2025年中藥專業(yè)知識(shí)考試題與答案(附參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪味中藥的主要?dú)w經(jīng)不涉及腎經(jīng)？A.熟地黃B.山茱萸C.山藥D.茯苓答案：D（茯苓主歸心、脾、腎經(jīng)，但以健脾滲濕為主，腎經(jīng)并非其核心歸經(jīng)；其余三味均以補(bǔ)腎為主要功效）2.按照《中國(guó)藥典》2025年版規(guī)定，馬錢子的炮制品（制馬錢子）每日用量范圍是？A.0.3-0.6gB.0.1-0.3gC.1-3gD.3-6g答案：A（馬錢子生品毒性極強(qiáng)，炮制后降低毒性，藥典規(guī)定制馬錢子日用量為0.3-0.6g）3.下列哪項(xiàng)不是中藥“四氣”的現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)？A.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響B(tài).對(duì)自主神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)C.對(duì)能量代謝的影響D.對(duì)微量元素含量的影響答案：D（四氣的現(xiàn)代研究主要涉及中樞神經(jīng)、自主神經(jīng)、能量代謝及內(nèi)分泌等，微量元素含量與四氣無直接關(guān)聯(lián)）4.具有“通天眼”特征的中藥是？A.羚羊角B.水牛角C.鹿茸D.麝香答案：A（羚羊角對(duì)光透視可見一條細(xì)孔直通角尖，習(xí)稱“通天眼”，為鑒別要點(diǎn)）5.炮制后能增強(qiáng)補(bǔ)肝腎作用的中藥是？A.黃芩（酒炙）B.杜仲（鹽炙）C.柴胡（醋炙）D.甘草（蜜炙）答案：B（鹽炙入腎經(jīng)，杜仲鹽炙后可增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的作用）6.下列哪組藥物配伍屬于“相惡”？A.人參配萊菔子B.生姜配半夏C.麻黃配桂枝D.黃芪配茯苓答案：A（萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用，屬于相惡；生姜?dú)胂亩緸橄鄽ⅲ辄S桂枝相須，黃芪茯苓相使）7.中藥“道地藥材”的核心內(nèi)涵是？A.產(chǎn)量大B.外觀性狀好C.特定產(chǎn)區(qū)的優(yōu)質(zhì)藥材D.歷史記載的藥材答案：C（道地藥材強(qiáng)調(diào)特定自然環(huán)境和生產(chǎn)技術(shù)下形成的優(yōu)質(zhì)藥材，并非單純產(chǎn)量或外觀）8.具有“星點(diǎn)”特征的中藥飲片是？A.大黃（根莖）B.何首烏C.牛膝D.商陸答案：A（大黃根莖橫切面髓部有異型維管束，習(xí)稱“星點(diǎn)”，為鑒別特征）9.下列哪味中藥的主要有效成分屬于蒽醌類？A.黃芪B.黃連C.丹參D.大黃答案：D（大黃主要含大黃酸、大黃素等蒽醌類成分；黃芪含皂苷，黃連含生物堿，丹參含丹參酮）10.按照“十九畏”理論，人參不宜與何藥同用？A.五靈脂B.丁香C.郁金D.川烏答案：A（“人參最怕五靈脂”，屬十九畏內(nèi)容）11.下列哪項(xiàng)不是中藥炮制中“炒炭存性”的目的？A.增強(qiáng)止血作用B.保留藥物部分原有功效C.降低毒性D.