊患者的腹部,使異物排出,恢復(fù)氣道通暢。其他選項(xiàng)雖然也是急救措施,但效果不如腹部沖擊法直接和迅速。10.急救過(guò)程中,對(duì)于意識(shí)喪失的患者,應(yīng)首先()A.檢查患者是否有外傷B.進(jìn)行人工呼吸C.檢查患者是否有呼吸D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:C解析:急救過(guò)程中,對(duì)于意識(shí)喪失的患者,應(yīng)首先檢查患者是否有呼吸。呼吸是維持生命的重要體征,如果患者沒(méi)有呼吸,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。其他選項(xiàng)雖然也是急救措施,但效果不如檢查呼吸直接和迅速。11.心臟驟?;颊叱霈F(xiàn)室顫時(shí),首選的急救治療是()A.高壓通氣B.胸外按壓C.除顫D.人工呼吸答案:C解析:室顫是心臟驟停的一種常見(jiàn)原因,也是致死率極高的心律失常。對(duì)于室顫患者,立即進(jìn)行除顫是恢復(fù)心臟有效收縮和搏動(dòng)的最佳方法。及時(shí)除顫能顯著提高患者的生存率。胸外按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的重要組成部分,主要用于維持循環(huán)和呼吸,但不能解決室顫問(wèn)題。高壓通氣不是心臟驟停的標(biāo)準(zhǔn)治療措施。12.成人氣道異物梗阻搶救時(shí),腹部沖擊法(海姆立克法)操作錯(cuò)誤的是()A.施救者站在患者身后,環(huán)繞患者腰部B.一手握拳,拇指?jìng)?cè)放在患者肚臍上方兩指處C.另一手覆蓋在拳頭上方,雙手同時(shí)用力向內(nèi)、向上沖擊D.如果患者失去意識(shí),應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇答案:B解析:腹部沖擊法操作時(shí),一手應(yīng)握拳,拇指?jìng)?cè)放在患者肚臍上方兩指處(約劍突下方),而不是肚臍上方。其他選項(xiàng)描述的操作方法均正確。如果患者搶救后意識(shí)恢復(fù),但仍需進(jìn)一步檢查和處理;如果患者搶救后意識(shí)不恢復(fù),則應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。13.電擊傷患者急救時(shí),首先應(yīng)確保()A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.切斷電源或移走電源C.對(duì)傷者進(jìn)行全身檢查D.給傷者注射腎上腺素答案:B解析:電擊傷急救的首要步驟是確保自身安全并立即切斷電源或移走電源。如果無(wú)法立即切斷電源,施救者應(yīng)使用不導(dǎo)電的物體(如干燥的木棍、塑料棒)將電源與傷者分開(kāi),切忌直接接觸傷者,以免自身也遭受電擊。其他措施應(yīng)在確保安全后進(jìn)行。14.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.半臥位答案:D解析:中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)采取半臥位。這有助于保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。同時(shí),半臥位也能適當(dāng)抬高頭部,有利于呼吸。平臥位可能使嘔吐物更容易進(jìn)入氣道。俯臥位和頭高腳低位一般不適用于意識(shí)障礙的中暑患者。15.扭傷腳踝后立即采取的措施,錯(cuò)誤的是()A.立即用冰袋冷敷B.用繃帶適當(dāng)包扎C.立即進(jìn)行腳踝大幅度活動(dòng)D.抬高受傷腳踝答案:C解析:扭傷腳踝后應(yīng)立即采取RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢)。立即用冰袋冷敷可以減輕疼痛和腫脹;用繃帶適當(dāng)包扎可以提供支持和限制活動(dòng);抬高受傷腳踝有助于減輕腫脹。立即進(jìn)行腳踝大幅度活動(dòng)會(huì)加重?fù)p傷,應(yīng)避免。16.燒傷創(chuàng)面處理錯(cuò)誤的是()A.用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面B.用自來(lái)水沖洗小面積燒傷C.在創(chuàng)面上涂抹牙膏或醬油D.保持創(chuàng)面清潔干燥答案:C解析:燒傷創(chuàng)面處理時(shí)應(yīng)保持清潔干燥,用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面可以防止感染。