2025年精麻藥品培訓(xùn)知識(shí)試題庫(kù)及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，以下屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.氯胺酮C.咪達(dá)唑侖D.艾司唑侖答案：B解析：氯胺酮屬于第一類精神藥品，其余選項(xiàng)均為第二類精神藥品（《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2023年版）》）。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為自藥品有效期滿之日起不少于：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十八條規(guī)定，專用賬冊(cè)保存期限為藥品有效期滿后不少于5年。3.門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：B解析：《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定，門（急）診癌癥疼痛患者麻醉藥品注射劑每張?zhí)幏讲怀^(guò)3日常用量。4.精麻藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)，必須雙人開箱驗(yàn)收的是：A.普通片劑B.注射劑C.所有劑型D.貴重藥品答案：C解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第九條要求，入庫(kù)驗(yàn)收必須雙人開箱，逐批驗(yàn)收到最小包裝。5.精麻藥品處方的顏色應(yīng)為：A.白色B.淡紅色C.淡黃色D.淡綠色答案：B解析：《處方管理辦法》附件1規(guī)定，麻醉藥品和第一類精神藥品處方為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。6.以下不屬于精麻藥品“五專管理”內(nèi)容的是：A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.專項(xiàng)檢查答案：D解析：“五專管理”指專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。7.運(yùn)輸精麻藥品時(shí)，承運(yùn)單位需查驗(yàn)的最核心證明文件是：A.藥品經(jīng)營(yíng)許可證B.運(yùn)輸證明副本C.采購(gòu)發(fā)票D.質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告答案：B解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第五十二條規(guī)定，運(yùn)輸時(shí)需查驗(yàn)運(yùn)輸證明副本。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失，應(yīng)立即報(bào)告的部門不包括：A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地公安機(jī)關(guān)C.藥品監(jiān)督管理部門D.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門答案：D解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第八十條規(guī)定，丟失后應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生健康主管部門、公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)管部門。9.精麻藥品調(diào)劑時(shí)，藥師雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.患者姓名B.藥品數(shù)量C.藥品批號(hào)D.患者醫(yī)保類型答案：D解析：核對(duì)內(nèi)容應(yīng)包括患者信息、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期等，醫(yī)保類型非必核項(xiàng)。10.第二類精神藥品處方的保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：《處方管理辦法》第五十條規(guī)定，第二類精神藥品處方保存2年。11.以下可用于精麻藥品儲(chǔ)存的專用保險(xiǎn)柜要求中，錯(cuò)誤的是：A.雙人雙鎖管理B.安裝于監(jiān)控盲區(qū)C.配備報(bào)警裝置D.與房屋固定連接答案：B解析：專用保險(xiǎn)柜應(yīng)安裝在24小時(shí)監(jiān)控覆蓋區(qū)域（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十條）。12.開具精麻藥品處方的醫(yī)師，必須具備的資質(zhì)是：A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.精麻藥品處方權(quán)培訓(xùn)考核合格C.主治醫(yī)師以上職稱D.臨床藥學(xué)專業(yè)背景答案：B解析：《處方管理辦法》第十一條規(guī)定，醫(yī)師需經(jīng)培訓(xùn)考核合格后取得精麻藥品處方權(quán)。13.精麻藥品退藥管理中，患者未使用的剩余藥品應(yīng)：A.由患者自行處理B.交回藥房并雙人清點(diǎn)登記C.由醫(yī)師銷毀D.作為過(guò)期藥品處理答案：B解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第二十八條要求，剩余精麻藥品需交回藥房，雙人清點(diǎn)登記后按規(guī)定處理。14.以下屬于麻醉藥品的是：A.曲馬多B.芬太尼C.唑吡坦D.