改變藥物顏色答案：D（炒炭存性重點(diǎn)在于保留藥物活性成分，增強(qiáng)止血，降低毒性，顏色變化是結(jié)果而非目的）12.具有“懷中抱月”性狀特征的中藥是？A.松貝B.青貝C.爐貝D.大貝答案：A（松貝外層鱗葉2瓣，大小懸殊，大瓣緊抱小瓣，未抱部分呈新月形，習(xí)稱“懷中抱月”）13.下列哪味中藥需“后下”以保留有效成分？A.石膏B.人參C.薄荷D.茯苓答案：C（薄荷含揮發(fā)油，久煎易散失，需后下）14.中藥“毒性”的現(xiàn)代定義不包括？A.對(duì)機(jī)體的損害性B.治療劑量與中毒劑量的接近程度C.藥物的偏性D.不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度答案：C（中藥的“偏性”是藥性理論，并非現(xiàn)代毒性定義；毒性強(qiáng)調(diào)對(duì)機(jī)體的損害及安全范圍）15.下列哪項(xiàng)不是中藥指紋圖譜的作用？A.控制中藥質(zhì)量均一性B.鑒別藥材基源C.評(píng)價(jià)炮制工藝穩(wěn)定性D.替代含量測(cè)定答案：D（指紋圖譜用于整體質(zhì)量控制，不能替代單一成分的含量測(cè)定）16.具有“金井玉欄”特征的中藥是？A.黃芪B.板藍(lán)根C.桔梗D.以上均是答案：D（黃芪、板藍(lán)根、桔梗的橫切面均可見皮部白色（玉欄）、木部黃色（金井），故均符合）17.下列哪味中藥炮制時(shí)需用“復(fù)制法”？A.半夏（法半夏）B.蒼術(shù)（麩炒）C.柴胡（醋炙）D.當(dāng)歸（酒炙）答案：A（法半夏需用甘草、石灰等多味輔料反復(fù)浸泡、晾曬，屬?gòu)?fù)制法；其余為炒法或炙法）18.中藥“七情”中，“相使”指？A.一種藥物能減輕另一種藥物的毒性B.兩種藥物合用增強(qiáng)原有功效C.一種藥物為主，另一種為輔，提高主藥療效D.兩種藥物合用產(chǎn)生毒副作用答案：C（相使即主輔配伍，提高主藥療效；相須為增強(qiáng)功效，相殺為減輕毒性，相反為增毒）19.下列哪項(xiàng)不是中藥資源保護(hù)的主要措施？A.建立自然保護(hù)區(qū)B.推廣野生變家種技術(shù)C.限制中藥臨床使用D.制定瀕危物種保護(hù)名錄答案：C（保護(hù)資源需合理利用而非限制臨床使用）20.具有“過橋”特征的中藥是？A.黃連（味連）B.黃連（雅連）C.黃連（云連）D.黃柏答案：B（雅連的節(jié)間較長(zhǎng)，表面平滑如橋，習(xí)稱“過橋”；味連多簇狀，云連較細(xì)小）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列中藥中，需包煎的有？A.蒲黃B.旋覆花C.車前子D.滑石粉答案：ABCD（四者均因細(xì)小、有毛或粉性強(qiáng)，需包煎防止藥液渾濁或刺激咽喉）2.下列炮制方法中，能降低毒性的有？A.川烏（煮制）B.斑蝥（米炒）C.馬錢子（砂炒）D.半夏（姜礬制）答案：ABCD（川烏煮制降低烏頭堿，斑蝥米炒降低斑蝥素，馬錢子砂炒降低士的寧，半夏姜礬制降低半夏毒）3.下列屬于“十八反”內(nèi)容的有？A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反人參D.丁香反郁金答案：ABC（“十八反”包括甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。丁香反郁金屬“十九畏”）4.中藥“五味”中，具有“瀉下”作用的有？