小面積燒傷可以用自來(lái)水沖洗降溫。牙膏、醬油等物質(zhì)沒(méi)有消毒作用,且可能污染創(chuàng)面或引起過(guò)敏反應(yīng),不應(yīng)涂抹在創(chuàng)面上。正確的處理可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合,防止并發(fā)癥。17.氣管異物完全梗阻時(shí),患者通常表現(xiàn)為()A.呼吸困難,口唇發(fā)紫B.咳嗽劇烈,咳出異物C.聲音嘶啞,無(wú)法說(shuō)話(huà)D.無(wú)明顯癥狀,僅有輕微不適答案:A解析:氣管異物完全梗阻時(shí),會(huì)導(dǎo)致氣道阻塞,空氣無(wú)法進(jìn)入肺部,患者會(huì)表現(xiàn)出嚴(yán)重呼吸困難,口唇、指甲可能發(fā)紫(紫紺),甚至出現(xiàn)三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷)??人钥赡艹跗趧×?,但很快會(huì)因缺氧而減弱或消失。聲音嘶啞和無(wú)法說(shuō)話(huà)更多見(jiàn)于部分梗阻或喉部異物。無(wú)明顯癥狀通常是不完全梗阻或異物已排出的情況。18.心肺復(fù)蘇(CPR)過(guò)程中,人工呼吸的頻率應(yīng)為()A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.20次/分鐘D.30次/分鐘答案:B解析:心肺復(fù)蘇(CPR)過(guò)程中,人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘12次。這是為了在保證足夠通氣量的同時(shí),不過(guò)度影響胸外按壓的頻率和效果。按壓與通氣的比例一般為30:2(即每按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸)。成人人工呼吸的頻率是每分鐘12次。19.頭部受傷患者出現(xiàn)嘔吐時(shí),應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭高腳低位D.半臥位答案:B解析:頭部受傷患者出現(xiàn)嘔吐時(shí),應(yīng)采取側(cè)臥位。這主要是為了防止嘔吐物誤吸進(jìn)入氣道,導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。側(cè)臥位可以將口腔分泌物和嘔吐物引向一側(cè),保持呼吸道通暢。平臥位和頭高腳低位都不利于防止嘔吐物誤吸。20.急救過(guò)程中,對(duì)意識(shí)喪失但呼吸微弱的患者,應(yīng)首先()A.開(kāi)始胸外按壓B.檢查是否有外傷C.進(jìn)行人工呼吸D.立即送往醫(yī)院答案:C解析:對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸微弱的患者,應(yīng)首先進(jìn)行人工呼吸。雖然患者有呼吸,但微弱呼吸可能無(wú)法維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧。及時(shí)有效的人工呼吸可以維持患者的生命。同時(shí),應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的呼吸和意識(shí)狀態(tài),如果呼吸停止或進(jìn)一步惡化,應(yīng)立即開(kāi)始胸外按壓(如果患者沒(méi)有脈搏或脈搏非常微弱)。檢查外傷和立即送往醫(yī)院也是急救的重要環(huán)節(jié),但在此情境下,維持生命體征是首要任務(wù)。二、多選題1.心肺復(fù)蘇(CPR)的流程主要包括哪些步驟?()A.評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境及患者反應(yīng)B.調(diào)整患者體位,開(kāi)放氣道C.進(jìn)行人工呼吸D.進(jìn)行胸外按壓E.檢查患者脈搏答案:ABCD解析:心肺復(fù)蘇(CPR)的流程是一個(gè)連續(xù)循環(huán)的過(guò)程。首先需要評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境及患者反應(yīng),確保安全并檢查患者有無(wú)反應(yīng)(A)。如果患者無(wú)反應(yīng),應(yīng)立即調(diào)整患者體位為仰臥位,并開(kāi)放氣道,以便進(jìn)行有效的人工呼吸(B)。接著,胸外按壓是CPR的核心,用于恢復(fù)循環(huán)(D)。人工呼吸是維持氧供的重要手段(C)。整個(gè)過(guò)程中,需要持續(xù)監(jiān)測(cè)患者情況,包括脈搏,但檢查脈搏并非CPR流程中的獨(dú)立、首要步驟,通常在按壓間隙進(jìn)行或由后續(xù)專(zhuān)業(yè)急救人員完成。