丁丙諾啡透皮貼劑答案：B解析：芬太尼屬于麻醉藥品；曲馬多（二類精藥）、唑吡坦（二類精藥）、丁丙諾啡透皮貼劑（一類精藥）（《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2023年版）》）。15.精麻藥品使用后，空安瓿或廢貼的處理要求是：A.直接丟棄B.由護(hù)士自行銷毀C.雙人核對(duì)后回收登記D.交醫(yī)療廢物處理中心答案：C解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條規(guī)定，使用后的空安瓿、廢貼需雙人核對(duì)回收并登記。16.門診患者使用第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：B解析：《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定，門診患者第一類精神藥品控緩釋制劑每張?zhí)幏讲怀^(guò)7日常用量。17.精麻藥品專用處方的編號(hào)應(yīng)：A.與普通處方共用編號(hào)B.單獨(dú)編制，連續(xù)編號(hào)C.按科室分段編號(hào)D.每月重新編號(hào)答案：B解析：《處方管理辦法》第五條規(guī)定，精麻藥品專用處方應(yīng)單獨(dú)編制，號(hào)碼連續(xù)。18.以下關(guān)于精麻藥品臨床使用原則的描述，錯(cuò)誤的是：A.遵循“按需使用”原則B.優(yōu)先選擇口服制劑C.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥D.禁止用于非醫(yī)療目的答案：A解析：精麻藥品需遵循“合理使用”原則，而非“按需使用”，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥（《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》）。19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理小組的負(fù)責(zé)人應(yīng)為：A.藥劑科主任B.分管副院長(zhǎng)C.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)D.臨床藥學(xué)室主任答案：B解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第三條要求，管理小組由分管負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)。20.精麻藥品電子處方的歸檔保存期限應(yīng)為：A.與紙質(zhì)處方同等期限B.至少1年C.至少3年D.長(zhǎng)期保存答案：A解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》第二十三條規(guī)定，電子處方歸檔保存期限與紙質(zhì)處方一致（麻醉藥品處方保存3年，二類精藥保存2年）。二、多項(xiàng)選擇題（共15題，每題3分，共45分）1.以下屬于精麻藥品“雙人雙鎖”管理環(huán)節(jié)的有：A.入庫(kù)驗(yàn)收B.出庫(kù)發(fā)放C.調(diào)劑核對(duì)D.空安瓿回收答案：ABCD解析：精麻藥品在入庫(kù)、出庫(kù)、調(diào)劑、回收等關(guān)鍵環(huán)節(jié)均需雙人操作、雙鎖管理（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》）。2.精麻藥品處方審核的重點(diǎn)內(nèi)容包括：A.患者診斷與藥品適應(yīng)癥是否匹配B.處方用量是否符合規(guī)定C.醫(yī)師是否具有處方權(quán)D.藥品價(jià)格是否合理答案：ABC解析：審核重點(diǎn)為合法性（處方權(quán)）、規(guī)范性（用量）、適宜性（適應(yīng)癥），價(jià)格非審核內(nèi)容（《處方管理辦法》第三十七條）。3.以下需納入精麻藥品管理的特殊情形有：A.患者剩余藥品退回B.過(guò)期藥品銷毀C.破損藥品處理D.臨床研究用藥品答案：ABCD解析：剩余、過(guò)期、破損及研究用精麻藥品均需按特殊管理流程處理（《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第五十九條）。4.精麻藥品使用過(guò)程中，護(hù)士需核對(duì)的內(nèi)容包括：A.患者姓名、年齡B.藥品名稱、劑量C.給藥途徑、時(shí)間D.醫(yī)師簽名筆跡答案：ABC解析：護(hù)士需核對(duì)患者信息、藥品信息及給藥方式，醫(yī)師簽名筆跡非核對(duì)重點(diǎn)（《護(hù)理文書書寫規(guī)范》）。5.以下屬于第一類精神藥品的有：A.哌醋甲酯B.司可巴比妥C.利眠寧D.馬吲哚答案：ABD解析：利眠寧（地西泮）為第二類精神藥品，其余選項(xiàng)為一類（《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2023年版）》）。6.精麻藥品儲(chǔ)存區(qū)域的安全要求包括：A.安裝防盜門窗B.24小時(shí)視頻監(jiān)控C.溫度濕度符合儲(chǔ)存條件D.與其他藥品混放答案：ABC解析：精麻藥品需專庫(kù)（柜）儲(chǔ)存，不得與其他藥品混放（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十條）。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)精麻藥品購(gòu)用印鑒卡需提交的材料包括：A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本B.精麻藥品安全管理制度C.藥學(xué)人員資格證明D.近3年精麻藥品使用量答案：ABC解析：印鑒卡申請(qǐng)材料包括機(jī)構(gòu)資質(zhì)、管理制度、人員資格等，使用量非必交材料（《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十六條）。