A.辛味B.酸味C.苦味D.咸味答案：CD（苦味能泄能燥，如大黃；咸味能軟能下，如芒硝）5.下列中藥中，以干燥成熟種子入藥的有？A.決明子B.苦杏仁C.馬錢子D.桃仁答案：ABCD（四者均為種子類藥材；注意桃仁為桃的種子，非果實(shí)）6.影響中藥質(zhì)量的因素包括？A.基源B.產(chǎn)地C.采收季節(jié)D.炮制方法答案：ABCD（基源錯(cuò)誤則品種不對(duì)，產(chǎn)地影響有效成分，采收季節(jié)影響含量，炮制影響藥性）7.下列中藥中，主含生物堿類成分的有？A.麻黃B.黃連C.延胡索D.洋金花答案：ABCD（麻黃含麻黃堿，黃連含小檗堿，延胡索含延胡索乙素，洋金花含東莨菪堿，均屬生物堿）8.下列屬于中藥“性狀鑒別”內(nèi)容的有？A.表面顏色B.質(zhì)地軟硬C.氣香與否D.顯微特征答案：ABC（性狀鑒別指肉眼觀察的形態(tài)、顏色、質(zhì)地、氣味等；顯微特征屬顯微鑒別）9.下列炮制作用中，屬于“改變藥性”的有？A.生地黃（清熱涼血）→熟地黃（補(bǔ)血滋陰）B.生首烏（解毒通便）→制首烏（補(bǔ)肝腎）C.生麻黃（發(fā)汗）→蜜麻黃（平喘）D.生甘草（清熱解毒）→蜜甘草（補(bǔ)脾益氣）答案：AB（生地黃與熟地黃、生首烏與制首烏的藥性從清熱/瀉下轉(zhuǎn)為補(bǔ)益，屬藥性改變；蜜麻黃、蜜甘草為增強(qiáng)某方面功效，未改變藥性本質(zhì)）10.下列中藥中，需“先煎”的有？A.石決明B.生川烏C.人參D.鉤藤答案：AB（石決明為礦物藥需先煎，生川烏有毒需久煎降低毒性；人參需另煎，鉤藤含揮發(fā)油需后下）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述川貝母與浙貝母的來源、性狀及功效差異。答案：來源：川貝母為百合科川貝母、暗紫貝母等的干燥鱗莖；浙貝母為百合科浙貝母的干燥鱗莖。性狀：川貝母（松貝）較小，呈類圓錐形，“懷中抱月”；浙貝母較大，呈扁球形，外層鱗葉2瓣，肥厚，習(xí)稱“大貝”或“珠貝”。功效：川貝母偏潤(rùn)，長(zhǎng)于潤(rùn)肺止咳，用于肺虛久咳；浙貝母偏泄，長(zhǎng)于清熱化痰、散結(jié)消腫，用于風(fēng)熱咳嗽、瘰疬痰核。2.簡(jiǎn)述中藥炮制中“酒炙”的常用藥材及炮制作用。答案：常用藥材：大黃、黃連、當(dāng)歸、川芎等。炮制作用：①引藥上行：酒性升散，如酒大黃可清上焦實(shí)熱；②增強(qiáng)活血通絡(luò)作用：如酒當(dāng)歸增強(qiáng)補(bǔ)血活血；③降低寒性：如酒黃連緩和苦燥之性，引藥上行清頭目之火；④矯臭矯味：如某些動(dòng)物藥酒炙后減少腥味。3.列舉5種具有“毒性”的中藥，并說明其主要毒性成分。答案：①川烏：烏頭堿（雙酯型二萜類生物堿，可致心律失常）；②馬錢子：士的寧（番木鱉堿，興奮中樞神經(jīng)，過量致驚厥）；③斑蝥：斑蝥素（刺激皮膚黏膜，損傷腎臟）；④半夏：半夏蛋白（刺激咽喉，引起嘔吐）；⑤雷公藤：雷公藤甲素（免疫抑制，損傷肝腎功能）。4.簡(jiǎn)述中藥“配伍禁忌”的主要內(nèi)容及臨床意義。答案：主要內(nèi)容：①十八反：甘草反甘遂等；烏頭反貝母等；藜蘆反人參等。②十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。③妊娠禁忌：分為禁用（如斑蝥、馬錢子）和慎用（如桃仁、紅花）。臨床意義：避免配伍后增強(qiáng)毒性或降低療效，保障用藥安全有效。5.