因此,主要步驟包括評(píng)估、體位與氣道、按壓和通氣。2.成人氣道異物梗阻搶救時(shí),腹部沖擊法(海姆立克法)的適用對(duì)象是?()A.嬰幼兒B.無(wú)法咳嗽、說(shuō)話(huà)或呼吸困難的成人C.能夠咳嗽且呼吸困難減輕的成人D.聲音嘶啞的成人E.有外傷的成人答案:B解析:腹部沖擊法(海姆立克法)主要用于搶救成人及歲以上患者的氣道異物完全梗阻。其適用對(duì)象是那些出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難癥狀,如無(wú)法有效咳嗽、說(shuō)話(huà)困難或呼吸極度困難甚至停止的成人患者(B)。如果患者能夠咳嗽且呼吸困難有所減輕,應(yīng)鼓勵(lì)其用力咳嗽嘗試排出異物(C)。腹部沖擊法不適用于嬰幼兒(A),嬰幼兒窒息急救有專(zhuān)門(mén)的背部拍擊和腹部按壓方法。聲音嘶?。―)可能是部分梗阻或喉部異物的表現(xiàn),外傷(E)雖然需要處理,但不是判斷腹部沖擊法適用性的主要依據(jù)。因此,主要適用于無(wú)法有效自行清除異物的成人。3.電擊傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括?()A.立即切斷電源B.移開(kāi)電源或觸電者C.檢查患者呼吸和心跳D.對(duì)傷者進(jìn)行人工呼吸E.對(duì)傷者進(jìn)行胸外按壓答案:ABC解析:電擊傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施首先且最重要的是確保施救者自身安全,然后迅速使患者脫離電源。這可以通過(guò)立即切斷電源(A)或用不導(dǎo)電的物體(如干燥木棍、塑料)將電源與患者分開(kāi),同時(shí)移開(kāi)觸電者或電源本身(B)。脫離電源后,應(yīng)立即檢查患者是否有呼吸和心跳(C)。如果患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或脈搏,則應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇,包括人工呼吸(D)和胸外按壓(E)。但需要強(qiáng)調(diào)的是,脫離電源和檢查生命體征是首要步驟。選項(xiàng)E是脫離電源后的可能措施,但不是脫離電源本身或脫離電源后的首要措施,且前提是確認(rèn)無(wú)反應(yīng)無(wú)呼吸/脈搏。題目問(wèn)的是現(xiàn)場(chǎng)急救措施,通常包含脫離電源和初步評(píng)估。4.中暑患者根據(jù)臨床表現(xiàn),可分為哪些類(lèi)型?()A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑D.中暑衰竭E.中暑痙攣答案:ABC解析:中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)和嚴(yán)重程度,通常分為三個(gè)主要類(lèi)型:先兆中暑(A)、輕度中暑(B)和重度中暑(C)。重度中暑又包括熱射病、熱衰竭和熱痙攣等亞型。在備選答案中,重度中暑(C)是其中一種主要類(lèi)型。中暑衰竭(D)和熱痙攣(E)是重度中暑的具體表現(xiàn)或類(lèi)型,但通常將中暑分為先兆、輕度和重度三個(gè)大類(lèi)別進(jìn)行概述。因此,根據(jù)常見(jiàn)的分類(lèi)方式,ABC是主要類(lèi)型。5.燒傷創(chuàng)面處理的原則包括?()A.冷水沖洗B.迅速脫離熱源C.用無(wú)菌紗布覆蓋D.在創(chuàng)面上涂抹藥物E.保持創(chuàng)面清潔干燥答案:ABCE解析:燒傷創(chuàng)面處理需遵循多項(xiàng)原則。首先應(yīng)迅速脫離熱源(B),這是阻止燒傷繼續(xù)發(fā)展的第一步。然后,對(duì)于小面積燒傷,可以用流動(dòng)的冷水沖洗降溫,減輕疼痛和水腫(A)。之后,應(yīng)盡快用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面(C),以保護(hù)創(chuàng)面,防止感染。處理原則強(qiáng)調(diào)保持創(chuàng)面清潔干燥(E),促進(jìn)愈合。在創(chuàng)面上涂抹牙膏、醬油等物品(D)是不正確的,這些物品可能污染創(chuàng)面、引起過(guò)敏或增加感染風(fēng)險(xiǎn)。因此,正確原則包括脫離熱源、冷水沖洗、無(wú)菌覆蓋和保持清潔干燥。6.氣管異物患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),可能出現(xiàn)的體征有?()A.