8.精麻藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)包括：A.呼吸抑制B.藥物依賴C.過(guò)敏反應(yīng)D.療效不足答案：ABC解析：不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)關(guān)注安全性問(wèn)題，療效不足屬于有效性評(píng)價(jià)（《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》）。9.以下符合精麻藥品處方開具要求的有：A.不得為非本機(jī)構(gòu)就診患者開具B.需注明患者身份證號(hào)C.兒科患者可使用家長(zhǎng)身份證號(hào)D.診斷欄填寫“癌痛”“慢性疼痛”等答案：ABD解析：兒科患者需填寫本人身份證號(hào)（無(wú)身份證者填寫出生證號(hào)），不得使用家長(zhǎng)信息（《處方管理辦法》第十九條）。10.精麻藥品運(yùn)輸過(guò)程中，防止丟失的措施包括：A.使用封閉式運(yùn)輸工具B.專人押運(yùn)C.全程GPS監(jiān)控D.運(yùn)輸時(shí)間避開高峰時(shí)段答案：ABC解析：運(yùn)輸時(shí)間非強(qiáng)制要求，核心是封閉工具、專人押運(yùn)和監(jiān)控（《麻醉藥品和精神藥品運(yùn)輸管理辦法》）。11.精麻藥品專用賬冊(cè)應(yīng)記錄的內(nèi)容包括：A.藥品名稱、規(guī)格B.入庫(kù)日期、數(shù)量C.出庫(kù)日期、領(lǐng)用部門D.盤點(diǎn)盈虧情況答案：ABCD解析：專用賬冊(cè)需完整記錄流轉(zhuǎn)全流程，包括盤點(diǎn)數(shù)據(jù)（《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第四十八條）。12.以下屬于麻醉藥品臨床應(yīng)用原則的有：A.個(gè)體化用藥B.階梯給藥C.口服優(yōu)先D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)答案：ABCD解析：均為《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》核心內(nèi)容。13.精麻藥品管理中，“專冊(cè)登記”的內(nèi)容包括：A.患者姓名、年齡B.藥品名稱、數(shù)量C.處方醫(yī)師、藥師D.用藥日期、用法答案：ABCD解析：專冊(cè)登記需詳細(xì)記錄患者、藥品、醫(yī)護(hù)及用藥信息（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十條）。14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品被冒領(lǐng)，應(yīng)采取的措施包括：A.立即暫停相關(guān)醫(yī)師處方權(quán)B.調(diào)取監(jiān)控錄像C.向公安機(jī)關(guān)報(bào)案D.追溯藥品流向答案：BCD解析：冒領(lǐng)事件需調(diào)查核實(shí)，暫停處方權(quán)需經(jīng)核實(shí)后處理，非立即措施（《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第八十條）。15.精麻藥品銷毀的合法流程包括：A.向藥品監(jiān)管部門提出申請(qǐng)B.雙人核對(duì)數(shù)量并登記C.現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督銷毀過(guò)程D.記錄銷毀時(shí)間、方式答案：ABCD解析：銷毀需經(jīng)審批、核對(duì)、監(jiān)督及記錄（《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第六十條）。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.第二類精神藥品可以在藥店憑醫(yī)師處方零售。（）答案：√解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十一條規(guī)定，二類精藥可在藥店零售，需憑醫(yī)師處方。2.精麻藥品空安瓿回收后，可直接作為醫(yī)療廢物處理。（）答案：×解析：需雙人核對(duì)登記后，按規(guī)定與藥品監(jiān)管部門監(jiān)督銷毀（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第二十一條）。3.門診患者使用麻醉藥品貼劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量。（）答案：√解析：《處方管理辦法》第二十四條規(guī)定，麻醉藥品貼劑（非注射劑）門診患者處方不超過(guò)7日常用量。4.精麻藥品專用保險(xiǎn)柜的鑰匙可由單人保管，密碼由另一人保管。（）答案：×解析：需雙人雙鎖，鑰匙和密碼均需雙人分別管理（《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第十條）。5.醫(yī)師可在急診情況下為非本機(jī)構(gòu)就診患者開具精麻藥品處方。（）答案：√解析：《處方管理辦法》第二十六條規(guī)定，急診情況下可為非本機(jī)構(gòu)患者開具，但需做好記錄。6.精麻藥品過(guò)期后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行組織銷毀。（）答案：×解析：需向藥品監(jiān)管部門申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后監(jiān)督銷毀（《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第六十條）。7.精麻藥品電子處方無(wú)需打印紙質(zhì)版留存。