簡(jiǎn)述中藥“道地藥材”的形成因素及現(xiàn)代發(fā)展趨勢(shì)。答案：形成因素：①自然環(huán)境：氣候、土壤、水質(zhì)等影響有效成分積累（如川芎主產(chǎn)四川）；②生產(chǎn)技術(shù)：傳統(tǒng)種植、加工經(jīng)驗(yàn)（如懷山藥的“倒栽”技術(shù)）；③歷史文化：長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證的優(yōu)質(zhì)藥材（如“浙八味”）?，F(xiàn)代趨勢(shì)：①規(guī)范化種植（GAP基地）；②分子生物學(xué)技術(shù)用于道地性評(píng)價(jià)；③結(jié)合地理標(biāo)志保護(hù)，推動(dòng)道地藥材品牌化；④人工調(diào)控環(huán)境模擬道地產(chǎn)區(qū)，擴(kuò)大資源。四、論述題（每題15分，共30分）1.論述中藥“四氣五味”理論的內(nèi)涵及其在臨床用藥中的指導(dǎo)作用。答案：內(nèi)涵：四氣（寒熱溫涼）反映藥物對(duì)機(jī)體寒熱病理的調(diào)節(jié)作用，寒涼藥治熱證，溫?zé)崴幹魏C；五味（辛甘酸苦咸）反映藥物的主要功效，辛散、甘補(bǔ)、酸收、苦泄、咸軟。此外，還有淡味（滲濕）、澀味（收斂）。臨床指導(dǎo)作用：①辨證用藥：根據(jù)病證性質(zhì)選擇四氣，如高熱煩渴用石膏（大寒），脾胃虛寒用附子（大熱）。②五味定功效：辛味藥（如麻黃）發(fā)散風(fēng)寒，甘味藥（如黃芪）補(bǔ)氣，酸味藥（如五味子）斂汗止咳，苦味藥（如黃芩）清熱燥濕，咸味藥（如牡蠣）軟堅(jiān)散結(jié)。③綜合應(yīng)用：四氣五味結(jié)合歸經(jīng)，如黃連（苦寒，歸心、胃經(jīng)）清胃火、瀉心火；熟地黃（甘微溫，歸肝、腎經(jīng)）補(bǔ)肝腎陰血。④炮制調(diào)整：通過炮制改變四氣五味，如生地黃（甘寒）清熱涼血，熟地黃（甘微溫）補(bǔ)血滋陰，適應(yīng)不同證型需求。2.結(jié)合《中國(guó)藥典》2025年版，論述中藥質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用。答案：關(guān)鍵環(huán)節(jié)：①基源鑒定：通過形態(tài)學(xué)、分子生物學(xué)（如DNA條形碼）確認(rèn)藥材基原，防止偽品（如用菊科植物冒充正品蒲公英）。②性狀鑒別：觀察形狀、顏色、表面特征（如天麻“鸚哥嘴”）、質(zhì)地、斷面（如黃芪“金井玉欄”）、氣（如麝香“特異香氣”）、味（如黃連“極苦”）。③顯微鑒別：觀察組織構(gòu)造（如人參的樹脂道）、細(xì)胞內(nèi)含物（如大黃的草酸鈣簇晶），區(qū)分類似藥材（如川貝母與浙貝母的淀粉粒形態(tài)）。④理化鑒別：包括薄層色譜（TLC）、高效液相色譜（HPLC）、氣相色譜（GC）等，檢測(cè)特征成分（如丹參的丹參酮ⅡA）。⑤含量測(cè)定：規(guī)定有效成分或指標(biāo)性成分的最低含量（如黃芪甲苷≥0.08%），確保藥效。⑥安全性檢查：農(nóng)藥殘留（如有機(jī)氯類）、重金屬（如鉛≤5mg/kg）、黃曲霉毒素（如黃曲霉毒素B1≤5μg/kg）、二氧化硫殘留（如山藥≤400mg/kg）。現(xiàn)代技術(shù)應(yīng)用：①指紋圖譜：通過HPLC或LC-MS建立多成分指紋圖譜，整體控制