呼吸困難,三凹征B.嘴唇、指甲發(fā)紺C.聲音嘶啞或失聲D.頸部腫脹E.咳嗽劇烈,咳出異物答案:AB解析:氣管異物導(dǎo)致呼吸衰竭時(shí),由于氣道阻塞,會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難和缺氧癥狀。典型的體征包括呼吸極度困難,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷)(A)。由于缺氧,口唇、指甲會(huì)呈現(xiàn)發(fā)紺(紫紺)色(B)。聲音嘶啞或失聲(C)更多見(jiàn)于喉部異物或部分梗阻。頸部腫脹(D)可能由異物刺激或壓迫引起,但不是呼吸衰竭的直接主要體征??人詣×遥‥)在異物剛吸入時(shí)可能發(fā)生,但如果異物完全梗阻,咳嗽會(huì)迅速減弱甚至消失。因此,呼吸困難和發(fā)紺是主要體征。7.心肺復(fù)蘇(CPR)中,高質(zhì)量的胸外按壓要求?()A.按壓頻率至少100次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓寬度至少10厘米D.按壓間隙不超過(guò)10秒E.保證胸廓完全回彈答案:ABE解析:高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。要求包括:有足夠的按壓頻率,通常為每分鐘100至120次(A正確);有足夠的按壓深度,成人至少為5厘米,但不超過(guò)6厘米;有足夠的按壓寬度,通常至少為胸部的50%(約10厘米)(C正確,但題目問(wèn)的是要求,寬度是要求之一);保證每次按壓后胸廓完全回彈(E正確),以允許心臟重新充盈血液。按壓間隙應(yīng)盡可能短,以維持連續(xù)循環(huán),通常不超過(guò)10秒(D描述不準(zhǔn)確,應(yīng)為盡可能短)。因此,ABE是高質(zhì)量按壓的要求。8.頭部受傷患者急救時(shí),需要注意的事項(xiàng)有?()A.保持患者安靜,避免搬動(dòng)B.監(jiān)測(cè)患者意識(shí)狀態(tài)C.檢查并處理傷口D.保持呼吸道通暢E.立即給予止痛藥答案:ABCD解析:頭部受傷患者急救時(shí),需要注意多項(xiàng)事項(xiàng)。首先應(yīng)盡量保持患者安靜,避免不必要的搬動(dòng),以免加重?fù)p傷或引起顱內(nèi)出血(A)。持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)狀態(tài)非常重要,因?yàn)橐庾R(shí)障礙可能是傷情嚴(yán)重或惡化的表現(xiàn)(B)。如果患者有傷口,應(yīng)檢查并進(jìn)行適當(dāng)處理,如清潔、止血(C)。無(wú)論有無(wú)意識(shí)障礙,都要確?;颊吆粑劳〞常乐箛I吐物誤吸(D)。對(duì)于止痛藥(E),一般不主張?jiān)谖疵鞔_傷情前隨意給予,特別是對(duì)于可能存在顱腦損傷的患者,藥物可能影響后續(xù)病情評(píng)估。9.急救過(guò)程中,對(duì)意識(shí)喪失患者的處理包括?()A.檢查患者有無(wú)呼吸B.立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇C.檢查患者有無(wú)外傷D.調(diào)整患者體位,開(kāi)放氣道E.立即送往醫(yī)院答案:ABCD解析:對(duì)于意識(shí)喪失的患者,急救處理應(yīng)迅速、有序。首先應(yīng)檢查患者有無(wú)呼吸(A),判斷是否需要立即進(jìn)行人工呼吸。如果患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或脈搏,應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇(B)。同時(shí),應(yīng)檢查患者有無(wú)明顯外傷(C),以便后續(xù)處理。無(wú)論是否進(jìn)行心肺復(fù)蘇,都應(yīng)調(diào)整患者體位為仰臥位,并努力開(kāi)放氣道(D),為人工呼吸和維持呼吸道通暢做準(zhǔn)備。立即送往醫(yī)院(E)是必要的后續(xù)措施,但在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行生命支持措施。因此,ABCD都是對(duì)意識(shí)喪失患者的現(xiàn)場(chǎng)處理內(nèi)容。10.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí),緊急處理措施包括?()A.立即脫離高溫環(huán)境,移至陰涼通風(fēng)處B.用冷水或冰塊全身擦浴降溫C.解開(kāi)衣物,保持呼吸道通暢D.立即給予大量冰水口服E.