（）答案：×解析：電子處方需同步歸檔，必要時(shí)打印紙質(zhì)版與電子數(shù)據(jù)一致（《處方管理辦法》第二十三條）。8.精麻藥品調(diào)配時(shí)，如發(fā)現(xiàn)數(shù)量差異，應(yīng)立即報(bào)告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人。（）答案：√解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第二十七條要求，調(diào)配差異需及時(shí)報(bào)告并核查。9.實(shí)習(xí)醫(yī)師在帶教老師指導(dǎo)下，可開具精麻藥品處方。（）答案：×解析：實(shí)習(xí)醫(yī)師無(wú)處方權(quán)，精麻藥品處方需由取得處方權(quán)的醫(yī)師開具（《處方管理辦法》第八條）。10.精麻藥品儲(chǔ)存溫度應(yīng)符合藥品說(shuō)明書要求，一般為28℃。（）答案：×解析：儲(chǔ)存溫度需按藥品說(shuō)明書執(zhí)行，部分品種需常溫（1030℃），非統(tǒng)一28℃。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述精麻藥品的定義及分類依據(jù)。答案：精麻藥品指列入國(guó)家管制的麻醉藥品和精神藥品。麻醉藥品是指連續(xù)使用易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品；精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。分類依據(jù)為依賴性潛力和危害程度，麻醉藥品分為阿片類、可卡因類等；精神藥品分為第一類（依賴性強(qiáng)）和第二類（依賴性較弱）。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理的“五專制度”具體內(nèi)容是什么？答案：①專人負(fù)責(zé)：指定專人管理采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配等環(huán)節(jié)；②專柜加鎖：使用專用保險(xiǎn)柜或?qū)?kù)，雙人雙鎖；③專用賬冊(cè)：建立獨(dú)立賬冊(cè)記錄出入庫(kù)、使用等信息；④專用處方：使用淡紅色（麻、精一）或白色（精二）專用處方；⑤專冊(cè)登記：對(duì)使用情況逐筆登記患者、藥品、醫(yī)師等信息。3.簡(jiǎn)述精麻藥品處方開具的“四查十對(duì)”具體內(nèi)容。答案：四查：查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性。十對(duì)：對(duì)科別、姓名、年齡（查處方）；對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量（查藥品）；對(duì)藥品性狀、用法用量（查配伍禁忌）；對(duì)臨床診斷（查用藥合理性）。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失或被盜時(shí)，應(yīng)遵循的報(bào)告流程是什么？答案：①立即停止相關(guān)區(qū)域工作，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)；②2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；③配合相關(guān)部門調(diào)查，提供儲(chǔ)存記錄、監(jiān)控錄像等證據(jù)；④書面報(bào)告事件經(jīng)過(guò)、處理措施及改進(jìn)方案，7日內(nèi)報(bào)上級(jí)主管部門。5.簡(jiǎn)述精麻藥品不良反應(yīng)報(bào)告的流程及內(nèi)容。答案：流程：①臨床科室發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)后，24小時(shí)內(nèi)填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》；②報(bào)藥學(xué)部門不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組審核；③通過(guò)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；④嚴(yán)重或新的不良反應(yīng)需立即報(bào)告（24小時(shí)內(nèi)）。內(nèi)容：患者基本信息、藥品信息（名稱、批號(hào)、用法用量）、不良反應(yīng)表現(xiàn)（時(shí)間、癥狀、程度）、處理措施及轉(zhuǎn)歸。五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）1.某醫(yī)院藥學(xué)部在盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，庫(kù)存的10支芬太尼注射液（1mg/支）去向不明，監(jiān)控顯示前一日夜間藥房窗戶被撬。請(qǐng)分析：（1）應(yīng)立即采取哪些措施？（2）后續(xù)需完善哪些管理漏洞？答案：（1）立即措施：①保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；②2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生健康主管部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)管部門報(bào)告；③調(diào)取監(jiān)控錄像，核查最近3日出入庫(kù)記錄及處方；④暫停藥房精麻藥品發(fā)放，啟動(dòng)應(yīng)急庫(kù)存調(diào)配。（2）管理漏洞完善：①加強(qiáng)庫(kù)房防盜設(shè)施（如加裝防盜網(wǎng)、升級(jí)保險(xiǎn)柜）；②落實(shí)雙人雙鎖及夜間值班巡查制度；③定期開展賬物核對(duì)（建議每