對(duì)于意識(shí)清醒者,可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料答案:ABCE解析:熱射病是中暑中最嚴(yán)重的一種類(lèi)型,以核心體溫升高和伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征,緊急處理重點(diǎn)是迅速降低核心體溫。措施包括:立即將患者脫離高溫高濕環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方休息(A)。采用物理方法迅速降溫,如用冷水或冰塊全身擦?。˙),或用風(fēng)扇吹風(fēng)加速散熱。同時(shí),應(yīng)解開(kāi)患者的衣物,保持呼吸道通暢(C)。對(duì)于意識(shí)清醒且能夠吞咽的患者,可以少量多次飲用含鹽分的清涼飲料(E),以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。一般不建議意識(shí)不清或嚴(yán)重中暑患者立即給予大量冰水口服(D),以免引起低溫或心律失常。因此,ABCE是熱射病的緊急處理措施。11.心肺復(fù)蘇(CPR)中,高質(zhì)量的胸外按壓要求?()A.按壓頻率至少100次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓寬度至少10厘米D.按壓間隙不超過(guò)10秒E.保證胸廓完全回彈答案:ABE解析:高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。要求包括:有足夠的按壓頻率,通常為每分鐘100至120次(A正確);有足夠的按壓深度,成人至少為5厘米,但不超過(guò)6厘米;有足夠的按壓寬度,通常至少為胸部的50%(約10厘米)(C正確,但題目問(wèn)的是要求,寬度是要求之一);保證每次按壓后胸廓完全回彈(E正確),以允許心臟重新充盈血液。按壓間隙應(yīng)盡可能短,以維持連續(xù)循環(huán),通常不超過(guò)10秒(D描述不準(zhǔn)確,應(yīng)為盡可能短)。因此,ABE是高質(zhì)量按壓的要求。12.成人氣道異物梗阻搶救時(shí),腹部沖擊法(海姆立克法)的適用對(duì)象是?()A.嬰幼兒B.無(wú)法咳嗽、說(shuō)話(huà)或呼吸困難的成人C.能夠咳嗽且呼吸困難減輕的成人D.聲音嘶啞的成人E.有外傷的成人答案:B解析:腹部沖擊法(海姆立克法)主要用于搶救成人及歲以上患者的氣道異物完全梗阻。其適用對(duì)象是那些出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難癥狀,如無(wú)法有效咳嗽、說(shuō)話(huà)困難或呼吸極度困難甚至停止的成人患者(B)。如果患者能夠咳嗽且呼吸困難有所減輕,應(yīng)鼓勵(lì)其用力咳嗽嘗試排出異物(C)。腹部沖擊法不適用于嬰幼兒(A),嬰幼兒窒息急救有專(zhuān)門(mén)的背部拍擊和腹部按壓方法。聲音嘶啞(D)可能是部分梗阻或喉部異物的表現(xiàn),外傷(E)雖然需要處理,但不是判斷腹部沖擊法適用性的主要依據(jù)。因此,主要適用于無(wú)法有效自行清除異物的成人。13.電擊傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括?()A.立即切斷電源B.移開(kāi)電源或觸電者C.檢查患者呼吸和心跳D.對(duì)傷者進(jìn)行人工呼吸E.對(duì)傷者進(jìn)行胸外按壓答案:ABC解析:電擊傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施首先且最重要的是確保施救者自身安全,然后迅速使患者脫離電源。這可以通過(guò)立即切斷電源(A)或用不導(dǎo)電的物體(如干燥木棍、塑料)將電源與患者分開(kāi),同時(shí)移開(kāi)觸電者或電源本身(B)。脫離電源后,應(yīng)立即檢查患者是否有呼吸和心跳(C)。如果患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或脈搏,則應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇,包括人工呼吸(D)和胸外按壓(E)。但需要強(qiáng)調(diào)的是,脫離電源和檢查生命體征是首要步驟。選項(xiàng)E是脫離電源后的可能措施,但不是脫離電源本身或脫離電源后的首要措施,且前提是確認(rèn)無(wú)反應(yīng)無(wú)呼吸/脈搏。題目問(wèn)的是現(xiàn)場(chǎng)急救措施,通常包含脫離電源和初步評(píng)估。14.中暑患者根據(jù)臨床表現(xiàn),可分為哪些類(lèi)型?()A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑D.中暑衰竭E.中暑痙攣答案:ABC解析:中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)和嚴(yán)重程度,通常分為三個(gè)主要類(lèi)型:先兆中暑(A)、輕度中暑(B)和重度中暑(C)。重度中暑又包括熱射病、熱衰竭和熱痙攣等亞型。在備選答案中,重度中暑(C)是其中一種主要類(lèi)型。中暑衰竭(D)和熱痙攣(E)是重度中暑的具體表現(xiàn)或類(lèi)型,但通常將中暑分為先兆、輕度和重度三個(gè)大類(lèi)別進(jìn)行概述。因此,根據(jù)常見(jiàn)的分類(lèi)方式,ABC是主要類(lèi)型。15.燒傷創(chuàng)面處理的原則包括?()A.冷水沖洗B.迅速脫離熱源C.用無(wú)菌紗布覆蓋D.在創(chuàng)面上涂抹藥物E.保持創(chuàng)面清潔干燥答案:ABCE解析:燒傷創(chuàng)面處理需遵循多項(xiàng)原則。首先應(yīng)迅速脫離熱源(B),這是阻止燒傷繼續(xù)發(fā)展的第一步。然后,對(duì)于小面積燒傷,可以用流動(dòng)的冷水沖洗降溫,減輕疼痛和水腫(A)。之后,應(yīng)盡快用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面(C),以保護(hù)創(chuàng)面,防止感染。處理原則強(qiáng)調(diào)保持創(chuàng)面清潔干燥(E),促進(jìn)愈合。在創(chuàng)面上涂抹牙膏、醬油等物品(D)是不正確的,這些物品可能污染創(chuàng)面、引起過(guò)敏或增加感染風(fēng)險(xiǎn)。因此,正確原則包括脫離熱源、冷水沖洗、無(wú)菌覆蓋和保持清潔干燥。16.氣管異物患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),可能出現(xiàn)的體征有?()A.呼吸困難,三凹征B.嘴唇、指甲發(fā)紺C.聲音嘶啞或失聲D.頸部腫脹E.咳嗽劇烈,咳出異物答案:AB解析:氣管異物導(dǎo)致呼吸衰竭時(shí),由于氣道阻塞,會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難和缺氧癥狀。典型的體征包括呼吸極度困難,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷)(A)。由于缺氧,口唇、指甲會(huì)呈現(xiàn)發(fā)紺(紫紺)色(B)。聲音嘶啞或失聲(C)更多見(jiàn)于喉部異物或部分梗阻。頸部腫脹(D)可能由異物刺激或壓迫引起,但不是呼吸衰竭的直接主要體征。咳嗽劇烈(E)在異物剛吸入時(shí)可能發(fā)生,但如果異物完全梗阻,咳嗽會(huì)迅速減弱甚至消失。因此,呼吸困難和發(fā)紺是主要體征。17.頭部受傷患者急救時(shí),需要注意的事項(xiàng)有?()A.保持患者安靜,避免搬動(dòng)B.監(jiān)測(cè)患者意識(shí)狀態(tài)C.檢查并處理傷口D.保持呼吸道通暢E.立即給予止痛藥答案:ABCD解析:頭部受傷患者急救時(shí),需要注意多項(xiàng)事項(xiàng)。首先應(yīng)盡量保持患者安靜,避免不必要的搬動(dòng),以免加重?fù)p傷或引起顱內(nèi)出血(A)。持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)狀態(tài)非常重要,因?yàn)橐庾R(shí)障礙可能是傷情嚴(yán)重或惡化的表現(xiàn)(B)。如果患者有傷口,應(yīng)檢查并進(jìn)行適當(dāng)處理,如清潔、止血(C)。無(wú)論有無(wú)意識(shí)障礙,都要確?;颊吆粑劳〞?,防止嘔吐物誤吸(D)。對(duì)于止痛藥(E),一般不主張?jiān)谖疵鞔_傷情前隨意給予,特別是對(duì)于可能存在顱腦損傷的患者,藥物可能影響后續(xù)病情評(píng)估。18.急救過(guò)程中,對(duì)意識(shí)喪失患者的處理包括?()A.檢查患者有無(wú)呼吸B.立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇C.檢查患者有無(wú)外傷D.調(diào)整患者體位,開(kāi)放氣道E.立即送往醫(yī)院答案:ABCD解析:對(duì)于意識(shí)喪失的患者,急救處理應(yīng)迅速、有序。首先應(yīng)檢查患者有無(wú)呼吸(A),判斷是否需要立即進(jìn)行人工呼吸。如果患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸或脈搏,應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇(B)。同時(shí),應(yīng)檢查患者有無(wú)明顯外傷(C),以便后續(xù)處理。無(wú)論是否進(jìn)行心肺復(fù)蘇,都應(yīng)調(diào)整患者體位為仰臥位,并努力開(kāi)放氣道(D),為人工呼吸和維持呼吸道通暢做準(zhǔn)備。立即送往醫(yī)院(E)是必要的后續(xù)措施,但在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行生命支持措施。因此,ABCD都是對(duì)意識(shí)喪失患者的現(xiàn)場(chǎng)處理內(nèi)容。19.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí),緊急處理措施包括?()A.立即脫離高溫環(huán)境,移至陰涼通風(fēng)處B.用冷水或冰塊全身擦浴降溫C.解開(kāi)衣物,保持呼吸道通暢D.立即給予大量冰水口服E.對(duì)于意識(shí)清醒者,可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料答案:ABCE解析:熱射病是中暑中最嚴(yán)重的一種類(lèi)型,以核心體溫升高和伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征,緊急處理重點(diǎn)是迅速降低核心體溫。措施包括:立即將患者脫離高溫高濕環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方休息(A)。采用物理方法迅速降溫,如用冷水或冰塊全身擦?。˙),或用風(fēng)扇吹風(fēng)加速散熱。同時(shí),應(yīng)解開(kāi)患者的衣物,保持呼吸道通暢(C)。對(duì)于意識(shí)清醒且能夠吞咽的患者,可以少量多次飲用含鹽分的清涼飲料(E),以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。一般不建議意識(shí)不清或嚴(yán)重中暑患者立即給予大量冰水口服(D),以免引起低溫或心律失常。因此,ABCE是熱射病的緊急處理措施。20.心肺復(fù)蘇(CPR)中,人工呼吸的正確操作要點(diǎn)包括?()A.保持患者氣道通暢B.捂住患者口鼻,吹氣時(shí)用口唇包住患者口部C.每次吹氣持續(xù)時(shí)間約1秒D.觀察患者胸廓起伏E.吹氣后松開(kāi)雙手,讓患者自行呼吸答案:ABCD解析:心肺復(fù)蘇中的人工呼吸是維持患者氧氣供應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),操作要點(diǎn)包括:首先必須確保患者氣道通暢(A),這是有效通氣的前提。施救者應(yīng)捏住患者鼻子,用自己的口唇完全包住患者的口部,進(jìn)行吹氣(B),避免漏氣。每次吹氣的持續(xù)時(shí)間應(yīng)約1秒,能見(jiàn)到患者胸廓起伏即表明吹氣有效(C,D)。吹氣完成后,應(yīng)松開(kāi)捏鼻子的手,讓患者自然呼氣,同時(shí)觀察胸廓是否回彈,并準(zhǔn)備下一次吹氣。選項(xiàng)E錯(cuò)誤,吹氣后不應(yīng)立即松開(kāi),應(yīng)松開(kāi)捏鼻子的手,觀察患者自主呼吸情況,并準(zhǔn)備檢查脈搏或繼續(xù)按壓,人工呼吸是按一定頻率交替進(jìn)行的,并非讓患者自行呼吸。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇(CPR)過(guò)程中,胸外按壓和人工呼吸的比例是30:2。()答案:正確解析:心肺復(fù)蘇(CPR)的標(biāo)準(zhǔn)流程中,對(duì)于成人心肺復(fù)蘇,胸外按壓和人工呼吸的比例為30:2,即每進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。這個(gè)比例是為了在保證足夠循環(huán)支持的同時(shí),也能提供必要的通氣。對(duì)于兒童和嬰兒,這個(gè)比例會(huì)有所不同,但成人標(biāo)準(zhǔn)的30:2是教科書(shū)式的要求。2.成人氣道異物梗阻時(shí),如果患者能夠咳嗽出異物,則無(wú)需進(jìn)一步處理。()答案:錯(cuò)誤解析:成人氣道異物梗阻時(shí),如果患者能夠咳嗽并且咳嗽有力,能夠咳出異物,那么可以觀察其呼吸情況。但如果患者咳嗽無(wú)力、呼吸困難、口唇發(fā)紺或出現(xiàn)其他梗阻癥狀,則需要立即進(jìn)行腹部沖擊法(海姆立克法)或其他急救措施。不能僅僅因?yàn)榛颊吣芸瘸霎愇锞驼J(rèn)為問(wèn)題已解決,應(yīng)持續(xù)觀察并準(zhǔn)備進(jìn)一步的急救。3.電擊傷患者脫離電源后,應(yīng)立即檢查其有無(wú)呼吸和心跳,若無(wú)則立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。()答案:正確解析:電擊傷患者脫離電源后,應(yīng)立即評(píng)估其生命體征。首先檢查患者是否有呼吸和心跳。如果患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或無(wú)脈搏,則應(yīng)立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇,這是搶救電擊傷患者的關(guān)鍵步驟,旨在維持血液循環(huán)和氣體交換,為后續(xù)專(zhuān)業(yè)救治爭(zhēng)取時(shí)間。4.中暑患者出現(xiàn)熱衰竭時(shí),主要表現(xiàn)為體溫升高,意識(shí)模糊。()答案:錯(cuò)誤解析:中暑衰竭(HeatExhaustion)是中暑的一種類(lèi)型,主要特征是體溫可能正?;蚵愿?,但通常不會(huì)像熱射病那樣急劇升高。主要表現(xiàn)為大量出汗導(dǎo)致體液和電解質(zhì)丟失,出現(xiàn)脫水、肌肉痙攣(熱痙攣是另一種中暑類(lèi)型)、頭暈、惡心、乏力、意識(shí)清晰或輕度模糊。因此,主要表現(xiàn)不是體溫升高和意識(shí)模糊,而是脫水、循環(huán)衰竭和意識(shí)障礙。5.燒傷創(chuàng)面處理時(shí),可以在創(chuàng)面上涂抹醬油或牙膏,以幫助止疼和防止感染。()答案:錯(cuò)誤解析:燒傷創(chuàng)面處理應(yīng)遵循清潔、無(wú)菌的原則。在創(chuàng)面上涂抹醬油、牙膏、面粉等物品是不正確的,這些物質(zhì)可能含有細(xì)菌,污染創(chuàng)面,增加感染風(fēng)險(xiǎn),或者引起過(guò)敏反應(yīng),且無(wú)法有效緩解疼痛或促進(jìn)愈合。正確的處理是清水沖洗降溫,然后用無(wú)菌紗布覆蓋。6.對(duì)于意識(shí)喪失但有自主呼吸的患者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()答案:錯(cuò)誤解析:心肺復(fù)蘇(CPR)主要是針對(duì)心臟驟?;蚝粑V沟幕颊?。對(duì)于意識(shí)喪失但有自主呼吸的患者,應(yīng)保持其側(cè)臥位,確保氣道通暢,密切監(jiān)測(cè)其呼吸和意識(shí)變化,并立即呼叫急救醫(yī)療服務(wù)(如120)。此時(shí)無(wú)需進(jìn)行心肺復(fù)蘇。7.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),應(yīng)先為患者貼電極片,然后分析心律。()答案:正確解析:使用自動(dòng)體外除顫器(AED)進(jìn)行搶救時(shí),正確的步驟包括:首先確保環(huán)境安全,然后開(kāi)啟AED,按照語(yǔ)音提示為患者貼上電極片,通常先貼胸骨右緣電極片,再貼心尖部電極片。貼好電極片后,AED會(huì)自動(dòng)分析心律,判斷是否需要除顫。如果需要除顫,AED會(huì)提示按下除顫按鈕。8.急救過(guò)程中,對(duì)傷者的衣物應(yīng)立即脫掉,以便觀察傷情。()答案:錯(cuò)誤解析:急救過(guò)程中,對(duì)傷者的衣物處理需要根據(jù)情況判斷。如果衣物沒(méi)有嚴(yán)重?zé)齻蛭廴荆梢詴簳r(shí)保留,以保護(hù)傷者體溫,防止進(jìn)一步損傷。如果衣物被液體污染、有尖銳邊緣或可能壓迫傷口,則需要小心脫掉。不能一概而論地立即脫掉所有衣物。9.頭部受傷患者出現(xiàn)嘔吐時(shí),應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。()答案:正確解析:頭部受傷患者如果出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)立即將其頭部偏向一側(cè),保持呼吸道通暢。這是為了防止嘔吐物進(jìn)入氣管,引起誤吸,導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。這是一個(gè)基本的急救措施。10.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí),應(yīng)立即給予大量冷水口服,以快速降溫。()答案:錯(cuò)誤解析:中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí),雖然需要迅速降溫,但不應(yīng)立即給予大量冷水口服。過(guò)冷的液
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